Aizrīšanās lēkmju cēloņi

Ārsti astmas lēkmju cēloņus iedala trīs grupās. Tā ir astma, kas rodas šādu iemeslu dēļ:

• rīkles, bronhu, plaušu, sirds u.c. slimības;
• alerģijas (anafilaktiskais šoks, plaušu tūska, balsenes tūska utt.);
• traumatiska nosmakšana (svešķermeņa klātbūtne elpceļos, jaundzimušo asfiksija).

Dažreiz nosmakšana ir īslaicīga. Šādus lēkmes var izraisīt intensīva fiziska slodze, spēcīga auksta gaisa plūsma, smēķēšana utt. Parasti šādi lēkmes pāriet pašas no sevis, neizraisot recidīvu nākotnē. Visbiežāk sastopamās slimības, kas izraisa nosmakšanas lēkmes:

• bronhiālā astma, kurai ir infekcioza vai alerģiska forma;
• sirds astma;
• bronhu obstrukcija;
• pneimotorakss;
• miokarda infarkts;
• labdabīgi un ļaundabīgi elpceļu audzēji;
• garīgās slimības.

Nosmakšanas cēlonis var būt saindēšanās ar pesticīdiem, zāļu pārdozēšana un organismam kaitīgu ķīmisko tvaiku ieelpošana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Astmas lēkmes

Astmas lēkmi izraisa organisma elpošanas sistēmas obstrukcija (elpceļu nosprostojums). Šo traucējumu var provocēt:

• smaga bronhu gļotādas pietūkums vai iekaisums;
• asas rīkles gludo muskuļu spazmas;
• mazu bronhu trombembolija ar viskoziem sekrētiem, kas izraisa plaušu mazspēju un skābekļa badu.

Nevēlamu, saspiežošu sajūtu parādīšanās, kā arī pēkšņa deguna izdalījumi ir signāls par tuvojošos uzbrukumu.

Ar bronhiālo astmu nosmakšanas lēkme rodas pēkšņi un norit diezgan nemierīgi. Elpas trūkums, sēkšana, sauss klepus, seja ir klāta ar aukstiem sviedriem, dažos gadījumos paaugstinās temperatūra. Elpošana kļūst apgrūtināta, īpaši izelpojot.

Smaga, apgrūtināta elpošana rodas paralēli sāpīgai smaguma sajūtai krūšu rajonā, kas lēkmes laikā atrodas ieelpas (iedvesmas) stāvoklī. Krūškurvja diafragma atrodas zemu, elpošanu veic starpribu muskuļi. Vēdera muskuļi, krūšu un sternoklavikula muskuļi ir ļoti saspringti. Lai izspiestu gaisu no krūtīm, pacients bieži meklē ērtu pozu, atbalstās pret krēsla, sienas, galda utt. atzveltni, noliecas, apsēžas. Šajā gadījumā viņš instinktīvi izmanto svešus muskuļus, kas palīdz atvieglot elpošanu. Visērtākā pozīcija ir sēdēt uz krēsla ar skatu pret muguru, tas ir, "jājot". Lai spēcīgāk atbalstītos pret krēsla atzveltni, zem krūtīm jānovieto spilvens.

Pacienta krīzes stāvoklis ar bronhiālo astmu ar nosmakšanas lēkmēm var būt saistīts ar smagām bronhu un sirds komplikācijām un pat izraisīt komu. Tāpēc smagas lēkmes laikā ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Var būt nepieciešama hospitalizācija.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Nosmakšanas lēkmes bronhīta laikā

Elpas trūkuma cēlonis ir bronhu gludo muskuļu sašaurināšanās, kā rezultātā samazinās elpceļu lūmenis, un uzkrātā krēpa bronhos ievērojami sarežģī elpošanas procesu.

Nosmakšanas lēkme bronhīta laikā ir cieši saistīta ar aizdusu, kas ir sastopama pacientiem gandrīz visās slimības stadijās. Aizdusa ir īpaši bīstama, ja ir apgrūtināta ieelpošana un izelpošana, jūtams akūts gaisa trūkums un parādās nosmakšanas lēkme.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, astmas lēkmes rodas hroniska bronhīta gadījumā, slimības saasināšanās un remisijas periodos, kā arī strutaina bronhīta gadījumā, kad slimības gaitā bronhus aizsprosto strutainas masas. Aizdusa astmas lēkmju gadījumā var rasties jebkurā diennakts laikā, bet visbiežāk tā sākas no rīta, un tikai pēc ilgstoša klepošanas un krēpu atkrēpošanas lēkme mazinās.

Hronisks bronhīts ar astmas lēkmēm ir visu smēķētāju slimība, kuras komplikācijas sākas ar vieglu klepu, kam seko bronhu pietūkums, asinsvadu sašaurināšanās un spazmas.

Bērniem elpas trūkums ar nosmakšanas lēkmēm tiek novērots daudz biežāk nekā pieaugušajiem. Neliela daudzuma krēpu uzkrāšanās rezultātā bērnam gandrīz nekavējoties rodas elpošanas problēmas. Šādi simptomi novērojami obstruktīva bronhīta, bronhu spazmu un bronhu obstrukcijas gadījumā. Jo jaunāks bērns, jo bīstamāks ir elpas trūkums, kas var izraisīt nosmakšanas lēkmi.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Asfiksijas lēkmes sirds mazspējas gadījumā

Nosmakšanas sirdslēkmes izraisa asiņu tūsku (stagnāciju) labajā kambarī un kreisajā priekškambarī, kā rezultātā tiek traucēta asinsrite organismā. Turklāt asiņu stagnācija rada spiedienu uz plaušu alveolām, smaguma sajūtu krūtīs, elpas trūkumu, paātrinātu sirdsdarbību, kā rezultātā rodas nosmakšanas lēkme. Medicīnā šo stāvokli sauc par "sirds astmu" - akūtas sirds mazspējas sekas, lai gan nav patstāvīgas diagnozes ar šādu nosaukumu.

Sirds mazspēja var rasties asinsrites problēmu dēļ, ko izraisa palielināta fiziskā aktivitāte, palielināts cirkulējošā asins tilpums un grūtniecības laikā.

Klīniskā aina astmas lēkmes laikā sirds mazspējas dēļ ir līdzīga astmas lēkmei. Lai gan slimības cēloņi ir atšķirīgi, raksturīgo atšķirību var noteikt tikai pēc izdalītajām krēpām. Pareizu diagnozi var noteikt tikai elektrokardiogramma, kas atspoguļos sirds mazspējai raksturīgās izmaiņas.

Nosmakšanas lēkmes rašanās sirds mazspējas laikā var būt saistīta ar:

• tādas slimības kā stenokardija, miokarda infarkts, sirds defekti, kardioskleroze utt.;
• augsts asinsspiediens;
• emocionāls stress;
• fiziskās aktivitātes;
• pārmērīga pārtikas un šķidruma lietošana.

Visbiežāk nosmakšanas lēkmes rodas naktī. Cilvēks pamostas ar nosmakšanas sajūtu. Viņš histēriski sāk "sagrābt" gaisu ar muti, kamēr viņa seja iegūst zilganu nokrāsu un klājas auksti sviedri. Elpošana kļūst apgrūtināta, burbuļojoša. Dzirdama viegla sēkšana, krepitācija (specifiskas krakšķošas skaņas). Pacients nevar atklepot. Sausa klepus lēkmi pavada putojoša krēpa rozīgā nokrāsā. Tas var liecināt par tūskas veidošanos plaušās, kas ir diezgan nopietns simptoms. Asinsspiediens var mainīties, kas savukārt sarežģī nosmakšanas lēkmes gaitu.

Sirds mazspējas izraisīta nosmakšanas lēkme var ilgt no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām, īpaši, ja to izraisa miokarda infarkts.

Pacienta stāvokļa prognoze ir atkarīga no uzbrukuma smaguma un pamatslimības, kā arī no sniegtās pirmās palīdzības. Bieži vien nosmakšanas stāvoklis noved pie nāves.

[ 14 ], [ 15 ]

Aizrīšanās lēkmes ar laringītu

Laringīta simptomi sāk izpausties ar nelielu kutināšanas sajūtu, sausuma sajūtu, tirpšanu kaklā, sausu klepu un pēkšņu balss zudumu, dažreiz rodas nosmakšanas lēkmes. Tiek novērota balss saišu un rīkles pietūkums.

Laringīts ir iekaisuma process balsenē, ko provocē balss saišu sasprindzinājums, ķīmiski vai fiziski kairinātāji vai infekcija. Laringīts var būt akūts un hronisks. Akūts laringīts ir tādu slimību kā skarlatīna, gripa, garais klepus, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas u.c. sekas. Hronisks laringīts ir rīkles gļotādas, balsenes muskuļu un submukozālo audu iekaisums. Hronisks laringīts rodas biežas akūtas laringīta rezultātā.

[ 16 ], [ 17 ]

Asfiksijas lēkmes ar VSD

Nosmakšanas lēkme veģetatīvi-asinsvadu distonijā (VVD) ir viens no slimības simptomiem, kas rodas sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu, emocionāla stresa, panikas lēkmes u. c. rezultātā. Veģetatīvi-asinsvadu distonija (VVD) nav slimības nozoloģiska forma, bet kopā ar citiem faktoriem tā veicina patoloģisku stāvokļu attīstību. Piemēram, ar VVD pacientiem rodas paātrināta elpošana, elpas trūkums, kas beidzas ar nosmakšanas lēkmi.

Tas ir saistīts ar elpošanas sistēmas un sirds problēmām. Nosmakšanas lēkmes ar VSD rodas laikā vai pēc:

• stresa situācijas;
• emocionāla pārslodze;
• smaga fiziskā slodze.

Nosmakšanas lēkme ar VSD sākas ar pēkšņu elpas trūkumu, dažreiz kamolu kaklā un asu spazmu. Ir gaisa trūkuma sajūta, pēc kuras kļūst grūti elpot. Zināmā mērā nosmakšanas lēkme ar VSD ir līdzīga bronhiālās astmas pacienta stāvoklim. Tad pacienta sirdsdarbība paātrinās, parādās reibonis, rodas trauksmes sajūta, panika, kas var izraisīt ģībšanu. Pacients cenšas iziet svaigā gaisā vai atvērt logu.

Pārbaudot, bronhi un plaušas izskatās normālas.

[ 18 ], [ 19 ]

Asfiksijas lēkmes plaušu vēža gadījumā

Asfiksijas lēkmes plaušu vēža gadījumā var rasties jebkurā slimības stadijā. Galvenie simptomi ir:

• sauss klepus, dažreiz kopā ar svilpošanu;
• pēkšņa elpas trūkums ejot, sarunas laikā;
• hemoptīze;
• stipras sāpes krūtīs.

Audzēja attīstības laikā rodas plaušu atelektāze. Galvenais nosmakšanas cēlonis plaušu vēža gadījumā ir nepietiekams gaisa daudzums plaušās vēža šūnu bojājumu dēļ plaušu audos, kā rezultātā plaušās iekļūst audzēja infiltrāts (šūnu detrīta uzkrāšanās plaušu audos ar asiņu un limfas piejaukumu). Pacientam sākas elpas trūkums, progresējoša nosmakšanas lēkme. Šis stāvoklis pacientam ir mokošs, to nav iespējams atvieglot. Rezultāts var būt letāls.

[ 20 ]

Nosmakšanas lēkmes traheīta laikā

Traheītu raksturo sāpīga klepus lēkmes, kas pastiprinās naktī vai no rīta. Tipiska slimības pazīme ir krēpu izdalīšanās klepojot, kuras laikā jūtamas stipras sāpes krūtīs. Pēkšņa klepus cēlonis var būt dziļa svaiga gaisa ieelpošana, smiešanās vai raudāšana, elpas trūkums utt. Slimība rodas infekcioza (bakteriālas vai vīrusu etioloģijas) vai alerģiska trahejas gļotādas iekaisuma dēļ. Vairumā gadījumu slimībai ir ilgs ārstēšanas cikls ar sekojošiem paasinājumiem, kas pāriet hroniskā slimības formā.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Aizrīšanās lēkme pēc citrusaugļiem

Visu veidu citrusaugļi ir labvēlīgi organismam. Dažos gadījumos šie smaržīgie un aromātiskie augļi var izraisīt negatīvas sekas, piemēram, pārtikas alerģiju izpausmi.

Parasti citrusaugļu alerģijas simptomi parādās tūlīt pēc augļu ēšanas. Dažreiz citrusaugļi izraisa astmas lēkmes, anafilaktisku šoku un angioedēmu (Kvinkes tūsku). Alerģisks gļotādas pietūkums var izraisīt asu riešanas klepu, smagu elpošanu un astmas lēkmi. Vienlaikus var rasties vemšana un asas sāpes vēderā. Šādos gadījumos pacients nekavējoties jānogādā medicīnas iestādē neatliekamās palīdzības sniegšanai.

Dažos gadījumos alerģiju cēlonis ir ķīmiskie konservanti, kurus izmanto augļu apstrādei labākai uzglabāšanai.

Aizrīšanās lēkme raudot

Kad cilvēks raud, viņš ieelpo vairāk gaisa, kas caur elpošanas ceļiem nonāk plaušās. Rodas elpošanas ceļu apkārtējo muskuļu audu spazma. Bronhos samazinās lūmens, cilvēkam kļūst grūti elpot, rodas nosmakšanas lēkme, visbiežāk izelpas rakstura.

[ 27 ], [ 28 ]