Koma ir dziļākā apziņas apspiešana, kurā pacients nespēj iesaistīties verbālā saskarsmē, izpildīt komandas, atvērt acis un koordinēti reaģēt uz sāpju stimuliem. Koma attīstās ar smadzeņu puslodeņu, smadzeņu stublāja un subkutāna bojājumiem (anatomiska vai metaboliska), vai arī ar šiem bojājumiem.
Lai novērtētu autonomos funkcijas daudzos gadījumos ļoti uzmanīgi analizējot pacienta sūdzībām un slimības vēsturi par funkciju uroģenitālā zonā un taisnās zarnas, klātesot pārmērīga svīšana, steidzami urinēt, urīna nesaturēšanu un erektilo disfunkciju (vīriešiem).
Visbiežāk sastopamā sūdzība saistībā ar pārkāpumu sensoro sfērā ir sāpes. Novērtējums jutība ir pilnībā balstīta uz pacientu pašpalīdzības ziņojumus par viņa subjektīvās izjūtas, tāpēc laikā neiroloģiskā pārbaude jutība tika pārbaudīts pēdējā kārtas.
Kustību koordinācijas pārkāpumus apzīmē ar terminu "ataksija". Ataksija - neatbilstība darba dažādām muskuļu grupām, kas rada traucējumu precizitāti proporcionalitātes, ritms, amplitūdu un ātrumu brīvprātīgo kustības, un traucēta spēja saglabāt līdzsvaru. Kustību koordinācijas pārkāpumus var izraisīt smadzenītes un tā savienojumu sakāve, dziļas jutības traucējumi; vestibulārās ietekmes asimetrija. Attiecīgi izšķir smadzenītes, jutīgu un vestibulāru ataksiju.
Deep (myotatic) reflekss - patvaļīgas muskuļu kontrakcijas, atbildot uz stimulāciju tas satur receptoru muskuļu vārpstas, kas, savukārt, ir saistīts ar pasīvo stiepjas no muskuļiem. Šādu vēdera klātbūtni klīniskajā praksē parasti panāk īsā, pēkšņā neiroloģiskā baktērijas ietekme uz muskuļu cīpslu.
Muskuļu stiprums ir kvantitatīvais rādītājs, kas izpaužas muskuļa spējai saskarties pretēji ārējam spēkam, ieskaitot gravitāciju. Muskuļu spēka klīniskā izpēte vispirms liecina par tās samazināšanos. Provizorisks, provizorisks muskuļu spēka novērtējums sākas ar noskaidrošanu, vai subjekts var veikt aktīvu kustību visās locītavās un vai šīs kustības tiek veiktas pilnībā.
Sublingvālais nervs injicē mēles muskuļus (izņemot M. Palatoglossus, kas piegādāts kopā ar X kauliņu nervu pāri). Pētījums sākas ar mēles aptauju mutes dobumā un, kad tas izceļas. Pievērsiet uzmanību atrofijas un fascīciju klātbūtnei. Fastikulozes ir tārpaina, strauja neregulāra muskuļu sajūta.
XI pāris: papildu nervs (n. Accessorius) ir tīri mehāniskais nervs, kas inervē sternocleidomastoid un trapezija muskuļus. Papildu nervu funkcijas izmeklēšana sākas ar sternocleidomastoid un trapeces muskuļu formas, izmēra un simetrijas novērtējumu. Parasti pietiek, lai salīdzinātu labās un kreisās puses.
