Palielināts skābums kuņģī

Pareiza pārtikas pārstrāde ir ķermeņa veselīgas ķermeņa ķīla. Parastam gremošanas procesam galveno lomu spēlē kuņģa sekrēcija, skābums un kuņģa sulas sastāvs. Bieži vien dažiem cilvēkiem rodas skābes ražošanas palielināšanās kuņģī, kas var izpausties kā grēmas, epigastriskas sāpes, "skābena" izdalīšanās. Paaugstināts skābums kuņģī: kas jums jāzina par šo parādību? Šajā rakstā mēs centīsimies pēc iespējas vairāk atbildēt uz visiem jautājumiem, kas rodas par pastiprinātu skābumu kuņģī.

[1], [2]

Epidemioloģija

Kuņģa skābuma palielināšanās visbiežāk tiek diagnosticēta jauniem pacientiem, bet vīriešiem slimība tiek konstatēta divreiz biežāk kā sievietēm.

Saslimstības biežums palielinās rudens-ziemas laikā, kā arī pusaudžu un grūtniecības laikā. Gados vecākiem cilvēkiem reti sastopama pastiprināta skābuma pakāpe: šajā vecumā tipiskākas ir kuņģa gļotādas iekaisuma bojājumi ar samazinātu sālsskābes saturu.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Cēloņi palielināts kuņģa skābums

Kādi ir skābuma palielināšanās iemesli vēderā? Tie var būt daudzi, un visbiežāk ārsti vienlaicīgi diagnosticē vairākus cēloņus. Mēs uzskaitām visbiežāk minētos:

• cieta akūta gastrīta;
• iepriekš diagnosticēta čūlas slimība;
• diafragmatiskā trūce;
• gastroezofageāls reflukss;
• aknu slimība;
• pankreatīts;
• kuņģa gļotādas bojājumi (piemēram, apdegumi vai iekaisums);
• akūta un hroniska saindēšanās ar pārtiku;
• mikroorganismu klātbūtne vēdera iekšienē, kas izraisa gastrīta - helikobaktēriju attīstību;
• kuņģa gļotādas alerģiski bojājumi;
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības, reimatisms;
• gremošanas trakta onkoloģija.

[14], [15]

Riska faktori

Tāpat kā jebkura cita slimība, tās parādīšanās izraisa gadījumus, kas saistīti ar noteiktiem riska faktoriem. Tātad, vismaz viena no uzskaitītajiem faktoriem klātbūtnē ir ievērojami palielināts kuņģa skābes palielināšanas risks.

Īpaši uzmanīgi jārūpējas par kuņģa veselību, ja:

• ēst nepareizi, bieži ēst "uz sausa", uz ceļa;
• izmantojiet pārāk daudz kafijas (īpaši šķīstošās), stiprās tējas, stipro alkoholisko dzērienu, soda;
• dūmu;
• bieži pieturas;
• periodiski lietot tādas zāles kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, hormonālie pretapaugļošanās līdzekļi vai antibiotikas;
• jūs dzert nedaudz vitamīnu;
• bieži pakļauti stresam.

Turklāt tiem, kam jau ir bijuši līdzīgi kuņģa darbības traucējumi, visticamāk palielinās skābums. Tātad, ja jūsu tiešie radinieki cieš no kuņģa slimībām, tad arī jums ir risks.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Pathogenesis

Kuņģa vides skābums ir atkarīgs no sālsskābes sekrēcijas līmeņa, ko mēra ar pH. Norma tiek uzskatīta par 1,5-2 pH tukšā dūšā, un tieši uz gļotādas tas var būt nedaudz augstāks - apmēram 2 pH un dziļāk epitēlija slānī - līdz pat pH 7.

Sālsskābe tiek atbrīvota fundic dziedzeru gļotādām, kas pietiekams lokalizēts apakšā un ķermeņa kuņģī.

Sālsskābes pārmērīga izdalīšanās ar skābuma palielināšanos var būt saistīta ar gremošanas sistēmu skaita palielināšanos vai kuņģa sulas sārmainu komponentu sintēzes sabrukšanu.

Tā kā normālu sekrēciju fundāļu dziedzeriem skābe jāatbrīvo sinhroni, jebkura šī procesa pārkāpšana var izraisīt skābuma palielināšanos.

Savukārt pastiprinātais skābuma indekss rada sāpīgas izmaiņas gļotādu virsmā kuņģī, kā rezultātā rodas dažādas kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera slimības.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Simptomi palielināts kuņģa skābums

Kuņģa skābuma palielināšanās rada gļotādas kairinājumu, ko izraisa virkne raksturīgu simptomu.

Galvenais simptoms ir grēmas hiperaciditātes, kas var notikt bez iemesla - naktī, no rīta tukšā dūšā, bet bieži tās izskats ir saistīts ar pārtikas patēriņu, piemēram, smalkmaizītes un saldumi, cepta pārtika. Dedzināšana var būt viegla vai sāpīga un grūti šķērsot.

Papildus dedzināšanas grūtībām var būt arī citas pirmās pazīmes, kas liecina par paaugstinātu skābuma pakāpi:

• smaguma sajūta un kuņģa pietūkums;
• diskomforts;
• atraugas "skābais";
• aizcietējums (regulārs vai epizodisks);
• dažreiz - vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi;
• vispārējā sāpes, darba spējas pasliktināšanās;
• samazināta ēstgriba;
• aizkaitināmība, slikts garastāvoklis.

Simptomu smagums ir atkarīgs no tā, cik ilgi cilvēkam ir augsts skābums, kā arī par vienlaicīgu kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtni.

[29], [30], [31]

Klepus sakarā ar augstu skābuma līmeni kuņģī

Klepus uzskata par vienu no elpošanas sistēmas slimību pazīmēm, bet tas var notikt arī ar gremošanas sistēmas slimībām. Šajā gadījumā klepus ir papildu zīme uz citiem simptomiem, kas saistīti ar kuņģa bojājumu.

Ar vēdera klepus palielinātu skābumu var būt nemainīgs, pat sāpīgs, ko nevar izvadīt ar parastajiem pretvēža līdzekļiem. Šīs parādības iemesls ir gļotādas elpošanas sistēmu skābes kairinājums, līdzīgs kuņģa un barības vada iekaisums.

Ar ezofagītu veidošanos sliktina kuņģa stenokarda slēgšana, kas ļauj pārtikas un skābes daļiņām iekļūt barības vada traukā. Barības vada gļotas ir iekaisušas, kam sekoja kakla iekaisums, kas izraisa klepus refleksu.

Kā parasti, pēc problēmas ar augstu skābuma novēršanu izzūd klepus.

[32]

Bērnu skābuma palielināšanās bērniem

Bērnībā vēdera skābuma palielināšanās nav nekas neparasts. Slimības cēloņi tik agrīnā vecumā var būt:

• aizraušanās ar "nepareizu ēdienu" (mikroshēmas, krekeri, uzkodas utt.);
• bieža sodas lietošana (Coca-Cola, Pepsi uc);
• ēdiens "uz skrējiena", entuziasms ātrās ēdināšanas dēļ;
• stress un garīgais stress;
• diētas trūkums.
• Pieaugošās skābuma pazīmes bērniem ir gandrīz tādas pašas kā pieaugušajiem:
• skābā raugšana;
• gremošanas traucējumi (aizcietējums var tikt aizstāts ar caureju);
• grēmas;
• periodiska bezcēloņa temperatūra ir apmēram 37 ° C.

Ar savlaicīgu ārstēšanu, kā arī ar uzturu un vingrinājumiem ir iespējams novērst sarežģītāku kuņģa slimību attīstību. Galvenais ir stabilizēt skābumu laikā pirms brīža, kad sākas gļotādas patoloģiskās izmaiņas.

Palielināts skābums vēderā grūtniecības laikā

Diskomforts un problēmas ar gremošanu grūtniecības laikā notiek gandrīz katrā sieviete. Galvenais šī fenomena cēlonis var tikt uzskatīts par augošu iekšējo orgānu dzemdes izspiešanu (it īpaši trešajā trimestrī). Grūtniecības laikā var rasties šādi simptomi:

• dedzināšana (neatkarīgi no uztura vai pēc tās);
• slikta dūša;
• smaguma pakāpi kuņģī, pat pēc ēšanas nelielu pārtikas daudzumu;
• grūtības ar rīšanu;
• vispārēja diskomforta sajūta;
• saplēstoša skābe.

Grūtniecības laikā ārsts visticamāk neizmantos vispārēju ārstēšanu. Visbiežāk viņš nosaka atbilstību dienas režīmam un uzturam. Ja grūtniecības laikā ēst pareizi un pakāpeniski, tad pēc dzemdībām stāvoklis parasti normalizējas un skābums atkal kļūst normāls.

Komplikācijas un sekas

Palielināts skābums ir starpposma stāvoklis, kas ne vienmēr nozīmē gremošanas sistēmas slimības klātbūtni. Tas ir, ja rūpīgi ievērojat ārsta ieteikumus par uzturu un dzīvesveidu, augšanas skābums kuņģī drīz var normalizēties bez jebkādām komplikācijām.

Ja jūs ignorējat ārsta recepti un neievērosiet uzturu, problēma var mainīties pat sliktāk.

Biežākās kuņģa skābes līmeņa sekas ir:

• hronisks gastrīts;
• Kuņģa čūla;
• divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• hronisks ezofagīts.

[33], [34], [35]

Diagnostika palielināts kuņģa skābums

Viena no visinformatīvākajām metodēm augstas skābuma noteikšanai ir intradastālo pH metriku. Šī procedūra izraisa mazāk nekomfortablas sajūtas nekā kuņģa skanēšana, un ļauj novērtēt noslēpuma skābuma pakāpi tieši vēderā. Lai to izdarītu, tiek uzstādīti speciālie sensori - acidogastrometri.

Skābuma mērīšana ar pH-metrikas metodi ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Šajā laikā indikatori no vairākām vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas daļām tiek noņemti. Ja ir nepieciešams kontrolēt skābumu dažādos dienas laikos, tad šajā gadījumā procedūra ir ilgāka nekā parasti, līdz pat dienai.

Papildus var noteikt asins un urīna analīzi, lai izslēgtu iekaisuma procesa klātbūtni organismā.

Instrumentālā diagnostika var ietvert:

• gastroduodenoskopija;
• Iekšējo orgānu ultraskaņa;
• Rentgena izmeklēšana (bieži vien - kontrasts).

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar citām gremošanas sistēmas slimībām. Piemēram, paaugstināta skābuma pazīmes var izpausties kā tādas patoloģijas kā kuņģa čūla, hronisks gastrīts, duodenīts, hronisks pankreatīts. Ar paaugstinātu skābumu var rasties tā saucamā funkcionālā dispepsija, kas saistīta ar gremošanas sistēmas funkcionāliem traucējumiem. Funkcionālā dispepsija ir īslaicīga un rodas pēc kuņģa stabilizācijas.

Profilakse

Svarīgākie momenti augsta skābes līmeņa novēršanā ir:

• uztura ievērošana;
• diētisko produktu izmantošana;
• atteikšanās no sliktiem ieradumiem - smēķēšana un alkohola lietošana.

Ir nepieciešams izvairīties no kuņģī kaitīgas pārtikas, ēdienu gatavošanas laikā ievērot higiēnas noteikumus.

Turklāt ir nepieciešams aizsargāt nervu sistēmu no negatīvās stresa ietekmes. Ir svarīgi iemācīties pārvaldīt savas emocijas, pretoties psiho-emocionālajām un depresīvajām valstīm.

Ja Jums periodiski ir problēmas ar vēderu, noteikti apmeklējiet regulāru izmeklējumu gastroenterologu.

[50], [51], [52], [53], [54]

Prognoze

Lielākajā daļā gadījumu vēdera skābuma palielināšanās ir laba korekcija: parastās sekrēcijas atjaunošanās notiek relatīvi ātri. Tomēr problēma var atgriezties tikpat ātri, ja pacients "aizmirst" par veselīgas ēšanas, dzīvesveida principiem. Ja sekojat visiem ieteikumiem par pareizu uzturu, nelietojiet alkoholu un nesmēķējiet, tas palīdzēs daudzus gadus saglabāt kvalitāti un veselīgu gremošanu un labu veselību.

[55],