Kļūdains, nevis ikmēneša sadalījums

Katrai meitenei vai sievietei pirmajās menstruālā cikla dienās rodas daudz neērtīgu mirkļu, pat ja tie iziet diezgan labvēlīgi. Vislielākās bažas un trauksmi izraisa izdalījumi no maksts izdalījumi menstruācijas sākuma fāzē. Smērēšanas rakstura ekstrakti var būt citos cikla posmos, ko izraisa pilnīgi nekaitīgi faktori. Lai noskaidrotu šādas simptomatoloģijas izcelšanās iemeslu, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Nav iespējams ignorēt asiņainu izsmidzinājumu izdalīšanos, jo šis fakts var norādīt uz nopietnām reproduktīvās sistēmas patoloģijām, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās.

[1], [2],

Cēloņi izšķīdušās vielas, nevis ikmēneša

Slikta izdalīšanās, kas iziet pietiekami ātri, neradot sāpes, daudzi ginekologi atsaucas uz nosacīti normāliem apstākļiem, kuriem nav nepieciešama medicīniska korekcija.

Nepiesārņota brūna izdalīšanās, kas parādās tieši pirms menstruācijas sākuma, parasti norāda uz hormona progesterona līmeņa pazemināšanos un dzemdes iekšējā gļotādas slāņa atdalīšanas sākuma stadiju.

Pēc menstruāciju asiņošanas beigām liesas ekskrēcijas var izraisīt nevis no endometrija evakutajām atliekām, bet arī no asins recekļiem, kas neiziet cauri dzemdes kakla šaurālajam kanālam. Atgriezeniskā izdalīšana parasti beidzas 5-7 dienas no mēneša sākuma.

Ja šādas problēmas parādās menstruālā cikla vidū, tad cēlonis var būt hormonālie kontracepcijas līdzekļi vai nesen piegādāta intrauterīna ierīce. Tādējādi endometrijs ir pielāgots svešķermenim dzemdes dobumā.

Olbaltumvielu izdalījumi var rasties olšūnas pārvietošanās laikā no olnīcas nobriedušu folikulu pārrāvuma brīdī.

Izsitumi no maksts izplūdes rozā nokrāsa, visbiežāk provocēt - vardarbīgas seksuālās spēles, traumas dzemdes kakla kanālu, erozijas klātbūtne uz dzemdes kakla, pēc deflorācija.

Visi iepriekš minētie reti sastopamo izdalīšanās iemesli ir provizoriska norma.

[3], [4]

Riska faktori

Viens no riska faktoriem ir tumšās krāsas emisija - no gaiši brūnā līdz melnai, kas regulāri parādās un ilgst vairāk nekā nedēļu. Tie tiek uzskatīti par patoloģiskiem:

• ja tie parādās neatkarīgi no menstruālā cikla;
• nav savstarpēji saistītas ar hormonālo līdzekļu saņemšanu;
• kopā ar temperatūras paaugstināšanos, sāpes vēdera lejasdaļā, dedzināšana, nieze un sāpīgums dzimumorgānos;
• menopauzes periodā, ja pirms to parādīšanās menstruācijas nebija ilgāk nekā gadu;
• Neauglīga izdalīšanās grūtniecības laikā;
• klātbūtne pacienta tuberkulozes infekcijas anamnēzē, endokrīnās slimības
• ar regulāru parādīšanos pēc dzimuma.

[5], [6], [7]

Pathogenesis

Laktoņu sadalījums ik mēnesi, kas rodas laktemijas vai pirmsmenopauzes ārstēšanas laikā, neprasa. Problēmas, kas saistītas ar hormonālo fona, kas identificētas ar pētījumu palīdzību, var atrisināt, izmantojot īpašu terapiju. Šāds sadalījums var rasties, pārkāpjot psiholoģisko līdzsvaru, un šajā gadījumā, saglabājot veselīgu dzīvesveidu un labošanu emocionālo stāvokli.

Maza smērēšanās rakstura plankums ir patoloģija un ir ginekologa ārstēšanas gadījums šādos gadījumos:

• ja meitenei, kas sasniedzis 15 gadu vecumu, nav pilnīgu menstruāciju
• parādās jebkurā grūtniecības periodā,
• sāpīgi iziet katru mēnesi (locītavu sāpes vēderā), signalizējot par ārpusdzemdes grūtniecību,
• to parādīšanās cikla vidū, kas nav atkarīga no konkrētu hormonālo zāļu uzņemšanas.

[8], [9], [10]

Simptomi izšķīdušās vielas, nevis ikmēneša

Lean izdalījumus nosaka asins pilieni, kuriem ir gaišs vai tumšs nokrāsa.

Šādas izplūdes turpinās ilgāk nekā parasti menstruācijas vai nedaudz mazāk. Kopā ar cefaliju, sāpēm jostas zonā, sāpēm mugurā, sliktas dūšas vai izkārnījumiem. Menstruālā perioda laikā aprakstītie simptomi var pasliktināties, un dažām sievietēm var būt asiņošana no deguna.

Lean izdalījumi var iziet asimptomātiski, un sievietei nejūt nevienu diskomfortu. Pēc pubertātes iestāšanās meiteņās šādas parādības nav bīstamas. Menopauzes laikā ir iespējams panākt nelielu devu un arī nav patoloģija, bet norāda izmaiņas organisma hormonālajā fona.

Slikts brūns izlādēšanās, nevis mēneša laikā

Cēloņi, kas ietekmē menstruālā cikla izmaiņas, var būt ļoti dažādi:

• pacienta vecums;
• Seksuālā dzīve (tā klātbūtne vai prombūtne);
• grūtniecība vai zīdīšanas periods;
• darbības reproduktīvās sistēmas orgānos;
• Infekcijas-iekaisuma process mazā iegurņa orgānos.

Menstruālā cikla regularitātes sākumā meitenes, kurām ir pubertālas vecums, var novērot sliktu brūna izdalīšanos, kas ir norma pirmajam menstruācijas sākuma gadam. Ja šī situācija turpināsies arī nākotnē, tad konsultācija ar bērnu ginekologu ir nepieciešama.

Menopauzes laikā dažreiz parādās maksts brūnganu krāsu, kas izraisa fizioloģisko olnīcu mazspēja, paaudzes steroīdu hormonu progesteronu. Šī parādība nedrīkst radīt bažas, jo tas ir pieļaujams pirmsmenopauzes periodā.

Ja sieviete ir liela varbūtība, grūtniecību, un savlaicīgi, nevis menstruāciju novēroto gaismas vai tumši brūnu izpildes apstiprināšanu, beidzas pēc kāda laika parasto menstruācijas, cēlonis ir hormonāli traucējumi.

Ja pēc menstruācijas izdalīšanas menstruācijas sākas, tad ir nepieciešams iziet grūtniecības testu un pārbaudīt hCG asiņu.

Neskaidru brūnganu izdalījumu parādīšanās grūtniecības laikā var norādīt uz nepietiekamu hormonu daudzumu, kas ir atbildīgs par normālu grūtniecības progresēšanu. Šajā situācijā ir spontāna aborta draudi. Šeit steidzami jākonsultējas ar ārstu-ginekologu un hospitalizācija slimnīcā, kur tiks noteikta hormonu uzturēšanas līmeņa noteikšanas analīze un būs nepieciešama nākamās mātes un bērna stāvoklis.

Vēl viens iemesls, kas izraisa niecīgu brūnganu izdalījumu, ir ārpusdzemdes grūtniecība, testa rezultāti būs pozitīvi, augļa olu stāvoklis tiek noteikts pēc ultraskaņas.

Ja spin-off, ir gaiši brūnā krāsā, kas parādās agrāk (3 dienas) menstruāciju un kopā ar intensīvu durošām un griešanas sāpēm vēderā, tas var būt simptoms adenomyosis simptomiem.

Ja izdalīšanās ilgums ir ilgāks par 3 dienām pēc menstruācijas beigām, nepieciešama steidzama speciālistu konsultācija - tā var būt viena no endometriozes pazīmēm, kas ir dzemdes audzējs.

Ja pacientam neattiecas hormonālās kontracepcijas līdzekļus, tad smērēšanās vidū ikmēneša norādītu uz dzemdes iekaisumiem (akūts un hronisks endometritis), iekaisums, olvadu (salpingīts), dzemdes kakla erozija, ļaundabīgie vai labdabīgu dzemdes kakla audzējiem, olnīcu cistas griezes kājas.

STD (trichomoniasis, chlamydia, gonorrhea) dēļ rodas brūnā krāsa.

Ar brūni nokrāsainu patoloģisku lēnu sekrēciju parādīšanos ir nepieciešams konsultēties ar ginekologu, kas nosaka to izskatu, izraksta pētījumu un ārstēšanas režīmu.

Mēneša mērs vietā

Bieži vien sievietēm ir jāvēršas pie ginekologa ar sūdzībām par nepietiekamām izdomājumiem, nevis menstruācijām. Ne daudzas sievietes un meitenes zina, kad šādi atbrīvošanas ārsti uzskata par normas variantu, un kad to uzskata par patoloģiju. Cēloņi bažām un novirzīšana pie speciālista ir nepietiekama asiņošana menstruālā cikla vidū. Tas var norādīt uz dzemdes fibroīdiem, labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem.

Perorālo kontracepcijas līdzekļu saņemšana bieži vien ir saistīta ar asiņainu asiņainu izdalījumu parādīšanos. Līdzīgas parādības var novērot hormonālo zāļu lietošanas sākumā (pirmajos 2-3 mēnešos). Ja pēc 4 mēnešiem situācija nestabilizējas, nepieciešams konsultēties ar ārstu par hormonu nomaiņu.

Menstruāciju periodā menstruācijas meitenes (menstruācijas sākuma stadijas sākums) normas ir menstruāciju vietā novājētas izdalījumi. Šādu sekrēciju izskats ir saistīts ar izmaiņām hormonālā fone.

Lean rozā izlāde, nevis ikmēneša

Visbiežāk iemesli sarkanai izlādei, nevis ikmēneša, parādās:

• grūtniecība. Ar dažādām grūtniecības progresēšanas patoloģijām var rasties slikta rozā izdalījumi no maksts.
• hormonālie traucējumi, ko izraisa progesterona deficīts;
• dzemdes kakla patoloģija;
• dzemdes kakla mehāniski bojājumi;
• kontracepcijas spirāles izveide;
• maksts kandidoze.

Gaiši rozā izlādes parādīšanās var būt normas variants. Šādas sekrēcijas var parādīties pirms menstruāciju asiņošanas. Ja pēc 1-2 dienām menstruācijas nenotiek, tas ir poliklinikas ginekologa apmeklējuma iemesls.

Slikta izdalīšana, nevis ikmēneša grūtniecības zīme

Dziedzeru izsitumus var novērot, kad zigota implantē dzemdes sienā. Šī asiņošana vairumā gadījumu sākas dažas dienas pirms dabisko menstruāciju sākšanās (menstruālā cikla 20.-26. Dienā). Sakarā ar šo implantācijas asiņošanas īpatnību bieži tiek uzskatīts, ka menstruācijas sākušas pirms noteiktā termiņa. Šādi asiņošanas reprotologi uzskata grūtniecības sākumu. Šajā laikā hCG analīze nebūs informatīva, jo būtiskas izmaiņas sievietes ķermenī vēl nav notikušas. Menstruāciju vietā novājētas vai novērojamas izdalījumi var būt brūni, sarkani vai rozā, bez receptēm vai gļotām.

Lai atšķirtu implantācijas asiņošanu no menstruālās sievietes, jātur menstruālā cikla kalendārs. Menstruācijas sākas ar izdalīšanās smērvielu, pakāpeniski pastiprinot, pēc tam samazinot un apstājoties.

Implantācijas asiņošana ir daudz īsāks nekā menstruācijas laiks, trūkst, un izdalītā asiņu daudzums nepalielinās.

Pēc šīs asiņošanas beigām pēc septiņām dienām varat veikt grūtniecības testu.

Farmācijas testi grūtniecības gadījumā parādīs pozitīvu rezultātu, jo līdz šim pietiekoši daudz hCG jau ir uzkrājies sievietes ķermenī. Ja neesat pārliecināts, ka tas, kas izraisīja nelielu izdalījumu, nevis mēneša laikā, ir labāk doties uz medicīnisko klīniku, lai iegūtu precīzu diagnozi un noteiktu atbilstošu ārstēšanu.

Diagnostika izšķīdušās vielas, nevis ikmēneša

Lai noteiktu dzimumorgānu izsīkumu izskata iemeslu un patoloģijas smagumu, var noteikt sekojošus testus:

• vispārēja asins un urīna analīze,
• Asins un aspirācijas materiāla izpēte antivielu klātbūtnei pret infekcijām,
• Insults no citoloģijas dzemdes kakla,
• endometrija biopsija
• hormonāla fona pētīšana
• Mantu tests

Instrumentālā diagnostika

Lai noteiktu, vai liesās ekskrecijas ir norma vai patoloģija, vispirms ir jāveic iegurņa orgānu ultraskaņas diagnostika. Saskaņā ar ultraskaņu, var būt noteikts posms menstruālā cikla stāvoklis corpus luteum, endometrija biezums, klātbūtne olšūnā, klātbūtne ārpusdzemdes grūtniecību un, pamatojoties uz šiem datiem, secinājuma.

Lai izslēgtu nopietnas reproduktīvās sfēras, var izmantot historeskopiju un historeogrāfiju, adatu biopsiju un endometrija diagnostisko skrāpēšanu.

Varbūt MRI un laparoskopijas, turku seglu radiogrāfijas iecelšana (lai izslēgtu hipofīzes patoloģiju).

[11], [12], [13], [14]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciācija ar nelielu izdalījumu, nevis ikmēneša samazina līdz slimības noteikšanai, kas izraisīja šādu patoloģiju. Personas apmeklējums ir nepieciešams pacienta ginekologam, kurš ir saskāries ar šo problēmu. Nepiesaistītās konsultācijas ar speciālistiem var būtiski kaitēt veselībai.

Iespējamie cēloņi, kas izraisa vājo asiņošanu, nevis menstruālā asiņošana, var būt:

• hronisks endometrijs,
• hormonālie kontracepcijas līdzekļi,
• grūtniecība
• pirmsmenopauzes periods.

[15], [16]

Profilakse

Lai izvairītos no komplikācijām, ko izraisa mierīgs izdalījumi, nevis menstruācijas,

Nepieciešams veikt preventīvus pasākumus:

• regulāri apmeklējot ārstu-ginekologu,
• ejot svaigā gaisā
• mēreni fiziskas aktivitātes
• svara kontrole
• emocionālā stāvokļa stabilizācija,
• izvairīšanās no stresa situācijām,
• Atpūtas metodes (krāsu terapija, meditācija),
• pareiza uztura.

[22], [23]

Prognoze

Iemesls, kas izraisa niecīgu ekskrēciju parādīšanos menstruāciju vietā, visbiežāk ir dzimumhormonu trūkums vai endometrija patoloģija. Ar sliktu menstruāciju iespējamas šādas komplikācijas:

• sekundārās amenorejas attīstība,
• bērna koncepcijas zaudējums,
• aborts
• ārpusdzemdes grūtniecība
• samazināta dzimumtieksme.

Visas šīs sekas var izvairīties, ja hipomenorijas gadījumā savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu cēloni, kas izraisīja patoloģiskus simptomus. Prognoze sliktas izlādes, nevis ikmēneša, parasti ir labvēlīga vairumā gadījumu, ja tiek nodrošināta atbilstoša ārstēšana.

[24], [25],