Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Nesaistītais (brīvais) estriols asinīs
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Estriols ir galvenais estrogēns, ko grūtniecības laikā sintezē placenta. Nesaistītais estriols iziet cauri placentai un nonāk grūtnieces asinsritē, kur tas ātri pārvēršas glikuronīda un sulfāta atvasinājumos, kas atvieglo tā izdalīšanos. Estriola pusperiods grūtnieces asinīs ir tikai 20–30 minūtes. Šajā sakarā tā noteikšana ir ērts un ātrs veids, kā novērtēt augļa pašreizējo stāvokli. Estriola koncentrācija asinīs pastāvīgi palielinās visas grūtniecības laikā un īpaši strauji tās pēdējā trešdaļā (28–40 nedēļas).
Brīvā estriola koncentrācija grūtnieču asins serumā
Gestācijas vecums, nedēļas |
Estriols, ng/ml |
28.–30. |
3.2.–12. lpp. |
30.–32. gads |
3.6–14 |
32.–34. lpp. |
4.6.–17. lpp. |
34.–36. lpp. |
5.1.–22. lpp. |
36.–38. gads |
7.2.–29. lpp. |
38–40 |
7.8.–37. lpp. |
Pēkšņa estriola ražošanas samazināšanās izraisa tā nesaistītās frakcijas koncentrācijas strauju samazināšanos asins serumā. Nesaistītā estriola noteikšanai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar tā kopējās frakcijas noteikšanu serumā vai urīnā, jo tā nav atkarīga no nieru vai aknuslimības klātbūtnes un dažādu antibiotiku lietošanas. Nesaistītā estriola koncentrācija precīzāk atspoguļo iespējamo grūtniecības iznākumu pacientiem ar cukura diabētu.
Estriola koncentrāciju ķermeņa šķidrumos parasti mēra, lai noteiktu augļa stāvokli, īpaši grūtniecēm ar augstu priekšlaicīgu dzemdību vai augļa nāves risku. Tā kā nesaistītā estriola koncentrācijas normālie diapazoni serumā ir ļoti plašs, ar vienu testu nepietiek. Ir nepieciešams nepārtraukti uzraudzīt šo parametru, lai noteiktu tā izmaiņu tendenci katrā atsevišķā gadījumā. Pastāvīgi zema koncentrācija vai pēkšņa un ilgstoša samazināšanās grūtniecības pēdējā trešdaļā parasti norāda uz augļa patoloģiju (tostarp intrauterīnu nāvi).
Slimības un stāvokļi, kuros mainās brīvā estriola koncentrācija asins serumā
Paaugstināta koncentrācija |
Samazināta koncentrācija |
Strauja priekšlaicīgu dzemdību iespējamības palielināšanās |
Grūtniecības patoloģiju gadījumā (izteiktas centrālās nervu sistēmas anomālijas auglim, iedzimti sirds defekti, Dauna sindroms, augļa augšanas aizturi, rēzus konflikts, augļa anēmija, pielonefrīts, nepietiekams uzturs, hemoglobinopātijas, augļa virsnieru hipoplāzija, augļa intrauterīna nāve). Penicilīna lietošana |