Eustahīta ārstēšana

Iekaisumam dzirdes mēģenē var būt atšķirīga patoģenēze. Slimības katarālā formā, ja nav infekcijas faktora, bieži pietiek, lai lietotu vietējās zāles un īpašas procedūras, kas uzlabo Eustachian caurules ventilāciju un kanalizāciju. Pat vīrusu slimību gadījumā pilienus ar imūnmodulējošu darbību bieži tiek izsniegta, lai gan ideālā gadījumā tas ir tas, ka slimība ir attīstījusies (ķermenis nav ticis galā ar vīrusu) norāda, ka ir nepieciešams visaptveroši uzlabot imunitāti.

Lasiet arī: eustachyīta ārstēšana mājās

Mutvārdu medikamenti

Baktēriju infekcijas gadījumā ir svarīgi antibakteriāli. Bet antibiotikas eustachyitis vajadzētu izrakstīt tikai apstiprināta fakta gadījumā par tā mikrobu raksturu un labāk noteikt tā cēloņsakarības veidu. Visbiežāk šādas narkotikas tiek izrakstītas maziem bērniem, kuru imunitāte nespēj pieveikt patogēnos mikrobus. Un mēs nerunājam par vietējo pielietojumu, bet gan par sistēmisku terapiju.

Izrakstiet pretmikrobu zāles akūtā infekcijā, dodot priekšroku plaša spektra antibiotikām. Visizplatītākie patogēni jau sen ir zināmi medicīnai, un gandrīz visus no tiem var viegli ārstēt ar penicilīniem ("ampicilīns", "amoksicilīns", "amoksiklavs" utt.). Bet, ņemot vērā biežās alerģiskās reakcijas uz šāda veida narkotikām, ārsti nesteidzas tās izrakstīt, dodot priekšroku makrolīdiem - vienu no drošākajām antibiotikām ar minimālu blakusparādību.

Šīs klases populārākās zāles ir "sumamed", kas bieži tiek izrakstīta eustahīta un akūta vidusauss iekasēšanai (viena no sāpīgajām turbo-otīta komplikācijām). Zāļu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir azitromicīns. Tās izmantošana ļauj jums mazināt ausu sāpes 1-3 dienu laikā no lietošanas sākuma. Lai arī pat šajā gadījumā ārsti uzstāj, ka narkotiku gaita ir jāveic līdz beigām.

Ārstējot ar orgāniem, tiek noteikts īss ārstēšanas kurss - 3 dienas ar 500 mg dienā (tabletes). Kursa deva bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, ir 30 mg uz kg.

Sumamed "Suspensija ar aromatizētājiem ir paredzēta bērnu ārstēšanai. Pirmā dzīves gada bērnu ikdienas deva ir 2,5–5 ml gatava sīrupa. Bērniem līdz 3 gadiem dozēšana tiek veikta saskaņā ar shēmu: 0,5 ml uz kg ķermeņa svara.

Zāles nav izrakstītas paaugstinātas jutības pret makrolīdiem, smagas aknu patoloģijas ar traucētu orgānu funkcionalitāti, fenilketonūriju. Myasthenia gravis, aknu un nieru slimību ārstēšanā jāievēro piesardzība, ārstējot vecāka gadagājuma pacientus ar sirds traucējumiem, lietojot glikozīdus, antikoagulantus, imūnsupresantus.

Narkotikas var izrakstīt grūtniecības laikā, bet tikai smagākajos gadījumos, kad vietējā ārstēšana neizdodas un sievietei draud nopietnas komplikācijas. Antibiotiku terapijas laikā jāpārtrauc zīdīšana.

Blakusparādības pēc "sumamed" lietošanas reti tiek novērotas. Visbiežāk pacienti sūdzas par galvassāpēm un nepatīkamiem GI trakta simptomiem (sāpes epigastrium, slikta dūša, vemšana, šķidrās izkārnījumi). Bieži tiek novērotas izmaiņas asins sastāvā un īpašībās, kas nav kritiski.

Bērniem un dažiem pieaugušiem pacientiem eustahīts nav neatkarīga slimība, bet gan aukstuma komplikācija. Ja tā ir infekcija, gandrīz vienmēr pastāv tā izplatīšanās risks dziļi elpošanas ceļos, kas atrodas blakus dzirdes caurulei. Ne tikai tas, ka iesnas, kas diagnosticēts ar elpošanas sistēmas vīrusu slimībām, kļūst par vienu no auss iekšējo struktūru ventilācijas pasliktināšanās cēloņiem, kas noved pie eksudāta veidošanās. Šādos apstākļos patogēni vairojas vēl aktīvāk, kas noved pie akūtu simptomu parādīšanās.

Ja deguna sastrēgumi un klepus joprojām pastāv, kad parādās eustachyīta simptomi, viss jādara, lai normalizētu deguna elpošanu. Citiem vārdiem sakot, jums jāturpina ārstēt aukstumu, uzsverot un simptomātisku ārstēšanu. Tādējādi ACC Eustachyitis palīdz daļēji atjaunot dzirdes caurules ventilāciju, samazinot tūsku un normalizējot piekļuvi gaisam caur deguna fragmentiem.

Narkotikas perorālai ievadīšanai ir pieejamas dažādās devās un formās, tāpēc to var izrakstīt dažādu vecumu pacientiem.

Auss iekšējo struktūru bojājumus bieži pavada tāds nepatīkams simptoms kā troksnis ausīs. Pat ja nav sāpju, pacients izjūt smagu diskomfortu, ko var novērst ar narkotiku "Tanakan", pamatojoties uz Gikgo-Biloba augu.

Neskatoties uz to, ka galvenā narkotiku norāde ir smadzeņu funkcijas un ar to saistīto kognitīvo traucējumu pasliktināšanās, "Tanakan" tiek aktīvi izmantota jebkuras etioloģijas troksānas simptomātiskai ārstēšanai.

Narkotikas ir pieejamas tabletēs un pilienos. Abas narkotiku formas jāņem trīs reizes dienā 1 devai, kas ir vienāda ar 1 tableti vai 1 ml šķīduma. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Augu zāles nav noteiktas tikai paaugstinātas jutības gadījumā pret tā sastāvu. Tās lietošanas blakusparādības reti tiek novērotas GI traucējumu (sāpes, nelabums, vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās), galvassāpes un reibonis, ādas reakcijas.

Perorāls ir arī noteikts:

• Antihistamīni (alerģiskā iekaisumā tie ir ārstēšanas pamats, citos veidos tiek izrakstīti kā palīgierīces, lai samazinātu pietūkumu),
• Pretdrudža zāles (visbiežāk no NPL kategorijas: "ibuprofēns", "ketoprofēns" utt.),
• Imūnostimulanti un vitamīni, lai stiprinātu imūnsistēmu.

Parenterālā ārstēšana

Eustahīts parasti neizraisa tik smagus apstākļus, kuriem nepieciešama stacionāra parenterāla ārstēšana. Šīs slimības antibiotikas galvenokārt tiek izrakstītas tabletēs un sīrupos (bērniem), un kortikosteroīdus vietēji izmanto pilienos. Bet ir vienas imūnstimulējošas zāles, kas ir pieejamas šķīduma formā intramuskulārai injekcijai, kas injekcijās dažreiz tiek izrakstīts pacientiem ar akūtu un atkārtotu eustahītu.

Narkotikas sauc par "Derinat", un tas ir labi, jo tas ne tikai normalizē imūnsistēmu, bet arī veicina iekaisuma sabojāto audu ātru atjaunošanos (reģenerāciju). Akūta iekaisuma gadījumā apcients tiek izrakstīts no 3 līdz 5 injekcijām, hroniski atkārtotās - 5 injekcijās ar intervālu 1-3 dienas. Vientuļā deva bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, un pieaugušie - 5 ml, mazuļi līdz 2 gadiem - 0,5 ml, bērni 2–10 gadi - 0,5 ml katram dzīves gadam.

Kontrindikācija zāļu izrakstīšanai ir tikai paaugstināta jutība pret tās sastāvu. Starp blakusparādībām ir vērts izcelt tikai zāļu spēju samazināt glikozes līmeni asinīs, kas ir svarīgi ņemt vērā, aprēķinot hipoglikēmisko zāļu devu.

Vietējā ārstēšana

Iekaisuma process turbo-otīta gadījumā ir lokalizēts dzirdes mēģenē, kas sastāv no kaulainām un skrimšļainām sekcijām un nesatur daudz asinsvadu. Ir skaidrs, ka sistēmiska slimības ārstēšana nesniegs labus rezultātus, ja ārēji lieto zāles, kas cīnās ar iekaisumu un infekciju. Lai maksimāli palielinātu narkotiku tuvumu bojājuma fokusēšanai, ausis ir iespējams ievadīt un ievietot tirundas ar narkotikām.

Auss pilieni eustachyīta gadījumā.

Pretiekaisuma risinājumi un kombinācijas ausu pilieni var atrast jebkurā aptiekā šodien. Apvienotie sagatavošanās darbi ir pievilcīgi, jo tiem ir sarežģīts efekts, kas nozīmē, ka to lietošanas ietekme notiek ātrāk. Visbiežāk viena no šādas zāļu sastāvdaļām ir antibiotikas vai antiseptiski, kas jāņem vai nu apkarot infekciju, vai arī lai novērstu baktēriju komplikācijas. Šādus līdzekļus var izmantot tikai tad, ja to izraksta ārsts.

Spilgts kombinēto narkotiku pārstāvis, ko mīl ārsti, ir "kandibiotisks", kas satur plata spektra antiseptisku (hloramfenikolu), pretsēnīšu sastāvdaļu (klotrimazolu), GCS (beklometazonu) un anestēziju (lidokaīns). Narkotiku lietošanas indikācijas ir iekaisuma (ieskaitot infekciozas) un vidusauss alerģiskas slimības, ieskaitot jebkuras etioloģijas vidus vidi. Narkotikas tiek izdalītas ausu pilienu veidā tikai ar ārsta recepti.

Bērni, kas vecāki par 2 gadiem, vajadzētu pilēt ausīs 2 pilienos, pacienti, kas vecāki par 12 gadiem - 3-4 pilieni. Zāļu lietošanas biežums - 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums - 5-7 dienas.

Narkotikas nav izrakstītas, ja timpāniskā membrāna ir salauzta, paaugstināta jutība pret narkotiku, vējbaku, herpes simplex un herpes zoster sastāvdaļām. Nelietojiet bērnu ārstēšanā, kas jaunāki par 2 gadiem. Grūtniecībā var iecelt tikai kā izņēmumu.

Starp blakusparādībām, kas dažreiz atzīmēja dedzinošu sajūtu un niezi šķīduma, apsārtuma, pietūkuma, ādas izsitumu lietošanas vietā.

Ja nav nepieciešams novērst vai cīnīties ar infekciju, bet ir nepieciešams ātri mazināt iekaisumu (piemēram, ar slimības barotraumu vai alerģisku raksturu), ko papildina diskomforts (bērni bieži sūdzas par sāpēm), lai palīdzētu palīdzēt ārstu iecienītākajiem "Opipax" atbalstam. Tie ir ausu pilieni, kas tiek parādīti kā GC (fenazona) un anestēzijas (lidokaīna) kombinācija. Tos var izrakstīt arī baktēriju infekcijas gadījumā kā daļu no sarežģītas ārstēšanas.

Šīs zāles ir pievilcīgas, jo to var izmantot, sākot no bērna otrā dzīves mēneša. Šķīdums tiek ievadīts ausīs 4 pilienus 2-3 reizes dienā ne vairāk kā 10 dienas.

Neizrakstiet pretiekaisuma pilienu "otipax" ar paaugstinātu jutību pret to un timpāniskās membrānas integritātes pārkāpumu. Pēc konsultēšanās ar ārstu to ir atļauts ārstēt grūtnieces un mātes barojošās mātes.

OTIPAX vietā ārsti var izrakstīt citus pretiekaisuma pilienus, piemēram, otynum, ocomistin vai Otisol.

"Otynum" ar eustachyitis tiek izrakstīts 2 iemeslu dēļ. Pirmkārt, narkotikām, kuru pamatā ir salicilāts, ir noderīga īpašība, lai ātri mazinātu iekaisumu un sāpes ausīs. Otrkārt, tas tiek atzīmēts ar tās pretmikrobu un pretsēnīšu darbību.

Pieaugušajiem un bērniem narkotikas izraksta vienā devā: 3-4 pilieni narkotiku 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 10 dienas.

Neizrakstiet zāles neiecietībai ar acetilsalicilskābi un citiem salicilātiem. To var izmantot grūtniecības laikā, ārstēt mazuļus līdz viena gada vecumam, taču ir svarīgi ievērot piesardzību.

Starp ausu pilieniem ir tādi, kas satur antibiotiku ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon" utt.). Pirmās zāles ar zemu aktīvās vielas absorbciju (rifampicīns) ir atļauts lietot pediatrijā, otro (aktīvo vielu - norfloksacīnu) var lietot tikai no 12 gadu vecuma. Abu narkotiku režīms ir 5 pilieni (3 pilieni bērniem) trīs reizes dienā nedēļā.

"Garazon" ir atļauts izmantot no 8 gadu vecuma, "Anauran" un "Sofradex" - no 1 gada vecuma, "Zipromed" - no 15 gadu vecuma.

Tā kā ausu pilieniem bieži lieto borisko spirtu, salicilskābi, ūdeņraža peroksīdu, kompresēm un Turundas izmanto "levomekol", "dimexid", kampaņas spirtu. Šīs ārstēšanas metodes ir tuvu tautai, bet tās atbalsta daudzi ārsti.

Boriskais alkohols eustachyīta gadījumā. Šis ir baktericīdu līdzeklis, ko vairāk izmanto baktēriju komplikāciju profilaksei, nevis nopietnas infekcijas ārstēšanai. Antiseptisko vielu ievada ausī ar pipeti 3-4 pilienus 2-3 reizes dienā, provizoriski nedaudz sasildot pudeli ar to rokās.

Naktīs jūs varat ievietot ausī iemērc boriskā spirtā, kas samazina diskomfortu un sāpes. Tādā pašā veidā tiek izmantots arī furacilīna spirts (ausu pilieni).

Salicilskābe tiek retāk ievadīta ausī estachyīta gadījumos, lai gan šīs zāles ir arī antiseptiskas vielas un tai ir arī žāvējoša iedarbība. Problēma ir tā, ka narkotikas var izraisīt dedzināšanu, turklāt to drošība bērniem ir ļoti apšaubāma. Ir stingri aizliegts salicilskābi uzklāt uz bojāta bungādiņa. Pirms narkotiku pilēšanas ausī, labāk to atšķaidīt ar nedaudz siltu ūdeni, un saspiešanai ieteicams lietot citas zāles.

Eustachyīta ārstēšana ar ūdeņraža peroksīdu palīdz mazināt sāpes un samazināt patogēnu aktivitāti pat strutainā iekaisumā (atvieglo strutas izdalīšanos). Peroksīdu ievada ausī 3-4 pilienos, bet šķīdumu iepriekš atliek ar siltu ūdeni aptuveni 1: 1 vai 2: 1, lai izslēgtu dedzināšanu, kad tas nonāk gļotādā.

Neatkarīgi no izmantotajiem medikamentiem, ir daži noteikumi, kas jāpatur prātā, injicējot ausis:

• Labāk ir ievietot bērna ausis, kamēr guļus.
• Pieaugušajiem un vecākiem bērniem vajadzētu noliekt galvu tā, lai sāpīgā auss būtu virsū.
• Šķidrumam vajadzētu skriet pa ārējā auss kanāla sienu, un, lai to ātrāk iegūtu aiz bungādiņa, jums nedaudz jāvelk auss atpakaļ.
• Pēc injekcijas jums vajadzētu gulēt vai sēdēt ar galvu noliektu tā, lai šķidrums neizplūst 10-15 minūtes, ļaujot risinājumam darboties. Tad neaptver ausu kanālu ar absorbējošu kokvilnu vai pārsēju.
• Divpusējā eustachiīta gadījumā ausis tiek sūknētas pa vienam, ņemot vērā laiku, kas nepieciešams, lai zāles daļēji iekļūtu ausu audos.

Auss saspiežas un Turundas eustahīta gadījumā

Šī ārstēšanas metode ir ļoti populāra ausu slimībām, jo šādā veidā zālēm ir vairāk laika, lai būtu efekts. Labāk ir izmantot uz ziedes balstītus preparātus, piemēram, Aslevomekol, lai piesūcinātu Turundas.

Šī ir sagatavošanās aktuālai lietošanai, kurai ir izteikts antibakteriālais un pretvīrusu efekts, tāpēc tā lietošana ir labvēlīga gan baktēriju, gan vīrusu infekcijām. Zieņā tiek samitrināta marle vai kokvilnas Turunda, pirms tās ievietošana ausī ir samitrināta. Saglabājiet to ausī 12 stundas, tāpēc procedūru ir ērtāk veikt naktī.

Jau otrajā dienā nāk atvieglojums, bet kursu ieteicams pavadīt līdz beigām (7 dienas).

Ārsti piesardzīgi pret ausu pilienu apvienošanu ar anestēzijas līdzekli un ziešanu. Intervālam starp to piemērošanu jābūt vismaz 1,5 stundām.

Nelietojiet narkotikas paaugstinātā jutībā pret to, vidējās auss struktūru integritātes, ieskaitot timpānisko membrānu, pārkāpums alerģiskas reakcijas gadījumā, ko papildina nieze, pietūkums, apsārtums, dedzināšana.

Eustachīta kompresēm visbiežāk tiek izmantoti "dimexid" un kampaņas alkohols. Pirmais, neskatoties uz toksicitāti, palielina timpāniskās membrānas caurlaidību citām zālēm (galu galā dzirdes caurule pieder pie auss iekšējām struktūrām ar ierobežotu piekļuvi). Kampars uzlabo asiņu piegādi bojājumam un nodrošina antiseptisku efektu.

"Dimexid" var izmantot ārējām kompresēm, kad zonu ap ausi pārklāj ar narkotikām iemērc ar marli, virs kuras tiek novietota plēve (vai saspiest papīrs), absorbējoša kokvilna izolācijai un fiksēta ar feint. Šādu kompresi var saglabāt ne vairāk kā 15-20 minūtes. Bērniem labāk ir mazināt zāles ar ūdeni 1: 1.

Vēl viena iespēja - saspiež auss iekšpusē. Lai pagatavotu terapeitisko šķīdumu vienādās proporcijās, sajauciet "dimeksīdu" un borisko spirtu, tajā mitru absorbējošu kokvilnu un stundu ielieciet to ausī (ne vairāk), pārklājot augšdaļu ar sausu absorbējošu kokvilnu. Šķīdumam jābūt siltam.

Kampaņa alkoholu eustahīta gadījumā galvenokārt izmanto ārējām kompresēm. Tas tiek uzkarsēts līdz temperatūrai 1-2 grādus zem ķermeņa temperatūras, slapjš marles sastāvs un uzliek auss. Papildus ar auss spraugu, pēc tam absorbējošu kokvilnu un piestipriniet dizainu ar pārsēju. Saspiešana tiek turēta 1 līdz 2 stundas, pārliecinoties, ka tā nesaturas.

Dažos avotos jūs varat atrast informāciju par kampara alkohola lietošanu, kad auss krīt. Ārsti to neiesaka.

Māls tiek izmantots, lai mazinātu ausu sāpes otīta vidē un eustachyitis. To uzklāj uz sāpīgu ausi samērcētā stāvoklī kompreses formā. Ausu kanāls ir aizvērts ar absorbējošu kokvilnu, pārklāj audumu ar biezu slapja māla slāni (jebkurš māls darīs) un saliek pārsēju vai šalli. Saglabājiet kompresi uz auss 2 stundas.

Ausu zonā ir arī citas kompozīcijas, kas vairāk pieder tautas ārstēšanai, tāpēc mēs par tām runāsim zemāk.

Deguna pilieni

Bieži vien eustahīts ir elpošanas sistēmas saaukstēšanās komplikācija. Vīrusu patoloģijas gandrīz vienmēr papildina iesnas - deguna edēmas pierādījumi. Edēma izplatās dziļi un izjauc timpāniskā dobuma ventilāciju, izraisot eustahītu un sarežģot tās gaitu.

Deguna pietūkumu un aizliktu degunu var novērot arī alerģiskas reakcijās un sejas traumā.

Tā kā slimības ārstēšanas galvenais mērķis tiek uzskatīts par gaisa piekļuves atjaunošanu dzirdes caurulei, deguna struktūru pietūkuma novēršana, šķiet, ir neticami svarīgs uzdevums. Šim nolūkam tiek izmantoti vazokonstriktoru pilieni. Tie var būt gan simpatomimētiski, gan pilieni, kas satur glikokortikosteroīdus.

Starp simpatomimētiku ir vērts atzīmēt "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nacivin" un citus. Tie samazina pietūkumu un iekaisumu, rīkojoties uz specifiskiem receptoriem. Ar alerģisku eustachiītu, ko papildina deguna sastrēgumi, bieži izraksta zāles "vibrocilu". Viens no kombinēto zāļu komponentiem ietekmē histamīna receptorus, kas samazina alerģiskās edēmas smagumu.

Reti izrakstīts "rinofluimucil", pamatojoties uz acetilcisteīnu. Zāles ir saistītas ar deguna sastrēgumiem, jo tās veicina krēpu izdalīšanos un tai ir manāms pretiekaisuma efekts.

Akūtā eustahianīta gadījumā ar smagiem simptomiem ir nepieciešams ātrs atvieglojums un pastāvīga iedarbība, ko simpatomimētika nevar nodrošināt. Šajā gadījumā ir pamatoti izmantot spēcīgus pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, kortikosteroīdus.

Deguna pilieni "Desrinit", "Nazonex", "Polydex", un daži citi kā aktīvu sastāvdaļu satur glikokortikosteroīdu (deksametazons, mometasons utt.).

"Desrinit" ir pieejams aerosola formā, kas jāinjicē degunā. Viena deva bērniem 2–12 gadus veci (slimības alerģiskas rakstura gadījumā) - 1 injekcija reizi dienā, pieaugušajiem - 2 injekcijas 1-2 reizes dienā, atkarībā no diagnozes.

Pēc operācijas deguna apgabalā zāles nelieto bojātajā gļotādā. Starp kontrindikācijām ir paaugstināta jutība un vecums, kas jaunāks par 2 gadiem. Grūtniecībā zāles var lietot, bet ar ārsta atļauju.

Visbiežākās blakusparādības tiek uzskatītas par: galvassāpēm, deguna asiņošanu, gļotādu kairinājumu. Bērniem var rasties augšanas kavēšanās, miega traucējumi, trauksme, hipereksitējamība, pat agresija.

Narkotiku "Polidexa", kurā papildus GC ietilpst vēl 2 antibiotikas, tiek izmantota deguna aerosola formā 3-5 reizes dienā 1 injekcijai. Tas ir noteikts pacientiem, kas vecāki par 15 gadiem.

Jums jābūt uzmanīgam, jo līdzeklim ir liels kontrindikāciju saraksts un tas var izraisīt pārkāpumus no sirds un asinsvadu sistēmas.

Ausu pilieni "Polydexa" tiek izrakstīti galvenokārt ārējam otīta videi, lai gan ir ziņojumi par tās recepti eustachyīta gadījumā.

Kā un ko skalot degunu ar eustachiītu?

Ja slimība parādījās uz iesnas deguna fona, kurā ir ierasts izskalot degunu, daudziem cilvēkiem ir jautājums par to, kādus risinājumus šim nolūkam izmantot. Principā visas tās pašas kompozīcijas ir piemērotas šim nolūkam kā iesnas: fizioloģisko šķīdumu, kuram jūs varat pievienot nedaudz sodas, saspringtu kumelīšu infūziju, jūras sāls šķīdumu (pieejams aptiekās ar dažādiem nosaukumiem), fizioloģiskā šķīduma šķīdums.

Bet pirms deguna izskalojuma ar eustachiītu, jums jājautā, kā to izdarīt pareizi. Šeit ir daži ieteikumi:

• Sazāles skalošana ir nepieciešama iesnas, ja ir aizlikts deguns - tas ir iepriekš jānovērš ar vazokonstriktoru pilienu vai hormonālo aerosolu palīdzību. Turklāt pasaules ārsti apgalvo, ka pēdējie nav sliktāki par vazokonstriktoru pilieniem, kurus daudzas valstis ir pametušas.
• Notīrot degunu ar balonu, nelieciet daudz spiediena.
• Deguna skalošanas laikā galvai jābūt nedaudz uz leju. Nav ieteicams to pagriezt uz sāniem, jo šķidrums caur dzirdes caurules rīkles atveri var tajā iekļūt un vidusauss, kas tikai saasinās situāciju. Starp citu, tas ir viens no eustahīta un otīta barošanas cēloņiem.
• Deguna skalošanas laikā (un citās situācijās) pūš deguna laikā jāveic arī uzmanīgi, pārmaiņus, nevis saspiežot un atbrīvojot abas nāsis vienlaikus. Spēcīga spiediena ietekmē no deguna gļotas var iekļūt dzirdes caurulē, kas ir vēl bīstamāka nekā fizioloģiskā šķīduma.

Fizioterapija

Narkotiku ārstēšana - tie ir tie ārkārtas pasākumi, kas ir visatbilstošākie akūtā slimības periodā. Medikamenti palīdz mazināt akūtus simptomus un pieveikt infekciju, bet, lai atveseļošanās procesu padarītu ātrāku un efektīvāku eustahītu, ārsti izraksta fizioterapeitisko procedūru kopumu, no kurām katrai ir unikāla ietekme:

• UVO (caurule-kvarcs uz rīkles aizmugures sienas). Vietējai apstarošanai ar ultravioleto gaismu ir izteikts pretiekaisuma efekts. Tas palīdz cīnīties ar patogēniem, mazina sāpes, veicina vietējo imunitāti un audu reģenerāciju bojājumā. Parasti izrakstīts vienas nedēļas kurss 10-15 minūtes 2-3 reizes dienā.
• Uhf. Augstas frekvences terapijai aizmugurējā augšžokļa daļā ir arī pretiekaisuma iedarbība, palīdz mazināt pietūkumu bojājuma uzmanības centrā, samazina sāpes. Vienas nedēļas kurss, kurā ir 7 minūtes dienā, ir tipiska eustachyīta iecelšana.
• Mikroviļņu terapija. Centimetra viļņu iedarbība palīdz samazināt iekaisuma smagumu, samazina diskomfortu ausīs, stimulē vietējo imunitāti cīnīties ar patogēniem. Standarta kurss ir 8-10 procedūras ar 10 minūtēm katrā.
• Infrasarkanā lāzera terapija. Infrasarkanā spektra viļņi veicina audu sildīšanu, asinsvadu dilatāciju un asins piegādes aktivizēšanu bojājumā, mikrobu radīto toksīnu iznīcināšanu, samazinot iekaisuma reakcijas smagumu. Karstums ir labāks un drošāks nekā citas procedūras, un zāles samazina sāpes. Visbiežāk tiek noteikts 7-8 procedūru kurss, kas ilgst 8-10 minūtes.
• Elektroforēze. Līdzstrāva veicina dziļu zāļu iekļūšanu slimā orgāna audos. 3 veidu procedūras ir populāras eustahīta gadījumā:
  • Endonasālā elektroforēze (darbojas caur deguna pāreju) ar kalcija hlorīda vai cinka sulfāta šķīdumiem. Elektrodi tiek novietoti uz deguna laukuma un kakla aizmugures. Ārstēšanas kurss ir 10–12 procedūras. Ekspozīcijas ilgums var mainīties no 10 līdz 20 minūtēm.
  • Endaureal elektroforēze (caur dzirdes orgānu). Elektrodus novieto ārējā auss kanālā un kakla aizmugurē. Procedūra tiek veikta stingri pēc akūta perioda beigām, un tajā ietilpst 10-15 procedūras pa 10 minūtēm katrā.
  • ENDAULAL-NEGĀKĀ Elektroforēze. Tas ir norādīts, ja eustahīts tiek apvienots ar deguna patoloģijām.

Elektroforēzes procedūrai var lietot zāles ar atšķirīgu iedarbību: pretsāpju līdzekļiem, pretiekaisuma līdzekļiem utt.

• Zemas frekvences magnetoterapija. Eustachyīta ārstēšana ar Almag palielina vietējo imunitāti, palīdz cīnīties ar patogēniem, mazina iekaisumu un pietūkumu. Magnētiskais lauks stimulē vielmaiņas procesus, tāpēc procedūra veicina ātru audu atjaunošanos, pastiprina zāļu iedarbību. Aparātam Almag 02 ir papildu magnētiskā lauka emitētājs (fiksēts un skrien), kas var ietekmēt dziļi izvietotus apgabalus un nelielu laukumu. Portatīvo ierīci var iegādāties pat lietošanai mājās, jo tās lietojumprogrammas apjoms neaprobežojas tikai ar ENT orgānu slimībām.
• Fonoforēze (ultraskaņa) uz deguna zonas ar hidrokortizona ziede. Tas palīdz pat ar smagu iekaisumu, veicina audu atjaunošanos, mazina tūsku. Kurss - 10-14 procedūras. Katra ilgums no 10 minūtēm līdz pusstundu.
• Inhalācijas terapija ar proteolītiskajiem enzīmiem un GC.

Eustachian sindroma fizioterapeitiskās ārstēšanas mērķis ir pēc iespējas ātrāk ārstēt dzirdes caurules iekaisumu un atjaunot normālu ventilāciju, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā dzirdes zudums, baktēriju infekcija un hronitāte. Tomēr visas procedūras, kas saistīta ar fizisku ietekmi uz slimo orgānu, var veikt tikai pēc tam, kad akūtie simptomi ir mazinājuši medikamentus.

Mehanoterapija

Daži cilvēki mulsina fizioterapiju, kurā fizikālie faktori (elektriskā strāva, magnētiskais lauks, ultraskaņas vai dažādu spektru gaismas viļņi) tiek pielietoti slimajam orgānam un mehāniskai terapijai, kas ietver mehānisku darbību uz audiem. Abi ārstēšanas veidi ir noderīgi eustahīta gadījumā.

Mehānoterapijas izmantošana ir pamatota ar barotraumu un hroniska iekaisuma gadījumā (ja nav akūtu simptomu). Tās mērķis tiek uzskatīts par Eustachian caurules caurlaidības atjaunošanu, asins piegādes uzlabošanu orgānā un timpāniskās membrānas mobilitātei, veidotu saaugumu stiepšanās.

Mehāniskās terapijas metodes:

• Politzerear pūš Eustachian Eustachitis ar gumijas balonu (populāra procedūra, kas tomēr palielina infekcijas risku dzirdes mēģenē).
• Ausu pašpiegošana, izveidojot augstu spiedienu nazofarneksā, kas palīdz paplašināt Eustachian cauruli un izlīdzināt spiedienu ausī (spēcīga izelpošana ar saspiestām nāsīm un slēgtu muti).
• Dzirdes caurules kateterizācija (nodrošina gaisa un narkotiku piekļuvi Eustachian caurulei un vidusauss struktūrām, iekaisuma eksudāta un strutas noņemšanai), kam seko tās pūšana. To veic smaga iekaisuma gadījumos, kurus nevar ārstēt ar standarta procedūrām.
• Tympanic membrānas (timpāniskās membrānas masāža ar aprīkojuma palīdzību, kas nodrošina alternatīvas augsta un zema spiediena izmaiņas), kas netiek veikta tikai strutainas vidējās barotnes un barotraumu gadījumā, ko papildina audu plīsumi.

Pneimatiskā masāža apmāca muskuļus, kas atver un aizver ieeju dzirdes caurulē. Tiem pašiem mērķiem jūs varat veikt īpašus vingrinājumus pats pēc konsultēšanās ar ārstu. Šeit ir viens no tiem: mēs cieši pārklājam ausis ar plaukstām un alternatīvu ausu bungu izspiešanu ar relaksāciju, kad noņemam rokas.

Eustachyitis ir vesels elpošanas un parastās vingrošanas vingrinājumu komplekss, kas palīdz atjaunot Eustachian caurules caurlaidību un saglabāt tā muskuļu toni:

• Aktīva gaisa ieelpošana caur nāsīm ar spriedzi (izmantojiet vēdera elpošanu, izelpojiet caur muti).
• Dziļā ieelpošana un izelpošana caur degunu sēdus stāvoklī.
• Dziļi elpojiet ar plaši atvērtu muti, pēc tam aizveriet muti un norīt.
• Ieelpojiet ar pirkstiem, kas piestiprināti jūsu nāsīs.
• Žurēšana.
• Izelpojiet ar aizvērtu muti un degunu, virzot gaisa plūsmu degunā.

Mēles vingrinājumi:

• Pēc iespējas vairāk pielīmējiet mēli, pārvietojiet to uz priekšu un atpakaļ, pa kreisi un pa labi,
• Paceliet mēles galu uz alveoliem un aktīvi pārvietojiet to no vienas puses uz otru, atdarinot slotas kustību,
• Salieciet mēles galu aiz alveolām.

Vingrinājumi apakšējā žokļa gadījumā:

• Pārvietojiet žokli uz vienu vai otru pusi, līdz ir jūtama spriedze un īpaša sajūta,
• Žoklis uz priekšu,
• Sakratot un atskarot žokļus.

Lūpu vingrinājumi:

• Pagatavojiet tos caurulēs,
• Viltus greizs smaids,
• Smaidot ar lūpu un vaigu muskuļu saspringumu.

Vaiga vingrinājumi:

• Putiniet vaigus, aizveriet lūpas un iesmērējiet tos ar smaku,
• Izsūtiet vaigus pa vienam,
• Pavelciet vaigus uz iekšu,
• Plaši atveriet muti.

• Malks ūdens ar aizvērtu degunu.
• Ieejiet gaisa elpā ar savām nāsīm aizvērtām un muti aizvērušās.
• Košļājamā gumija, mīkstas konfektes, cietie augļi un dārzeņi.
• Dzer caur cauruli.
• Piepūšot balonus.

Daudzi zēni skolā izgatavoja lodīšu pildspalvu sava veida instrumentā, no kura strauji uzsprāga gaisa straume. Eustachīta gadījumā šī aktivitāte var būt ļoti izdevīga.

Papildus pneimatiskajai masāžai, arī citi masāžas veidi ir noderīgi arī dzirdes caurules iekaisumā. Tie var būt masāžas vingrinājumi, kas papildina elpošanas vingrinājumu kompleksu:

• Berzējot ausu vēderus un čaumalas, līdz tie jūtas silti.
• Auss augšējās daļas noliekšana uz leju un to aizrauj. Dariet to vairākas reizes, līdz parādās neliels siltums.
• Masējot blāvi netālu no kazas: nospiediet un atlaidiet atkārtotu vairākas reizes.
• Lēnām atvelkot auss daļu virs kazas.
• Masējot ausu velosipēdus.
• Vienlaicīga ausu apļveida masāža.
• Pavelkot ausis uz sāniem.
• Auricles uz priekšu un atpakaļ fleksija.
• Aurikāla salocīšana (vajadzētu pārklāties ar auss kanālu) un uzspiež to, lai radītu spiedienu.

Terapeitiskie kompleksi jāveic regulāri: 1-2 reizes katru dienu, pārliecinoties, ka ausu vingrinājumi neizraisa nepatīkamas, sāpīgas sajūtas. Tos pašus vingrinājumus var veikt vēlāk, lai novērstu atkārtošanos, kas ir īpaši svarīgi hroniskā eustahīta gadījumā.

Lai atbrīvotu galvassāpes ar eustahiītu, ir norādīta dzemdes kakla masāža no aizmugures. Efektīvs šajā patoloģijā un akupresūrā. Tā var būt gan medicīniskā masāža (ietekme uz bioloģiski aktīvajiem punktiem, nospiežot uz tiem, glāstot, berzējot, mīcot, vibrējot) un akupunktūru. Acupressure tiek apvienots ar citām austrumu medicīnas metodēm, piemēram, akmens terapiju vai ausu sasildīšanu ar akmeņiem.

Acupresure kombinācijā ar masāžas vingrinājumiem ir ļoti efektīvs troksnis ausīs un zvana ausīs, galvassāpēs. Uzspiediet auss daivas augšējo daļu ar pirkstiem, veiciet apļveida kustības, pēc tam dodieties uz auss ļipiņu un atgriezieties. Vingrinājumi jāveic ne vairāk kā 1 minūti, 4 reizes dienā.

Turklāt 5 sekundes pārmaiņus nospiež bioloģiski aktīvos punktus dimplā zem deguna un starp uzacīm.

Masējot auss daivas, no kurām katra satur apmēram 170 aktīvos punktus, var ne tikai pēc iespējas ātrāk atjaunot dzirdes caurules funkciju, bet arī uzlabot ķermeņa vispārējo stāvokli. Pēc masāžas:

• Garastāvoklis uzlabojas, palielinās emocionālais fons.
• Normalizējiet metabolisma procesus (ausīs atrodas punkti, kas atbild par dažādiem orgāniem un sistēmām).
• Asins cirkulācija ir aktivizēta.
• Jūsu redze uzlabojas.
• Galvassāpes un nervu spriedze izzudīs.
• Vasospazmas risks tiek samazināts.

Masāža ir pārsteidzoša ķermeņa holistiskas ārstēšanas metode, bet, lai palielinātu tā priekšrocības, jums tas jāatceras:

• To nekad nevajadzētu praktizēt akūtā periodā,
• Ja jums ir eustahīts un dzirdes zudums, procedūras laikā jums jānodrošina klusums,
• Masāža netiek veikta, ja slimība ir strutainā, lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās, bungādiņa un barotraumu bojājumiem ar audu pārrāvumiem brūču, polipu, audzēju klātbūtnē ausī ar augstu ķermeņa temperatūru.
• Nav vēlams masēt mazuļu ausis līdz viena gada vecumam.

Jebkurā gadījumā pirms jebkādu slimības apkarošanas pasākumu veikšanas ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Tas ir īpaši svarīgi, ja runa ir par mazu bērnu veselību, kurā eustahīts rodas daudz biežāk, pateicoties ENT orgānu struktūras īpatnībām, kā arī nepietiekamam imūnsistēmas veidošanai un saskaņotībai. Ārsti bērnu ārstēšanai lieto tās pašas zāles un procedūras, bet zāļu, fizisko un mehānisko faktoru devas būs diezgan atšķirīgas.

Ķirurģiska ārstēšana

Neskatoties uz to, ka eustahīts lielākajā daļā gadījumu ir vienkāršāks nekā vidusdaļa, dažreiz pacientiem ir jāmeklē medicīniska palīdzība slimnīcas stacionārā klīnikās. Tas visbiežāk ir nepieciešams zemas zāļu un fizioterapijas efektivitātes gadījumā, kā arī adenoīdu klātbūtnē un hroniska mandeļu iekaisuma gadījumā.

Šajos gadījumos ārsti veic šāda veida operācijas:

• Timpāniskās membrānas paracentēze (griezums vai punkcija). Tas ir nepieciešams eksudāta uzkrāšanās gadījumā timpāniskajā dobumā, neskatoties uz ārstēšanu.
• Timpāniskā dobuma kanalizācija. Tas tiek veikts, kad tiek atklāts biezs eksudāts, kas neiznāk caur griezumu Tympanic membrānā.

Abas operācijas netiek veiktas timpāniskās membrānas saķeres gadījumos uz mediālo sienu.

• Dzirdes caurules dilatācija (paplašināšanās), izmantojot balona katetru. To izmanto hroniskam, atkārtotam eustahianītam, kā rezultātā rodas obstruktīva Eustachian caurules disfunkcija.
• Adenoīdu noņemšana. Adenoīdi izspiež struktūras pie dzirdes caurules grīvas un tādējādi veicina tās sašaurināšanos. Tie ir arī pastāvīgs ENT orgānu infekcijas avots.
• Tonsillektomija. Ar hronisku Palatine mandeles iekaisumu pastāv risks, ka inficēšanās izplatās tuvējās konstrukcijās. Eustahianīta akūtu simptomu gadījumā dzirdes caurules efektīva ārstēšana, neizslēdzot pastāvīgu infekcijas avotu, ir vienkārši neiespējama. Slimība draud kļūt hroniska, ko nevajadzētu atļaut.
• Operācija novirzītai deguna starpsienai. Ja starpsienas defekts ir tik smags, ka tas izraisa eustahianīta attīstību un atkārtošanos (pasliktina Eustachian caurules kanalizācijas funkciju), ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
• Operācija polipu un audzēju noņemšanai nazofarneksā.

Jebkurā gadījumā lēmumu par šo vai šo operāciju pieņēmis ārsts, kurš uzrauga terapijas rezultātus un saprot patiesos slimības cēloņus.