Krūšu plezēšana

Krūšu palpēšana vai palpācija ir visvienkāršākā, bet visvairāk informatīvā krūts izmeklējuma metode, ko var veikt ārsts vai pati pati sieviete. Palpācijas mērķis ir noteikt iespējamās slimības dziedzeros laikā. Galu galā, jo agrāk tiek atklāta patoloģija, jo optimistiskāk ir atjaunošanās prognoze. Tas jo īpaši attiecas uz audzējiem, ieskaitot krūts vēzi.

Piena krūšu dziedzeru izmeklēšana un palpācija tiek veikta ļoti uzmanīgi un uzmanīgi. Palpācija sākas no augšējā iekšējā kvadranta, pakāpeniski pārejot uz ārējo augšējo kvadrantu, tad satverot apakšējos kvadrantos un paranasālas reģionu.

Ja tiek izvadīts no piena kanāliem, jums vajadzētu pievērst uzmanību to krāsai, konsistencei, daudzumam. Piešķīrumi ir ļoti vērtīgs bioloģiskais un diagnostikas materiāls, ko nevar ignorēt.

Jāizvērtē katrs aizdomīgs simptoms, un labāk to darīt ar ārstu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Piena dziedzeru izmeklēšana un palpācija

• Kāda ir galvenā piena dziedzeru palpēšanas algoritma?

Sieviete tiek pārbaudīta no divām pozīcijām: stāv un guļ uz dīvāna. Pārbaudot krūts, īpaša uzmanība tiek pievērsta deformācijas, asimetrijas, pietūkuma, apsārtuma, asinsvadu zvaigznītes, ādas ievilkšanas (paplašināšanas) vietām. Noteikti apsveriet krūtsgala zonu un areola, novērtējot ādas krāsu, ievilkšanu vai izliekumu un citas īpašības. Pēc tam turpiniet zondēt padusēs esošo zonu, kur limfmezgli atrodas tuvāk piena dziedzeriem.

• Kāda ir galvenā krūšu palpošanas tehnika?

Ieteicams praktizēt neatkarīgu palpāciju (pašnovērtējums) vai piena dziedzeru medicīnisko pārbaudi jau no 25 gadu vecuma. Palpināšana vislabāk jāveic reizi mēnesī, vēlams tajā pašā mēneša cikla dienā (vēlams menstruācijas 7-10 dienās).

Tūlīt pirms procedūras, jums rūpīgi jāpārbauda apakšveļa - vai ir izlāde no sprauslas? Tālāk, jums jāņem vērā, ka jūsu dziedzeri pie spoguļa ir deformācijas, asimetriju utt. Ja viss ir kārtībā, jūs varat turpināt palpāciju:

• Rūpīgi taustīt ādas un krūts audiem, kas izriet no kvadranta uz kvadranta un beidzot ar centrālajā daļā dzelksnis un paduses jomās;
• noteikti pievērsiet uzmanību mazākajām roņiem, mezgliņiem, bedrēm, erozijai, aizdomīgiem krunkošiem veidojumiem;
• kreisā dziedzera zondēšana ar labo roku, un otrādi;
• necaurlaidīgi nospiediet krūtīs - spilvenam jābūt vieglam, izmantojot trīs vai četrus rokas pirkstus;
• Palpācija jāķer ne tikai krūtīs, bet arī ribās, krūšu kauls;
• Palpācija ir ieteicama dažādās roku un stumbra pozīcijās.

Pirms palpināšanas, roku un krūškurvīti ieziest ar barojošu vai masāžas krēmu, lai uzlabotu procedūras komfortu.

• Kā tiek veikta palpācija ?

Visaptveroša efektīva cistas formējumu palpācijas metode ir sievietes mainīgā ieroču pieņemšana. Tas sastāv no dažiem posmiem:

• Sievietes rokas atrodas gurniem (tas ir labākais stāvoklis krūšu muskuļu relaksācijai);
• sieviete piespiež viņas gurnus ar savām rokām, saspiež krūšu muskuļus;
• pacelt kombinētos iegarenos ieročus uz augšu (lai noteiktu ieskaitījumu - zīme par ļaundabīgu krūts augšanu);
• stāvot, noliekties uz priekšu.

Dziedzeru sajūta tiek veikta, izmantojot visu iepriekš minēto. Visbiežāk tie ļauj noteikt tādas funkcijas, kuras nevar atklāt ar standarta palpāciju.

• Kā identificēt krūts vēzi, kad tas ir palants?

Vizuāli novērojiet nipeļa pārvietojumu, ievilkšanas vai tūskas klātbūtni, ādas krāsas un izskata izmaiņas. Svarīgs kritērijs ir piesaistīšanas simptoms - tā ir vēdera izpausme orgānu audos, kas tiek uzskatīta par vienu no infiltrācijas vēža pazīmēm. Arī vēža audzējs ir simptoms "citrona miza" - tās ir īpašas izmaiņas uz ādas, kas atrodas virs ļaundabīgo fokusu. Ādas izskats atgādina citronu vai apelsīnu mizu, kas izskaidrojams ar limfas vēža pārklāšanos ar vēža veidošanos.

Palpojams, jūs varat noteikt mezglu, blīvu zonu, virskārtu utt. Klātbūtni. Šādas plombas bieži ir nesāpīgas, tām ir neregulāras kontūras, nevienmērīgas malas, tās, šķiet, ir metinātas ar tuvākajiem audiem. Tajā pašā laikā var rasties noplūde no piena kanāliem, kas arī ir nelabvēlīgs simptoms.

Slimību, tādu kā Pagetes vēzis, var identificēt, izmantojot skalām un korķiem klātbūtni deguna zonā, kā arī sabiezējot sprauslu.

• Kādas pazīmes liecina, ka dziedzeris ir veselīga?

Veselām piena dziedzeriem ir noapaļota forma, tie ir simetriski. Āda pār dziedzeriem ir tīra, bez redzamām izmaiņām. Konsistence ir elastīga, bez plombām un mezglu formām.

Piena dziedzeri var atšķirties atkarībā no ikmēneša fāzes, kas bieži vien rūpējas par daudzām sievietēm. Tas ir normāli, ja tieši pirms menstruācijas vai menstruācijas krūts kļūst jutīgs, palielinās izmērs, un krūtsgala kļūst nedaudz sāpīga.

Starp citu, jutīgums piena dziedzera palpēšanā vairumā gadījumu liecina par labu procesa kvalitāti: ļaundabīgi audzēji parasti nesatur sāpes. Ja dzelzs sāp par palpāciju, tas var būt mastita, fibro-cistiskās mastopātijas un tā tālāk zīme .

• Vai piena dziedzeru palpēšana tiek veikta pēcdzemdību periodā?

Pirmajās pēcdzemdību perioda dienās ārsts noteikti kontrolē stāvokļa stāvokli reproduktīvai sievietei. Sākumā jākontrolē dzemdes konsistence, lielums un kontraktilitāte, īpaša uzmanība tiek pievērsta maksts izdalījumiem. 4 stundu laikā pēc piegādes, kā arī nākamajās dienās ārsts nosaka piena dziedzeru stāvokli - vai tie ir gatavi zīdīt bērnu. Uzmanība tiek pievērsta krūšu palielināšanai, iekaisuma pazīmju trūkumam (apsārtums, paaugstināta vietējā temperatūra, sāpīgas plombas).

Parasti grūtniecības laikā paaugstināts estradiola, progesterona un citu hormonu līmenis izraisa paātrinātu dziedzeru audu veidošanos. Visā grūtniecības stadijā laktāciju nomāc steroīdie hormoni, kas rodas placentā. Darba beigās to skaits strauji samazinās un prolaktīna ietekmē sāk izplatīties krūts piens. Ja sieviete baro bērnu ar krūti vai bērns neizsūc vajadzīgo piena daudzumu, tad var attīstīties laktostāze - krūšu piena stagnācija. Pulperis šāds stāvoklis ir atrodams asi sāpīgu roņu veidā un paaugstinās ādas temperatūra dziedzeros. Ja tā notiek, labāk nezaudēt laiku un konsultēties ar ārstu.

Ja krūšu palpēšana ir izraisījusi aizdomīgu apzīmogojumu vai tuberkulozi, nekavējoties nebaidieties. Labāk ir konsultēties ar speciālistu, iziet nepieciešamos apsekojuma posmus - visbiežāk izrādās, ka nav iemeslu bažām. Tomēr ir svarīgi neaizmirst, ka savlaicīgs izsaukums ārstiem bieži palīdz novērst nopietnas veselības problēmas.

[7], [8]