Jaunas publikācijas
Transplantologs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Transplantologs ir relatīvi jaunās medicīnas nozares pārstāvis.
Sencis bija ārsts zinātnes transplantācijas VP Demihov, kurš bija pirmais pasaulē rīkoja donora sirds transplantātu suns, tas bija 1951. Gadā, tikai 16 gadus pēc veiksmīgas eksperimenta, 1967, Dienvidāfrikas pēcteci Demikhova ķirurga kristiešu Bernards veica līdzīgu darbību cilvēka ķermenī.
Līdz šim orgānu transplantācijas zinātne tiek uzskatīta par vienu no vismodernākajām un perspektīvākajām, kas nākotnē ļaus atrisināt daudzas problēmas, kas saistītas ar smagu patoloģiju ārstēšanu.
Kas ir transplantologs?
Transplantācijas - medicīnas speciālists bio-fizioloģija, kas pēta problēmu transplantācijas orgānu un audu indivīda, izstrādā metodes to ilgtermiņa saglabāšanu, ir ieinteresēta izveidošanu un izmantošanu mākslīgo orgānu (piemēram, mākslīgā sirds vai nieru).
Ārsts, kas ir šīs jomas speciālists, var strādāt transplantācijas centros lielākajās valsts medicīnas iestādēs. Sadarbojoties ar ārstu-imunoloģi, viņš apvieno vispiemērotākos implantācijas pārus:
- visoptimālākais donors, kurš orgānu vai audus upurē kā transplantātu;
- piemērots recipientu (transplantējamo organismu).
Transplantāta ārstiem jāveido visi nepieciešamie apstākļi ārvalstu audu pārstādīšanai, pēc tam jāveic operācija, jāuzrauga un jāuzrauga pacients pēcoperācijas periodā. Turklāt šāds ārsts var ieteikt pacientiem jau transplantēto donoru vai mākslīgo orgānu. Viņš ir arī atbildīgs par transplantācijas pacientu saņemšanu.
Kad man vajadzētu iet uz transplantologu?
Konsultējas ar ārstu-transplantantu, ja ir nepieciešams transplantēt jebkuru audu struktūru vai aizstāt orgānu. Papildus tiešajam transplantācijas jautājumam ārsts arī atrisina citas saistītas problēmas:
- ķirurģiskās aprūpes un transplantācijas dienesta organizēšana;
- speciālās medicīniskās palīdzības sniegšana ķirurģiskā profila pacientiem (paredzēta, ārkārtas vai steidzama);
- veikt nepieciešamās pārbaudes, diagnostikas un terapijas metodes;
- noteikto zāļu nelabvēlīgo izpausmju uzraudzība;
- nosūtīšana uz stacionāro ārstēšanu, tās organizācija;
- shēmas un protokola definīcija pacientu ārstēšanai, sagatavošanās operatīvai iejaukšanās procedūrai;
- saderības pārbaudes veikšana;
- anestēzijas metodes noteikšana;
- pacienta pēcoperācijas vadības taktikas attīstība, negatīvo seku novēršana un novēršana;
- Sadarbība ar citām medicīnas specialitātēm un pakalpojumiem.
Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es eju uz transplantantu?
Kā likums, Transplantologiya adrese jau ir uz rokas padomu un virzienu no citiem veselības aprūpes speciālistiem :. ārsts-ķirurgs, ārsts neatliekamās medicīniskās palīdzības, medicīnas onkologs, uc Šie virzieni parasti kopā ar pētījumu, analīzes rezultātus, paraugi, lai pamatotu apgalvoto operatīva iejaukšanās. Bez tam nav nepieciešams veikt nekādus testus, ja ārsts to iepriekš nav izrakstījis.
Dodoties uz uzņemšanu vai konsultējoties ar transplantantu, ņemiet līdzi visu pieejamo dokumentāciju, kas attiecas uz slimību, kas jūs satrauc. Ja šādi dokumenti ir ar ārstējošo ārstu, tad brīdiniet viņu iepriekš, ka vēlaties apmeklēt transplantācijas ķirurgu. Šajā gadījumā speciālisti iepriekš apmainīsies ar nepieciešamajiem dokumentiem.
Īpaša papildus sagatavošana ārstiem nav nepieciešama.
Kādas diagnostikas metodes izmanto transplantācijas laikā?
Pirms transplantācijas operācijas ir ļoti svarīgi veikt pilnīgu un visaptverošu organisma diagnostiku - tas ļaus identificēt patoloģiju agrīnā attīstības stadijā un novērst to pirms intervences.
Kādas diagnostikas metodes var izmantot transplantoloģijā:
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- pozitronu tomogrāfijas emisijas metode;
- datora vai virtuālā, kolonoskopijas un enterogrāfijas metode;
- angiogrāfijas un tomogrāfijas datora metode;
- doplerogrāfija (dupleksais eksāmens);
- radiogrāfija;
- encefalogrāfija;
- ultraskaņas izmeklēšana.
Šīs diagnostikas metodes nav invazīvas un sniedz visvairāk nepieciešamos datus, lai novērtētu pacienta stāvokli, apstiprinātu diagnozi un noteiktu operācijas iespējamību un nepieciešamību.
Starp papildu metodēm var piešķirt testus, lai noteiktu asinsgrupu, savietojamību, slēpto infekciju klātbūtni. Ja nepieciešams, tiek veikta skarto audu biopsija, histoloģija, asinsreces sistēmas novērtēšana, EKG utt.
Ko dara transplantologs?
Transplantologs ir medicīnas speciālists ar augstāko izglītību, kas nodarbojas ar transplantāciju dažādos orgānos, piemēram:
- nieru,
- aknas,
- kaulu smadzenes,
- plaušu,
- aizkuņģa dziedzeris utt.
Transplantoloģija aptver vairākas jomas:
- ksenotransplantācija - audu pārnese uz cilvēka ķermeni no citiem dzīvnieku organismiem;
- altotransplantācijas virziens - audu un orgānu nodošana no viena cilvēka organisma uz otru;
- mākslīgo orgānu transplantācija;
- autotransplantācijas virziens - audu transplantācija vienā un tajā pašā organismā;
- orgānu klonu (bezdzimtas reprodukcijas) izveidošana, izmantojot cilmes šūnas.
Ķermenim ir noteikts skaits nediferencētu cilmes šūnu struktūras. To atrašanās vieta ir kaulu smadzenes. Šādas šūnas ir unikālas - tās var saukt par citu šūnu dibinātājiem. Cilmes šūnas var pārveidot par tādām struktūrām kā miocīti, hepatocīti un citas šūnu orgānu sastāvdaļas. Tāpēc tagad jautājums par orgānu klona audzēšanu, kas jāaizstāj, ir īpaši būtisks, un drīz transplantoloģija atrisinās šo problēmu.
Kādas slimības ir transplantācijas ārstēšana?
Transplantoloģijas speciālists dara visu iespējamo, lai ārstētu smagas patoloģijas, kas prasa audu un orgānu nomaiņu. Līdz šim ārstiem ir prasmes transplantēt gandrīz visus esošos orgānus. Sirds, plaušu, nieru, aknu, gremošanas trakta (aizkuņģa dziedzera, smagās un resnās zarnas daļas), dzimumorgānu transplantācijas panākumi ir gūti.
Deviņdesmito gadu beigās amerikāņu un franču speciālisti veiksmīgi transplantēja locekļa karpālo daļu.
Šobrīd zinātnieki strādā pie tik sarežģīta jautājuma kā nervu sistēmas struktūru aizstāšana.
Pieredzējušam transplantologam jau sen nesasniedzams uzdevums pārveidot kādu audu daļu vai veselu orgānu. Mūsdienu speciālisti aizvien vairāk praktizē kompleksus transplantātus, kuru laikā cietusī persona vienlaikus veic vairāku bojāto orgānu nomaiņu. Piemēram, sirds un skartais plaušu, nieru un aizkuņģa dziedzera transplantācija.
Transplantologa padomes
Pirms izvēlaties, kuru speciālistu pieteikties, noteikti pieprasiet klīnikas un speciāla ārsta reputāciju, šādu sertifikātu un licenču pieejamību šādu darbību veikšanai, pacienta atsauksmēm.
Jums ir visas tiesības uzdot visus interesējošos jautājumus: nebaidieties no tā.
Labas klīniskās iestādes noteikti jums iesaka vispiemērotāko un kompetentu ārstēšanu, nevis visdārgāko un tādu, kas nav nepieciešama. Nevilcinieties nekavējoties sazināties ar vairākiem speciālistiem, lai vēl vairāk salīdzinātu viņu ārstēšanas taktiku.
Ja jūs jau esat pārliecināts par izvēlēto speciālistu nepieciešamo prasmi, mēģiniet sazināties ar bijušajiem klīnikas pacientiem, kas var sniegt jums savus ieteikumus. Tas ļaus novērtēt ārsta reputāciju visu viņa medicīnisko darbību laikā.
Nākamais jautājums, kas jāuzsāk pirms operācijas: ko var sagaidīt force majeure gadījumā? Kompetentajam speciālistam ir jābūt plānam neparedzētu situāciju attīstībai. Ārstam jāinformē pacienta par visām briesmām un iespējamām sekām, kas var rasties operācijas laikā vai pēc tās.
Nepalaidiet garām iespēju pārbaudīt izvēlēto ārstu par piemērotību citās medicīnas iestādēs. Ir svarīgi arī, lai klīnika, kurā tiks veikta operācija, ir akreditēta.
Atcerieties, ka transplantācija ir neatgriezeniska darbība, un pēc tam nebūs iespējams atgriezties atpakaļ.