Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kuņģa adenokarcinoma
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kuņģa adenokarcinoma ir ļaundabīgs audzējs kuņģa dziedzeru epitēlijā.
Tas notiek diezgan bieži un ieņem ceturto vietu starp visiem audzēju veidojumiem. Audzējs lokalizēts galvenokārt antrūma un pīlora daļās. Šo parādību izraisa pārmērīgs pārtikas patēriņš ar paaugstinātu nitrītu saturu. Tas ir vēderā, ka šīs vielas iznīcina gļotādas slāni un tādējādi izraisa ļaundabīgu veidošanos.
Kuņģa adenokarcinomas cēloņi
Galvenie kuņģa adenokarcinomas cēloņi ir saistīti ar traucējumiem organismā. Dzeltenais vēzis ir diezgan izplatīta slimība. Tas pamatojas uz nepietiekamu uzturu, kā arī par dažādu kaitīgu faktoru ietekmi uz cilvēka ķermeni. Parasti terapiju ieceļ, pamatojoties uz slimības lokalizāciju un tā posmu. Bet vairumā gadījumu radikālu iejaukšanos izmanto tieši.
Tādējādi slimību cēloņi var būt: hroniskas čūlas, traucēta gļotādas epitēlija Menetries slimība, atrofisku gastrītu, starojumu, aptaukošanās un klātbūtni līdzīgu saslimšanu gados kāds no radiniekiem.
Ja šādu slimību nav, kā arī priekšnoteikumi viņiem, tad ir vienkārši jāuzrauga ikdienas uzturs. Jo dziedzeru vēzis var attīstīties nepietiekama uztura dēļ. Ir nepieciešams izslēgt un kaitīgo ieradumu. Galu galā smēķēšana var izraisīt arī slimības attīstību.
Kuņģa adenokarcinomas simptomi
Galvenie kuņģa adenokarcinomas simptomi nav viegli atpazīstami. Fakts ir tāds, ka slimība ir ļoti izdzēsusi klīniskās izpausmes. Tas var būt smaguma pakāpe epigastrijā, slikta dūša, apetītes trūkums, izkārnījumi un kopējā svara zudums. Tādēļ, lai viennozīmīgi teiktu, ka cilvēkam ir dziedzeru vēzis, ir grūti.
Šie simptomi kopīgi tiek saukti par "mazu simptomu" sindromu. Tā kā tie ir raksturīgi daudziem citiem procesiem. Smagums un plaisāšana bieži notiek, kad sieniņās audzējs. Šajā gadījumā ietekmētais orgāns paliek saspringts un elastīgs.
Tātad, sirds departamenta vēzim ir raksturīga arī pārnešana pārtikā divpadsmitpirkstu zarnā. Tā rezultātā rodas vemšana, un vairāk novārtā atstarotu, sāpes epigistriskajā daļā notiek arī.
Dziedzeru vēzis metastējas gandrīz 90% gadījumu. Attiecībā uz diagnozes metodi tā tiek samazināta līdz oficiāli apstiprinātam ārstēšanas metožu sarakstam. Tātad, ja jums ir kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, jums ir jāmeklē palīdzība.
Zemas kvalitātes kuņģa adenokarcinoma
Tas ir ļaundabīgi pietiekami veidošanās. Un tas attīstās no dažādu orgānu dziedzeru epitēlija. Ja diferencēšanas pakāpe ir zema, tas izraisa strauju un agresīvu audzēju audzēju rašanos.
Šīs slimības prognoze ir diezgan nopietna. Tā kā ir nepieciešams savlaicīgi pieteikt augsti kvalificētu palīdzību. Jo mazāk diferencētas dziedzeru vēža šūnas, jo prognoze ir nelabvēlīgāka. Ja jums parādās kādas pazīmes, nekavējoties jādodas uz medicīnas iestādi.
Šo fenomenu bieži uzskata par indikatoru limfmezglu noņemšanai. Ir process, kas saistīts ar staru terapijas metodēm. Daudzos gadījumos ķīmijterapijas zāles ir parakstītas. Vispārējā ārstēšanas kursā ir iekļauti arī vitamīni, pretsāpju līdzekļi un augstas kvalitātes pārtikas produkti.
Vidēji diferencēta kuņģa adenokarcinoma
Šāda veida vēzis ir starpposma stāvoklis. Tas ir audzējs, kura struktūru ir grūti saistīt ar audu struktūru, kuras šūnas veidojas. Tādēļ, lai identificētu slimību nav tik vienkārši. Nav raksturīgu pazīmju, ir jāatsāk no vispārējiem.
Neskatoties uz to, ka audzējs nav tik bīstams, tas ir jānovērš savlaicīgi. Jo daudz kas ir atkarīgs no šī procesa. Tas ir gandrīz neiespējami patstāvīgi konstatēt. Tam nav specifisku simptomu. Visi tie ir līdzīgi parastajām problēmām ar gremošanas trakta orgāniem. Šajā gadījumā jums ir tikai jāredz speciālists.
Šī slimība ir starp labi diferencētām un nedaudz diferencētām sugām. Bet, neraugoties uz to, tas joprojām rada briesmas, jo tas ir ļaundabīgs audzējs.
Augsti diferencēta kuņģa adenokarcinoma
Visu vēzi, īpaši ļoti diferencētu kuņģa adenokarcinomu, rūpīgi izpēte. Šis fakts ir izskaidrojams ar faktu, ka ir nepieciešams noteikt patiesos cēloņus, kas noved pie slimības attīstības.
Līdz šim attiecībā uz katru ļoti diferencētas adenokarcinomas šķirni ir noteikti riska faktori, kas veicina šīs slimības attīstību.
Ļoti diferencēts dziedzeru vēzis attīstās galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Šai slimībai ir vairāki iemesli. Tātad, pirmkārt, šī ir slikta iedzimtība. Svarīga loma ir uzturs, jo daudzos gadījumos tas ir neracionāls. Tas norāda, ka ķermenis nesaņem vajadzīgo barības vielu daudzumu. Īpaši diferencēts dziedzeru vēzis arī rodas taisnās zarnās, galvenokārt analoga dzimuma dēļ, kā arī papilomas vīrusa infekcijas laikā.
Dažos gadījumos slimību izraisa ķīmiskas vielas, ieskaitot zāles. Riska grupa ir cilvēki ar cukura diabētu. Protams, slimības, kas saistītas ar citiem orgāniem, dod īpašu ieguldījumu.
Caurules vēdera adenokarcinoma
Cits ļaundabīgo audzēju veids ir vēdera kanulaina adenokarcinoma. Kas tas ir? Pirmkārt, tā ir izzāģēta cauruļveida struktūra, kas ir ieslēgta šķiedrainajā stromā vai tās ieskauj.
Audzēja formas ir ļoti interesantas, parasti tās ir cilindriskas vai kubiskās šūnas. Bet dažos gadījumos viņi spēj vienkāršot, jo palielināsies lūmenos uzkrāšanās gļotas.
Šī ļaundabīgo audzēju forma prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos. Tā kā vēža dažādība ir ļoti savdabīga.
Cauruļvadu dziedzeru vēzi pārstāv vienkāršas vai sazarotas struktūras. Viņai mazāk raksturīgas ir smalki kaļķainas struktūras, piemēram, antrum dziedzeri. Ja mēs runājam par iekšējo un ārpuscelulu gļotu līmeni, tad tas mainās. Vēža stromas attīstības pakāpe var būt atšķirīga.
Kur tas sāp?
Kas tevi traucē?
Kuņģa adenokarcinomas diagnostika
Terapeits, gastroenterologs un onkologs nodarbojas ar slimības atklāšanu, veic arī kuņģa adenokarcinomas diagnostiku. Ārstēšanu parasti veic onkologs. Lai veiktu kvalitatīvo diagnozi, nepieciešams novērot visu pasākumu kompleksu.
Sākotnēji tiek veikta fibrozofagogastroduodenoskopija. Šī ir viena no visprecīzākajām diagnostikas metodēm līdz šim. Pacienta ietekmētajā orgānā caur muti ievieto zondi. Pateicoties šim ievadam, ārsts izdodas ņemt paraugus no epitēlija audiem. Tad paraugus pārbauda laboratorijā.
Ir arī testi Helicobacteriosis. Tie ir trīs veidu. Pirmais variants ietver asins analīzi, ar kuru palīdzību var noteikt antivielas. Šādas sugas ir elpošanas testu un izkārnījumu analīze, tādēļ var noteikt Helicobacter pylori antigēnu. Ja ir iespējams identificēt infekciju, tad tiek noteikts komplekss ārstēšana.
Cits izplatīts diagnostikas veids ir rentgena diagnostika ar kontrastu. Ja ir redzami skartās vietas burti, tad gandrīz 75% gadījumu ir viegli atklāt vēzi. Pirms šīs procedūras pacientam jālieto kontrasta masa. Tas ir šķidrums pelēkā krāsā ar diezgan nepatīkamu garšu.
Turklāt tiek izmantotas vairākas citas diagnostikas metodes. Tātad, tas ir ultraskaņa, endoskopija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija.
Kas ir jāpārbauda?
Kādi testi ir vajadzīgi?
Kurš sazināties?
Kuņģa adenokarcinomas profilakse
Faktiski, kuņģa adenokarcinomas profilakse ir pilnībā novērst daudzus iemeslus, kādēļ tā var rasties. Vairumā gadījumu tas ir tikai par nepareizu uzturu.
Tātad, lai izvairītos no vēža attīstības, jums ir jāsamazina sāļo, kūpināto un žāvēto produktu patēriņš. Nitrāti var izraisīt šo slimību, tāpēc dārzeņu un augļu ēdināšana ir nepieciešama tikai sezonā, kad tos audzē bez palīgvielu pievienošanas. Turklāt ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, tostarp alkohola un smēķēšanas. Katru gadu personai jāveic aptauja. Īpaši tie, kas ir pakļauti riskam. Šiem pacientiem ietekmē iedzimtība, iedzimta zarnas polipoze, kā arī augsta varbūtība attīstīties kuņģa un zarnu trakta slimībām.
Ir jāsaprot, ka vecumā pēc 45-50 gadiem ir jāveic absolūti visiem paredzēta profilaktiska pārbaude.
Kuņģa adenokarcinomas prognoze
Parasti kuņģa adenokarcinomas prognoze ir pozitīva. Bet daudz šajā gadījumā ir atkarīgs no pacienta paša. Tātad, lai prognozētu audzēju ārstēšanu, tiek izmantots īpašais termins "piecu gadu izdzīvošana". Ja pēc terapijas cilvēks spēj dzīvot 5 gadus, tad to var uzskatīt par absolūti veselīgu. Šādam pacientam ir iespēja, nekad nebūs inficējies ar šo slimību.
Kopējā dzīvildze ir aptuveni 20%. Šāds zems procentuālais daudzums ir saistīts ar faktu, ka slimības tiek atzītas pārāk vēlu. Bet neskatoties uz to, katrs gadījums ir individuāls. Tādēļ runāšana par vispārējo statistiku ir bezjēdzīga.
Nulles posmā vēža šūnas joprojām atrodas iekšējā slānī. Viņiem vēl nav izdevies izplatīties dziļumos, kas atvieglo uzdevumu. Ja kompetentā ārstēšana tiks savlaicīgi izvēlēta, rezultāts būs labs. Varbūt pat pilnīga atveseļošanās.
Pirmajā posmā audzējs spēja iekļūt iekšējā slānī. Bet atkal tas vēl nav dziļāks. Ja ir pienācis laiks pamanīt, ka terapija sniegs labu rezultātu. Pilnīga atgūšana ir iespējama.
Otrajā posmā var būt divas formas. Pirmais ir tas, kad vēža šūnas jau sasniedz iekšējo slāni, kā arī vairākus limfmezglus. Turklāt šūnas var neietekmēt limfmezglus. Otrajā veidlapā teikts, ka vēža šūnas inficēja iekšējo slāni un vairāk nekā septiņus limfmezglus. Atjaunošanās process pēc 5 gadiem nav lielāks par 50%.
Trešais posms. Viens no nopietnākajiem slimības posmiem. Šajā gadījumā tiek ietekmētas visas orgānu un limfmezglu sienas. Izdzīvošana ir no 10 līdz 40%.
Piektajā stadijā viss tiek ietekmēts, rodas distālā metastāze. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir tikai 5%. Tas, ka reģenerācijas procesu ietekmē audzēja daba, pacienta ķermenis un ārstēšana.
Zemas kvalitātes kuņģa adenokarcinomas prognoze
Bieži vien prognoze ir pozitīva. Bet tikai tad, ja persona lūdz palīdzību slimības agrīnajā stadijā. Parasti pēc operācijas pacients tiek novērots piecus gadus. Tas ir periods, kas norāda, vai persona ir pilnībā atguvusi vai ne.
Prognozi vēža slimniekiem nosaka iespēja veikt radikālu darbību. Tā kā tikai neliela daļa cilvēku dzīvo vairāk nekā piecus gadus. Ja operācija tika veikta, izmantojot gastroenterostomiju vai laparotomiju, pacients dzīvos apmēram 5 mēnešus. Veicot radikālas rezekcijas apmēram gadu.
Attālināta metastāze var būtiski saīsināt pacientu paredzamo dzīves ilgumu. Šajā gadījumā pat radikāla darbība nevar palīdzēt. Atlikušā audzēja klātbūtne ļauj dzīvot ne vairāk kā 2 gadus. Pārējie faktori, kas var ietekmēt pacienta izdzīvošanu, jau ir otršķirīgi.
Augsti diferencētas kuņģa adenokarcinomas prognoze
Sacīt, ka perspektīva ir pozitīva, ir grūti. Jo tas ir grafisks jēdziens. Tikai pēc pieciem gadiem pēc operācijas var teikt, vai persona ir pilnībā atveseļojusies. Galu galā, daudz kas ir atkarīgs no slimības stadijas, kad tā tika atklāta un sākās ārstēšanas process.
Medicīnā pat ir tāda lieta kā "piecu gadu izdzīvošana". Šis termins ir patiešām atbilstošs. Tādēļ, tiklīdz šādā veidā ir iespējams noteikt, vai persona ir pilnīgi izārstēta. Parasti kopējā dzīvildze nepārsniedz 20%. Tas ir saistīts ar faktu, ka vēzi galvenokārt konstatē pēdējos posmos.
Prognozi vēža slimniekiem nosaka tikai iespējamība veikt radikālu operāciju. Tā kā neliels procents neapstrādātu pacientu var dzīvot ilgāk par pieciem gadiem.
Pēc gastroenterostomijas cilvēki dzīvo aptuveni 5 mēnešus. Ja tika veikta radikāla rezekcija, tad apmēram 11. Attālināta metastāze ievērojami saīsina dzīves ilgumu. Diemžēl šajā gadījumā pat radikāla operācija nespēj palīdzēt. Tātad, cilvēks dzīvos ne ilgāk par 2 gadiem. Fakts ir tāds, ka kuņģa adenokarcinoma ir nopietna slimība, to nav viegli atrisināt.