Toksiski alerģiski balsenes bojājumi: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Toksiski alerģiski balsenes bojājumi aptver milzīgu slāņu patoloģisko balsenes stāvokli, no kuriem daudzi nav rūpīgi pētīti attiecībā uz abu etioloģiju un patoģenēzi.

Apvienošana vienā kategorijā, toksisko un alerģisku iemeslu, tikai pēc pirmā acu uzmetiena var šķist mākslīga, tomēr, un tiem, un citi ir daudz kopīga, jo AIS ir tieši saistīta ar vairākiem svarīgiem bioloģiskās funkcijas organisma - caurlaidību un filtrācijas jaudu bioloģisko membrānu, elektrolītu un olbaltumvielu metabolismu CBS mehānismi regulēšanas audu šķidruma un asins plazmas, dažādu bioķīmisko procesu, nodrošinot homeostāzes atsevišķu orgānu un audu, kā arī organisma kopumā, NAK end - regulējošām neiroendokrīnajām sistēmām.

Iepriekš minētā šķirne būtiski sarežģī ķermeņa un tās atsevišķo orgānu un sistēmu toksisko-alerģisko slimību problēmu . Tas lielā mērā šis noteikums attiecas uz augšējo elpceļu infekcijām, īpaši balsenes - ķermenis ir ļoti jūtīga pret dažādiem toksisko un alerģisko faktoru, gan endogēnas un eksogēnas izcelsmes. Šie faktori var uzskatīt par faktisko alerģijas simptomus, kurus galvenokārt izraisa reaktīvās predugotovlennostyu organisma neadekvātas vai hyperresponsiveness reakciju no organisma ievešanu to no ārējiem svešām vielām un produktiem iekšējā izcelsmes izriet no vielmaiņas traucējumiem un endokrīnās sistēmas procesiem, vai iekaisuma slimību un citu patoloģisku stāvokļu ( asinsrites slimības un izdales sistēmu, aknu disfunkcija tievā zarna, "slagging" no ķermeņa neoksidēto produktu metabolismu, asins saindēšanās grūtniecības, un daudzi citi. Al.). Visi no iepriekš minētajiem faktoriem un pārkāpj stāvokli vispirms funkciju šūnu membrānu, gļotādas, saistaudu un asinsvadu endotēlija šūnām balsenes, kas padara par vienu no pamata toksisko un alerģiskas reakcijas - tūska un ar to saistīto obstruktīvu procesiem elpceļos.

Kas izraisa toksisku alerģisku balsenes bojājumus?

Balsenes tūska, kad toksiska un alerģija laringīts attiecas uz membranogennym tūsku, kas var rasties, ja vietējās un vispārējās sekas dažādi faktori (infekcija, karstums, aukstums, dažādas vielas, starojoša enerģija, un D. Utt.). Palielināts kapilāro caurlaidība patoģenēzē iekaisuma tūskas un toksiskās īpašības pamatā, ko veic ar palīdzību vairāku vielu (histamīna, aktīva globulīnu n al.), Kas atbrīvojas vai radīto audos, iedarbojoties ar viņas stimulēšanas (patogēna). Tādējādi, toksisku efektu aģents stimulē izpausmi humorālo alerģijas mehānismiem, kas potencē darbību pirmais un sāk spēlēt savu lomu rašanās tūskas.

Alerģiskas un anafilaktiskas balsenes pietūkums ir cieši saistīts ar membrāno tūsku. (. Seruma slimības, nātrene, angioneirotiskā angioedēmas, bronhiālā astma, uc) raksturīgo alerģiskiem simptomiem, ādas pietūkumu un gļotādu arī tiek izstrādāta dēļ pārkāpšanu caurlaidības kapilāru sieniņas, kā rezultātā rodas, reaģējot antigēna - antivielu.

Kāju kukaiņu, it īpaši bites un mazuļi, kārtiņa, un dažreiz mutes un rīkles gļotāda bieži izraisa stipru balsenes un rīkles pietūkumu.

Vairākas nieru slimības, sirds un, piemēram, grūtnieču toksikozes, ko papildina anasarka, var izraisīt balsenes pietūkumu.

Medikamenti balsenes tūska bieži novēro, kad joda saturošus narkotikas intoksikācijas, salicilāti, Belladonna preparāti un produkti augu un dzīvnieku izcelsmes (baklažāni, sēnes, zemenes, sieru, jūras veltes, uc); šie pietūkums attīstās lēnāk nekā alerģiski, tomēr tie ilgst ilgāk. Pēdējos gados ievērojami balsenes tūska rodas antibiotiku terapijas laikā, jo īpaši, lai šo narkotiku veidā aerosolu un inhalācijas.

Pārkāpumus kapilāro sienas caurlaidibu alerģisku tūskas izskaidrot ar atbrīvošanu histamīna no tuklās šūnas, kā arī aktivizēšanas proteolītisko fermentu, kas rodas, kad antigēnu - antivielu un iedarbības makromolekulas stimulus.

Garšas toksiskās alerģiskās balsenes patoloģiskā anatomija

Tūska ir vispārējs vai vietējs ūdens metabolisma traucējums, ko raksturo pārmērīga ūdens, proteīnu un elektrolītu uzkrāšanās ārpuscelulu audu telpā vai serozas ķermeņa dobumā. Edema šķidrums nāk no asinīm.

Pāreja šķidrums no asinīm audos, izmantojot kapilāro membrānu veicina hidrodinamisko asinsspiedienu, ko nosaka, asins spiediena vērtības un asins plūsmas ātrumu un kapilāru oncotic (koloīdu osmotiskais) spiediens šķidruma olbaltumvielām.

Pēdējā pretdarbojas šķidrumu no kapilāru gultas, jo kapilāro sienas darbojas kā puscaurlaidīgu membrānu, caur kuru proteīni ir testēta ar lielām grūtībām, kamēr ūdens un kristalodiālos (izšķīdina šeit minētās mikroelementus) - viegli. Kad novērst mehānismu kopillyarov membrānas caurlaidība no asinīm audos iespiesties, gan crystalloid un proteīnus, kas noved pie auduma vai padziļinājumā (ascītu, hidrotorakss, izsvīdumu ar locītavu kapsulas) tūskas.

Kad pietūkums, šūnas un šķiedras izdalās, pateicoties tam, ka uzkrājas pavedienu šķidrums, kas atšķaidina intersticiālu vielu. Saistīto audu šķiedras tiek sadalītas fibrillās.

Ar ilgstošu pietūkumu fibrili uzbriest un izzūd (izšķīdina "oposainā" vielā).

Kad izteikti tūska šūnu (saistaudi, epitēlijs, muskuļu) stiepjas no iespiestās audiem, uzbriest, vacuolating kas noved pie traucējumi vielmaiņu audos un izraisa deģeneratīvām procesiem necrobiotic tās šūnās.

Makroskopiski, ar gļotādas edēmu, tie kļūst caurspīdīgi un želatīni. Dažos gadījumos ilgstoša tūska izraisa sklerozes un saistaudu veidošanos, kas ir īpaši svarīga augšējo elpošanas ceļu elpošanas mazspējas patogēnā attīstībā.

Rašanās toksisko un alerģisko balsenes tūsku veicina klātbūtni savā hidrofīlās šķiedrainu submucosa audiem, kas ir īpaši izstrādāts uz mēles virsmas uzbalsenī jo cherpalonadgortannyh krokām poskladochnom telpā un mazāk ieloču priekšnamā.

Hroniskas toksiskās alerģiskās bojājuma simptomi

Gremošanas tūska var būt akūta, subakēta vai hroniski attīstīta.

Alerģija visbiežāk izraisa šādas izpausmes vai nu ģeneralizētas nātrenes laikā, vai biežāk angioedēmas laikā.

Aprakstītas gadījumu ģimenes alerģiskas balsenes tūska ar atkārtotām krīzēm, kas var kļūt par bīstamu.

Saskaņā ar Rumānijas autoru novērojumiem dažos gadījumos pastāv ģimenes nosliece uz periodiski attīstītas balsenes tūsku; Bijuši nāves gadījumi indivīdos vairāku vienas ģimenes paaudzēs. Krīzes laikā papildus gailenes tūsmai ir sejas, mutē un kaklā atbilstošas izmaiņas.

Cilvēkiem, kam ir alerģija, garinga tūska var notikt pēkšņi dienas vai nakts laikā un izraisīt smagu elpošanas mazspēju, kas dažkārt ir dzīvībai bīstama. Gremdusa tūsku raksturo svešas ķermeņa sajūta, disfāgija, disfonija un aphonia, aizdusa. Kad laringoskopija atklāj masīvu želatīna tūsku, aizņem gandrīz visu balsenes slieksni un aptver elpošanas (balss) plaisu.

Kā novērš balsenes toksiski alerģiskus bojājumus?

Lai novērstu zāļu gļotas tūsku, ieteicams ievadīt antibiotiku intralarģenēzi maisījumā ar hidrokortizonu pret antihistamīna profilaksi. Neiecietība pret antibiotikām izpaužas kā mutes dobuma, rīkles un balsenes gļotādas enantēmas parādīšanās, kā arī ievērojama šo anatomisko reģionu tūska.

Ilgstoši lietojot antibiotikas bez antimikokām (piemēram, vienlaicīgas nistate lietošanas) pacientiem papildus gremošanas tūsmai var attīstīties augšējo elpošanas ceļu kandidomikozes attīstība.