Eustahīta ārstēšana

Dzirdes caurules iekaisumam var būt dažāda patoģenēze. Katarālajā slimības formā, kad nav infekcijas faktora, bieži vien pietiek ar vietējo medikamentu un specifisku procedūru lietošanu, kas uzlabo eistāhija caurules ventilāciju un drenāžu. Pat vīrusu slimību gadījumā nereti tiek iztikti no pilieniem ar imūnmodulējošu iedarbību, lai gan ideālā gadījumā pats slimības attīstīšanās fakts (organisms nav ticis galā ar vīrusu) liecina, ka ir nepieciešams kompleksi uzlabot imunitāti.

Lasiet arī: Eustahiīta ārstēšana mājās

Perorālie medikamenti

Bakteriālas infekcijas gadījumā ir svarīgi lietot pretmikrobu līdzekļus. Bet antibiotikas eustahiīta gadījumā vajadzētu ordinēt tikai tad, ja ir apstiprināts tā mikrobu rakstura fakts, un labāk pēc tā izraisītāja veida noteikšanas. Visbiežāk šādas zāles tiek parakstītas maziem bērniem, kuru imunitāte nespēj uzveikt patogēnos mikrobus. Un mēs nerunājam par lokālu lietošanu, bet gan par sistēmisku terapiju.

Akūtas infekcijas gadījumā izrakstīt pretmikrobu zāles, dodot priekšroku plaša spektra antibiotikām. Visbiežāk sastopamie patogēni jau sen ir zināmi medicīnai, un gandrīz visi no tiem ir viegli ārstējami ar penicilīniem ("Ampicilīns", "Amoksicilīns", "Amoksiklavs" u.c.). Bet, ņemot vērā biežas alerģiskas reakcijas pret šāda veida zālēm, ārsti nesteidzas tās izrakstīt, dodot priekšroku makrolīdiem - vienai no drošākajām antibiotikām ar minimālu blakusparādību skaitu.

Populārākā šīs klases narkotika ir " Sumamed ", ko bieži ordinē eistāhīta un akūta vidusauss iekaisuma gadījumā (viena no sāpīgajām turbootīta komplikācijām). Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir azitromicīns. Tās lietošana ļauj mazināt ausu sāpes 1-3 dienu laikā no lietošanas sākuma. Lai gan pat šajā gadījumā ārsti uzstāj, ka ir nepieciešams lietot zāļu kursu līdz beigām.

LOR orgānu ārstēšanā tiek noteikts īss ārstēšanas kurss - 3 dienas 500 mg dienā (tabletes). Kursa deva bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, ir 30 mg uz kg.

Sumamed" suspensija ar aromatizētājiem paredzēta bērnu ārstēšanai. Dienas deva bērniem pirmajā dzīves gadā ir 2,5-5 ml gatavā sīrupa. Bērniem līdz 3 gadu vecumam dozēšana tiek veikta pēc shēmas: 0,5 ml uz kg ķermeņa svara.

Zāles nav parakstītas ar paaugstinātu jutību pret makrolīdiem, smagām aknu patoloģijām ar orgānu darbības traucējumiem, fenilketonūriju. Jāievēro piesardzība myasthenia gravis, aknu un nieru slimību gadījumā, ārstējot gados vecākus pacientus ar sirdsdarbības traucējumiem, lietojot glikozīdus, antikoagulantus, imūnsupresantus.

Grūtniecības laikā zāles var izrakstīt, bet tikai smagākajos gadījumos, kad vietēja ārstēšana neizdodas un sievietei draud nopietnas komplikācijas. Antibiotiku terapijas laikā zīdīšana jāpārtrauc.

Blakusparādības pēc "Sumamed" lietošanas tiek novērotas reti. Visbiežāk pacienti sūdzas par galvassāpēm un nepatīkamiem GI trakta simptomiem (sāpes epigastrijā, slikta dūša, vemšana, šķidri izkārnījumi). Bieži tiek atzīmētas izmaiņas asins sastāvā un īpašībās, kas nav kritiski.

Bērniem un dažiem pieaugušiem pacientiem eustahīts nav patstāvīga slimība, bet gan saaukstēšanās komplikācija. Ja tā ir infekcija, gandrīz vienmēr pastāv risks, ka tā izplatīsies dziļi elpceļos, kas atrodas blakus dzirdes caurulei. Ne tikai tas, ka iesnas, kurām tiek diagnosticētas elpošanas sistēmas vīrusu slimības, kļūst par vienu no auss iekšējo struktūru ventilācijas pasliktināšanās cēloņiem, kas izraisa eksudāta veidošanos. Šādos apstākļos patogēni vairojas vēl aktīvāk, kas izraisa akūtu simptomu parādīšanos.

Ja aizlikts deguns un klepus joprojām pastāv, kad parādās eiustahīta simptomi, jādara viss, lai normalizētu deguna elpošanu. Citiem vārdiem sakot, jums jāturpina ārstēt saaukstēšanos, uzsverot un simptomātisku ārstēšanu. Tādējādi ACC eustahiīta gadījumā palīdz daļēji atjaunot dzirdes caurules ventilāciju, samazinot tūsku un normalizējot gaisa piekļuvi caur deguna kanāliem.

Zāles iekšķīgai lietošanai ir pieejamas dažādās devās un formās, tāpēc tās var ordinēt dažāda vecuma pacientiem.

Auss iekšējo struktūru bojājumus bieži pavada tāds nepatīkams simptoms kā troksnis ausīs. Pat tad, ja nav sāpju, pacients izjūt smagu diskomfortu, ko var novērst ar zālēm " Tanakan ", kuras pamatā ir gikgo-biloba augs.

Neskatoties uz to, ka galvenā zāļu indikācija ir smadzeņu darbības pasliktināšanās un ar to saistītie kognitīvie traucējumi, "Tanakan" aktīvi lieto jebkuras etioloģijas troksnis ausīs simptomātiskai ārstēšanai.

Zāles ir pieejamas tablešu un pilienu veidā. Abas zāļu formas jālieto trīs reizes dienā 1 devai, kas ir vienāda ar 1 tableti vai 1 ml šķīduma. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Augu zāles nav parakstītas tikai paaugstinātas jutības gadījumā pret tā sastāvu. Blakusparādības no tā lietošanas reti tiek novērotas kā GI traucējumi (sāpes, slikta dūša, vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās), galvassāpes un reibonis, ādas reakcijas.

Peroral tiek parakstīts arī:

• antihistamīni (alerģiska iekaisuma gadījumā tie ir ārstēšanas pamatā, citos veidos tiek nozīmēti kā palīglīdzekļi pietūkuma mazināšanai),
• pretdrudža zāles (visbiežāk no NPL kategorijas: "Ibuprofēns", "Ketoprofēns" utt.),
• imūnstimulatori un vitamīni imūnsistēmas stiprināšanai.

Parenterāla ārstēšana

Eustahīts parasti neizraisa tik smagus stāvokļus, kuriem nepieciešama stacionāra parenterāla ārstēšana. Šīs slimības antibiotikas tiek izrakstītas galvenokārt tabletēs un sīrupos (bērniem), un kortikosteroīdus lieto lokāli pilienu veidā. Bet ir pieejams viens imūnstimulējošas zāles intramuskulāras injekcijas šķīduma veidā, kas injekciju veidā dažreiz tiek parakstīts pacientiem ar akūtu un recidivējošu eistāhītu.

Zāles sauc par " Derinat ", un tās ir labas, jo tās ne tikai normalizē imūnsistēmu, bet arī veicina iekaisuma bojāto audu ātru atjaunošanos (reģenerāciju). Akūta iekaisuma gadījumā apcients tiek nozīmēts no 3 līdz 5 injekcijām, hroniska recidivējoša - 5 injekcijas ar 1-3 dienu intervālu. Vienreizēja deva bērniem vecākiem par 10 gadiem un pieaugušajiem - 5 ml, zīdaiņiem līdz 2 gadu vecumam - 0,5 ml, bērniem no 2 līdz 10 gadiem - 0,5 ml par katru dzīves gadu.

Kontrindikācija zāļu izrakstīšanai ir tikai paaugstināta jutība pret tā sastāvu. Starp blakusparādībām ir vērts izcelt tikai zāļu spēju samazināt glikozes līmeni asinīs, kas ir svarīgi ņemt vērā, aprēķinot hipoglikēmisko zāļu devu.

Vietējā ārstēšana

Iekaisuma process turbootīta gadījumā ir lokalizēts dzirdes caurulē, kas sastāv no kaula un skrimšļa daļām un nesatur asinsvadu pārpilnību. Ir skaidrs, ka sistēmiska slimības ārstēšana nedos labus rezultātus bez ārējas zāļu lietošanas, kas cīnās ar iekaisumu un infekciju. Lai maksimāli palielinātu zāļu tuvumu bojājuma vietai, ir iespējams injicēt ausis un ievietot tajās turundas ar zālēm.

Ausu pilieni eustahiīta ārstēšanai.

Pretiekaisuma šķīdumus un kombinētos ausu pilienus šodien var atrast jebkurā aptiekā. Kombinētie preparāti ir pievilcīgi, jo spēj radīt kompleksu efektu, kas nozīmē, ka to lietošanas efekts nāk ātrāk. Visbiežāk viena no šādu zāļu sastāvdaļām ir antibiotika vai antiseptisks līdzeklis, kas jālieto vai nu infekcijas apkarošanai, vai bakteriālu komplikāciju novēršanai. Šādus līdzekļus var lietot tikai pēc ārsta iecelšanas.

Spilgts ārstu iecienītais kombinēto zāļu pārstāvis ir "Candibiotic", kas satur plaša spektra antiseptisku līdzekli (hloramfenikolu), pretsēnīšu komponentu (klotrimazolu), GCS (beklometazonu) un anestēzijas līdzekli (lidokainu). Indikācijas zāļu lietošanai ir vidusauss iekaisuma (ieskaitot infekcijas) un alerģiskas slimības, tostarp jebkuras etioloģijas vidusauss iekaisums. Zāles tiek izsniegtas ausu pilienu veidā tikai pēc ārsta receptes.

Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, ausīs jāiepilina 2 pilieni, pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem - 3-4 pilieni. Zāļu lietošanas biežums - 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums - 5-7 dienas.

Zāles nav parakstītas, ja ir salauzta bungādiņa, paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, vējbakas, herpes simplex un herpes zoster. Nelietot, lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 2 gadiem. Grūtniecības laikā var iecelt tikai kā izņēmumu.

Starp blakusparādībām dažreiz tiek atzīmēta dedzinoša sajūta un nieze šķīduma lietošanas vietā, apsārtums, pietūkums, izsitumi uz ādas.

Ja nav nepieciešams novērst vai cīnīties ar infekciju, bet ir nepieciešams ātri atvieglot iekaisumu (piemēram, ar barotraumu vai slimības alerģisku raksturu), ko pavada diskomforts (bērni bieži sūdzas par sāpēm), palīgā nāk no ārstu iecienītākā " Opipax ". Tie ir ausu pilieni, kas tiek piedāvāti kā GCS (fenazona) un anestēzijas (lidokaīna) kombinācija. Tos var izrakstīt arī bakteriālas infekcijas gadījumā kā kompleksas ārstēšanas sastāvdaļu.

Šīs zāles ir pievilcīgas, jo tās var lietot, sākot no bērna otrā dzīves mēneša. Šķīdumu injicē ausīs pa 4 pilieniem 2-3 reizes dienā kursu ne ilgāk kā 10 dienas.

Neizrakstiet pretiekaisuma pilienus "Otipax" ar paaugstinātu jutību pret to un bungādiņas integritātes pārkāpumu. Tas ir atļauts grūtniecēm un barojošām mātēm pēc konsultēšanās ar ārstu.

Otipax vietā ārsti var izrakstīt citus pretiekaisuma pilienus, piemēram, Otynum, Ocomistin vai Otisol.

"Otynum" ar eustahiītu ir paredzēts 2 iemeslu dēļ. Pirmkārt, zālēm, kuru pamatā ir salicilāts, ir noderīga īpašība, lai ātri atvieglotu iekaisumu un sāpes ausīs. Otrkārt, tas ir pazīstams ar savu pretmikrobu un pretsēnīšu iedarbību.

Pieaugušajiem un bērniem zāles tiek parakstītas vienā devā: 3-4 pilieni zāļu 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 10 dienas.

Neizrakstiet zāles acetilsalicilskābes un citu salicilātu nepanesības gadījumā. To var lietot grūtniecības laikā, ārstēt mazuļus līdz viena gada vecumam, taču ir svarīgi ievērot piesardzību.

Starp ausu pilieniem ir tie, kas satur antibiotiku ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon" utt.). Pirmo medikamentu ar zemu aktīvās vielas uzsūkšanos (rifampicīnu) atļauts lietot pediatrijā, otro (aktīvā viela – norfloksacīns) drīkst lietot tikai no 12 gadu vecuma. Režīms abām zālēm ir 5 pilieni (3 pilieni bērniem) trīs reizes dienā nedēļā.

"Garazon" atļauts lietot no 8 gadu vecuma, "Anauran" un "Sofradex" - no 1 gada vecuma, "Zipromed" - no 15 gadu vecuma.

Kā ausu pilienus bieži izmanto borspirtu, salicilskābi, ūdeņraža peroksīdu, kompresēm un turundām izmanto "Levomekol", "Dimexid", kampara spirtu. Šīs ārstēšanas metodes ir tuvas tautai, taču tās atbalsta daudzi ārsti.

Bora spirts eustahīta ārstēšanai. Tas ir baktericīds līdzeklis, ko vairāk izmanto bakteriālu komplikāciju profilaksei, nevis nopietnu infekciju ārstēšanai. Antiseptiķi injicē ausī ar pipeti 3-4 pilienus 2-3 reizes dienā, iepriekš nedaudz sasildot pudeli ar to rokās.

Uz nakti ausī var likt bora spirtā samērcētus tamponus, kas mazina diskomfortu un sāpes. Tādā pašā veidā tiek izmantots arī furacilīna spirts (ausu pilieni).

Retāk salicilskābi injicē ausī estahiīta gadījumā, lai gan šīs zāles ir arī antiseptiskas un arī žūstoša iedarbība. Problēma ir tā, ka zāles var izraisīt dedzināšanu, turklāt to drošība bērniem ir ļoti apšaubāma. Ir stingri aizliegts uzklāt salicilskābi bojātai bungādiņai. Pirms zāļu pilināšanas ausī labāk to atšķaidīt ar nedaudz siltu ūdeni, bet kompresēm ieteicams lietot citas zāles.

Eistāhiīta ārstēšana ar ūdeņraža peroksīdu palīdz mazināt sāpes un samazina patogēnu aktivitāti pat strutojošu iekaisumu gadījumā (atvieglo strutas izvadīšanu). Peroksīdu ievada ausī 3-4 pilienus, bet šķīdumu iepriekš atšķaida ar siltu ūdeni apmēram 1:1 vai 2:1, lai izslēgtu dedzināšanu, nonākot gļotādā.

Neatkarīgi no lietotajām zālēm, injicējot ausīs, ir jāievēro daži noteikumi:

• Labāk iebāzt bērnam ausīs guļus stāvoklī.
• Pieaugušajiem un vecākiem bērniem vajadzētu noliekt galvu tā, lai sāpošā auss būtu augšpusē.
• Šķidrumam jānoplūst pa ārējā auss kanāla sieniņu, un, lai tas ātrāk nokļūtu aiz bungādiņas, auss ir nedaudz jāpavelk atpakaļ.
• Pēc injekcijas jums vajadzētu gulēt vai sēdēt ar noliektu galvu, lai šķidrums neizplūstu 10-15 minūtes, ļaujot šķīdumam iedarboties. Pēc tam neaizsedziet auss kanālu ar absorbējošu kokvilnu vai pārsēju.
• Divpusējā eustahīta gadījumā ausis tiek sūknētas pa vienai, ņemot vērā laiku, kas nepieciešams, lai zāles daļēji iekļūtu auss audos.

Ausu kompreses un turundas pret eisahītu

Šī ārstēšanas metode ir ļoti populāra ausu slimībām, jo ​​tādā veidā zālēm ir vairāk laika, lai iedarbotos. Turundas impregnēšanai labāk izmantot preparātus uz ziedes bāzes, piemēram, Levomekol.

Šis ir preparāts lokālai lietošanai, kam ir izteikta pretmikrobu un pretvīrusu iedarbība, tāpēc tā lietošana ir labvēlīga gan baktēriju, gan vīrusu infekciju gadījumā. Marli vai kokvilnas turundu pirms ievietošanas ausī samitrina ziedē. Turiet to ausī 12 stundas, tāpēc procedūru ērtāk veikt naktī.

Jau otrajā dienā nāk atvieglojums, bet kursu ieteicams pavadīt līdz beigām (7 dienas).

Ārsti brīdina nekombinēt ausu pilienus ar anestēzijas līdzekli un ziedi. Intervālam starp to lietošanu jābūt vismaz 1,5 stundām.

Nelietojiet zāles paaugstinātas jutības gadījumā, vidusauss struktūru, tostarp bungādiņu, integritātes pārkāpumiem alerģiskas reakcijas gadījumā, ko pavada nieze, pietūkums, apsārtums, dedzināšana.

Kompresēm eustahīta gadījumā visbiežāk izmanto " Dimeksīdu " un kampara spirtu. Pirmais, neskatoties uz tā toksicitāti, palielina bungu membrānas caurlaidību citām zālēm (galu galā dzirdes caurule pieder pie auss iekšējām struktūrām ar ierobežotu piekļuvi). Kampars uzlabo asins piegādi bojājuma vietai un nodrošina antiseptisku efektu.

"Dimeksīdu" var lietot ārējām kompresēm, kad ap auss zonu nosedz ar medikamentā samērcētu marli, virs kuras uzliek plēvi (vai kompreses papīru), siltināšanai uzsūcošu kokvilnu un nofiksē ar feintu. Šādu kompresi var turēt ne vairāk kā 15-20 minūtes. Bērniem zāles labāk atšķaidīt ar ūdeni 1:1.

Vēl viena iespēja - kompreses auss iekšpusē. Terapeitiskā šķīduma pagatavošanai vienādās proporcijās sajauciet "Dimexide" un bora spirtu, samitriniet tajā absorbējošu kokvilnu un ievietojiet to ausī uz stundu (ne vairāk), pārklājot ar sausu absorbējošu kokvilnu. Šķīdumam jābūt siltam.

Kamparspirtu eustahīta gadījumā izmanto galvenokārt ārējām kompresēm. To uzkarsē līdz temperatūrai 1-2 grādus zem ķermeņa temperatūras, saslapina marles sastāvu un uzliek uz auss. Virsū uzliek kompreses papīru ar spraugu ausij, tad uzsūcošu kokvilnu un nofiksē dizainu ar pārsēju. Komprese tiek turēta 1 līdz 2 stundas, raugoties, lai tā nesasaltu.

Dažos avotos var atrast informāciju par kampara spirta lietošanu kā ausu pilienus. Ārsti to neiesaka.

Mālu izmanto ausu sāpju mazināšanai vidusauss iekaisuma un eustahiīta gadījumā. Tas tiek uzklāts uz sāpošās auss izmērcētā stāvoklī kompreses veidā. Auss kanāls ir noslēgts ar absorbējošu kokvilnu, pārklāj audumu ar biezu mitra māla kārtu (derēs jebkurš māls) un nofiksē pārsēju vai šalli. Turiet kompresi uz auss 2 stundas.

Ir arī citas kompozīcijas kompresēm uz ausu zonas, kas vairāk pieder pie tautas ārstēšanas, tāpēc par tām runāsim tālāk.

Deguna pilieni

Bieži eustahīts ir elpošanas sistēmas saaukstēšanās komplikācija. Vīrusu patoloģijas gandrīz vienmēr pavada iesnas - deguna tūskas pierādījums. Tūska izplatās dziļi un traucē bungu dobuma ventilāciju, izraisot eisahītu un sarežģījot tā gaitu.

Deguna pietūkums un aizlikts deguns var būt arī alerģisku reakciju un sejas traumu gadījumā.

Tā kā galvenais slimības ārstēšanas mērķis tiek uzskatīts par gaisa piekļuves atjaunošanu dzirdes caurulei, deguna struktūru pietūkuma likvidēšana šķiet neticami svarīgs uzdevums. Šim nolūkam tiek izmantoti vazokonstriktora pilieni. Tie var būt gan simpatomimētiskie līdzekļi, gan pilieni, kas satur glikokortikosteroīdus.

Starp simpatomimētiskiem līdzekļiem ir vērts atzīmēt "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" un citus. Tie samazina pietūkumu un iekaisumu, iedarbojoties uz specifiskiem receptoriem. Ar alerģisku eustahiītu, ko papildina aizlikts deguns, bieži izraksta zāles "Vibrocil". Viena no kombinētās zāles sastāvdaļām iedarbojas uz histamīna receptoriem, kas samazina alerģiskās tūskas smagumu.

Reti tiek izrakstīts "Rinofluimucils", kura pamatā ir acetilcisteīns. Zāles ir aktuālas deguna nosprostošanās gadījumā, jo tās veicina krēpu izdalīšanos un ir manāms pretiekaisuma efekts.

Akūtā eustahianīta gadījumā ar smagiem simptomiem ir nepieciešama ātra atvieglošana un noturīgs efekts, ko simpatomimētiskie līdzekļi nevar nodrošināt. Šajā gadījumā ir pamatota spēcīgu pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, kortikosteroīdu, lietošana.

Deguna pilieni "Desrinit", "Nazonex", "Polydex" un daži citi kā aktīvo vielu satur glikokortikosteroīdu (deksametazonu, mometazonu utt.).

"Desrinit" ir pieejams aerosola veidā, kas jāievada degunā. Vienreizēja deva bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem (slimības alerģiska rakstura gadījumā) - 1 injekcija vienu reizi dienā, pieaugušajiem - 2 injekcijas 1-2 reizes dienā atkarībā no diagnozes.

Zāles netiek lietotas uz bojātas gļotādas, pēc operācijas deguna zonā. Starp kontrindikācijām ir paaugstināta jutība un vecums līdz 2 gadiem. Grūtniecības laikā zāles var lietot, bet ar ārsta atļauju.

Par visbiežāk sastopamajām blakusparādībām tiek uzskatītas: galvassāpes, deguna asiņošana, gļotādu kairinājums. Bērniem var rasties augšanas aizkavēšanās, miega traucējumi, trauksme, paaugstināta uzbudināmība, pat agresija.

Zāles "Polidexa", kas papildus GCS ietver vēl 2 antibiotikas, tiek lietotas deguna aerosola veidā 3-5 reizes dienā 1 injekcijai. Tas ir parakstīts pacientiem, kas vecāki par 15 gadiem.

Jums jābūt uzmanīgiem, jo ​​šim līdzeklim ir liels kontrindikāciju saraksts un tas var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus.

Ausu pilieni "Polydexa" ir paredzēti galvenokārt ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā, lai gan ir ziņojumi par to izrakstīšanu eustahiīta gadījumā.

Kā un ko izskalot degunu ar eustahiītu?

Ja slimība parādījās uz iesnu fona, kurā pieņemts skalot degunu, daudziem rodas jautājums, kādus risinājumus šim nolūkam izmantot tagad. Principā šim nolūkam ir piemērotas visas tās pašas kompozīcijas kā pret iesnām: sāls šķīdums, kuram var pievienot nedaudz sodas, izkāsta kumelīšu uzlējums, jūras sāls šķīdums (aptiekās pieejams ar dažādiem nosaukumiem), sāls šķīdums.

Bet pirms noskalojat degunu ar eustahiītu, jums jājautā, kā to izdarīt pareizi. Šeit ir daži ieteikumi:

• Deguna skalošana nepieciešama iesnu gadījumā, ja ir aizlikts deguns - to nepieciešams pirms tam likvidēt ar vazokonstriktoru pilienu vai hormonālo aerosolu palīdzību. Turklāt pasaules ārsti apgalvo, ka pēdējie nav sliktāki par vazokonstriktoriem, no kuriem daudzas valstis ir atteikušās.
• Neizdariet lielu spiedienu, tīrot degunu ar balonu.
• Deguna skalošanas laikā galvai jābūt nedaudz uz leju. Nav ieteicams to griezt uz sāniem, jo ​​šķidrums pa dzirdes caurulītes rīkles atveri var nokļūt tajā un vidusausī, kas situāciju tikai pasliktinās. Starp citu, tas ir viens no eistāhīta un vidusauss iekaisuma cēloņiem.
• Arī deguna pūtīšana deguna skalošanas laikā (un citās situācijās) jāveic uzmanīgi, pārmaiņus, nevis saspiežot un atlaižot abas nāsis uzreiz. Spēcīga spiediena ietekmē dzirdes caurulē var iekļūt deguna gļotas, kas ir vēl bīstamākas par sāls šķīdumu.

Fizioterapija

Narkotiku ārstēšana - tie ir tie ārkārtas pasākumi, kas ir visatbilstošākie slimības akūtā periodā. Medikamenti palīdz mazināt akūtos simptomus un uzveikt infekciju, bet, lai atveseļošanās process eistāhīta gadījumā būtu ātrāks un efektīvāks, ārsti izraksta fizioterapeitisko procedūru kompleksu, katrai no tām ir unikāls efekts:

• UVO (caurule-kvarcs uz rīkles aizmugurējās sienas). Vietējai apstarošanai ar ultravioleto gaismu ir izteikta pretiekaisuma iedarbība. Tas palīdz cīnīties ar patogēniem, mazina sāpes, veicina vietējo imunitāti un audu atjaunošanos bojājumā. Parasti tiek noteikts vienas nedēļas kurss 10-15 minūtes 2-3 reizes dienā.
• UHF. Augstfrekvences terapijai augšžokļa aizmugurējā daļā ir arī pretiekaisuma iedarbība, palīdz mazināt pietūkumu bojājuma fokusā, mazina sāpes. Vienas nedēļas kurss 7 minūtes dienā ir tipisks eustahiīta apmeklējums.
• Mikroviļņu terapija. Centimetru viļņu iedarbība palīdz samazināt iekaisuma smagumu, mazina diskomfortu ausīs, stimulē vietējo imunitāti cīņā pret patogēniem. Standarta kurss ir 8-10 procedūras, katra 10 minūtes.
• Infrasarkanā lāzerterapija. Infrasarkanā spektra viļņi veicina audu sasilšanu, asinsvadu paplašināšanos un asins piegādes aktivizēšanu bojājumā, mikrobu radīto toksīnu iznīcināšanu, samazinot iekaisuma reakcijas smagumu. Siltums ir labāks un drošāks nekā citas procedūras un zāles mazina sāpes. Visbiežāk tiek noteikts 7-8 procedūru kurss, kas ilgst 8-10 minūtes.
• Elektroforēze . Līdzstrāva veicina dziļu zāļu iekļūšanu slimā orgāna audos. Eustahīta gadījumā ir populāri 3 procedūru veidi :
  • Endonasālā elektroforēze (darbojas caur deguna eju) ar kalcija hlorīda vai cinka sulfāta šķīdumiem. Elektrodi tiek novietoti deguna zonā un pakauša daļā. Ārstēšanas kurss ir 10-12 procedūras. Ekspozīcijas ilgums var svārstīties no 10 līdz 20 minūtēm.
  • Endaurālā elektroforēze (caur dzirdes orgānu). Elektrodus ievieto ārējā auss kanālā un kakla aizmugurē. Procedūra tiek veikta stingri pēc akūtā perioda beigām un ietver 10-15 procedūras pa 10 minūtēm.
  • Endaurālā-deguna elektroforēze. Tas ir norādīts, ja eustahīts tiek kombinēts ar deguna patoloģijām.

Elektroforēzes procedūrai var izmantot dažādas iedarbības zāles: pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus utt.

• Zemas frekvences magnetoterapija. Almag eustahiīta ārstēšana palielina vietējo imunitāti, palīdz cīnīties ar patogēniem, mazina iekaisumu un pietūkumu. Magnētiskais lauks stimulē vielmaiņas procesus, tāpēc procedūra veicina ātru audu atjaunošanos, pastiprina medikamentu iedarbību. Aparātam Almag 02 ir papildu magnētiskā lauka emitētājs (fiksēts un darbojas), kas var ietekmēt dziļi esošās zonas un nelielu laukumu. Pārnēsājamu ierīci var iegādāties pat lietošanai mājās, jo tās piemērošanas joma neaprobežojas tikai ar LOR orgānu slimībām.
• Fonoforēze (ultraskaņa) deguna zonā ar hidrokortizona ziedi. Tas palīdz pat ar smagu iekaisumu, veicina audu atjaunošanos, mazina tūsku. Kurss - 10-14 procedūras. Katra ilgums no 10 minūtēm līdz pusstundai.
• Inhalācijas terapija ar proteolītiskajiem enzīmiem un GCS.

Eistāhija sindroma fizioterapeitiskās ārstēšanas mērķis ir pēc iespējas ātrāk ārstēt iekaisumu un atjaunot normālu dzirdes caurulītes ventilāciju, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā dzirdes zudums, bakteriāla infekcija un hroniskums. Tomēr visas procedūras, kas saistītas ar fizisku ietekmi uz slimo orgānu, var veikt tikai pēc tam, kad akūti simptomi ir atviegloti ar medikamentiem.

Mehanoterapija

Daži cilvēki jauc fizioterapiju, kurā slimajam orgānam tiek pielietoti fizikālie faktori (elektriskā strāva, magnētiskais lauks, ultraskaņa vai dažāda spektra gaismas viļņi), un mehanoterapiju, kas ietver mehānisku iedarbību uz audiem. Abi ārstēšanas veidi ir noderīgi eistāhīta gadījumā.

Mehānoterapijas izmantošana ir attaisnojama barotraumu un hronisku iekaisumu gadījumā (ja nav akūtu simptomu). Tās mērķis tiek uzskatīts par eistāhija caurules caurlaidības atjaunošanu, orgāna asins piegādes un bungādiņas mobilitātes uzlabošanu, izveidoto saaugumu stiepšanu.

Mehānoterapijas metodes:

• Politzera ausu pūšana eistāhīta gadījumā ar gumijas balonu (populāra procedūra, kas tomēr palielina risku iegūt infekciju dzirdes caurulītē).
• Ausu pašpūšana, radot augstu spiedienu nazofarneksā, kas palīdz paplašināt eistāhija cauruli un izlīdzināt spiedienu ausī (spēcīga izelpa ar saspiestām nāsīm un aizvērtu muti).
• Dzirdes caurules kateterizācija (nodrošina gaisa un zāļu piekļuvi eistāhija caurulei un vidusauss struktūrām, iekaisuma eksudāta un strutas noņemšana), kam seko tās pūšana. To veic smagu iekaisumu gadījumos, kas nav ārstējami ar standarta procedūrām.
• Bungplēvītes pneimomasāža (bungplēvītes masāža ar aparatūras palīdzību, kas nodrošina alternatīvas augsta un zema spiediena maiņas), kas netiek veikta tikai strutojošu vidusauss iekaisumu un barotraumu gadījumā, ko pavada audu plīsumi.

Pneimatiskā masāža trenē muskuļus, kas atver un aizver ieeju dzirdes caurulē. Tādā pašā nolūkā pēc konsultēšanās ar ārstu varat patstāvīgi veikt īpašus vingrinājumus. Šeit ir viens no tiem: mēs cieši aizsedzam ausis ar plaukstām un pārmaiņus saspiežam bungādiņu ar tā atslābināšanu, kad noņemam rokas.

Ir vesels elpošanas un parastās vingrošanas vingrinājumu komplekss eustahiīta gadījumā, kas palīdz atjaunot eistāhija caurules caurlaidību un uzturēt tās muskuļu tonusu:

• Aktīva gaisa ieelpošana caur nāsīm ar sasprindzinājumu (izmantojiet vēdera elpošanu, izelpojiet caur muti).
• Dziļa ieelpošana un izelpošana caur degunu sēdus stāvoklī.
• Dziļi ieelpojiet ar plaši atvērtu muti, pēc tam aizveriet muti un norijiet.
• Ieelpojiet ar pirkstiem, kas saspiesti nāsīs.
• Žāvas.
• Izelpojiet ar aizvērtu muti un degunu, virzot gaisa plūsmu degunā.

Mēles vingrinājumi:

• izbāzt mēli, cik vien iespējams, kustināt to uz priekšu un atpakaļ, pa kreisi un pa labi,
• paceliet mēles galu uz alveolām un aktīvi pārvietojiet to no vienas puses uz otru, imitējot slotas kustību,
• salieciet mēles galu aiz alveolām.

Vingrinājumi apakšžoklim:

• pārvietojiet žokli uz vienu vai otru pusi, līdz jūtat sasprindzinājumu un īpašu sajūtu,
• žoklis uz priekšu,
• saspiežot un atspiežot žokļus.

Lūpu vingrinājumi:

• padarīt tos caurulēs,
• viltot šķību smaidu,
• smaidot, sasprindzinot lūpu un vaigu muskuļus.

Vaigu vingrinājumi:

• uzpūtiet vaigus, aizveriet lūpas un nosmērējiet tās ar smaidu,
• izpūtiet vaigus pa vienam,
• velciet vaigus uz iekšu,
• plaši atver muti.

• Ūdens malks ar aizvērtu degunu.
• Ievelciet elpu ar aizvērtām nāsīm un aizvērtu muti.
• Košļājamā gumija, mīkstās konfektes, cietie augļi un dārzeņi.
• Dzeršana caur caurulīti.
• Piepūšamie baloni.

Daudzi zēni skolā lodīšu pildspalvu izgatavoja par sava veida darbarīku, no kura gaisa straume asi pūta papīra bumbiņas. Eustahīta gadījumā šī darbība var būt ļoti noderīga.

Dzirdes caurules iekaisuma gadījumā bez pneimatiskās masāžas noder arī citi masāžas veidi. Tie var būt masāžas vingrinājumi, kas papildina elpošanas vingrinājumu kompleksu:

• Ausu ļipiņu un gliemežvāku berzēšana, līdz jūtas silti.
• Auss augšdaļas noliekšana uz leju un atlocīšana. Dariet to vairākas reizes, līdz parādās neliels siltums.
• Bedrītes masēšana pie kazas: nospiediet un atlaidiet Atkārtojiet vairākas reizes.
• Lēnām atvelkot auss daļu virs kazas.
• Ausu ļipiņu masēšana.
• Vienlaicīga ausu apļveida masāža.
• Pavelkot ausis uz sāniem.
• Ausu kauliņu saliekšana uz priekšu un atpakaļ.
• Auss kaula salocīšana (jāpārklājas ar auss kanālu) un uzspiešana, lai radītu spiedienu.

Terapeitiskie kompleksi jāveic regulāri: 1-2 reizes dienā, pārliecinoties, ka ausu vingrošana nerada nepatīkamas, sāpīgas sajūtas. Tos pašus vingrinājumus var veikt vēlāk, lai novērstu recidīvus, kas ir īpaši svarīgi hroniska eistāhīta gadījumā.

Lai atvieglotu galvassāpes ar eustahiītu, ir norādīta dzemdes kakla masāža no aizmugures. Efektīva šajā patoloģijā un akupresūrā. Tā var būt gan medicīniskā masāža (ietekme uz bioloģiski aktīviem punktiem tos nospiežot, glāstīšana, berzēšana, mīcīšana, vibrācija), gan akupunktūra. Akupresūra tiek kombinēta ar citām Austrumu medicīnas metodēm, piemēram, akmens terapiju vai ausu apsildīšanu ar akmeņiem.

Akupresūra kombinācijā ar masāžas vingrinājumiem ir ļoti efektīva pret troksni ausīs un troksni ausīs, galvassāpēm. Ar pirkstiem saspiediet auss ļipiņas augšējo daļu, veiciet apļveida kustības, pēc tam nolaidieties līdz auss ļipiņai un atgriezieties. Vingrinājums jāveic ne vairāk kā 1 minūti, 4 reizes dienā.

Turklāt 5 sekundes pārmaiņus nospiediet bioloģiski aktīvos punktus bedrītē zem deguna un starp uzacīm.

Ausu ļipiņu masēšana, no kurām katrā ir aptuveni 170 aktīvo punktu, var ne tikai palīdzēt pēc iespējas ātrāk atjaunot dzirdes caurulītes darbību, bet arī uzlabot vispārējo ķermeņa stāvokli. Pēc masāžas:

• Garastāvoklis uzlabojas, emocionālais fons palielinās.
• Normalizē vielmaiņas procesus (ausīs atrodas punkti, kas atbild par dažādiem orgāniem un sistēmām).
• Tiek aktivizēta asinsrite.
• Jūsu redze uzlabojas.
• Galvassāpes un nervu spriedze pāries.
• Samazinās asinsvadu spazmas risks.

Masāža ir pārsteidzoša holistiskas ķermeņa ārstēšanas metode, taču, lai maksimāli palielinātu tās priekšrocības, jāatceras, ka:

• to nekad nedrīkst praktizēt akūtā periodā,
• Ja Jums ir eisahīts un dzirdes zudums, procedūras laikā jānodrošina klusums,
• masāža netiek veikta, ja slimība ir strutojoša, lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās, bungādiņas bojājumiem un barotraumām ar audu plīsumiem, ja ir brūces, polipi, audzēji ausī, ar augstu ķermeņa temperatūru.
• Mazuļiem līdz viena gada vecumam nav vēlams masēt ausis.

Jebkurā gadījumā, pirms veicat jebkādus pasākumus slimības apkarošanai, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Tas ir īpaši svarīgi, ja runa ir par mazu bērnu veselību, kuriem eustahīts rodas daudz biežāk LOR orgānu struktūras īpatnību, kā arī nepietiekamas imūnsistēmas veidošanās un saskaņotības dēļ. Ārsti bērnu ārstēšanā izmanto vienas un tās pašas zāles un procedūras, taču zāļu devas, fizikālie un mehāniskie faktori būs diezgan atšķirīgi.

Ķirurģiskā ārstēšana

Neskatoties uz to, ka vairumā gadījumu eustahīts ir vieglāks nekā vidusauss iekaisums, dažreiz pacientiem ir jāmeklē medicīniskā palīdzība slimnīcas stacionāra klīnikās. Visbiežāk tas nepieciešams zemas medikamentu un fizioterapijas efektivitātes gadījumā, kā arī adenoīdu un hronisku mandeļu iekaisumu gadījumā.

Šādos gadījumos ārsti veic šāda veida operācijas:

• Bungplēvītes paracentēze (iegriezums vai punkcija). Tas ir nepieciešams, ja, neskatoties uz ārstēšanu, bungādā uzkrājas eksudāts.
• Bungdobuma drenāža. To veic, ja tiek konstatēts biezs eksudāts, kas neiznāk caur iegriezumu bungādiņā.

Abas operācijas netiek veiktas gadījumos, kad bungādiņa pielipusi pie mediālās sienas.

• Dzirdes caurules paplašināšana (paplašināšana), izmantojot balonkatetru. To lieto hroniska, recidivējoša eistāhianīta gadījumā, kas izraisa obstruktīvu eistāhija caurules disfunkciju.
• Adenoīdu noņemšana. Adenoīdi izspiež struktūras netālu no dzirdes caurules mutes un tādējādi veicina tās sašaurināšanos. Tie ir arī pastāvīgs LOR orgānu infekcijas avots.
• Tonzilektomija. Ar hronisku palatīna mandeļu iekaisumu pastāv infekcijas izplatīšanās risks uz tuvējām struktūrām. Akūtu eustahianīta simptomu gadījumā efektīva dzirdes caurules ārstēšana, nenovēršot pastāvīgo infekcijas avotu, ir vienkārši neiespējama. Slimība draud kļūt hroniska, ko nevajadzētu pieļaut.
• Operācija deguna starpsienas novirzes gadījumā. Ja starpsienas defekts ir tik smags, ka izraisa eistāhianīta attīstību un atkārtošanos (traucē eistāhija caurules drenāžas funkcija), nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
• Operācija polipu un audzēju noņemšanai nazofarneksā.

Jebkurā gadījumā lēmumu par šīs vai citas operācijas nepieciešamību pieņem ārstējošais ārsts, kurš uzrauga terapijas rezultātus un izprot patiesos slimības cēloņus.