Sāpes vēderā un caureja: kad ir iemesls uztraukties?

Šādi populāri simptomi, piemēram, sāpes vēderā un caureja, kā rezultātā kompleksā vai atsevišķi, var norādīt uz vairākām dažādām slimībām. Bet kā persona saprastu, kad šie simptomi jāsteidzas pie ārsta, un tad, kad tikai gaidīt laiks nomierināties un viss kļūs labāk, sevi, jo tas notiek laikā, vai pirms menstruācijām, pirms dzimšanas, gremošanas traucējumi, ko izraisa stresa situācijas?

Jāapzinās, ka apskatītie simptomi gandrīz nekad neparādās atsevišķi. Ja jūs uzmanīgi klausāties savas jūtas un apskata ārējās izpausmes, varat (pat ja ne 100%) saprast, kas ir saistīts ar šādu vājumu.

[1], [2], [3], [4]

Cēloņi sāpes vēderā ar caureju

Ņemot vērā  sāpes vēderā un caureju kā simptomu slimības, jūs varat redzēt, ka tie rodas galvenokārt kopā (agrāk vai vēlāk) ar citiem simptomiem. Tas ir slimības klīniskais attēlojums, saskaņā ar kuru ārsti nosaka sākotnējo diagnozi. Vienīgi caureja un epigastriskas sāpes nevar pateikt neko par izskata cēloni, bet kopā ar citiem simptomiem viņi pateiks daudz vairāk, un "aizdomās turēto" aplis ievērojami samazināsies.

Ja cilvēkam ir sāpes vēderā, ir attīstījusies caureja un paaugstināts drudzis, tas norāda, ka viņa gremošanas sistēmā ir akūts iekaisuma process. Challenge tas var izraisīt saindēšanos ar pārtiku, vīrusu, baktēriju vai parazītu infekcijas, Ieslodzījuma kuņģa-zarnu trakta (mikrobu saindēšanos ar pārtiku, akūta saindēšanās, vīrusi, zarnu infekcija).

Retāk, sāpes vēderā, caureja un drebuļi rasties iekaisuma slimības, gremošanas sistēmas (gļotādas iekaisums kuņģa, vai gastrīts, čūlainā bojājumi kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, pankreatīts, kolīts, apendicīta, uc). Temperatūra 37,5 grādi un augstāka parādās parasti, ja patoloģija ir akūta. Tātad ar akūtu apendicītu tas var sasniegt 40-41 grādus. Palielināšanās temperatūras norāda, ka imūnsistēma ir izmet visu savu enerģiju, lai cīnītos iekaisumu un infekciju.

Ar hronisku slimības gaitu temperatūras lēciens var būt nenozīmīgs (dažreiz tas ir pat zemāks par parasto). Dziļuma rašanās var parādīties slimības saasināšanās laikā.

Un saindēšanās un zarnu infekcijas, un iekaisuma patoloģijas gremošanas trakta raksturo arī citi simptomi: slikta dūša, vemšana, galvassāpes, nogurums, apetītes pasliktināšanos. Dažreiz ir svara zudums, hiperhidroze. Ja vēdersāpes un caureju ilgst vairākas dienas, pastāv risks, dehidratācija un traucējumu ūdens elektrolītu līdzsvaram (mēles un gļotādas sausums, slāpēm, samazināta izdalīšanos urīnā, spiediena samazinājums).

Šāda plāna simptomātiskas slimības ir atkarīgas no slimības izraisītāja. Ja kuņģa-zarnu trakta iekaisuma cēlonis nav infekcija, slimība notiks zemfrekvenču temperatūras fona. Bet vienlaikus caureja, sāpes vēderā un paaugstināts drudzis izskaidro vairāk par infekcijas baktēriju dabu vai akūta apendicīta attīstību. Ar rotavīrusa infekciju dienas laikā var paaugstināties līdz 39-40 grādiem un paturēt to 4-5 dienas (ļoti grūti). Bet papildus drudzis, drebuļi, caureja (šķidra vēdera izeja nepatīkamu smaku), un sāpes vēderā, arī parādās vemšana, samazināta apetīte un aktivitāti bērna (pieaugušajiem slimība ir iznīcinātas).

Kad enterovīruss infekcija no kuņģa un zarnu trakta tipa pacientiem sūdzēties no vēdera uzpūšanās, mainīt liešana kuņģa satura barības vadā (atteces), nelabums, epigastrālas sāpes. Var rasties arī caureja vai aizcietējums. Ir arī daudz nopietnāki simptomi: sirds ritma nepilnības (tachy vai bradikardija), svara zudums, nejutīgas ekstremitātes, sāpes muskuļos un kaulos, neskaidra redze, limfadenopātija (pietūkst limfmezgli izmērs), herpes dažādu lokalizāciju (uz ādas un gļotādu).

Ja caureja un caureja sevī ne vienmēr norāda patoloģiju, tad temperatūras paaugstināšanās jau norāda, ka ķermenis nedarbojas pareizi un var būt nepieciešama medicīniskā aprūpe.

Ja persona ir sāpes vēderā, viņš moka caureja, bet temperatūra nav klāt, tad tas varētu būt vieglas saindēšanās vai gremošanas traucējumi, tikt galā ar kuriem jūs varat mājās, iekaisuma slimības, kuņģa-zarnu trakta, tad reakcijas neiecietības uz atsevišķiem pārtikas produktiem (enteropathies), cistiskā fibroze, slimības Addison. Varbūt tas ir diena pirms menstruācijas vai pēdējās grūtniecības dienās.

Bet ar saindēšanos, kā arī caureju un sāpēm vēderā bieži vien tiek palielināta gāzu uzkrāšanās, atraugas (bieži vien nogludinātas olas ), slikta dūša un vemšanas uzbrukumi. Sāpes var koncentrēties gan vēdera, gan apakšējā vēdera rajonā (šeit tās periodiski parādās kā spazmas pirms defekācijas). Ar gremošanas traucējumiem sāpes var būt tikai vēdera lejasdaļā un nav izteikti izteiktas.

Gremošanas sistēmas slimībām, atkarībā no iekaisuma lokalizācijas, var būt savi simptomi. Tātad, gastrīts sāpes vēderā, var būt dažādas intensitātes, pēc lietošanas nepiemērotu pārtiku ir smaguma sajūta kuņģī, uzpūšanās, dedzināšana, atraugas, caureja parādās periodiski, lielākā daļa pacientu saskaras ar aizcietējumiem. In kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas simptomi var būt identiski, bet sāpes vēderā būs asa un smags, akūts paasinājums var būt asiņaina un vemšana ar asinīm fēcēs.

Holecistīts un pankreatīts sāpes ir arī novērota krustpunktā augšējā un apakšējā vēdera, bet tie ir vairāk presēšana, blunt asmens, lai dotu vai tiek aptīts (saasināt pankreatīta). Pāris stundas pēc ēšanas persona var sajust smaguma pakāpi kuņģī, vēderā un slikta dūša.

Aktīvajā slimības gaitā sāpes ir ļoti spēcīgas, izraisot cilvēka saraušanos bumbu un temperatūras paaugstināšanos.

Periodiski, jūs varat saņemt caureja pavada atbrīvot lielu daudzumu izkārnījumos, krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, smagas vājums, hiperhidroze, cianoze, reibonis.

Ar enteropātiju caureja ir hroniska; vienmēr parādās pēc ēšanas par pārtiku, kurai ir nepanesība. Izkārnījumi ir putojošs raksturs, un tajā ir nesabojātas pārtikas paliekas, iespējams, liels daudzums gļotu. Caurejas uzbrukumi ir ļoti bieži 5-15 reizes dienā. Ar bez granulomatozo idiopātisko enteropātiju bez acīmredzamiem slimības cēloņiem ir arī apetītes un ķermeņa masas samazināšanās, izkārnījumi kļūst tauki, temperatūra var paaugstināties.

Simptomi onkoloģisko patoloģijām, it īpaši resnās zarnas vēzi, ir: cal kļūst tumšāks, sāpes pakrūtē spēcīga, krampjveida, ir neiecietība uz noteiktiem produktiem un vara garšas, turklāt novērota slikta dūša, vemšana, rūgtums mutē. Kad enteropathy attīstās fona T-šūnu limfomu, ir arī tūska sindroms.

Adisona slimība, papildus gremošanas sistēmas traucējumi, kas saistīti ar attīstību, gastrīts, kuņģa čūla, uc, ir daudz citu izpausmes: sausa āda, pazemināts asinsspiediens, traucējumi sirds un nervu sistēmu, samazināts libido, pārtraukšanu menstruāciju un matu augšanu uz pubes un padusēm jaunās sievietēs. Ir arī refleksu samazināšanās, audu jutīguma un ādas pigmentācijas pārkāpums.

Ja kuņģī ir sāp, piemēram, ar caureju, bet nav caurejas, jums var būt aizdomas par dažādām patoloģijām. Ja sāpes un diskomforts zarnās parādās laikā vai tieši pēc ēšanas, iemesls var būt nepanesība pret produktiem. Šādi simptomi var būt pirmās funkcijas pylorus muskulatūras funkcionālo traucējumu pazīmes. Tādējādi parādās slikta dūša (smagākos gadījumos pievienojas vemšanu), urīns kļūst koncentrētāks (tumši sasmacis), apakšējā vēdera un filca vienlaicīgi kolikas smaguma.

Grūtniecības sāpes epigastrijā pēc pusotras stundas pēc ēšanas ir raksturīgas peptiskajai čūla. Bet dažreiz uzbrukums atgādina, ka krampji prasa defekēt, bet pakāpeniski nomierina, nebeidzoties zarnu iztukšošanai. Turklāt ir dispepsijas parādība: slikta dūša, dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula, izdalījumi (bieži skābi), vēdera uzpūšanās, aizcietējums.

Spastiskas vai akūtas sāpes vēderā var būt arī apendicīts. Vairumā gadījumu caureja neparādās.

Grūtniecība vēderā bez sekojošas zarnas evakuācijas var arī mocīt grūtnieces, jo šajā periodā vēzis ir auglis un placis dzemdē vai pārmērīga progesterona ražošana. Bet arī ir iespējama produktu neiecietība.

Sāpes vēderā bez caurejas un vemšanas var rasties arī gastrīta gludu muskuļu spazmas dēļ. Cēlonis var būt gan nepiemērota pārtikas lietošana, gan hipotermija, stresa, intensīva uztraukums.

Sievietēm vēdera sāpes vēdera lejasdaļā tiek novērotas menstruāciju laikā. Šajā gadījumā caurejas izskats nav nepieciešams.

Sāpes vēderā, caureja un vemšana lielākajā daļā gadījumu izraisa saindēšanos ar pārtiku vai infekciju. Ja jautājums ir par saindēšanos ar pārtiku ar sliktas kvalitātes pārtikas produktiem, tad tas parasti tiek atzīmēts vienlaikus vairākiem cilvēkiem, kas sēž pie viena galda, ir saistīts ar betona izstrādājumu lietošanu, pēkšņa nelaimes attīstība. Tādējādi ir krampjveida un smaguma sajūta kuņģī, slikta dūša un vemšana, šķiet, izsitumi, caureja, apātija un vājums, šķiet, temperatūra var paaugstināties.

Kad infekcijas slimība izraisa kolītu un enterītu, dizentēriju, salmonelozi, holēru, rotavīrusa infekciju utt. Izkārnījumi parādās neparasti (zaļā vai melnā krāsā) un spēcīga, vētraina smarža. Izsakoties, jūs varat arī noteikt putas, gļotas, asinis, gļotādu izdalījumus, pārtikas gabalus. Bieži vien ķermeņa temperatūra paaugstinās, cilvēks slimo.

Tas pats simptoms var norādīt pasliktināšanos gastrīts vai kuņģa čūla (bet sāpes būs galvenokārt vēdera augšējā daļā, atraugas ēdienu parādās uz mēles pārklājumu var paaugstināt ķermeņa temperatūru un konstatētās asinis izkārnījumos un vemšana). Mēs nevaram izslēgt šādas patoloģijas kā pankreatīts, apendicīts, enteropātija, zarnu disbakterioze. Dažos gadījumos, sāpes vēderā, caureja un slikta dūša (un dažreiz vemšana) notiek slimību sirds, nieru, plaušu iekaisums, izstrādājot ārpusdzemdes grūtniecību.

Sāpes vēderā un caureja pēc ēšanas ir raksturīgas saindēšanos ar pārtiku, pārtikas nepanesamību un gastrītu. Ar kuņģa čūlu un pankreatītu parasti rodas nepatīkamas sajūtas pēc 1,5-2 stundām.

Caureja ar ūdeni un sāpes vēderā var runāt par sekrēcijas caureju, kuras cēlonis ir smags ūdens absorbcijas traucējums zarnās. Riska faktorus šādam pārkāpumam var uzskatīt:

• lietot noteiktas zāles (caurejas līdzekļus, diurētiskus līdzekļus, zāles astmas un vairogdziedzera ārstēšanai, zāles ar holīnerģisku iedarbību),
• intoksikācija (saindēšanās ar sēnītēm, arsēns, fosfora savienojumi, alkohols uc),
• daži bakteriālas infekcijas un vīrusu raksturs (piemēram simptoms izraisa holēras baktērijas, Jersinoze, celmus, E. Coli un stafilokoku, enterotoksīnu sintēzes)
• dažas ginekoloģiskas patoloģijas (nātrija caureja un hlordoreja),
• audzēja procesi (medulārais vairogdziedzera vēzis, Werner-Morrison sindroms, gastrinoma, mastocitozes ar gremošanas trakta bojājumiem uc),
• Krona slimība
• lielas ileum rezekcijas sekas.

Sāpes vēderā un caureja ar asinīm  - diezgan bīstama simptomātija, kas parasti norāda uz nopietnu problēmu. Ja izkārnījumi bija tumšāki un konstatēti asins recekļi, tad tā bija patoloģija ar lokalizāciju augšējā zarnā. Tas var būt kuņģa asiņošana kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas dēļ. Neliels asins daudzums izkārnījumos un sāpes vēderā var parādīties pret hemorāģisko vai erozīvo gastrītu. Nevar izslēgt un audzēja procesus kuņģa-zarnu traktā un aknu cirozi.

Virspusējo asiņu vēnu parādīšanās uz šķidrajiem ekskrementiem un maziem rudzu asinsķermenīšiem var liecināt par hemoroīdiem vai anālo atveres plaisām. Šajā gadījumā sāpes vēderā parasti neparādās, bet viņiem ir pienācis laiks defekācijai (sāpes jūtamas analēzes atveres zonā).

Ar šādu patoloģiju kā divertikulu slimība, ko raksturo iekaisumu zarnās, kas ir saistīts ar veidošanos izvirzījumiem tās sienām (diverticula) izkārnījumos var noteikt pēdas asinīs. Šajā gadījumā veidojas erozijas un čūlas uz zarnas sienām. Pacienti arī sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā pa kreisi, tad pieaug saskaņā ar visiem slodzes un sprieguma vēdera muskuļiem, drudzis, slikta dūša un vemšana, apetītes pasliktināšanos. Caureja mainās ar aizcietējumiem.

Caureja ar asinīm un sāpēm vēderā var būt Krona slimības simptomi, čūlas zarnu slimība, disbioze. Ja tas arī paaugstina temperatūru, jūs varat aizdomas par infekcijas slimību. Tādējādi dizentērija, salmoneloze un citas zarnu trakta infekcijas bieži vien sevi atgādina, kā arī parazītu klātbūtne zarnās.

Ja sāpes vēderā un caureja rodas personā no rīta, un tie nav saistīti ar uzturu, tad ir grūti runāt par saindēšanos ar pārtiku. Šāda simptomatoloģija var parādīties tikai tāpēc, ka ir novēloti biezi vakariņas ar intensīvi pārstrādātu pārtiku vai naktī caureju. Bet parastā šīs simptomu kompleksa izskats var runāt par:

• hroniskas iekaisīgas un infekcijas slimības kuņģī un zarnās,
• alerģiskas reakcijas (ar sāpēm, kas nav informētas, un caureja kopā ar nelabumu);
• aizkuņģa dziedzera slimības (ir slikta dūša un bieži vien ir rūgta vemšana);
• parazīti zarnās,
• ogļhidrātu un celulozes metabolisma pārkāpumi (pastāv arī dažādas dispepsijas parādības),
• disbakterioze.

Caureja un sāpes vēderā sievietēm var rasties,  aizkavējot menstruāciju. Pati par sevi simptomu komplekss šajā periodā nav bīstams un iet bez sekas. Bet menstruāciju kavēšanās iemesliem var būt dažādi cēloņi un sekas. Piemēram, diskomforta sajūta vēderā un caureja menstruāciju aizkavēšanās fona gadījumā dažkārt norāda uz grūtniecību vai nopietnām hormonālām neveiksmēm.

Sāpes vēderā, kas saistītas ar pirmsmenstruālā sindroma un rodas menstruāciju priekšvakarā vai tās laikā, caureja netiek uzskatīta par patoloģiju. Šī stāvokļa cēlonis ir palielināta hormona prostaglandīna ražošana pirms ikmēneša (tas atvieglo zarnu muskulatūru). Hormonālais fons stimulē ķermeņa attīrīšanu un atjaunošanos, bet tas var izraisīt arī gremošanas trakta slimību paasinājumu. Augļa asins plūsma iegurņa orgānos ir zarnu sirdī. Tas viss veicina caurejas parādīšanos, un sāpes parasti tiek saistītas ar gludu muskuļu spazmas, ko izraisa menstruālā asiņošana.

Ja sievietei ir pārāk daudz laika, laika gaitā ir vēdera izeja, un sāpes ir ļoti smagas, tas var būt par dzemdes un algodismenore saliekšanu.

Plašāku informāciju par vēdera sāpju caurejas cēloņiem skatiet šajā rakstā.

Diagnostika sāpes vēderā ar caureju

Iepriekš mēs sniedzām informāciju par to, kā simptomu raksturu un lokalizāciju var vadīt iespējamo to rašanās cēloņu dēļ. Bet pat citu slimības izpausmju klātbūtnē mēs nevarējām precīzi pateikt, kāds ir konkrētais pārkāpums. Un tas viss, jo daudzu slimību klīniskais attēlojums ir līdzīgs viens otram. Vienu slimību atšķirt no citas, paļaujoties tikai uz aprakstītajiem simptomiem, ne vienmēr var būt pat pieredzējis ārsts, nemaz nerunājot par parastajiem pacientiem.

Mūsu uzdevums ir palīdzēt ārstiem veikt precīzu diagnostiku, jo mūsu interesēs ir pareizi un savlaicīgi izrakstīt ārstēšanu. Slimības diagnostika, kas izraisa sāpes vēderā un caureja, sākas, tiklīdz ārstam un pacientam tiek nodrošināta atbilstība (neatkarīgi no tā, vai tā ir ambulance, rajona terapeits vai ģimenes ārsts). Ārēja pārbaude palīdzēs speciālistam novērtēt pacienta stāvokli un dažus ārējos simptomus (piemēram, gaiši ādas sejas vai dzeltenās ādas un gļotādu membrānas). Pēdējais simptoms pat bez testiem ļauj apšaubīt aknu darbības traucējumus.

Pat vairāk informācijas, kas nepieciešama ārstiem, norādot, kādā virzienā veikt turpmāku diagnostiku, var sniegt pacienta stāstu par saslimšanas simptomiem. Tajā pašā laikā nepietiek tikai teikt: "Mans vēderā un caurejas sāp," ir skaidri jādefinē šādi brīži:

• simptomu rašanās laiks,
• to saistība ar uzturu,
• pārtiku, tās tīrību un svaigumu,
• izkārnījuma īpašības (krāsa, smarža, apjoms, konsistence, nepiestiprināta ēdiena klātbūtne un svešķermeņi), kā arī zarnu kustības biežums, caurejas laiks, vai ir aizcietējums,
• sāpju spēks (jāmin pat vāji jūtamas sāpes, jo nākotnē tās var pastiprināties)
• sāpju sajūtu lokalizācija (tas ārstiem ievērojami palīdzēs samazināt diagnožu diapazonu, lai noteiktu turpmākus pētījumus)
• sāpju raksturs (blāvi vai akūti, noturīgi vai periodiski, berzē vai krampji),
• simptomu ilgums (cik dienu vai stundu ir nespēks, varbūt simptomi parādās regulāri, bet tikai noteiktos laika periodos, un tad subied)
• klātbūtne citi simptomi un momentiem, kas ļauj atšķirt slimību ar līdzīgu klīnisko ainu (slikta dūša, vemšana, drudzis, drebuļi, reibonis, klepus, galvassāpes, sausa, rūgtums mutē skābes, uc).

Pastāstiet ārstam par visiem parādītajiem simptomiem un to parādīšanās apstākļiem. Pat tie, kas no pirmā acu uzmetiena šķiet neievērojami. Piemēram, sāpju laiks. Ar gastrītu un kuņģa čūlu (kuņģa gļotādas iekaisums un brūču parādīšanās uz tā) sāpes var rasties pat ēšanas laikā vai stundas laikā pēc tā. Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums, kura palielinātais darbs sākas, kad pārtika pāriet uz zarnu sākuma daļām) parasti atgādina pēc 1,5-2 stundām pēc ēšanas.

Saziņa ar pacientu, fiziskā apskate un anamnēzes savākšana sniedz ārsta informāciju, kas ļauj droši pamanīt simptomu rašanās cēloni. Turpmākais laiks ir ieviest nepieciešamos laboratorijas pētījumus. Jebkurā gadījumā jums jāiziet vispārēja asins un urīna analīze, kas pastāsta par iespējamu iekaisumu organismā, palīdzētu noteikt bakteriālu infekciju vai ieteikt onkoloģiju. Šie paši testi, pamatojoties uz ķermeņa darba spēju, nosaka efektīvu un drošu ārstēšanu.

Ja ir aizdomas par slimības infekcijas būtību, veic asins analīzi par patogēnu, asiņu bioķīmiju. Ar zarnu infekcijām un helmintiem, tiek analizēti izkārnījumi un no uztveres tiek uzzīmēts uztriepes.

Ja ārsts aizdomas par vīrusu infekciju vai produktu nepanesamību, viņi asinis saņem antivielas. Ja jums ir aizdomas par hormonālo neveiksmi, varat piešķirt hormonu analīzi. Ja cēlonis sāpes tiek uzskatīts par aizkuņģa dziedzeris, tā funkcionalitāte ir pārbaudīta, analizējot fekālijām diastase, lai noteiktu līmeni, aizkuņģa dziedzera fermentu urīnā un siekalās un dažiem citiem testiem.

Ja ir iemesls aizdomām par onkoloģisko slimību, onkoloģisko rādītāju asins analīze palīdzēs precizēt situāciju, bet galīgā diagnoze ir iespējama tikai pēc biopsijas un histoloģiskās izmeklēšanas.

Sievietes sāpes vēderā un caureja var būt ginekoloģisko patoloģiju sekas, tādēļ jums būs nepieciešams redzēt ginekologu un uzņemt mikrofloru. Ja nepieciešams, veiciet citoloģiskus pētījumus.

Attiecībā uz instrumentālo diagnozi pacientam var piešķirt dažādus pētījumus, kas palīdzēs pretoties vai apstiprināt provizorisku diagnostiku. Šāda diagnoze netiek veikta attiecībā uz visām patoloģijām. Kuņģa darbības traucējumi, saindēšanās, pārtikas nepanesamība parasti nav nepieciešama instrumentāla diagnoze.

Bet ar sāpīgiem periodiem un aizdomām par iegurņa orgānu patoloģiju, jau var būt nepieciešama ultraskaņa (ultraskaņa) attiecīgajā zonā. Kolīta diagnoze var ietvert irigo, rektomano un kolonoskopiju, ja ir aizdomas par išēmiskus procesus zarnā, tiek veikta selektīva mesenteric angiogrāfija.

Ja ir aizdomas par kairinātu zarnu sindromu, ārsti bieži izraksta sigmoidoskopiju. Pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, papildus jāpārbauda arī irigo un kolonoskopija, kas ļauj pārbaudīt visu zarnu. Tas ir nepieciešams, jo vecākiem cilvēkiem ir paaugstināts zarnu vēža attīstības risks.

Ar šo patoloģiju bieži vien veic arī esophagogastroduodenoscopy, kas daudziem ir zināms kā FGDS vai zondes. Šis pētījums ir uzskatāms par obligātu attiecībā uz varbūtējām kuņģa un zarnas trakta slimībām.

Ja ir aizdomas par pankreatītu, var noteikt vēdera dobuma ultraskaņu, rentgena pārbaudi, datortomogrāfiju, endo- un laparoskopiju. Pēdējais tiek veikts tikai smagos gadījumos, un bieži vien kopā ar operāciju aizkuņģa dziedzera aizvākšanai.

Ja tas ir holecistīta, zarnu trakta ultraskaņas, fraktīvās divpadsmitpirkstu zarnas zondēšanas ar žults ekstrakciju izmeklēšanai, var noteikt holecistokolangiogrāfiju. Apšaubāmi gadījumi palīdz diagnosticēt hepatobiliāru sistēmas scintigrāfiju, EGDS, žultspūšļa datortomogrāfiju, laparoskopisko diagnozi.

Ja vēdera labajā pusē ir sāpes, aizdomas vispirms ir apendicīts. Ārsts pievērš uzmanību pacienta uzvedībai (indikatīvs ir vēlme veikt piespiedu stāju, šķietami atvieglojot stāvokli) un reakcija uz vēdera muskuļu sasprindzinājumu (smiekli un klepus palielina sāpes). Pārliecinieties, ka veicat precīzu vēdera palpāciju (testi Rovsinga un Shchetkina-Blumberg liecina par sāpju palielināšanos, īslaicīgi nospiežot pieturas daļu).

Sievietēm papildus var ordinēt ginekoloģisko izmeklēšanu. Visiem pacientiem bija digitāla taisnās zarnas izmeklēšana.

[5], [6], [7], [8], [9]

Diferenciālā diagnoze

Instrumentālās izpētes metodes izvēlas tā, lai tās kopā ar laboratorijas rezultātiem atvieglotu diferenciāldiagnozi, kas ir ļoti grūti dažādu gremošanas sistēmas patoloģiju simptomu līdzības dēļ.

Piemēram, apendicīts nepieciešams atšķirt no perforētu kuņģa čūla, pankreatīts paasinājumiem, saindēšanos ar pārtiku, divertikulīts, akūtu adneksīta un ārpusdzemdes grūtniecību sievietēm. Līdzīgiem simptomiem var būt pat labās puses pneimonija un miokarda infarkts.

Bērnībā apendicīta simptomi ir līdzīgi kā ARVI, jaunāka vecuma infekcijas, urīnizvades sistēmas patoloģijas.

Kā redzam, ne vienmēr ir iespējams izsaukt unikālos apendicīta simptomus. Tādēļ, ja rodas domstarpības, veica gan tradicionālos izpēti, un vairāk: X-ray plaušu un vēdera, iegurņa ultraskaņas, EKG, bārija klizmu rentgena stariem ar kontrastu, kolonoskopija, ginekoloģiskās pārbaudes (kas ir būtiski vājais dzimums) un gastroenterologa.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Komplikācijas un sekas

Kā redzat, maziem bērniem nav vieglāk saprast vēdera sāpju cēloņus un caureju, nevis veikt pieaugušo pašaizsardzības traucējumus. Pat speciālisti bieži pieprasa dažādu pētījumu rezultātus, lai veiktu galīgo diagnozi un sāktu ārstēšanu.

Bet caureja un sāpes vēderā var būt bīstamu slimību simptoms, kam nepieciešami steidzami pasākumi. Un, kamēr mēs izbaudām pašdiagnozi, laiks būs nežēlīgi, un situācija kļūs sarežģītāka.

Nevar teikt, ka visas slimības, kurām raksturīgs aprakstītais simptomu komplekss, būtu jāuzskata par potenciāli bīstamiem. Kuņģa un gaismas saindēšanās bieži pat nepieprasa kvalificētu aprūpi un iet bez sekām.

Diemžēl to nevar pateikt par apendicītu un kuņģa čūlas saasināšanos. Ja laiks neatpazīst simptomus apendicīta un nav izsauciet ātro palīdzību, tad papildinājums var uzsprāgt un vienkārši izliet tās saturu vēdera dobumā, izraisot iekaisumu viņas (peritonīts). Peritonīta ārstēšana ir ļoti sarežģīta un tā jāveic nekavējoties, jo persona dažu minūšu laikā var vienkārši mirt.

Attiecībā uz kuņģa čūlu, jūs varat dzīvot ar to ilgu laiku, neliekot dzīvībai bīstami. Bet ar šo patoloģiju var rasties komplikācijas, piemēram, kuņģa asiņošana un čūlas perforācija. Un tie jau tiek uzskatīti par nāvējošām situācijām, kurās speciālistiem nepieciešama tūlītēja palīdzība.

No pirmā acu uzmetiena disbakterioze, šķiet, nav situācija, kuras dēļ ir vērts nopietni uztraukties. Bet zarnu mikrofloras pārkāpums ir saistīts ar spēcīgu imunitātes samazināšanos, kā rezultātā bērna vai pieaugušā organisms intensīvi uzbrūk patogēniem. Laiku pa laikam jaunas vīrusa, bakteriālās vai sēnīšu infekcijas slimības būtiski vājina ķermeni, kas kļūst aizvien grūtāk tikt galā ar slimībām. Persona sāk samazināt efektivitāti, samazina interese par dzīvi, notiek depresija. Vai tas nav iemesls, lai ārstētu slimību, kamēr tas neizraisa šādas nepievilcīgas sekas.

Jebkuras slimības, kam ir caureja un vemšana, noslēpj dehidratācijas risku, kas negatīvi ietekmē daudzu orgānu un sistēmu darbību, jo mūsu ķermenis galvenokārt sastāv no ūdens. Zaudēt ūdeni un mikroelementus, kas nepieciešami dzīvībai svarīgai darbībai, tā vienkārši nedarbojas kā iepriekš, un cilvēks sāk ciest no dažādu orgānu funkciju pārkāpšanas. Turklāt smaga dehidratācija var izraisīt pacienta nāvi.

Kas attiecas uz dažu vielu nepanesamību, ir labāk par to jāzina, vismaz lai izvairītos no potenciāli bīstamu produktu izmantošanas. Tas palīdzēs izvairīties no anafilaktisko reakciju un nepietiekamu slimību attīstības, attīstoties uz barības vielu sliktas asimilācijas fona.

Ne tik droša kā šķiet, var būt tāda patoloģija kā kolīts. Ja nav ārstēšanas vai nepareizas ārstēšanas, slimība ir ilgstoša. Hronisko kolītu parasti raksturo progresējoša slimība, iekaisuma vietā var veidoties nekroti, kas var izraisīt peritonītu vai attīstīt akūtu asiņošanu. Ir arī zarnu iekaisušas daļas sašaurināšanās, kas pārkāpj tās caurlaidību un izraisa organisma uzmākšanos.

Var ilgi runāt par sekām, kas var rasties, ja jums nav ārstēt slimības, piemēram, gastrīts, pankreatīts (it īpaši akūtu, gan hronisku ne tik neuzmanīgs, kā var izraisīt attīstību diabētu), holecistīts, zarnu infekcijas, tārpu infekcijas, un tā tālāk. E. Bet ko par to, ja mēs nevaram ar aci precīzi noteikt, ar kādu slimību saistītas sāpes vēderā un caureja. Tikai kvalificēts ārsts var veikt pareizu diagnozi, un viņš noteikti pastāsta par visām nepatīkamajām sekām, kas var rasties, ja tiek ignorēti slimības simptomi.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Profilakse

Kā jūs varat redzēt, simptomi, kas nav bīstami no pirmā acu uzmetiena, var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Bet vai var būt kāds veids, kā novērst to izskatu?

Ir skaidrs, ka ar iedzimtu patoloģiju, kurš tikko uzdotajiem vecāks pirms faktu esamību gremošanas traucējumiem, lai cīnītos, pirms tie notiek, var tikai topošajai māmiņai bērna, kas būtu jārūpējas par sevi, iegūt pilnu maltīti, dzīvot ekoloģiski tīrā vietā. Diemžēl ne vienmēr ir iespējams ievērot šīs prasības, un bērns var vienīgi ciest no dažu pārtikas produktu nepanesamības.

Labākais, ko vecāki var darīt, ir aizsargāt bērnu no šādiem produktiem. To pašu var ieteikt cilvēkiem, kuriem ir iegūta neiecietība.

Bet, lai novērstu saindēšanos ar pārtiku, zarnu infekcijas, IBS, gremošanas trakta iekaisuma slimības ir daudz vieglāk. Ir nepieciešams tikai jūsu dzīvē vadīties pēc šādiem noteikumiem:

• Regulāri ņemiet ēdienu (ja iespējams vienlaicīgi), dodot priekšroku mājas traukiem, nevis ātros ēdienus un pusfabrikātus.
• Pārtikai jābūt pilnīgai un līdzsvarotai. Tajā būtu jāietver pietiekams daudzums labības, dārzeņu un augļu. Galvenās maltītes aizstāšana ar uzkodām, tādēļ mēs izraisām tādas slimības kā gastrīts, kuņģa čūla, kolīts utt.
• Labāk ir atteikties no tādiem kaitīgiem ieradumiem kā smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana, jo alkohola un nikotīna saturošām vielām ir kairinošs efekts uz kuņģi un zarnas.
• Kamēr ēdamies apšaubāmās kafejnīcās un ēdnīcās, jāatceras saindēšanās risks, jo tiek pārkāpti ēdiena gatavošanas tehnoloģijas un higiēnas apstākļi. To pašu iemeslu dēļ jums nevajadzētu iegādāties gatavu pārtiku uz ielas (pat ja produkts sākotnēji bija tīrs, kopā ar putekļiem un netīrām rokām, tas ieguva ievērojamu mikrobu daļu).
• Kuņģa darbības traucējumi un specifiskas infekcijas var tikt konstatētas arī mīļotājiem, ceļojot uz eksotiskām valstīm un aizjūras delikateses cienītājiem.
• Neattīrīta zivs un nevis grauzdēta gaļa ir galvenie zarnu infekciju patogēnu avoti. Labāk ir izvairīties no šādiem kulinārijas priekiem, dodot priekšroku produktiem, kas ir pietiekami termiski apstrādāti. Lai sagrieztu zivis un gaļu, jums ir nepieciešama atsevišķa griešanas valoda.
• Neattīrīts ūdens no krāniem vai cita avota nav labākais veids, kā piesātināt ķermeni ar dzīvībai bagātu mitrumu. It īpaši, ja ņem vērā to, ka šāds dzēriens var saturēt patogēnās baktērijas, kuras vēlāk sāks aktīvi vairoties zarnās, izraisot gremošanas trakta traucējumus.
• Dārzeņus, augļus un, ja iespējams, ogas pirms patēriņa vajadzētu mazgāt zem tekoša ūdens.
• Iespējams, vēl ir vērts atgādināt, ka ēšana ir jātīra ar tīrām rokām (un tās ir jānomazgā ar ziepēm). Tāda pati prasība attiecas uz ēdienu gatavošanu, jo īpaši uz ēdieniem, kuri netiks pakļauti turpmākai termiskai apstrādei.
• Kas vēl var traucēt mūsu gremošanu? Protams, stress, kas lielākajai daļai no mums ir pakļauti. Ir nepieciešams iemācīties pareizi un mierīgi ārstēt psihotraumatiskas situācijas vismaz savas veselības labā.
• Ja tomēr nevarētu izvairīties no aizdomīgu simptomu parādīšanās, nav vērts domāt par sevi kā par lielu ārstu un veikt diagnozi, kas var būt nepatiesa un pat izraisīt letālu iznākumu. Diagnozi jāizdara ārsts. Viņš arī izrakstīs ārstēšanu.

Pēc veselīga dzīvesveida prasību saraksta izlasīšanas daudzi lasītāji var justies maldināti, jo viņiem tika solīti vienkārši noteikumi. Cilvēkam viss iepriekšminētais būs pilnīgs pretstats tam dzīves veidam, kāds personai bija bijis līdz tam laikam. Bet man jāsaka, ka jūs varat pierast pie visa, ja jūs ievietojat veselību un dzīvi uz līnijas, un, ja jūs pieradīsit pie labā, jūs diez vai vēlaties atgriezties pie savas iepriekšējās eksistences.

Daži konstatēs, ka sāpes vēderā un caureja nav iemesli kaut ko mainīt savā dzīvē. Bet, ja šie simptomi atkārtojas regulāri un rada citas bīstamas slimības izpausmes, attieksme pret viņiem kļūs pilnīgi atšķirīga. Un pats cilvēks sapratīs, ka labāk bija novērst slimību, nekā tagad cieš no viņa neuzmanības sekām.

[23],

Prognoze

Sāpes vēderā un caureja ir simptomi, kas var būt saistīti ar daudzām dažādām slimībām, kuru prognoze ir atkarīga no palīdzības savlaicīguma un noteiktas ārstēšanas efektivitātes. Sliktākā prognoze ar novēlošanos perforētu kuņģa čūlu, onkoloģisko patoloģiju vai apendicīta ārstēšanā.

Par jaunveidojumu procesiem zarnu trakta problēmu sarežģī fakts, ka sāpes un caureja parasti rodas beigās stadijā vēzi, kad ārstēšana tikai palīdz mazināt dažas no pacienta stāvokļa un saglabāt savu dzīvi uz neilgu laiku.

Ja caurejai ir drudzis, stipras sāpes, reibonis un citi satraucoši simptomi, ir nepieciešama steidzama kvalificēta pacienta aprūpe. Briesmas rada arī ilgstoša caureja un vemšana.

[24], [25], [26], [27]