Angioedēma

Angioneirotiska tūska ir dermas dziļu slāņu un zemādas audu tūska. To var izraisīt zāles, indes (īpaši dzīvnieku izcelsmes), pārtika vai izdalītie alergēni. Galvenais simptoms ir difūza, sāpīga tūska, dažreiz ierobežota. Diagnozes pamatā ir vispārēja pārbaude. Ārstēšanas mērķis ir likvidēt vai atcelt alerģiju un ieviest H2 blokatorus.

[1], [2], [3], [4], [5]

Angioedēmas cēloņi

Akūta angioneirotiskā tūska ir praktiski anafilaktiska zemādas audu reakcija. Dažreiz to pavada nātrenes izsitumi (lokāli blisteri un eritēma uz ādas); abos gadījumos cēloņi ir līdzīgi (piemēram, narkotikas, indes, pārtika un izdalītie alergēni). Angioneirotiska tūska ar patogēni saistīta ar nātreni, kas izpaužas epidermas un ādas perēkļa līmenī.

Hroniskas (> 6 nedēļas) angioneirotiskā tūska retos gadījumos ir lgE starpniecība, biežāk - grūti izskaidrot pārkāpumu. Cēlonis parasti ir zināms (idiopātiska tūska), bet dažreiz izraisīt hronisku izmantošana nav bažām narkotisko vai citu sintētisko produktiem (penicilīnu pienā, bezrecepšu zāles, konservantus un citas pārtikas piedevas). Dažos gadījumos angioedēma ir iedzimta.

[6], [7], [8], [9], [10]

Angioedēmas simptomi

Ar angionevroticheskom pietūkums var atzīmēt (vai nav), viegli nieze. Šo stāvokli raksturo ierobežota difūza un sāpīga mīksto audu tūska, kas var būt asimetriska; īpaši plakstiņu, lūpu, sejas, mēles, kā arī rokas un kāju aizmugurē, dzimumorgānos. Augšējo elpošanas ceļu pietūkums var izraisīt elpošanas distress, un stridoru dažreiz sajauc astma. Var rasties pilnīga elpceļu obstrukcija.

Angioneirotiskās tūskas diagnostika

Iemesls bieži vien ir acīmredzams, un diagnostikas testi ir reti, jo reakcijas ir neatkarīgas un neatgriežas. Diagnostikai nav īpaši nepieciešami testi. Eritropoētisko protoporfiju var maskēt alerģiskām angioedēmas formām, un tā tiek diagnosticēta, mērot porfirīnu daudzumu asinīs un izkārnījumos.

[11], [12], [13], [14]