Bērnu slimības (pediatrija)

Pneimonijas ārstēšana bērniem

Galvenā pneimonijas ārstēšanas metode - empiricā izrakstīta antibiotiku terapija, kas nekavējoties sākta (ar pneimonijas diagnozi vai ar aizdomām par to smagā bērna stāvoklī). Tāpēc ārstiem ir nepieciešamas zināšanas par pneimonijas etioloģiju dažādās vecuma grupās ar sabiedrības ieguvi un slimnīcas pneimoniju ar dažādiem imūndeficīta stāvokļiem.

Bērnu pneimonijas diagnostika

Perifērisko asiņu analīze jāveic visiem pacientiem ar aizdomas par pneimoniju. Leikocitoze ir lielāka par 10-12x109 / l, un vairāk nekā 10% nobloķēšanās liecina par lielu bakteriālas pneimonijas varbūtību. Ar pneimonijas diagnozi leikopēnija ir mazāka par 3x109 / l vai leikocitoze vairāk nekā 25x109 / l tiek uzskatīta par nelabvēlīgu prognostisku pazīmi.

Bērnu pneimonijas simptomi

Klasiskās pneimonijas simptomi ir elpas trūkums, klepus, drudzis, intoksikācijas simptomi (vājums, bērna vispārējā stāvokļa pasliktināšanās utt.). Ar pneimoniju, ko izraisa netipiski patogēni (piemēram, C. Trachomatis), drudzis parasti nenotiek; ķermeņa temperatūra vai subfebrīls, vai normāls.

Bērnu pneimonijas cēloņi

Kopienā iegūta (iekšēja) pneimonija. Par KLP etioloģija 50% gadījumu iepazīstināja ar jauktu mikrofloru, un lielākajā daļā (30% gadījumu) iegūtas pneimonijas, ko izraisa vīrusu, baktēriju asociācija. Šo iemeslu biežāk novēro bērni agrīnā un pirmsskolas vecumā. Gadījumos, neliela daļa (5-7%) ir pārstāvēta ar etioloģija vīrusu-vīrusu jaukta mikrofloras un 13-15% - bacterially-baktēriju asociāciju, piem kopā ar beskapsulnoy Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae.

Pneimonija bērnam

Pneimonija bērniem - akūta infekcijas slimība, galvenokārt baktēriju izcelsmes kas raksturīgs ar fokālu bojājumu elpošanas departamentu plaušu un klātbūtnē elpošanas traucējumiem un intraalveolar eksudāts, un infiltratīva izmaiņām X-ray gaismas.

Hronisks bronhiolīts

Bērnībā hronisks obliterējošs bronhiolīts veidojas pēc akūta bronhiolīta, kas parasti ir ar vīrusu vai mikoplazmatisku etioloģiju (parasti vecākiem bērniem). Morfoloģiskais substrāts ir bronhiolu un arteriolu iznīcināšana vienā vai vairākās bronhu sekcijās, kas izraisa plaušu asinsrites traucējumus un plaušu emfizēmas attīstību.

Hronisks bronhīts bērniem

Hronisks bronhīts - hroniska izplatīts bronhu iekaisuma slimība ar atkārtotu recidīvu, vismaz 3 reizes 2 gadu laikā. Bērnībā tas parasti ir citu hronisku plaušu slimību izpausme. Kā neatkarīgs slimība ir diagnosticēta ar izslēgšanas hroniska pneimonija, plaušu un jaukto formām mukovis-tsidoza, ciliārā diskinēzija sindroma un citu hronisku plaušu slimību, iedzimto anomāliju bronhos un plaušās.

Reaktīvs obstruktīvs bronhīts bērniem

Atkārtots obstruktīvs bronhīts ir obstruktīvs bronhīts, kura epizodes maziem bērniem atkārtojas uz ARVI fona. Pretstatā bronhiālajai astmai, obstrukcija nav paroksizmāla un nav saistīta ar neinfekciozu alergēnu iedarbību. Dažreiz atkārtotas obstrukcijas epizodes ir saistītas ar hronisku pārtikas aspirāciju.

Recidivējošs bronhīts bērniem

Recidivais bronhīts ir bronhīts bez obstrukcijas, kura epizodes atkārto 2-3 reizes 1-2 gadu laikā pret akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona. Bronhīta epizodes raksturo klīnisko izpausmju ilgums (2 nedēļas vai ilgāk).

Akūts bronhiolīts bērniem

Akūta bronhiolīts - A obstruktīva bronhīta tips ar iesaistīšanos procesā mazo bronhos un alveolās, ko raksturo ar elpošanas mazspēja un pārpilnību smalki sēkšana. Bronhu obstrukcija notiek termināla daļu bronhu koku. Tas tiek novērots galvenokārt bērniem pirmajā dzīves gadā.

Veselība