Urīna sindroms pieaugušajiem un bērniem

Pašlaik viens no visbiežāk sastopamajiem nieru un urīnceļu patoloģijas attīstības simptomiem ir urīnizvades sindroms. Saskaņā ar šo patoloģiju, ir jāuztraucas par urīna sastāva, konsistences un pamatfunkciju pārkāpumu. Galvenais veids, kā noteikt šādu patoloģiju, ir urīna analīze. Tas prasa ārstēšanu, jo tas bieži vien liecina par nopietnu slimību.

Pastāv liels urīna sindromu skaits. Visizplatītākais no urīna slimības ir sindroms, kas veidojas uz fona glomerulonefrīts, pielonefrīts, nefrīts, cistīta, uretrīts, un citām slimībām, urīna sistēmas.

Epidemioloģija

Kā galvenie faktori, kas veicina slimības attīstību, ir vecuma un dzimuma īpatnības, dzīvesveids. Tātad, saskaņā ar statistikas datiem, visbiežāk urīna sindroms sievietēm kā slimības attīstību veicina specifisko struktūru sieviešu uroģenitālās sistēmas, kas veicina strauju izplatību un izplatīšanu urīnceļu infekcijām. Riska palielināšanās pacientiem vecumā no 17 līdz 35 gadiem, jo šis ir reproduktīvā vecums, kas saistīts ar pubertāti, dzimumaktu, grūtniecību, dzemdībām. Tas viss rada palielinātu slogu nierēm. Turklāt īpašu lomu spēlē hormonālā fona izmaiņas, kas notiek šajā vecumā.

[1], [2], [3], [4], [5],

Cēloņi urīna sindroms

Kā galveno iemeslu dēļ apsveriet iekaisuma un infekcijas procesu, kā arī neatgriezenisku nieru un urīnceļu bojājumus. Galvenie etioloģiskie faktori ir pārmērīga dzesēšana, infekcija, akmeņi un smiltis nierēs, iedzimtas un iegūtas patoloģijas urīnceļu orgānos.

Urīna sindroms ar glomerulonefrītu

Glomerulonefrīts jāsaprot kā iekaisuma nieru slimība, kurai raksturīga imūnda patoloģija, un tā ir gan akūta, gan hroniska. Tajā pašā laikā raksturīga iezīme ir filtrēšanas un absorbcijas procesu pārkāpums nierēs glomerulārā aparāta līmenī. Patoloģiskā procesā tiek iesaistīti nieru kanāliņi, intersticiālie audi, nieru trauki. Šīs slimības izpausmes var būt gan nieru izcelsmes, gan ārējās sekas.

Visbiežāk glomerulonefrīta cēlonis ir nesenā streptokoku infekcija. Vairumā gadījumu patoloģijas cēlonis ir stenokardija. Parasti glomerulonefrītu uzskata par stenokardijas komplikāciju un izpaužas 2-3 nedēļas pēc slimības.

Atkarībā no vadošajiem simptomiem ir vairākas glomerulonefrīta šķirnes. Tātad, ja cilvēkam dominē pietūkums - tas ir nefrotiska slimības forma. Ja ceļošanas patoloģija ir asinsspiediena paaugstināšanās, ieteicams runāt par slimības hipertensīvo formu. Visbīstamākie ir biežie pietūkumi, progresēšana no sejas uz citām ķermeņa daļām, un tie aptver pat iekšējos orgānus.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Urīna sindroms ar pielonefrītu

Pelonefrīts ir akūts un hronisks. Ir slimība, infekcijas un iekaisuma ģenēzi, kuras būtība ir uzvarēt pyelocaliceal nieru sistēma kanāliņu iespiesto audiem. Akūtas slimības gaitas šajā procesā un apstāšanos, savukārt hroniskas infekcijas attīstībā notiek nonspecific iekaisuma process, kas pamatā arī glomerulos un nieru kuģus.

Riska faktori

Par nieru slimībām palielinās risks, ja cilvēks bieži slimo, it īpaši, ja tas ir pakļauts infekcijas, hronisku slimību baktēriju izcelsmes, nereti slimības tonsilīts, faringīts, tonsilīts, ja organisms nav izārstēt perēkļus infekcijas, piemēram, zobu kariesu, sinusīts. Patoloģiju pastiprina imūnsistēmas traucējumi, hipotermija. Saasināt patoloģiju un faktoriem, kas saistīti, piemēram, diabēts, anēmija, klātesot akmeņi un smiltis nierēs, urīna trakta slimību. Riska pieaugums un nepietiekams uzturs, saaukstēšanās, klātesot pavada patoloģijas imūno un endokrīno sistēmu. Protams, tas ir risks, ka, ja personai ir bijusi operācija viņa nierēm, un, ja tas ir daļēji vai pilnībā izņemt caur nierēm.

Risks palielinās arī tad, ja ir iedzimta nieres patoloģija, tostarp tās dublēšanās, strukturāli novirzes, nieru darbības traucējumi. Arī vecāka gadagājuma cilvēki nonāk riska grupā, jo viņiem ir urīna izplūde, deģeneratīvie procesi nierēs, akmeņu un smilšu nogulumi. Palielinošs faktors ir prostatas adenomas attīstība vīriešiem. Arī 6-7 gadus veciem bērniem patoloģija attīstās daudz ātrāk, pateicoties anatomiskajām īpašībām.

[12], [13]

Pathogenesis

Pirmkārt, infekcija nonāk urīnās un nierēs. Tas veicina iekaisuma procesa attīstību, imūnsistēmas aktivizāciju, leikocītu ievadi uz iekaisuma procesa attīstības vietu. Pastāv eksudāta uzkrāšanās, infekcijas koncentrācijas veidošanās, tās progresēšana. Rezultātā tas izraisa sāpīgu dabu, kas izplatās arī citās vietās, ieskaitot jostasvietu. To visu papildina fakts, ka eksudāts kopā ar leikocītu pusēm, sāls un akmeņu nogulsnēšanās, baktēriju masa, nonāk urīnā. Tādējādi urīns iegūst tumšainu nokrāsu.

Palielinoties iekaisuma un infekcijas procesam, urīna īpašības mainās, iegūst nepatīkamu smaku un krāsu. Procesu papildina infekcijas un iekaisuma procesa tālāka progresēšana un izplatīšanās. Simptomi, piemēram, urinācija, sāpes urinējot, tūska, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Bieži vien sāpes izstaro uz blakus esošajām vietnēm tik daudz, ka gandrīz nav iespējams noteikt tā avotu.

Turpmākā progresēšana noved pie vielmaiņas procesa un imūnsistēmas stāvokļa pārkākšanas: ir ādas bumbas, sejas un kāju pietūkums, lūpu cianozes un ap acīm vērsta zona. Arī raksturīga iezīme ir Pasternatsky simptoms, kas sakrīt ar faktu, ka sāpes parādās muguras lejasdaļā. Slimība rodas ar raksturīgām remisijas un paasināšanās fāzēm, kuras var pakāpeniski aizstāt viens ar otru. Pastāv progresējoša leikociturija.

[14], [15], [16]

Simptomi urīna sindroms

Šīs slimības klīniskās izpausmes var būt ļoti dažādas. Pirmkārt, ērtībai jūs varat sadalīt visas slimības izpausmes divās grupās - nieru un ārējās izcelsmes izpausmes.

Mainās arī urīna krāsa un sastāvs. Raksturīga iezīme ir tāda, ka urīns iegūst "gaļas līstes" krāsu. Vienlaicīgas patoloģijas ietver tahikardiju, paaugstinātu asinsspiedienu, pietūkumu. Pirmkārt, tūska parādās uz sejas, ap acīm. Pamazām pietūkums var izplatīties uz citām jomām, jo īpaši uz rokām, kājām. Tas viss ir saistīts ar diezgan smagām galvassāpēm. Personai var būt redzes traucējumi, dzirdes zudums. Daudziem ir slikta dūša, vemšana, caureja, bezmiegs, bailes, palielināta trauksme, mehāniskā hiperaktivitāte un trauksme.

Pirmās pazīmes

Kā agrīnās pazīmes izvirzās prekursoru urīnpūšļa sindromu, sāpju, iedarbojas uz nierēm un gurniem, kas ir īpaši pastiprinātu ar rapping, spiedienjutīgi, kā arī pēkšņas kustības trases. Ir vēss, var būt paaugstināta ķermeņa temperatūra, kā arī attīstās vājums, pastiprināta svīšana.

Proteīnūrija ir palielināts olbaltumvielu saturs urīnā, kas norāda uz iekaisuma procesa attīstību nierēs, urīnās. Proteīna izskats ir izskaidrojams ar filtra procesu neievērošanu jo īpaši nierēs. Tātad primārais urīns, kas nonāk nierēs, parasti tiek uzsūcināts, no tā tiek absorbētas dažādas lietojamas vielas, kas cilvēkam joprojām var būt vērtīgs. Urīns tiek uzsūkts caur gļotādu. Nieres saņem sekundāro urīnu, kam jau nav olbaltumvielu, un citas struktūras sastāvdaļas. Tajā ir tikai neorganisko vielu pārpalikums. Ja galīgajā urīnā ir liels olbaltumvielu (proteīnu), runas un bērnu saturs par absorbcijas un filtrēšanas pārkāpumiem. Tas var nozīmēt, ka nieres nespēj tikt galā ar savām funkcijām, jo tās ir pārslogotas. Tas arī var liecināt par glomerulāro tubuložu iekaisīgu vai infekciozu bojājumu, kurā notiek šie procesi. Līdzīgu patoloģijas veidu visbiežāk novēro ar glomerulonefrītu un pielonefrītu.

[17], [18], [19], [20], [21]

Urīna sindroms bērniem

Bērni urīnskābes sindroms attīstās daudz ātrāk, nekā pieaugušajiem, jo tā veicina ar anatomiskām un fizioloģiskajām iezīmēm struktūru un darbību, nieru un urīnceļu bērniem. Tādējādi bērniem infekcija nonāk nieres un izplatās viņiem daudz ātrāk sakarā ar to, ka uroģenitālā trakta tie ir īsāki, plānāks gļotas, un mikroflora uroģenitālā trakta vēl nav pilnībā izveidota. Tas viss veicina to, ka iekaisuma un infekcijas procesu ātrāku un vieglāk attīstīties, rodas daudz grūtāk izraisīt nopietnākas komplikācijas. Urīna sindroma diagnostikas un ārstēšanas principi ir tādi paši kā pieaugušajiem. Bērniem obligāta hospitalizācija ir nepieciešama.

Posmi

Ir četri urīna sindroma posmi. Pirmajā stadijā attīstās viegls kompozīcijas traucējums, urīna daudzums. Tāpat notiek ievērojamas izmaiņas tajā izšķīdušo vielu koncentrācijā, krāsas, caurspīdīguma, urīnizvades izmaiņu viskozitātes. Tas norāda uz funkcionāliem traucējumiem nierēs, pastiprinātu stresu.

Otrajā stadijā būtiski mainās urīna nogulsnes. Bieži vien tas parāda lielu olbaltumvielu saturu, kas norāda uz iekaisuma procesa attīstību, kā arī infekcijas klātbūtni nierēs. Šajā posmā ir obligāta hospitalizācija, visaptveroša pārbaude un ārstēšana.

Trešajā stadijā attīstās pus, iekaisuma un infekcijas avots progresē, izraisot stipras sāpes un bieži vien audu nekrozes audus.

Ceturtais posms ir slimības iznākums. Tas ir vai nu atveseļošanās (ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu), vai slimības pāreja hroniskā formā. Tas notiek, ja ārstēšana nav izvēlēta pareizi vai ja slimība nav pilnībā izārstēta. Tas var būt arī stāvokļa pasliktināšanās, kas ir kopā ar progresiju valsts, kamēr attīstības smagu nieru mazspēju, kas galu galā var izraisīt letālus vai pilnīgu invaliditāti un handikapu.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Veidlapas

Ir daudz urīnskābes sindroma veidu, atkarībā no tā, kāda klasifikācija tiek ņemta par pamatu, un pamatojoties uz kuriem kritērijiem šī klasifikācija tiek saglabāta. Tātad nosacīti ir iespējams atšķirt nefrotisku un nefrītisku sindromu. Nefrotiskā sindroma pamatā ir edema attīstība, bet nefrīta sindroms ir saistīts ar intensīvu asinsspiediena paaugstināšanos.

Var attīstīties izolētu urīnceļu sindroms, kas ir balstīta uz tikai pārkāpjot urīna sastāva un funkciju, vai cits dizurichesky sindromu, kas ir kopā ar pārkāpumu urīnu (tas var būt mazāks, vai arī tas neizceļas). Bieži notiek sāpīga urinācija, kas var rasties ar minimālu urīna sindromu vai ar sāpīgu urīnpūšļa sindromu. Hiperaktīvā urīnpūšļa sindroms var būt saistīts ar urīna daudzuma palielināšanos vai biežu urinēšanas urinēšanu, no kuriem daudzi ir nepatiesi.

Izolēts urīna sindroms

Raksturīga iezīme ir proteīnūrija, kas attīstās pret leikocitozes un paaugstinātu ESR fona. Arī bieži vien kopā ar sāpīgumu, letarģiju un drudzi. Ir nepieciešama kompleksā diagnostika. Ārstēšana galvenokārt tiek veikta slimnīcas vidē, jo ir nepieciešama pacienta novērošana dinamikā, kas ļauj kontrolēt ārstēšanas procesa efektivitāti. Smagos gadījumos, kopā ar skaita eritrocītu palielināšanu un anēmijas rašanos un plašāku saturu baktēriju urīnā, un attiecīgi, iekaisuma un infekcijas procesu, tiecoties uz pastāvīgu attīstību.

Diagnozei ir nepieciešams veikt asins un urīna klīniskās un bioķīmiskās analīzes, kas parādīs vispārēju patoloģijas priekšstatu un ļaus prognozēt turpmāko slimības gaitu, izvēlēties optimālo diagnostikas shēmu un nākotnē - un ārstēšanu. Tātad, OAM - vispārējā urīna analīze liecina par augstu leikocītu un dažreiz sarkano asins šūnu saturu, kā arī olbaltumvielu un baktēriju klātbūtni urīnā. Tas dod visu pamatu uzskatīt, ka nieres un urīnceļi attīstās iekaisuma un infekcijas procesā.

Infekcijas procesa smagumu var novērtēt ar baktēriju skaitu urīnā. Visbiežāk tiek noteikti papildu testi - urīna bakterioloģiskā analīze (veikta ar Goltu metodi). Tas ļauj precīzi identificēt mikroorganismus, kas izraisīja iekaisuma procesa attīstību, kā arī dod iespēju noteikt to kvantitatīvos rādītājus.

Turpmāka analīze var veikt antibiotiku jutības, atšķiras ar to, ka patogēns ir izolēts tīrā kolonijā, un pēc tam veic pārbaudes ar antibiotiku un antibakteriālo līdzekļu, tādējādi atbrīvot zāles, kas būtu visefektīvākā. Pēc tam nosakiet tā optimālo devu, kas nogalinās patogēnu. Pamatojoties uz analīzes rezultātiem, ārstēšana tiek noteikta.

[29], [30], [31], [32], [33]

Minimālais urīnceļu sindroms

Slimību izraisa infekcija, it īpaši baktēriju, vīrusu un sēnīšu infekcija. Iekļūšanas ceļi pārsvarā ir hematogēnais ceļš, kas nozīmē, ka infekcija nonāk nierēs caur asinīm. Otrais veids ir augšupejošs (urīnogēns), kurā infekcija caur urīna kanāliem iekļūst organismā.

Urīnpūšļa sindroms

Tas ir nieru un urīnskābes sistēmas pārkāpums, kas ietekmē urīna stāvokli. Pirmkārt, notiek urīna izmaiņu kvantitatīvie un kvalitatīvie rādītāji, kā arī faktiskais urīna procesa iedalījums. Ir urīna daudzuma pārkāpums. Bieži tas kļūst mazāks, bet dažreiz ir pilnīgs urīna trūkums. Ir arī vērts atzīmēt, ka bieži urinācijas procesu papildina sāpes.

[34], [35], [36], [37], [38], [39],

Komplikācijas un sekas

Bieži vien komplikācija ir progresējošs iekaisuma process, infekcijas attīstība, kā arī nieru, urīnpūšļa, urīnpūšļa pārkāpums. Bieži sastopamas komplikācijas ir tādas slimības kā glomerulonefrīts, pielonefrīts, nefrīts, cistīts, urotiāze. Visnopietnākā patoloģija ir nieru mazspēja, kas var izraisīt pat letālu iznākumu (vai nepieciešamību pēc nieru transplantācijas).

[40], [41], [42]

Diagnostika urīna sindroms

Diagnoze ir saistīta ar nefrologu (ārstu, kurš tieši nodarbojas ar nieru slimību diagnostiku un ārstēšanu), urologs (nodarbojas ar urīnceļu slimību, urīnpūšļa diagnostiku un ārstēšanu). Gadījumā, ja rodas jebkādas patoloģijas, sāpes. Kavēšanās urīnā vai otrādi, bieža urinācija, jums nekavējoties jādodas uz terapeitisko, nefrologisko vai uroloģisko nodaļu.

Parasti primārās patoloģijas klātbūtnē nefroloģiskā departamentā tiek veikta diagnoze, ar sekundāro vai atkārtotu saslimstību, ārstēšana un diagnostika tiek piešķirta uroloģiskajam departamentam. Vislabāk ir veikt aptauju slimnīcā vai slimnīcā, jo nieru un urīnceļu slimību diagnoze ir ļoti sarežģīta parādība, kurai nepieciešama integrēta pieeja.

[43], [44], [45], [46]

Analizē

Galvenā analīze ir urīna analīze. Ir dažādas tās šķirnes. Tas jāsāk ar klīniskās analīzes analīzi, ar kuras palīdzību tiek noteikti galvenie procesi, kas notiek organismā. Jūs varat identificēt iespējamās nieru, urīnpūšļa, urīnvada patoloģijas un iegūt metodes turpmākajiem pētījumiem.

Svarīga informācija var tikt sniegta pat tādos rādītājos, kas, no pirmā acu uzmetiena, šķiet pilnīgi nesvarīgi un dažkārt pat neattiecas uz zālēm. Piemēram, urīna daudzums var norādīt uz ātrumu, kādā nieres darbojas un kā viņi strādā. Normālai nieru darbībai analīzei parasti tiek ņemts vismaz 100 ml urīna. Bet notiek, ka urīns izceļas daudz mazāk. Ir pat gadījumi, kad urīns netiek atbrīvots vispār. Tas var būt daudz iemeslu dēļ: urīns kāda iemesla dēļ nevar izcelties no urīnpūslis un vispār nedrīkst ieiet urīnpūslī. Tam var būt arī daudzi iemesli: gan pašu nieru sakropļošana, gan normatīvo procesu pārkāpumi, absorbcijas pārkāpums.

Attiecībā uz krāsu - tā ir arī svarīga iezīme. Piemēram, ja gaiši dzeltenas krāsas urīns rada bažas, tas ir acīmredzams. Nē (bet jums ir nepieciešams apskatīt kompleksu ar citiem rādītājiem). Ja urīns kļūst atšķirīgs tonis - tas var norādīt attīstību reakcijas organismā un kompetentā diagnostiķis vai bioķīmiķis, urīna ēnā var pateikt daudz noslēpumiem, kas notiek cilvēka organismā. Jo īpaši izdales sistēmā.

Piemēram, brūns vai sarkans tonis jābrīdina - tas var liecināt, ka urīns satur dažādus piemaisījumus, vai satur lielu daudzumu blakusproduktu vielmaiņas metabolītu nav pilnībā izņemti, nav pilnīgi sadalīt vai pārstrādāto materiālu. Piemēram, šis tonis var nodrošināt lielu bilirubīna saturu.

Zaļā ir brīdinājuma zīme. Tas bieži vien liecina par progresējošu smagu infekciju, kas ir tuvu bakterēmēmijai un sepsei tās līmenī, tādēļ nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Sarkanās krāsas izskats, asiņu piemaisījumi - visvairāk satraucošā zīme. Var pierādīt, ka pastāv asiņošana, audu sabrukšana, nekroze vai pat polipu, ļaundabīgu un labdabīgu audzēju attīstība, erozija.

Pārredzamība ir arī svarīgs diagnostikas līdzeklis. Pirmkārt, ir svarīgi atcerēties, ka urīnam jābūt pārredzamam. Bet, ja tas kļūst duļķains, tad ir dažādi piemaisījumi, tostarp nogulsnes. Lai vēl vairāk atklātu patoloģijas modeli, ir svarīgi noteikt šo nogulumu saturu, piemaisījumu sastāvu. Turpina veikt urīna un urīna sedimentu mikroskopisko pārbaudi.

Ja ir aizdomas, ka urīnā attīstās bakteriālas infekcijas, veic urīna un urīna sedimentu bakterioloģisko izmeklēšanu. Šim nolūkam tiek veikta bakterioloģiskā kultūra, tālāk nosakot audzēto kultūru, nosakot tās sistemātisko stāvokli, bioķīmiskās un imunoloģiskās pamatīpašības. Šajā nolūkā tiek izmantotas dažādas izpētes metodes, bet Goulda stādīšanas metode ir izrādījusies vislabākā. Šī metode ļauj precīzi identificēt atsevišķas atsevišķas kultūras un veikt turpmākus pētījumus.

Ir arī svarīgi noteikt tādu indikatoru kā relatīvais un absolūtais urīna blīvums, kas norāda urīnā izšķīdušo vielu daudzumu. Jo augstāks blīvums, jo vairāk vielu izšķīst urīnā, un tas ne vienmēr ir labs.

Arī dažādas ķīmiskās reakcijas, bioķīmiskais sastāvs tiek pētīts atsevišķi. Ir svarīgi arī noteikt barotnes skābumu / sārmainību, kas ir viegli saistāma ar lakmusa papīru, šī īpašība var būt ļoti informatīva. Ir vērts pievērst uzmanību olbaltumvielu, bilirubīna, glikozes, žultsskābju, ketonu ķermeņu, urobilinoīdu, indica daudzumam urīnā. Šie ir visi bioķīmiskie procesi, kas notiek nierēs, intensīvi.

Urīna sedimentu mikroskopijas gadījumā svarīgākie indikatori ir epitēlija, leikocītu, gļotu, baktēriju šūnu, cilindru daudzums. Piemēram, liels epitēlija daudzums var norādīt uz urīna trakta, nieru vai citu zonu gļotādas miršanu. Tas var liecināt par deģeneratīviem procesiem, iznīcināšanu, kā arī par atsevišķu struktūru, tai skaitā audzēju, neoplazmu, sadalīšanos. Uz epitēlija ir iespējams arī noteikt, kādā konkrētā teritorijā notiek iekaisuma procesa attīstība. Ja ir konstatēts daudz nieru epitēlija. Tas var liecināt par iekaisuma procesa lokalizāciju tieši nierēs. Kaut arī iekaisuma procesa klātbūtne urīnpūšļos un urīnpūslī tiek atklāta pārejas vai plakana epitēlija piemaisījumu analīzē.

Piemēram, liels skaits sarkano asins šūnu klātbūtne liecina par asiņošanu vai atsevišķu struktūru iznīcināšanu, erozijas attīstību, šūnu sienu bojājumiem, asinsvadiem. Leikocītu klātbūtne norāda uz iekaisuma procesa attīstību. Cilindri ir arī iekaisuma un nieru bojājumu pazīmes.

Turklāt tiek izmantotas daudzas vairākas urīna analīzes metodes: tas ir paraugs no trim glāzēm, un analīze saskaņā ar Zimnitskiy, saskaņā ar Nechiporenko. Paralēli var noteikt klīnisko un bioķīmisko asins analīzi un pat izkārnījumu analīzi.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Instrumentālā diagnostika

Galvenā pētījuma metode ir nieru ultraskaņa. Šī ir viena no ērtākajām un bieži vien lietotajām metodēm, bet ne vienīgā. Dažādos apstākļos var piemērot rentgenoloģiskās izmeklēšanas metodi, urrogrāfiju, uroskopiju un pat nieru biopsiju. Lai pētītu nieru funkcionālo stāvokli, tiek izmantota radioizotopu renogrāfija.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālā diagnoze pamatojas uz dažādu slimību diferenciāciju, kas var izpausties vienādi un kopā ar urīna sindromu. Tādējādi, tas ir nepieciešams, pirmkārt, lai atšķirtu šādi elementi ir līdzīgi viens otram, slimībām, piemēram, glomerulonefrīts, pielonefrīts, nefrīts, un urīnvada slimības, urīnpūšļa, urīnceļu.

• Sāpīgs urīnpūšļa sindroms

Parasti slimība sākas ar vardarbīgu gaitu, pēc kuras parādās simptomu triāde, kas raksturīga šai slimībai. Tātad, notiek arteriālas hipertensijas, tūskas un urīnizvadsistēmas attīstība. Sāpes diezgan viegli izstaro dažādām ķermeņa daļām, jo īpaši, jūs varat atrast sāpes jostas rajonā, kas bieži vien tiek ņemta par lumbulģiju, neiralģiju, išiatēlu. Arī ķermeņa temperatūra ievērojami paaugstinās, parādās oliguurija vai anurija. Sāpes, parasti, ir lokalizētas abās vidukļa malās.

• Uzbudināms urīnpūšļa sindroms

Raksturīga iezīme ir diskomforta sajūta, dedzināšana ar urinēšanu, bieža urinēšana. Diagnoze ietver asins un urīna analīzes, mikroskopisko izpēti par urīna nogulšņu, bioloģisko un mikrobioloģisko testēšanu urīna testu antibiotiku jutību, bioķīmiskos pētījumos, jo īpaši, kuras mērķis ir noteikt līmeni, proteīna, kreatinīna un urīnvielas urīnā.

Ja informācija nav pietiekama, lai diagnosticētu, var būt nepieciešama ultraskaņa vai radioloģiska izmeklēšana nierēs, lai noteiktu deformācijas nieres struktūrā, izmaiņas urīnskābes orgānu muskuļu tonī.

• Hiperaktīvā urīnpūšļa sindroms

Lai noņemtu sindromu, ieteicams masāžas jostasvietu rajonā vai uzņemt vannu, pievienojot vannas želeju. Ārstēšanas vannas ilgums ir 15-20 minūtes. Ūdens temperatūrai jābūt apmēram 50 grādiem. Pēc vannas ieteicams ietīt sev siltu segu, dzert glāzi siltas tējas vai piena ar konjaku.

• Pilns urīnpūšļa sindroms

Slimību pavada bieža urinēšana, kas var būt reāla vai nepatiesa. Bieži iemesls ir urīnizvadkanālu tonusa pārkāpums, kas ir pārlieku sasprindzināts (viņiem ir hipertonija), un tāpēc receptori reaģē pārāk spēcīgi, lai kairinātu.

• Nefrotiskais sindroms

Tā ir nieru darbības traucējumu forma, kurā galvenais simptoms ir edēma. Tie parādās galvenokārt no rīta. Galvenā lokalizācijas vieta ir tieši seja, zona ap acīm. Pakāpeniski pietūkums sāk attīstīties un izplatīties uz krustu, krūškurvja laukumu, pārklāj iekšējos orgānus un pēdējā posmā parādās uz ekstremitātēm. Šādu pietūkumu sauca par "nieru edēmu". Atšķirīga iezīme ir tāda, ka pat pēc nakts miega, tūska neizzūd. Var izplatīties uz kājām. Pēc tūskas ir arī citi nieru patoloģijas simptomi: olbaltumviela urīnā, iekaisums, urinācijas traucējumi.

• Nefrītiskais sindroms

Šādas nieru patoloģijas formas īpatnība ir asinsspiediena paaugstināšanās. Tas ir tāpēc, ka nieres ir daļa no simpatodrenālā sistēmas un rada renīnu, kas darbojas kā asinsspiediena regulators. Ja traucēta nieru darbība, tiek traucēta arī šīs sistēmas normāla darbība, jo īpaši renīna sintēze ir samazināta. Sekas ir asinsspiediena paaugstināšanās.

• Apakšējo urīnceļu sindroms

Ļoti labi izvadīts ar masāžu un eļļošanu gļotādām. Jūs varat arī lietot dažādas zāles un balzāmus iekšķīgai lietošanai, lai novērstu iekaisuma procesu.

• Dissiju sindroms

Implicēts ir viens no nieru patoloģijas simptomiem, kam pievienots urinācijas pārkāpums. Urīns izdalās mazākos daudzumos vai arī netiek izvadīts. Šajā gadījumā urīns vai nu neietilpst urīnvadā no nierēm vai arī netiek izņemts no urīnpūšļa. Nepieciešama steidzama ārstēšana, galvenokārt slimnīcā.

• Glomerulonefrīts

Tā ir patoloģija, kurā tiek traucēta nieru absorbcija vai filtrācija. Svarīgs nosacījums ir zāļu ārstēšana un stingra uztura ievērošana. Ir svarīgi ievērot gultu. Ārstēšana tiek veikta slimnīcā, jo mājās ārstēšana nav efektīva.

• Pielonefrīts

Tas ir nieru audu bojājums, ko pavada iekaisums un infekcijas attīstība. Terapija balstās uz antibiotiku terapijas izmantošanu. Labi pierādītas narkotikas, piemēram, amoksiklavs, ciprofloksacīns. Uzklājiet uroseptikas, fluorhinolonus. Ārstēšana galvenokārt ir sarežģīta. Tiek izmantotas fizioterapeitiskās procedūras, fitoterapija, homeopātija, alternatīvas receptes. Bet visiem ārstēšanas veidiem jābūt stingrai ārsta uzraudzībā.

• Hroniska nieru mazspēja

Tas ir patoloģisks process, kurā tiek traucēta normāla nieru audu darbība. Iekšējās vides homeostāzes saglabāšanas funkcija tiek pārtraukta. Tas ir saistīts ar dažādām slimībām, tostarp sirds un plaušu slimībām. Slimību pavada nefronu un nieru stromas nāve, kas neizbēgami izraisa nieru darbības traucējumus. Tas ir pēdējais posms, kas izbeidz jebkuru nieru slimību, ja to neārstē. Mūsdienās zinātne zina vairāk nekā 90 slimības, kuru gala posms ir CRF. Šī posma ilgums var būt atšķirīgs un atkarīgs no tā, kāda slimība tā tika ierosināta. Bieži vien beidzas ar letālu iznākumu.

• Akūta nieru mazspēja

Tas ir akūts nekrotisks process, kas tiek papildināts ar nefronu nāvi. Cēlonis var būt jebkura nieru slimība, kas attīstās vai netiek ārstēta. Tas ir neatgriezenisks process nierēs, pēc kura reģenerācija vairs nav iespējama. Morfoloģiskajā pētījumā ir saistaudu izplatīšanās, kas pēc tam aizstāj nieru audus. Attiecīgi nieres pārstāj pildīt savas funkcijas.

Klīniskais attēlojums ir ļoti smags. Slimība ir saistīta ar smagu locekļu un sejas pietūkumu. Tiek novērota muskuļu vājuma progresēšana, kaulu demineralizācija, kas izraisa osteoporozes attīstību. Diezgan ātri attīstās pleirīts, kuram pievienota plaušu tūska, sāpes krūtīs. Viens no grūtākajiem posmiem ir mitra sēkšana plaušās, trokšņi sirdī, kas beidzas ar perikardītu.

Tad attīstās slāpes. Pārkāpj skābju un bāzes līdzsvaru, notiek dehidratācija. Asinīs un urīnā ir liels kreatinīna saturs, slāpekļa atlikuma līmenis, urīnviela ir palielināta. Tas viss izraisa smagu intoksikāciju, hiperkaliēmiju. Pēc pēdējais posms vairāku orgānu traumas jau notiek neveiksmi visu iestāžu, ir Kussmaul elpošana, attīstīt asiņošana kuņģī, zarnās, un pēc tam ir sirds mazspēja, un beidzas ar nāvi.

• Tūskas sindroms

Tā ir viena no nieru bojājuma formām, kurā nieres nespēj tikt galā ar slodzi. Raksturīga iezīme ir tūska, kas sākas ar seju, attīstās visā ķermenī. Pēdējais posms ir kāju tūska.

[57], [58], [59], [60], [61], [62],

Profilakse

Profilakses būtība ir samazināta līdz to cēloņu likvidēšanai, kas var izraisīt nieru, urīnceļu slimību attīstību. Šim nolūkam vienmēr ir nepieciešams pilnībā izārstēt akūtas nieru slimības, iztīrīt infekcijas perēkļus, izvadīt urīnceļu infekcijas, novērst disbiozi. Tāpat ir nepieciešams novērst urīnvada izliekumus, bojājumus un pārmērības, kontrolēt urodinamiku, normalizēt imūnsistēmas stāvokli.

Svarīga ir arī savlaicīga diagnostika. Lai to izdarītu, parasti ir jāaizkavē ārsta apmeklējums, bet nekavējoties jāmeklē palīdzība, kad rodas pirmās slimības pazīmes. Svarīga un medicīniska pārbaude. Jūs nevarat pārtērēt. Ir nepieciešams izvairīties no infekcijas slimībām, samazināt imunitāti, saindēšanos. Ir svarīgi arī pareizi ēst, pietiekami dzert.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Prognoze

Ja jūs savlaicīgi veicat nepieciešamos pasākumus, lai veiktu pilnu ārstēšanas kursu, tad ievērojiet visus ieteikumus, urīns sindroms var izzust. Pēc stacionārās ārstēšanas pacients tiek pārsūtīts uz ambulance kontu. Ir svarīgi veikt preventīvus izmeklējumus, lai tos varētu savlaicīgi ārstēt, ievērojot diētu. Tad pēc aptuveni 2 gadiem viņi var pārcelt uz veselu cilvēku grupu. Bez ārstēšanas un ārsta ieteikumu ievērošanas stāvoklis parasti pasliktinās. Slimība var attīstīties līdz nieru mazspējas attīstībai un pat nāvei.

[69], [70], [71], [72], [73], [74],

Armija

Lēmumu pieņem komisija. Viss ir atkarīgs no patoloģiskā procesa smaguma, slimības stadijas, cik ilgi parādījās urīna sindroms. Ja nav darba spēju traucējumus, nieru strukturālie traucējumi nav, jauneklis var tikt uzņemts armijā. Ar vidēju un sarežģītu posmu viņi parasti nepiedalās armijā.

[75], [76], [77]