Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Alerģisks tracheobronhīts
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Alerģisks tracheobronhīts ir iekaisuma pārmaiņas, kas rodas traheobronchial tree. Šajā gadījumā palielinās jutīgums. Izraisīt šo patoloģiju spēj, ņemot vērā infekcijas, kas pastāv organismā, jo īpaši laringīts, hronisks tracheīts. Iekaisums rodas tādu baktēriju dēļ kā stafilokoki un pneimokoki. Būtiska loma šajā spēlē ķīmiskajos faktoros, alergēnos un zemā imunitāte.
ICD-10 kods
Kods μb 10 ir slimības pazīme saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju. Saskaņā ar 10. Numuru, elpošanas sistēmas traucējumi ir slēpti. Pavisam ir vairāki pamatrādītāji no J00 līdz J99.
Ja bojājums ietver sevī vairāk nekā vienu anatomisko zonu, tad to tieši klasificē ar šo nosacījumu. Es domāju, ka tracheobronhīts attiecas uz bronhītu, bet zem virsraksta J40. Izņēmumi ir perinatālā perioda izraisītie stāvokļi. Tātad slimības klasifikācija ir sadalīta vairākos galvenajos blokos.
J00-J06: nosaka akūtu elpošanas ceļu iekaisumu, kas rodas tieši elpošanas traktā. J10-J18: pneimonija un gripa. J20-J22: citi saaukstēšanās, kas rodas no apakšējo elpošanas ceļu. J30-J39: augšējo elpceļu slimības. J40-J47: slimības ar hronisku gaitu un skarot augšējo elpošanas ceļu. J60-J70: ārēju faktoru izraisītas plaušu slimības. J80-J84: elpošanas orgānu slimības, galvenais bojājums ir intersticiāls audi. J85-J86: veidojumi, kas ietekmē elpošanas sistēmas apakšējās daļas. J90-J94: pleiras iekaisums. J95-J99: citas slimības, kas saistītas ar elpošanas orgāniem.
Cēloņi alerģiskajam tracheobronhitam
Alerģiskā tracheobronhīta cēloņi var būt slēpti daudzos faktoros, un to attīstības raksturs ir daudzšķautņains. Daži cilvēki ziedēšanas laikā vienkārši cieš no šķavas un iesnas. Citi pacienti cieš no palielinātas acu plaušu plīsuma. Bieži vien ir izsitumi uz ādas. Šīs parādības attīstības raksturs var būt paslēpts dažu pārtikas produktu lietošanā vai īpašu kosmētikas līdzekļu izmantošanā.
Daži cilvēki pastāvīgi cieš no smagiem klepus uzbrukumiem, un tam nav nekādu traucējumu. Sākot no tā, jāatzīmē, ka galvenais slimības cēlonis ir alergēna klātbūtne. Tas ir tas, kurš apmetas uz bronhu gļotādas un rada vairākus nepatīkamus simptomus.
Visbiežāk sastopamie alergēni ietver augu putekšņus, dzīvnieku spalvas, putnu spalvas un pat mazgāšanas līdzekļus. Kas ir visinteresantākais, parasti putekļi dzīvoklī var izraisīt alerģiskas reakcijas. Tāpēc jautājums par pastāvīgu mitru tīrīšanu ir svarīgs.
Pēc dažiem pētījumiem atklājās, ka alerģisks tracheobronhīts spēj attīstīties, ņemot vērā jebkuru zāļu lietošanu. Jebkurā gadījumā problēmas izskatu nevajadzētu salīdzināt ar aukstuma klātbūtni. Iespējams, ka tā ir hroniska bronhīta forma, taču šis secinājums izdarīts vienīgi ar līdzīgiem simptomiem.
Pathogenesis
Alerģiskā tracheobronhīta patoģenēze ir patiešām sarežģīta, jo galvenā konflikta lokalizācijas vieta atrodas lielajos un vidējos bronhos. Ja alerģiska slimības izpausme, mazie bronhi paliek pilnīgi neskarti. Šis process pilnīgi izskaidro astmas lēkmes trūkumu.
Ja ir kāda slimība, gļotādā ir gaišs nokrāsa. Tas ir diezgan iekaisis, kam raksturīga lūmena segmentālo bronhu sašaurināšanās. Ja šajā procesā dominējošo lomu spēlē baktērijas, tad vērojama gūto noslēpumu. Bērniem situācija ir nedaudz atšķirīga, šeit ir vērojama tūska un paaugstināta jutība. Šis faktors būtiski sarežģī diferenciālo diagnozi.
Slimība spēj attīstīties jebkurā vecuma bērniem. Ir iespējami recidīvi, kuru biežums sasniedz 1-2 reizes mēnesī. Simptomātiskas izpausmes normālā temperatūrā, ilgstošs recidīvs ir atkarīgs no bērna imunitātes. Klepus ir sauss, tas var izraisīt arī negatīvas emocijas vai pastiprinātu fizisko aktivitāti. Izmaiņas plaušās ir difūzas. Galvenā iezīme ir nemainīga fizisko datu maiņa. Un tas var notikt vairākas reizes dienas laikā. Kripši var izzust, bet laiks atkal parādīsies. Krūškurvs nepalielinās.
Ja mēs uzskatu jautājumu no bērna ķermeņa, tad slimība nelabvēlīgi ietekmē nervu sistēmu. Bērni kļūst aizkaitināmi, sviedri, ātri nogurst. Nosakot slimību, rentgena fotoattēls parāda ievērojamu plaušu audu caurspīdības palielināšanos.
Alerģisks tracheīts galvenokārt ietekmē pirmsskolas vecuma bērnus. Tas izraisa imunitāti. Procesā aktīvi tiek atbrīvotas bioloģiskās vielas. Atkārtotas klepus uzbrukumi ir normāli. Viņš mocīt naktī, bieži vien kopā ar sāpēm. Nav izslēgts sejas apsārtums un vemšanas uzbrukums. Bieži vien vecāki šo valsti sajauc ar garo klepu attīstību. Slimību raksturo ilgstoša gaita.
Alerģiska tracheobronhīta simptomi
Alerģiskā tracheobronhīta simptomi ir salīdzināmi ar parasto alerģisko reakciju. Tātad, cilvēks pastāvīgi sāpina, bet viņa "aktivitātes" visvairāk nepatīkamā pīķa ir nakts laikā. Temperatūras pieaugums netiek novērots, bet, ja tas ir, tas ir nenozīmīgs. Kopumā cilvēks jūtas slikti, viņam ir sāpīgs stāvoklis. Un tas var pasliktināties, saskaroties ar alergēniem.
Pirmās pazīmes raksturo sausa klepus klātbūtne. Laika gaitā tā kļūst mitra. Personai var būt elpas trūkums, elpošana ir sarežģīta. Pārbaudot pacientu, sāpes ir skaidri dzirdamas. Pastāv izteikts iekaisuma process. To raksturo glicerīna pietūkums. Nosmakšanas aizsegumi nav.
Ņemot vērā infekciju organismā, deguna izdalījumi var notikt. Tos izraisa alergēna klātbūtne. Nav izslēgts trahejas iekaisums. Stāvoklis ievērojami pasliktinās, jo pastiprinās. Pacients sūdzas par vājumu, viņš bieži iemet sviedri.
Zīdaiņi bieži cieš no šīs slimības. Simptomātika ir līdzīga un nekādā veidā neatšķiras no pieaugušajiem. Vienīgais, kas var ietekmēt nervu sistēmu. Tas izraisa paaugstinātu uzbudināmību un kaprīzi.
Pirmās pazīmes
Pirmās alerģiskā tracheobronhīta pazīmes ir klepus parādīšanās. Viņš katru dienu pieres cilvēks, bet nakts laikā tiek novērota "aktivitāte". Var būt sūdzības par nelielu nespēku. Klepus diafragmas rajonā rodas sāpes.
Temperatūra neraizējas personai. Tas var izpausties, bet ļoti reti. Pieaugums ir nenozīmīgs, kā likums, nepārsniedzot 38 grādus. Persona nespēj dziļi elpot un pilnībā izelpot. Elpošana ir sarežģīta, ieelpojot elpas trūkumu. Tā kā trūkst elpošanas, lūpas var nokļūt zilganu nokrāsu. Neizslēdzot paaugstinātu svīšanu.
Visas šīs pazīmes sākumā izpaužas un laika gaitā nemainās. Paasināšanās rodas tiešā saskarē ar alergēnu. Ja parādās simptomi, jums jāsazinās ar slimnīcu. Ja balss ir kļuvusi par haizivīti - ir iespējams attīstīt balsenes iekaisumu. Ja nav normālas ārstēšanas, komplikācijas neuzturēs jūs gaida.
[3]
Alerģisks tracheobronhīts bērniem
Alerģisks tracheobronhīts bērnībā ir diezgan attīstīta slimība. Tas ietekmē skolas un pirmsskolas vecuma bērnus. Baktērijas spēj izraisīt problēmas. Alerģija ir pilnīga organisma neatbilstība ar to, ka tajā ir nonākuši nelabvēlīgas darbības ārēji mikroorganismi. Problēma var rasties, ņemot vērā zāļu lietošanu un saskari ar rūpnieciskajām gāzēm.
Šī slimība izpaužas bērniem, kā sarežģījumus pēc aukstuma. Tas rodas nepietiekamas kvalitātes ārstēšanas vai pilnīgas neievērošanas dēļ. Slimības gaita ir salīdzināma ar laringītu. Bērna imūnsistēma nav tik spēcīga, tādēļ jebkura slodze var izraisīt slimības attīstību. Lai veicinātu visu, var būt nepareiza uztura. Pašreizējās paaudzes gadījumā tas ir pilnīgi "normāls" nelabvēlīgs faktors.
Alerģiskas slimības klātbūtnes noteikšana ne vienmēr ir viegla. Galu galā galvenie simptomi ir iesnas, klepus un šķavas. Bieži vien vecāki sajauc šādu izpausmi ar saaukstēšanās un sākumā sāk nepareizu apiešanos. Agrīnā stadijā ir grūti atpazīt šo slimību. Tāpēc pastāv nepareizas diagnozes iespējamība.
Galvenie simptomi bērniem ir spēcīgs klepus, tipiska nakts, nespēks, izsitumi, svīšana, sāpes krūtīs un zilām lūpām. Paasinājuma laikā klepus ir visnoderīgākais. Slimības likvidēšana ir iespējama pēc pareizas diagnostikas.
Kas tevi traucē?
Sekas un komplikācijas
Alerģiskā tracheobronhīta sekas var būt smagas. Ja nav kvalitatīvas ārstēšanas, nevar izslēgt nopietnas slimības. Parasti elpceļu problēmas kļūst sarežģītākas. Parastā alerģija ieplūst bronhītē vai pneimonijā. Šīs slimības ir bīstamas to komplikāciju dēļ. Īpaši pneimonija.
Pašreizējo procesu var apgrūtināt infekcijas iesaistīšana. Šo stāvokli raksturo temperatūras paaugstināšanās, un tas notiek ātri. Plaušās ir smaga elpošana, izteikti ķērāji. Vīrietis sūdzas par vispārēju nespēku. Nav izslēgts, ka simptomi saindēšanos ar intoksikāciju. Plaušās tiek novērota vietējā skaņa.
Pastāvīgas problēmas ar elpošanas sistēmu var izraisīt audzējus un jebkuru raksturu. Ja alergēns ilgstoši iedarbojas uz cilvēku, tad traheīts var nonākt alerģiskajā bronhītē. Galvenās pazīmes ir elpošanas grūtības un nosmakšanas uzbrukums.
Īpašas briesmas ir alerģiskā tracheobronhīta komplikācijas. Ņemot vērā neārstējamas slimības klātbūtni, ir iespējams attīstīt pneimoniju. Un pneimonijas raksturs ir atkarīgs no pacienta imūnās sistēmas. Problēma reti tiek saistīta ar bronhītu.
Laika gaitā neatrisinātā slimība ar infekcijas iesaistīšanos ir saistīta ar izteiktu simptomu veidošanos. Cilvēks tiek mocīts ar drudzi, un tā lēciens var būt pēkšņs. Klepus pastiprinās, elpošana ir sarežģīta, taču aizdusa nav novērota. Ja tas ir jautājums par pneimoniju, tad cilvēka stāvoklis pasliktinās. Aktīvi izpaužas kā vispārēja intoksikācijas simptoms.
Pastāvīga infekcijas klātbūtne un izmaiņas trahejas gļotādās var izraisīt jaunu izaugsmi. Un viņa raksturs var būt gan labdabīgs, gan ļaundabīgs. Ja alergēni aktīvi ietekmē ķermeni, ir bronhiāla astma. Cilvēkam ir grūti elpot, viņš cieš no elpas trūkuma.
Alerģiska tracheobronhīta diagnostika
Alerģiskā traheobronhīta diagnostika ietver virkni pētījumu pasākumu. Pirmkārt, ārsts klausās pacientu un iepazīstas ar parādīto simptomatoloģiju. Pēc tam tiek veikta vispārēja asins analīze. Par to ir jāatspoguļo eozinofīlija, palielināta ESR un vidēji smaga leikocitoze. Tad viņš sāk pētīt krēpu. Tās raksturs ir noteikts, parasti tas ir stiklveida. Tiek diagnosticēts ar eozinofilu klātbūtni.
Svarīga loma ir parastā klausīšanās. Pateicoties tam, tiek uzklausīti plaušas un tiek diagnosticēta sēkšana klātbūtne / neesamība. Tie var būt daudzveidīgi. Tomēr vienā šādā pētījumā ir grūti noteikt tracheobronhīta klātbūtni.
Plaušu radiogrāfiskie pētījumi ir neatņemama diagnozes sastāvdaļa. Pateicoties viņiem, jūs varat izslēgt / apstiprināt iekaisuma procesa klātbūtni plaušās. Tiek veikta arī laringoskopija. Bieži vien ir obligāti jāapmeklē pulmonologs un alerģists.
[11]
Analizē
Alerģiskā tracheobronhīta analīze ir obligāta. Pateicoties viņiem, jūs varat redzēt izmaiņas cilvēka ķermenī. Būtībā tiek veikta vispārēja asins analīze. Tas ļauj noteikt eozinofilijas klātbūtni. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir iespējams diagnosticēt paaugstinātu ESR.
Asins analīzes var noteikt jebkuras pakāpes leikocitoze. Parasti tam jābūt mērenam. Tiek iecelts ārsts, kas nosaka asins ziedošanu. Šī ir obligāta procedūra. Pamatojoties uz galvenajiem simptomiem un rentgenstaru pētījuma veikšanu, problēmas konstatēšana nav tik vienkārša. Citi apstiprinājumi ir nepieciešami. Tāpēc persona arī veic asins analīzi. Saskaņā ar iegūtajiem datiem ir iespējams sekot galvenajiem rādītājiem un noskaidrot, kādā stāvoklī tie atrodas. Bez šiem datiem pareizu diagnozi nevar izdarīt. Parasti asinis tiek nodotas tieši poliklīnikai, un rezultāti ir zināmi dienu laikā. Tas ir nepieciešams pasākums, lai apkopotu pilnīgu klīnisko ainu.
Instrumentālā diagnostika
Alerģiskā traheobronhīta instrumentālā diagnoze ietver vairākas procedūras, bez kurām pareizas diagnozes formulēšana nav iespējama. Pirmā lieta, ko persona sauc par plaušu rentgena staru. Šī procedūra ļauj redzēt novirzes no tiem, iekaisuma procesus un jebkādas citas modifikācijas.
Instrumentālā diagnoze ietver laringotraheālo ķirurģiju. Šī metode pamatojas uz pilnīgu elpceļu pārbaudi, izmantojot īpašu laringoskopu. Pēdējā loma pētījumā nav veikta faringoskopijā. Šī procedūra ietver rūts un kakla pārbaudi ar speciālu spoguļu.
Daudzos gadījumos pietiek ar normālu kakla pārbaudi. Turklāt paraugu ņem par alerģisku reakciju un tiek veikta auskulācija. Ar testu palīdzību tiek atklāts, kā tieši alergēns izraisa reakciju. Tas pasargās pacientu no tieša kontakta ar to. Visās iepriekšminētajās procedūrās diagnoze tiek veikta.
Diferenciāldiagnostika
Alerģiskā tracheobronhīta diferenciālā diagnoze ietver arī vairākas īpašas procedūras. Sākotnēji cilvēkam jāpārbauda klīniskā asins analīze. Pateicoties tam, ir izveidota eozinofilijas definīcija. Tiek pārbaudīts šūnu produkcijas daudzums un tas, kā konfrontācija notiek, kad svešie mikroorganismi nonāk organismā.
Papildus asins analīzes veikšanai tiek veikta bakterioloģiskā krēpju kultūra. Šī procedūra ļauj izslēgt infekciozo slimības attīstību. Kā zināms, gan baktērijas, gan infekcijas var izraisīt iekaisumu.
Svarīga procedūra ir alergoloģiskās pārbaudes veikšana. Tas ļauj jums noteikt individuālo jutību pret galvenajiem alergēniem. Pamatojoties uz konstatējumiem, tiek veikta diagnoze. Bet tā pareizā izteikšana nav iespējama bez sarežģītiem datiem par pacienta instrumentālo izmeklēšanu. Tādēļ nav nepieciešams galvenās diagnostikas metodes nošķirt savā starpā, tās "strādā" vienīgi kopumā.
Kādi testi ir vajadzīgi?
Kurš sazināties?
Alerģiska tracheobronhīta profilakse
Alerģiskā tracheobronhīta profilakse ietver galveno stimulu novēršanu. Ja cilvēkam ir elpošanas sistēmas patoloģija, tie ir jānovērš. Lai izslēgtu kontaktu ar galvenajiem alergēniem, ir vērts ievērot pamatnoteikumus. Dzīvoklī vai mājā ir jāveic mitra tīrīšana. Tas tiek ražots vismaz 2 reizes nedēļā. Katru nedēļu gultas veļa jāmaina.
Telpā, kurā dzīvo cilvēks, kas cieš no alerģiska tracheobronhīta, ir vērts noņemt paklājus un mīkstās mēbeles. Vienkārši sakot, atbrīvojoties no priekšmetiem, kas visvairāk uzkrāj putekļus sev. Novērš augu izmaksas. Bērnudārzā mīkstās rotaļlietas tiek pilnībā noņemtas. Telpā nav iespējams uzsākt dzīvniekus, jo tie var izraisīt alerģisku reakciju. Pārtikas produkti, kas negatīvi ietekmē pacienta ķermeni, ir pilnībā izslēgti.
Galvenā profilakses metode ir savlaicīga elpošanas sistēmas problēmu novēršana. Ir svarīgi ievērot normālos dzīves apstākļus, pastāvīgi notīrīt, likvidēt alerģiju. Kas ir vissvarīgākais, savlaicīga problēma ir iespējams daudz ietaupīt nākotnē.
Alerģiskā tracheobronhīta prognoze
Alerģiskā tracheobronhīta prognoze parasti ir labvēlīga, taču tas viss ir atkarīgs no cilvēka stāvokļa un problēmas cēloņiem. Tātad, ja alerģija noticis pret iepriekšējās slimības fona, skola ir problēmas pamatā. Līdz ar to iepriekšējā slimība nav kvalitatīvi likvidēta. Šajā gadījumā vajadzētu turpināt cīnīties ar problēmu un pasargāt cilvēku no nopietnām komplikācijām. Tas viss nozīmē ārkārtīgi labvēlīgu pašreizējo.
Ja problēma netika uzreiz atklāta un gūta "pagriešanās", tad prognoze var nebūt apmierinoša. Fakts ir tāds, ka alerģisks tracheobronhīts var rasties nopietnu komplikāciju gadījumā. Un pats viņš var izraisīt astmas un pneimonijas attīstību. Tāpēc prognoze ir atkarīga tikai no personas stāvokļa.
Tieši atbildiet uz šo jautājumu var tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Ir nepārprotami teikt, ka neviens cits nevar. Tāpēc, lai vilktu ar ārstēšanu nav nepieciešams, tad jebkura prognoze būs īpaši labvēlīga.