Augsts asinsspiediens var palielināt dzemdes miomas attīstības risku

Zāles, kas palīdz kontrolēt augstu asinsspiedienu, var piedāvāt jaunu stratēģiju dzemdes miomas profilaksei.

Pētījumā, kas publicēts žurnālā JAMA Network Open , ziņots, ka pusmūža sievietēm ar neārstētu vai pirmo reizi hipertensiju ir paaugstināts miomas attīstības risks, savukārt tām, kuras lieto antihipertensīvos asinsspiediena medikamentus, risks ir mazāks.

"Ir pamatota mehānismu un veselības rezultātu izpēte; ja saiknes ir cēloņsakarības, antihipertensīvo zāļu lietošana, ja norādīts, var nodrošināt iespēju novērst klīniski acīmredzamu miomas attīstību šajā augsta riska dzīves posmā," raksta pētījuma autori.

Gandrīz 120 miljoniem pieaugušo ASV ir augsts asinsspiediens, ko sauc arī par hipertensiju. Apmēram 44% no tām ir sievietes.

Augsts asinsspiediens var izraisīt sirds veselības problēmas, kā arī acu, nieru un smadzeņu problēmas.

Dzemdes mioma un augsts asinsspiediens

Arvien vairāk pētījumu liecina arī par saikni starp augstu asinsspiedienu un dzemdes miomu, muskuļu audzēja veidu, kas aug dzemdes sieniņās.

"Vairāki perspektīvi pētījumi ir parādījuši, ka paaugstināts asinsspiediens ir saistīts ar dzemdes miomas klātbūtni. Lai gan tas pats par sevi nepierāda cēloņsakarību un vienmēr ir iespējama atlikušā sajaukšana, tā bija spēcīga saistība starp vairākām pacientu grupām, kas ietvēra sievietes dažādās vecuma grupās. Viens no interesantākajiem jaunajiem atklājumiem šajā pētījumā ir tas, ka ārstēšana ar antihipertensīviem līdzekļiem samazināja dzemdes miomas pašdiagnostikas risku," sacīja Kalifornijas Stenfordas universitātes medicīnas docents Viveks Bhalla, kurš specializējas hipertensijā. Nebija iesaistīts pētījumā.

"Pamatojoties uz klīnisko un pamata pētījumu rezultātiem, ir ierosināts, ka paaugstināta asinsspiediena cēloņi (piemēram, renīna-angiotenzīna sistēmas aktivizēšana) var veicināt dzemdes gludo muskuļu šūnu bojājumus un līdz ar to arī miomas attīstību," stāstīja Bhalla. "Var veicināt arī pats paaugstināts asinsspiediens aterosklerozes vai bīdes slodzes vai abu dēļ. No otras puses, arī dzemdes miomas klātbūtne var paaugstināt asinsspiedienu. Tātad attiecības var būt divvirzienu, taču perspektīvie pētījumi liecina, ka hipertensija var vismaz izraisīt miomu."

Līdz 50 gadu vecumam 20-80% sieviešu attīstās dzemdes mioma. Visbiežāk tas skar sievietes vecumā no 40 līdz 50 gadiem.

Pētījumi liecina, ka starp miomu un hipertensiju ir dažas līdzības. Abi ir izplatīti, abi ir saistīti ar saslimstību, abi ir saistīti ar gludo muskuļu šūnu izmaiņām, un abas biežāk sastopamas Āfrikas izcelsmes cilvēkiem.

Fibromas ne vienmēr izraisa simptomus, bet, ja simptomi parādās, tie var būt nopietni un ietver sāpes, smagu menstruālo asiņošanu, biežu urinēšanu un spiedienu taisnajā zarnā.

Augsta asinsspiediena zāles var samazināt miomas risku

Pētījumi liecina, ka hipertensija ir konsekventi identificēts miomas attīstības riska faktors.

"Mioma ir viens no dažādu iemeslu saraksta aspektiem, kāpēc jūsu asinsspiediena statusa, kā arī tā ārstēšanas noteikšana būs ļoti svarīga. Mēs sākam saprast, ka asinsspiediens dažādās orgānu sistēmās ir tikpat svarīgs kā jūsu sirds," sacīja Dr. Nikola. Veinbergs, kardiologs Providensas Sentdžona medicīnas centrā Kalifornijā, kurš nebija iesaistīts pētījumā.

Jauns pētījums liecina, ka daži asinsspiediena medikamenti var novērst miomas attīstību.

"Antihipertensīvie līdzekļi var samazināt asinsspiedienu un, iespējams, aterosklerozes risku un/vai artēriju gludo muskuļu bojājumu, kas nodrošina asins plūsmu uz dzemdi. Ir arī antihipertensīvo zāļu klases, proti, renīna-angiotenzīna sistēmas inhibitori, kam var būt tieša ietekme šajā pētījumā, šie inhibitori bija saistīti ar vislielāko riska samazinājumu," sacīja Bhalla.

Tomēr jaunais pētījums precīzi nenosaka, kā asinsspiediena zāles var novērst miomas.

Daži eksperti apgalvo, ka ir nepieciešams vairāk pētījumu, lai šie atklājumi būtu klīniski nozīmīgi.

"Pētījumā īsti nav aprakstīts vai postulēts, kā antihipertensīvie līdzekļi var novērst dzemdes miomas attīstību. Visu šo antihipertensīvo līdzekļu darbības mehānisms ir atšķirīgs. Viņi vienkārši atzīmē, ka pastāv korelācija vai saistība starp hipertensijas ārstēšanu un dzemdes miomas sastopamību, un tas ir ļoti svarīgi, lai novērstu dzemdes miomas attīstību. " teica Dr. J. Thomas Ruiz, vadošais akušieris-ginekologs MemorialCare Orange Coast medicīnas centrā Kalifornijā, kurš nebija iesaistīts pētījumā.

"Šis ir pētījuma veids, kam patiešām jākoncentrējas uz darbības mehānismu, kā antihipertensīvie līdzekļi potenciāli var novērst miomas attīstību, un pēc tam izveidot devu, kas samazina sistēmiskās blakusparādības, vienlaikus sasniedzot profilaktisko mērķi. Es neesmu pārliecināts, ka tas ir reāli.," viņš teica.

Hipertensija ir labi jāārstē

Dr. Parveen Garg, Kalifornijas Dienvidkalifornijas universitātes Keck Medicine kardiologs, kurš nebija iesaistīts pētījumā, saka, ka, lai gan ir nepieciešams vairāk pētījumu, šis pētījums ir svarīgs atgādinājums, ka hipertensija ir jāuztver nopietni.

"Mēs jau zinām, ka augsts asinsspiediens, ja to neārstē, noved pie ļoti drausmīgām sekām visā ķermenī. Bet tas būtībā tikai apstiprina, ka mums ir nopietni jāuztver augsts asinsspiediens un tas jāārstē, kad to atpazīstam," viņš teica.

"Kopumā mēs zinām, ka hipertensija izraisa daudz nopietnākas blakusslimības. Sirds mazspēja, insults, sirds slimības, nieru slimības. Ja to neārstē, tā noved pie nopietnām blakusslimībām, kas var būt dzīvībai bīstamas," piebilda Gargs.

Neatkarīgi no tā, vai augsta asinsspiediena zāles palīdz novērst miomas, eksperti saka, ka cilvēkiem ar hipertensiju ir svarīgi veikt pasākumus, lai pārvaldītu savu stāvokli.

"Jebkuram pacientam ar hipertensiju, īpaši tiem, kuriem ir augsts kardiovaskulārais risks, īpaša uzmanība diētas un dzīvesveida izmaiņām un, ja nepieciešams, pastāvīga augsta asinsspiediena, antihipertensīvie medikamenti samazina kopējo kardiovaskulāro risku," sacīja Bhalla. "Vai zāles samazina miomas risku, būs nepieciešami papildu pētījumi. Šis pētījums ir intriģējošs solis šajā virzienā."