Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Piena šūnu svešķermeņi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Piesaistes ārējās virsmas ir svešķermeņi, kas tiek ievesti no ārpuses tās dobumā. Tās var atšķirties pēc sastāva, izmēra un formas (galvas tapas, zīmuļi, termometri, stieples, kaulu sequesters, marles tamponi uc). Kad urīnpūslis ir ievainots, tajā var atrast ievainojošus čaulas.
Kas izraisa svešķermeņus urīnpūšļa?
Visbiežāk svešķermeņi ieejas burbulī ar atpakaļejošu ceļu caur urīnizvadkanālu, retāk caur savu sienu no apkārtējiem audiem un ļoti reti no lejas no nieres pa urīnvadu. Tās var iekļūt no iegurņa orgāniem, bet dažādās ķirurģiskās iejaukšanās vai diagnostikas procedūrās tās nejauši paliek urīnpūslī.
Ārvalstu organizāciju ieceļošanai ir četras iemeslu grupas:
- ārzemju priekšmeta ieviešana pašiem pacientiem (izmisums, masturbācija, kukuļošana, garīgās slimības);
- nejaušas svešas ķermeņa iekļūšana tehnisku kļūdu rezultātā manipulācijās un operācijās uz urīnpūsli un blakus esošajiem orgāniem (ligatūras, instrumentu gruveši, marles bumbiņas vai salvete);
- svešķermeņa iekļūšana urīnpūšļa dobumā ar šāvienu brūcēm (lodi, fragmentu, kauliņu fragmenti, apģērba gabali);
- svešas ķermeņa migrācija no urīnpūšļa kaimiņu orgāniem ar gūžas-nekrotiskās procesiem tajās.
Simptomatoloģija ar svešķermeņu urīnpūsli ir atkarīga no tā lieluma, formas, ķīmiskā sastāva un uzturēšanās ilguma, tā arī ietekmē urīnu. Daži objekti ātri tiek pārklāti ar urīnvielas sāļiem, citi izrāda pretestību sedimentācijai, citi ātri palielina apjomu un deformējas.
Piesaistes svešķermeņu simptomi
Simptomi svešķermeņu urīnpūšļa - dizūriju, hematūrija (parasti termināls), leikocitūrija, urīna nesaturēšanas gadījumos, kad svešķermenis uschemlon vienam galam urīnpūšļa kakla. Dažreiz attīstās akūta urinācijas aizture.
Tūlīt pēc tam, kad svešķermenis nonāk urīnpūslī, cietušajam rodas sāpes, kurām var pievienoties dizūrija.
Ārvalstu ķermeņi ar gludu virsmu ilgstoši var būt urīnpūslī, bez pavadošas dizurijas, kas parādās, parasti pēc infekcijas.
Slimības simptomi daudzos veidos ir līdzīgi urīnpūšļa akmeņiem, jo svešs ķermenis ir akmeņu veidošanās kodols, aizaugusi ar laika sāļiem. Brīvi priekšmeti ar asām malām kustības laikā izraisa sāpes urīnā, kas pietrūkst. Katrā ziņā šie pacienti novēro mikro- un makrohematūriju.
Parejas svešķermeņu komplikācijas
Norādes objekti viegli iekļūst urīnpūšļa sieniņā un perforē to. Šajā gadījumā urīnpūšļa ekstraperitoneālās daļas brūce izraisa paracistītu, kas ir intraperitoneāls pret peritonītu.
Ilgstoša svešas ķermeņa uzturēšanās urīnpūslī izraisa cistīta attīstību, bieži vien ar gļotādas čūlu. Iekaisuma procesā dažreiz ir iesaistītas nieres. Bieži pacientiem ir epizodes par urīna plūsmas pārtraukumu un urinācijas akta ieviešanai, viņi ieņem obligātu pozīciju. Ir vērojama arī urinācija, kas prasa urīnpūšļa kateterizāciju.
Piena šūnu svešķermeņu diagnostika
Tipiska anamnēzes gadījumā ir viegls urīnpūšļa svešķermeņu diagnostika. Grūtības var rasties, ja pacienti noslēpt faktu hitting svešķermeni urīnpūslī, kā arī tās atrašanās vietu zem gļotādas urīnpūslī, ar savu perforāciju sienu paravezikalnogo abscess veidojas ap šķērsli.
Bieži svešķermeņus iesaiņo sāļi, un pēc tam viņi var imitēt urīnpūšļa akmeni. Pacienti saņēma par cistīta ne vienmēr ir informēti par to komplikācijas, piemēram, lūzumu katetra, kas notika viņa maiņā, kā arī par to klātbūtni urīnpūšļa marles tamponus vai dažu medicīnas instrumentiem laikā. Klīniskā aina atgādina, ka, akmeņi urīnpūslī, un sievietēm, jo īpaši jauniešiem, ir ļoti reti, tāpēc tikai konfidenciālā sarunā ar pacientu, var saprast būtību slimības.
Putekļu svešķermeņu instrumentālā diagnostika
Ar maksts pārbaudi, urīnpūšļa aizmugurējā siena ir blīva un sāpīga. Plānās sievietes palpējas svešķermenī, kad urīnpūslis ir bez urīna. Vīriešiem svešķermenis urīnpūslī var palpināt caur taisnās zarnas.
Ļoti vērtīga informācija dod cystoscopy, kurā subjekts ir viegli redzēt, kas iekļuvusi urīnpūsli, kur gļotāda nav iekaisusi, bet ar attīstību cistīts inspekcijas traucēta, un dažreiz nav iespējams. Cistoskopija nav iespējama ar strauji samazinātu urīnpūšļa kapacitāti vai visas dobuma iepildīšanu ar svešķermeņu.
Ar rentgena pārbaudi vai ultraskaņu var viegli noteikt ķirurģiskos instrumentus, kas migrē urīnpūslī no vēdera dobuma vai tiek nejauši atstāti. Dažreiz tiek atrasti citi svešķermeņi.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kādi testi ir vajadzīgi?
Kurš sazināties?