Hronisks bronhīts bērniem

Hronisks bronhīts bērniem ir hronisks bronhu iekaisuma bojājums, kas rodas atkārtotu paasinājumu gadījumā vismaz 3 reizes 2 gadu laikā. Bērnībā tas parasti ir citu hronisku plaušu slimību izpausme. Kā neatkarīgs slimība ir diagnosticēta ar izslēgšanas hroniska pneimonija, plaušu un jaukto formām cistiskās fibrozes ārstēšanai, ciliārā diskinēzija sindroma un citu hronisku plaušu slimību, iedzimto anomāliju bronhos un plaušās.

Hroniskā bronhīta, pasīvā un aktīvā smēķēšana, ksenobiotiķi un piesārņotāji ir ļoti nozīmīgi hroniskas infekcijas apvidū. Pareiza predispozīcija ir būtiska.

[1], [2], [3], [4], [5]

Hroniskā bronhīta simptomi bērniem

Visizplatītākā pazīme ir paildzināts sauss klepus "remisijas periodā, mitrā" paasinājuma laikā. Paasinājuma ilgums - 2 - 3 nedēļas vai vairāk. Krēpa ir gļotropulanta, galvenokārt nelielos daudzumos, ar klepošanas grūtībām. Plaušās ir dzirdama smaga elpošana, parasti sausa un slapja vidēja un liela burbuļbumba, bez skaidras lokalizācijas. Sēkšanas skaits palielinās saasināšanās laikā, remisijas laikā samazinās, bet tie tiek uzklausīti vairākus mēnešus.

Hroniskā bronhīta diagnozes kritēriji

• produktīvs klepus ar flegmu;
• pastāvīgs daudzveidīgs, mitrs sēkšana plaušās vairākus mēnešus ar 2-3 sāpēm slimības gadā 2 gadus.

Aktīvajā laboratorijas pētījumā saasināšanās laikā - vieglais leikocitozs, neitrofilija ar leikocītu formulas pāreju uz kreiso pusi un ESR palielināšanās. Ārējās elpošanas funkcijas pētījumā tiek identificēti mēreni izteikti obstruktīvi traucējumi.

Par rentgenogrammām - plaušu modelis tiek pastiprināts gan saasināšanās laikā, gan remisijas periodā. Atšķirībā no hroniskas pneimonijas, nav vietējas pneimonisko sklerozes pazīmju.

Pie bronhoskopijas paasinājuma periodā nosaka katarālu vai perorāli-gļotādu plaši izplatītu endobronhītu bez precīzas lokalizācijas.

Uz bronhogrammām trūkst bronhiālā koka bruto deformācijas.

[6], [7], [8], [9]