Ginekologs

Sieviete ir unikāls organisms ar kompleksu mehānismu, kas spēj uzņemt augļus un dzemdēt. Bet pastāv situācijas, kad šajā mehānismā ir kļūmes vai bojājumi. Ko darīt šajā situācijā? Mums steidzami jādodas pie ginekologa! Kas tas ir? Ko viņš dara? Kādas slimības ārstē ginekologs un kad man jāpiesakās viņam? Mēs centīsimies atbildēt uz visiem šiem jautājumiem tagad.

Kas ir ginekologs?

Ginekologs ir pietiekami plaša ārsta specializācija, kas aptver sievietes reproduktīvās sistēmas problēmas. Tas ietver arī šaurākus apgabalus, piemēram, bērnu ginekologs, akušieris-ginekologs, ginekologs-endokrinologs un ginekoloģijas ķirurgs.

Ārsti-ginekologi parasti ir sievietes, bet ir arī vīrieši. Ir pat spēcīgs viedoklis, ka vīriešu eksperti ir uzmanīgāki un uzmanīgāki saviem pacientiem. Bet kurš ārsts izvēlas, ir jūsu lēmums personīgi. Kur es varu aiziet uz palīdzību? Ārsti un ginekologi atrodas rajonu poliklīnikās, slimnīcu ginekoloģijas nodaļās, dzemdību stacionāros, kā arī privātajās klīnikās.

Kad man vajadzētu doties pie ginekologa?

Bieži sievietes dodas pie ginekologa, kad viņi ir pilnībā "iestrēdzis". Diemžēl līdz šim šis ārsts izraisa sasprindzinājumu un diskomfortu, domājot par to vien. Bet jums ir jārūpējas par savu veselību, tāpēc mēs ļoti iesakām jums konsultēties ar ginekologu reizi sešos mēnešos, pat ja jūtaties ļoti labi. Ar profilaktisku mērķi jums vajadzētu vērsties pie šī speciālista šādās situācijās:

• pirmās pilnvērtīgas menstruācijas sākumā;
• pēc aktīvās seksuālās dzīves sākuma;
• 3-4 nedēļas pēc partnera maiņas (lai identificētu slēptās infekcijas);
• pirms laulībām (lai novērtētu viņu veselību);
• plānojot grūtniecību (identificēt slēptās infekcijas un savlaicīgu ārstēšanu);
• ja pusgada laikā nav iestājusies grūtniecība ar neaizsargātām seksuālām darbībām (lai noskaidrotu iemeslu);
• ar menstruāciju kavēšanos (vismaz 7 dienas);
• grūsnības vecumā no 6-8 nedēļām un turpmāk pēc ārsta iecelšanas (grūtniecības iestāšanās reģistrēšanai un uzraudzībai);
• mēnesi pēc dzemdībām, abortu vai aborts.

Jums steidzami jākonsultējas ar ginekologu, ja:

• menstruācijas laikā bija stipras sāpes;
• vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā bija sāpes;
• ciklā, pēc dzimumakta, fiziskiem stresiem vai menopauzes laikā tika novēroti;
• bija menstruālā cikla pārkāpumi;
• tur bija bagātīgs izlādēšanās ar nepatīkamu smaku;
• bija daudz nieze, dedzināšana, dzelt.

Ginekologa apkopojot anamnēzi, nevajadzētu būt kautrīgam, jo ar iespējamu slimību abiem partneriem būs jārīkojas.

Kādus izmeklējumus vajag veikt, kad saucu par ginekologu?

Pēc pirmā zvana ginekologam ārsts savāc anamnēzi, aizpilda karti, uzņem maku uz flakona augšstilbu un ieceļ papildu pētījumus. Kādas analīzes, iespējams, būs atkārtoti jāpārceļ, atsaucoties uz ginekologu atkārtoti?

• asins analīze ir izplatīta (iekaisuma procesa noteikšanai);
• PCR analīze asins (klātbūtnē antivielu iespējamo infekciju: Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, cilvēka papilomas vīruss, dzimumorgānu herpes, un citi);
• bakterioloģiskā sēkšana no dzemdes kakla kanāla, urīnizvadkanāla un maksts ar antibiotikogrammu (patogēnas floras noteikšanai un tās skaitam);
• skrāpēšana no dzemdes kakla kanāla uz citoloģiju (lai noteiktu displāzijas pakāpi);
• asins tests hormoniem: folikulstimulējošā hormona (FSH), luteinizējošā hormona (LH), prolaktīna, progesterons, estrogēns, kā arī vairogdziedzera hormoni (vairogdziedzera hormons, kas stimulē - TSH) un virsnieru dziedzeri;
• asins analīzes hemostāzei (lai noteiktu spontāno abortu skaitu);
• laulāto kariotipēšana (lai noteiktu hromosomu ģenētiskās anomālijas);
• partneru saderības analīze (ar neauglību);
• asins analīzes olnīcu vēža marķieriem (ļaundabīgo audzēju definēšanai);
• testi par sifiliju, hepatītu, HIV (reģistrējoties grūtniecības laikā).

Ja tiek pārkāptas endokrīnās funkcijas, ginekologs obligāti sniedz konsultāciju ar endokrinologu un ar ģenētiskām novirzēm reproduktīvās veselības aprūpes sniedzējam.

Kādas diagnostikas metodes izmanto ginekologs?

Pirmā un visvienkāršākā diagnostikas metode ir vizuāla ginekoloģiskā izmeklēšana. Tas tiek ražots īpašā krēslā ar tā dēvēto ginekoloģisko "spoguļu" palīdzību. Pateicoties šai diagnozes metodei, ginekologs var pārbaudīt vaginālas vagīnas par papilomas, dzimumorgānu kondilomu klātbūtni, novērtēt maksts gļotādu un dzemdes kakla. Šajā stadijā uzņem flakonu, citoloģisko nokaušanu un jaunu audzēju biopsiju. Turpmāka divu mēnešu diagnostika tiek veikta. To veic ar vienu roku, otrā daļa atrodas vēdera dobumā. Divu mēnešu eksāmenā tiek pētītas priedes, novēroti audzēji, cistas, atzīmētas dzemdes stāvoklis, izmērs un forma. Un pēdējais pēdējais ginekoloģiskās izmeklēšanas posms ir rektovaginālais eksāmens. Tas sastāv no sieviešu reproduktīvo orgānu izpētei caur taisnās zarnas. Šādu pētījumu veic meitenes, kas nav sācis seksuālo dzīvi un sievietes pēc četrdesmit gadiem (lai novērstu taisnās zarnas slimības).

Kādas citas diagnostikas metodes ginekologs lieto?

Gadījumā, ja nepieciešama pacienta turpmāka izmeklēšana, ginekologs var noteikt šādas diagnostikas metodes:

• colposcopy - dzemdes kakla izmeklēšana, ko veic ginekologs ar īpašas optiskas ierīces palīdzību ar attēlu uz ekrāna, lai precīzāk pārbaudītu displāzijas klātbūtni;
• Ultraskaņa - ultraskaņas ginekologs iegurņa sievietes diagnosticēt dzemdes un ārpusdzemdes grūtniecības, izveidot precīzu gestācijas vecumu, klātbūtni augļa anomālijas, olnīcu lielums, cistām uz tiem, un izveido to veidu, un vēl daudz vairāk;
• folikulometrija - pārbaude, izmantojot pacienta folikulu ultraskaņas iekārtas pirms un pēc ovulācijas, lai noteiktu precīzu ovulācijas datumu (šī procedūra parasti notiek trīs reizes dienā);
• histeroskopija - pacienta dzemdes iekšējās virsmas pārbaude, izmantojot ierīci ar kameru, ko sauc par histometru. Šajā procedūrā biopsijai ir iespējams lietot dzemdes audus un audzējus;
• Hysterosalpingography (GAS) - dzemdes diagnostika un olvadu caurlaidība, izmantojot īpašu fluorescējošu šķīdumu, ko ievada caur dzemdes kakla kanālu;
• diagnostikas laparoskopija - ergonomiska operācija, kuru veic ķiķis pēc vispārējas anestēzijas, izmantojot īpašu ierīci ar kameru - laparoskopu. Pie laparoskopijas pārbauda sievietes reproduktīvos orgānus, nepieciešamības gadījumā noņemot cistas, izspiežot tapas, atjaunojot olvadu caurejas un daudz vairāk. Tāda pati metode novērš ārpusdzemdes grūtniecību.
• biopsija un histoloģiskā izmeklēšana var veikt dažādas metodes, ko veic ginekologs. Šajā procedūrā tiek atlasīts un histoloģiski pārbaudīts orgānu audu gabals, audzējs, šķidrums.

Ko dara ginekologs?

Ginekoloģija kā medicīnas nozare pastāvēja pirms mūsu ēras, bet pēc tam tā nebija atdalāma no dzemdniecības un operācijas. Viduslaikos ginekoloģijā notika stagnācija, un tikai renesansē ārsti sāka atsākt zināšanas par sieviešu reproduktīvās sistēmas struktūru. Zinātniskā ziedēšana notika IX-XX gs.

Kas ir ginekologs, kas to dara tagad? Tas viss ir atkarīgs no šauras specializācijas. Piemēram, bērnu ginekologs izturas dzimumorgānu infekcijas meitenēm, atbildes uz bieži uzdotiem jautājumiem par pusaudžu pubertātes, kas nodarbojas ar preventīvo sarunās par kontracepciju un seksuāli transmisīvajām slimībām, ja nepieciešams, pielāgojiet menstruālo ciklu un tā tālāk. Grūtniecība, kontroles un ierakstiem karšu apmaiņas procesu izaugsmi un augļa attīstības laikā Dzemdniecības iesaistīts uzraudzība sieviešu, kas nodarbojas ar profilaktisko sarunas par dzemdībām un mātes, konsultējas ar pavadonis problēmām grūtniecības, kā arī rokasgrāmatas, ja nepieciešams, abortu vai uzturēt slimnīca, padara abortu un aizņem piegādi. Ginekologs-endokrinologs atrod problēmu hormonālo nelīdzsvarotību sievietēm, ārstam par to normalizēšanu, veic profilakses sarunas par hormonālā fona sievietes ķermeni un tā tālāk. Ķirurgs padara ginekoloģiskās laparoskopiskās operācijas vēdera dobumā vai noņemšanas cistas, audzējiem, ārpusdzemdes grūtniecība, olvadu caurlaidības atjaunošanu, kā arī ķeizargrieziena. Just Ginekologi izvēlēto optimālu kontracepcijas metodi (perorālo kontracepcijas līdzekļu, kontracepcijas spirāle, dzemdes kakla vāciņa) un ražot to mērķis un instalēšanu.

Kādas slimības ārstē ginekologs?

Visas slimības, ko ārsts ārstē ar ginekologu, var iedalīt trīs grupās ar nosacījumu:

1. Iekaisuma rakstura sieviešu reproduktīvo orgānu slimības;
2. Sieviešu reproduktīvās sistēmas slimības, kas saistītas ar endokrīnās sistēmas problēmām;
3. Reproduktīvās sistēmas orgānu pirmsvēža un vēža apstākļi.

Var uzskatīt reproduktīvo orgānu iekaisuma slimības:

• gūžas-iekaisuma procesi (endometrijs, vaginīts, kolipīts, adnexīts utt.);
• Seksuāli transmisīvās slimības (gonoreja, kandidoze, ureaplazmoze, mikoplazmoze, trichomoniāze, hlamīdija, sifilis);
• vīrusu izcelsmes slimības (cilvēka papilomas vīruss, dzimumorgānu herpes, citomegalovīruss).

Reproduktīvās sistēmas endokrinoloģiskie traucējumi ir:

• endometrioze (endometrija sieniņu izplatīšanās);
• PCOS (policistisko olnīcu sindroms);
• amenoreja (menstruāciju trūkums);
• DMK (disfunkcionāla dzemdes asiņošana);
• SII (olnīcu izsīkuma sindroms);
• hiperandrogēnisms (palielināts vīriešu dzimuma hormonu saturs);
• metabolisks sindroms (ķermeņa jutība pret insulīnu);
• adrenogenitāla sindroms (virsnieru hormonu ražošanas disfunkcija);
• hipotireoze (vairogdziedzera hormonu disfunkcija).

Sieviešu reproduktīvās sistēmas pirmsvēža un vēža stāvokļi ir šādi:

• dzemdes kakla erozija un displāzija;
• sieviešu reproduktīvo orgānu labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.

Ginekologa padomi

Ārsts-ginekologs aptaujas gadījumā ir nepieciešams regulāri! Ja nekas neievainojas un nekas neievainojas - tas nenozīmē, ka viss ir kārtībā. Kā viņi saka, "labāk ir pārbetēt, nekā nav sliktas garšas".

Jums vienmēr jādomā par savu veselību, tāpēc vēlamo aizsargāto dzimumaktu ar barjeras kontracepcijas līdzekļiem (prezervatīviem, dzemdes kakla vāciņiem).

Pēc pirmajiem slimības simptomiem (nieze, dedzināšana, izdalījumi ar nepatīkamu smaku), nekavējoties dodieties pie ginekologa. Ļoti bieži akūta slimības gaita pārvēršas par hronisku un praktiski un pat neapgrūtina, bet var izraisīt hronisku iekaisumu un sliktākajā neauglības gadījumā.

Nevajag ļaunprātīgi lietot šļirces, antibiotiku un hormonālo zāļu lietošanu. Tas viss traucē maksts normālu mikrofloru un rada paaugstinātu varbūtību ieviest patogēno floru.

Skatīties vispārējo imunitātes stāvokli. Tas samazinās varbūtējo saslimšanu ar vīrusu slimībām (cilvēka papilomas vīrusu, dzimumorgānu herpes uc).

Atrodiet sevi kā savu "ginekologu". Ar kuru tu būsi apmierināts, un tā apmeklējumi netiks pārvērsti par spīdzināšanu. Galu galā viņi saka, ka jāpārbauda frizieris, zobārsts un ginekologs!

Novērojot šos vienkāršos ginekologa padomus, jūs izvairīsities no reproduktīvās sistēmas problēmām.