LFK skoliozes gadījumā: pamata vingrinājumi

Sistemātiska speciālo vingrinājumu veikšana pacientiem ar dažādu mugurkaula daļu frontālo vērpes deformāciju - LFK skoliozes gadījumā - var būt efektīvs līdzeklis izliekuma stabilizēšanai un samazināšanai.

Indikācijas LFK skoliozes gadījumā

Terapeitisko fizikālo terapiju nozīmē ārsts - vertebrologs vai ortopēds, un vingrojumus veic LFK ārsts vai sertificēti instruktori, kas specializējas mugurkaula traucējumos. Neņemot vērā skoliozes veidu, pakāpi (izliekuma leņķa lielumu) un vērpes deformācijas īpatnības, nav droši vienkārši veikt parastos vingrinājumus mājās: ne visus tos var veikt ar skoliozi, jo starpskriemeļu disku bojājuma risks, sāpju rašanās vai palielināšanās un kustību apjoma samazināšanās ar mugurkaula mobilitātes samazināšanos.

Terapeitiskās fizikālās terapijas speciālistam katram pacientam jāizvēlas individuāls skoliozes LFC komplekss un, vadot nodarbības, jāiemāca pareizi veikt konkrētus vingrinājumus. Un tikai pamata vingrinājumus muguras muskuļu attīstībai un stiprināšanai - izteikta neliela mugurkaula sānu izliekuma gadījumā - var veikt patstāvīgi pēc ārsta apmeklējuma.[1]

Faktiski indikācijas LFK skoliozes gadījumā ir 1-2 grādu izliekumi un, atkarībā no izliekuma formas un esošajām skeleta izmaiņām, smagāka 3. Pakāpe. Viegla vai mērena izliekuma gadījumos LFC (kopā ar citām konservatīvām metodēm) var apturēt skoliozes progresēšanu un pat panākt koriģējošu efektu, ti, daļēji koriģēt mugurkaula skriemeļu novirzi bērniem un pusaudžiem - kaulu nobriešanas periodā un pieaugušajiem - līdz 23-35 gadu vecumam, ti, līdz skeleta pārkaulošanās procesa pabeigšanai.[2]

LFK atbalsta locītavu kustīgumu, tonizē un stiprina muskuļus, kas cieš no skoliozes, palielinot to spēku. Tas veicina labāku kustību koordināciju un fizioloģiskāku stāju bez vienpusējas paravertebrālo muskuļu pārslodzes.

Kā atzīmē eksperti, LFK mērķis skoliozes 1 grāds un skoliozes 3 grāds - stiprinot muskuļus, lai palielinātu mugurkaula stabilitāti, un LFK uzdevums skoliozes 2 grāda gadījumā - koriģēt tā izliekumu.

Kontrindikācijas

LFK skoliozes gadījumā ir kontrindicēts vispārējas sliktas veselības un hipertermijas gadījumā, ar augstu asinsspiedienu un / vai intrakraniālu spiedienu, palielinoties sāpēm no fiziskas slodzes - hronisku neiropātisku sāpju sindromu, īpaši ar lokalizāciju mugurkaula jostas daļā un krustu daļā.

Tāpat fizikālā terapija nav indicēta, ja mugurkaula izliekuma loks (Cobb leņķis) pārsniedz 50° (4. Skoliozes pakāpe) - ar videnes orgānu pārvietošanos un saspiešanu, kas izraisa plaušu tilpuma samazināšanos un izteiktu aizdusu.. Lai gan fizioterapija kompleksā ārstēšanā tiek izmantota jebkurā skoliozes attīstības stadijā.

LFK krūšu kurvja skoliozes gadījumā

LFC kompleksā pie krūšu kurvja skoliozes ir vingrinājumi guļam uz muguras, uz vēdera, uz sāniem, kā arī stāvēšanai stāvus vai četrrāpus.

Tātad, nometoties ceļos, koncentrējoties uz iztaisnotu roku rokām (ti, četrrāpus), veiciet šādus vingrinājumus:

• mugura plakana, rokas saliektas elkoņos, rokas nedaudz platākas par plecu platumu, krūtis vienmērīgi nolaistas uz leju, līdz plecu josta pieskaras grīdas virsmai ar piecu sekunžu kavēšanos, atgriezties sākuma stāvoklī (līdz 10 atkārtojumiem);
• nenoņemot iztaisnotās rokas no grīdas, paceliet plecus un noapaļojiet muguru; pēc atgriešanās sākotnējā pozā, pleci ir nolaisti un mugura ir noliekta uz leju;
• nenoņemot iztaisnotas rokas no grīdas, apsēdieties uz papēžiem (turot plecus un muguru taisni), paceliet un ļaujiet galvai iet uz augšu un uz leju, tad pagrieziet to pa labi-pa kreisi. Ieņemiet sākuma pozīciju;
• mugura taisna, rokas taisnas; labā roka ir izstiepta uz priekšu un nedaudz uz augšu, un kreisā kāja ir iztaisnota līdz galam atpakaļ un pacelta līdz iegurņa līmenim. Šī pozīcija ir jānostiprina uz piecām sekundēm un jāatgriežas sākuma stāvoklī, pēc tam tiek pacelta kreisā roka un labā kāja. Kopā 10 atkārtojumi.

Ir vairāki vingrinājumi, kas tiek veikti stāvot:

• Taisnas rokas tiek ņemtas aiz muguras, saliektas elkoņos, un viņu rokas aptver pretējos apakšdelmus; pleci ir iztaisnoti un atvilkti, cik vien iespējams;
• no tās pašas sākotnējās pozīcijas taisnas rokas tiek paceltas uz augšu, viena kāja ir novietota atpakaļ, un rokas un plecu josta jāvelk uz augšu, nedaudz novirzot visu ķermeni atpakaļ. Atspiediet labo un kreiso kāju pārmaiņus piecas reizes;
• Stāviet taisni, kājas gandrīz plecu platumā, abas rokas paceltas uz sāniem un mēģiniet aptvert iedomātu lielu bumbu, pēc iespējas vairāk atvelkot lāpstiņas. Turiet pozīciju 5-6 sekundes. Pēc atgriešanās sākotnējā pozīcijā atkārtojiet vēl piecas reizes.

Guļot uz muguras (kājas kopā, rokas gar rumpi), jums jāveic šādi vingrinājumi:

• pārmaiņus saliekot kājas ceļgalā un iztaisnojot apakšstilbu paralēli grīdai taisnā leņķī pret augšstilbu;
• tas pats, bet ar alternatīvu krustošanu un apakšstilbu izplešanu;
• ar atbalstu uz pēdām ceļgalos un mugurā saliektām kājām (rokas gar rumpi) paceļot iegurni virs grīdas plaknes;
• pārmaiņus paceļot taisnas rokas uz augšu un noliekot tās aiz galvas - ar vienlaicīgu vēdera abs un slīpo vēdera muskuļu sasprindzinājumu.

Jums jāguļ uz vēdera:

• noliecieties uz rokām, kas saliektas elkoņos, kas novietotas pie pleciem, un, vienmērīgi tos izstiepjot, paceliet un pavelciet uz augšu galvu, plecus un rumpi; izliekt muguru. Veiciet līdz 10 atkārtojumiem;
• iztaisnojiet visas ekstremitātes (rokas izstieptas uz priekšu) un vienlaikus paceliet tās no grīdas;
• iztaisnojiet kājas, bet rokas šķirtas; uz inhalācijas paceliet rokas, plecus un krūškurvja augšdaļu, vienlaikus paceļot vienu kāju. Turiet pozu piecas sekundes, mainot kājas, veicot vairākus atkārtojumus katrai kājai;
• viss ir tāds pats kā iepriekšējā vingrinājumā, izņemot to, ka kājas ir nedaudz atdalītas un rokas ir savienotas pakausī.

Ja mugurkaula izliekuma loks ir lokalizēts un pagriezts pa labi, tiek diagnosticēta labās puses skolioze, un, ja loka "skatās" uz kreiso pusi, tad attiecīgi kreisās puses skolioze. Un tas tiek ņemts vērā gan LFC kompleksā pie labās puses skoliozes, gan izrakstot LFC pie kreisās puses skoliozes, jo kustību specifika ir svarīga izliekuma mazināšanai (1-2 grādi). Piemēram, vingrinājumiem muskuļiem, kas stabilizē un rotē mugurkaulu, jābūt vērstiem uz to nostiprināšanu sānos, kas ir kontralaterālā izliekuma lokam, ti, pretējā virzienā no skriemeļu vērpes rotācijas.[3]

Šis princips tiek izmantots, lai stiprinātu muguras muskuļus un visu muskuļu korsete, veicot sānu planku. Vieglāks vingrinājums - kājas pacelšana guļus uz sāniem - labās puses izliekuma gadījumā tiek veikta kreisajā pusē (labās kājas celšana uz augšu), un otrādi kreisās puses skoliozes gadījumā.

Un vingrinājumi pareizākai pozai tiek veikti, novietojot spilvenu vai mīkstu rullīti zem krūšu sāniem (izliekuma arkas izciļņa pusē).

Fizikālā terapija jostas skoliozes ārstēšanai

Komplekss LFC mugurkaula jostas daļas skoliozes gadījumā ietver vingrinājumus, kas tiek veikti guļus stāvoklī - uz muguras vai vēdera.

Guļot uz muguras:

• paceļot uz augšu (ieelpot) un nolaižot uz leju (izelpojot) iztaisnotās rokas, kas atrodas rumpja sānos;
• nedaudz atplestām rokām, paceļot iztaisnotas kājas ar krusteniskām kustībām horizontālā plaknē (kā šķēres);
• ar tādu pašu roku stāvokli, pārmaiņus paceļot un nolaižot ceļos saliektas kājas uz sāniem;
• Izstiepiet kreisās rokas elkoni līdz labajam ceļgalam, pēc tam mainiet vietas
• ar izplestām rokām un kājām alternatīva kāju saliekšana ceļgalā ar pacelšanu un pārnešanu pāri taisnajai kājai ar apakšstilba slīpumu pret grīdu un pieskaroties tai ar ceļgalu.

Guļot uz vēdera:

• pārmaiņus sasprindzinot un atslābinot visus muskuļus, izstiepjot pirkstus un paceļot pēdas, vienlaikus izstiepjot iztaisnotās rokas uz priekšu;
• paceltās kājas vilkšana uz izliekuma pusi un atgriešanās sākuma stāvoklī (ar elkoņos saliektām rokām, rokām zem zoda);
• tā pati kāju kustība, bet ar rokām aiz galvas un vienlaikus atdalot elkoņus.

Stāvošā stāvoklī veiciet šādus vingrinājumus:

• kāja izliekuma loka pusē ir novietota uz sāniem, un roka sānu pusē ir pacelta uz augšu; nofiksējiet pozīciju piecas sekundes un atgriezieties sākotnējā pozīcijā (līdz 10 atkārtojumiem).
• Stāvot izliekuma ieliekuma malā pie sienas un turoties pie tās ar roku, sakrusto kāju ieliekuma pusē aiz otras kājas; pretējā roka tiek lēnām pacelta uz augšu, sniedzoties līdz sienai (virs galvas). Turiet pozu dažas sekundes, atgriezieties sākuma pozīcijā (pieci līdz seši atkārtojumi).

Šo skoliozes veidu var ārstēt arī ar partera vingrošanu .

LFK dzemdes kakla skoliozes gadījumā

LFK dzemdes kakla skoliozes gadījumā ar ieteicamajiem vingrinājumiem ir detalizēti aprakstīts publikācijā - Mugurkaula kakla daļas skolioze (sadaļā Fizioterapeitiskā ārstēšana).

Vingrošanas terapija S-skoliozes gadījumā

LFC S formas skoliozes gadījumā (kad frontālajam izliekumam ir divi loki kontralaterālos virzienos) sākumposmā var būt korektīvs, bet, visbiežāk, tie ir vingrinājumi, kas stabilizē pacientu fizioloģiskāku stāju.

Sēžot taisni, rokas aiz galvas, jums vajadzētu pagriezt plecu jostu un krūtis pa kreisi un pa labi, nolieciet ķermeni uz priekšu (un vēlreiz iztaisnojiet).

Guļot uz vēdera uz pietiekami augsta sola vai dīvāna, ķermeņa augšdaļa ir lēnām jāsaliek pāri malai un jānolaižas taisnā leņķī, atslābinot rumpja augšdaļas muskuļus; tādā pašā stāvoklī veiciet šūpošanas kustības uz augšu un uz leju (ar amplitūdu 30-40°). Veiciet tās pašas kustības, guļot ar muguru uz soliņa (lai tā mala būtu lāpstiņu līmenī).

Guļot uz muguras (sākuma stāvoklis - kājas taisnas, rokas gar ķermeni vai aiz galvas) veiciet šādus vingrinājumus:

• zods uz leju un cieši pie krūšu kaula, un pēdu pirksti ir pievilkti uz apakšstilbiem (pret sevi);
• taisna kāja tiek pacelta uz augšu, maksimāli saliekta pie ceļa un tuvojas ķermeņa priekšējai virsmai. Pēc atgriešanās sākotnējā stāvoklī darbība tiek veikta ar otru kāju;
• saliekt abas kājas ceļos; noliecot muguru, ķermeņa augšdaļai jābūt pēc iespējas tuvāk ceļgaliem;

Guļot uz vēdera:

• iztaisnotas rokas, galva un pleci pacelti, lēnām atmetiet galvu atpakaļ; atgriezties sākotnējā stāvoklī;
• alternatīvi kāju pacēlumi (bez saliekšanas ceļos);
• kājas pagarināšana uz sāniem ar vienlaicīgu pretējās rokas izstiepšanu uz sāniem (aizkavēta uz dažām sekundēm).

LFK skoliozes ārstēšanai bērniem

Gandrīz visi iepriekš minētie vingrinājumi ir ieteicami LFK kompleksos skoliozes gadījumā bērniem - ņemot vērā izliekuma veidu un pakāpi, kā arī bērna vecumu.

Īpaši piemēroti bērniem ir vingrinājumi ar šāviņiem, jo ​​īpaši LFC ar nūju ar skoliozi.

Stāvot, nūju tur iztaisnotās rokās un vairākas reizes paceļ:

• līdz plecu jostu līmenim;
• virs galvas;
• paceļot to pāri plecu augstumam un izliekot muguru;

Vingrošanas nūju uzliek uz lāpstiņu zonas un noliecas uz priekšu. Pietupienus veic ar nūju, kas pacelta uz priekšu. Kad nūja ir pacelta virs galvas, veiciet pārmaiņus kāju izlēcienus atpakaļ. Turot nūju aiz muguras (roku elkoņu izliekumos), veic līkumus uz priekšu-atpakaļ un kreiso-labo, kā arī pietupienus.

Skatīt arī - Stājas vingrinājumi bērniem (ar video).

LFK plakanās pēdas un skoliozes ārstēšanai

Sliktas stājas dēļ pacientiem ar skoliozi bieži ir plakanās pēdas deformācija, tāpēc papildus atbilstošiem mugurkaula un muskuļu vingrinājumiem ir nepieciešams veikt plakanās pēdas vingrinājumus .

Noslēgumā jāatzīmē, ka nav iespējams atlikt LFK vingrinājumu sākumu skoliozes gadījumā! Šī mugurkaula slimība ir progresējoša slimība, kas var neatgriezeniski sabojāt ne tikai muskuļu un skeleta sistēmas, bet arī iekšējo orgānu darbību.