Akūts sinusīts

Akūts sinusīts ir akūta gāzu membrānas iekaisums vienā vai vairākos niezošos deguna blakņus.

ICD-10 kods

• J01 Akūts sinusīts.
• J01.0 Akūts zarnu sindroms (akūts antritis).
• J01.1. Akūts frontālais sinusīts.
• J0.2. Akūts etmovedīts.
• J01.3 Akūts spinoīds sinusīts.
• J01.4 Akūts pancinnīts.
• J01.8. Vēl viens akūts sinusīts (akūts sinusīts, kas saistīts ar vairāk nekā vienu sinusa, bet nav pansinīts).
• J01.9 Neprecizēts akūts sinusīts.

Akūta sinusīta epidemioloģija

Paronālo sinusu iekaisuma slimības tiek uzskatītas par vienu no neatliekamākajām otorinolaringoloģijas problēmām. Starp pacientiem, kas tiek ārstēti otorinolaringoloģiskajās slimnīcās, no 15 līdz 36% ir cilvēki, kuri cieš no sinusīta.

Vēl lielāku procentuālo daļu veido sinusīts ambulatoro augšējo elpceļu slimību vidū. Saskaņā ar Nacionālo centru par ASV slimību statistiku, 1994. Gadā sinusīts kļuva par visbiežāk sastopamo hronisko slimību šajā valstī. Gandrīz katrs astotais cilvēks ASV ir slims, viņiem kādreiz bijis sinusīts, 1998. Gadā Amerikas Savienotajās Valstīs ar sinusītu tika reģistrēti 34,9 miljoni cilvēku.

Vācijā pēdējo desmit gadu laikā, sākot no 7 līdz 10 miljoniem cilvēku, kuriem diagnosticēts akūts un hronisks sinusīts.

Saistībā ar to rininosinīts tiek uzskatīts par vienu no aktuālākajām otorinolaringoloģijas problēmām. Tātad ASV 1996. Gadā izmaksas, kas saistītas ar sinusīta diagnostiku un ārstēšanu, sasniedza 5,8 miljardus ASV dolāru.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Akūtas sinkīta cēloņi

Gurnu deguna blakusdobumu gļotādas iekaisuma attīstību veicina gan vispārējā, gan vietējā rakstura apstākļi. Vispārīgi jāietver individuālās reaktivitātes stāvoklis, konstitucionālie priekšnoteikumi, organisma imūnsistēmas spēki, kā arī dažādi nelabvēlīgi ārējās vides faktori. No vietējiem faktoriem visbiežāk deguna blakusdobumu iekaisumu veicina tie, kuros tiek traucēta izplūdes caurumu drenāžas funkcija, sinusa ventilācija un molekulārās transporta sistēmas darbs.

Akūts sinusīts - cēloņi un patoģenēze

[9]

Akūtas sinusīta simptomi

Akūts sinusīts ir ne tikai lokāls bojājums, bet arī slimība, kas nav organisma, ar daudzu sistēmu un orgānu reakciju. It īpaši, displeji vispārējo reakciju uz iekaisumu deguna blakusdobumu, drudzis un tiek pasniegti tradicionālie izmaiņas asinīs (akūts un Akūti hroniska sinusīta), un vispārējs vājums, nespēks, galvassāpes. Tā kā šos simptomus papildina citas fokālās infekcijas, sinusīta diagnostikā primārā nozīme ir vietējām iekaisuma izpausmēm.

Akūts sinusīts - simptomi

Akūtas sinusīta klasifikācija

Procesa lokalizāciju raksturo:

• akains ziežlīnijas sinusīts;
• akūts etmojīts;
• asis priekšējais;
• akains sphenoidīts.

Kad patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti visi niezošie deguna blakusdobumu gadījumi, tiek veikta pansinīta diagnoze, bet sinusās tiek iesaistīta tikai pusē - hemisinusīts.

Etioloģiskais faktors izšķir vīrusu un bakteriālo sinusītu, patofizioloģiski - katarālu un gļotādu sinusītu. Visbiežāk vīrusu sinusīts atbilst katarālas formas, baktēriju - gļotādas.

[10], [11], [12], [13], [14],

Skrīnings

Akūta sinusīta skrīnēšana ir paranasālas sinusu rentgenogrāfiska izmeklēšana pacientiem ar akūtām elpošanas ceļu slimībām. Kā alternatīva rentgenogrāfijai var izmantot ultraskaņas diagnostikas metodes.

Akūtas sinusīta diagnostika

Sinusīta atklāšanā svarīga ir priekšējās, vidējās un aizmugurējās rinoskopijas konsekventa vadīšana. Rinoskopiskās sinusīta pazīmes ir: atdalāma deguna gurnu pārejās, hiperēmija, pietūkums un gļotādas hiperplāzija.

Nenormāla izlādes un vidējo deguna kurss (anterior rhinoscopy), parasti norāda iespējamo sakāvi frontālo un augšžokļa deguna blakusdobumu, priekšpusē un vidējiem šūnas no trellised labirintu, augšējā deguna eju (sēžamvietu rhinoscopy) - par nozmozhnom anulējamas aizmugurējiem šūnām ethmoid blakusdobumu un sphenoid sinusa. Tomēr patoloģiskā nerentu trūkums nerātnes dobumā neizslēdz sinusa slimību. Jo īpaši, izdalījumi var būt (periodiski vai nepārtraukti) pie risinātu nepārprotamība sinusa fistula ietekmēto ar deguna dobumu vai izkraut augsta viskozitāte.

Visbiežāk sastopamās sūdzības par paranasālas sinusu iekaisumu ir: galvassāpes, apgrūtināta deguna elpošana, patoloģiska izdalīšanās no deguna un nazofarneks, smakas traucējumi.

Akūts sinusīts - Diagnoze

[15], [16], [17], [18], [19],

Norādījumi par hospitalizāciju

• Smags klīniskais akūts sinusīts, iespējamās komplikācijas.
• Akūts sinusīts uz smagu vienlaicīgu patoloģiju fona vai imūndeficīta fona.
• Neiespējamība veikt īpašas ambulatorās manipulācijas ambulatorajos apstākļos.
• Sociālās norādes.

Akūts sinusīts - ārstēšana

Akūtas sinusīta profilakse

Lielā skaitā akūts rininosinusīts izraisa sinusa infekciju, ko izraisa rinīts. Tāpēc galvenā profilaktiskā zona ir savlaicīga un adekvāta akūtu elpošanas ceļu slimību un akūta rinīta terapija (reljefu terapija, deguna aerosolu aerācijas drenāžas atjaunošana).

Ar odontogēnu augšstilba sinusītu profilakse ietver savlaicīgu augšējo žokļu zobu sanitāriju.

Anatomiskie deguna dobuma bojājumi (izliekums bloķēts deguna turbinates hipertrofija), var arī novest pie akūtas sinusīts, ķirurģiskas defekti jautājumu datu korekcija tiek veikta tikai izstrādes hroniska sinusīta laikā.

Prognoze

Ar adekvātu terapiju akūts sinusīts prognoze ir labvēlīga. Pilnīga patoloģiskā procesa likvidēšana notiek 7-10 dienu laikā. Ja ārstēšana ir nepietiekama un nesavienojama, process var pāriet uz hronisko fāzi.

[20]