Viscerāla leihmanioze

Viscerālā leišmanioze Vecajā pasaulē ir divas šķirnes - Vidusjūras (bērniem), iekšējo orgānu leišmanioze (VL) un kala-Azar (leišmanioze pieaugušos, Kala-Azar).

Kas izraisa viscerālo leihmaniozi?

Viscerāla leišānioze ir tipiska zoonoze ar dabīgām foci. Cēloņsakarības (L. Infantum) rezervāts savvaļas apstākļos ir dažādi suņu dzimtas (Canidae) pārstāvji - lapsu, šakaļu, korsakas utt., Un apdzīvotās vietās - suņi. Dzīvniekiem leihmanioze attīstās lēnām, un infekcijas avots var būt indivīds un bez redzamām ārējām slimības pazīmēm. Suņiem, kā arī iekšējo orgānu bojājumi bieži tiek novēroti ādas bojājumi (galvenokārt uz galvas), kas ir leishmaniju lokalizācijas vieta un kalpo kā odiņu infekcijas avots. Patogēna pārnēsāšana no slimiem savvaļas dzīvniekiem vai suņiem uz cilvēkiem notiek ar odi kodumu. Viscerālā leihmanioze cieš galvenokārt no bērniem pirmsskolas vecumā, daudz retāk - pieaugušajiem.

Viscerāla leihmaniozes simptomi

Inkubācijas periods orgānu leišmaniozes var būt no 2 nedēļām līdz 1 gadam vai vairāk, bet vidējais rādītājs ir 3-5 mēneši, tāpēc gadījumi tiek reģistrēti visu gadu, ar pārsvars ziemas un pavasara mēnešos. Bieži bērniem līdz 1,5 gadiem, uz vietas moskītu kodums var atrast primāro ietekmē - mazu paketi gaiši rozā. Slimības viscerālo leihmaniozi raksturo pakāpeniska intermitējoša drudža attīstība. Vēl iekšējo orgānu leišmaniozes simptoms ir splenomegālija: liesa ir ātri un vienmērīgi pieaug, un aknas, kas parasti ir mazāk intensīva. Dažreiz perifēro limfmezglu skaits palielinās. Raksturīgās iezīmes viscerālās leišmaniozes ir arī: pakāpeniska anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, hiper- un Dysproteinemia, palielināts eritrocītu grimšanas ātrums, pieaug noārdīšanos, hemorāģiska sindroms. Parasti ir komplikācijas, kas saistītas ar sekundāro infekciju piestiprināšanu. Maziem bērniem visas klīniskās izpausmes ir akūtas, pieaugušajiem viscerālā leihmanioze bieži notiek hroniski; slimības ilgums ir no 3 mēnešiem līdz 1 gadam, retāk līdz 1,5-3 gadiem. Dažiem inficētajiem cilvēkiem, galvenokārt pieaugušajiem, iekšējo orgānu leišmanioze subklīnisku un var izpausties 2-3 gadiem vai 10-20 gadus reibumā izraisot faktoru (HIV, utt ..).

Viscerāla leišānioze kā AIDS saistīta infekcija ir viena no nozīmīgām, fundamentālām atšķirībām no citām oportūnistiskām invāzijām (infekcijām), proti: tā nav lipīga, t.i. Tas netiek tieši nosūtīts no avota (dzīvnieka, cilvēka) no iebrukuma cilvēkam. Eiropas dienvidu valstīs 1990. Gadu sākumā ar HIV infekciju saistījās 25-70% viscerālās leihmaniozes gadījumu pieaugušajiem, un 1,5-9% AIDS slimnieku piedzīvoja HLV. No 692 gadījumiem, kad inficēšanās tika konstatēta, aptuveni 60% pacientu bija Itālijā un Francijā. Lielākā daļa gadījumu ar vienlaikus inficēšanos (90%) parādījās vīriešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Krievijā pirmais HIV / HIV infekcijas gadījums tika diagnosticēts 1991. Gadā.