Ginekologs-perinatologs

Perinatālais ginekologs ir ārsts, kurš gatavo grūtnieci dzemdībām. Vada grūtniecību, veic dažādus korekcijas un diagnostikas darbus ar topošajām māmiņām visā grūtniecības laikā. Pievērsīsim plašāku uzmanību tam, ko un ar ko nodarbojas ginekologs-perinatologs un kādos gadījumos tas ir jāpiesakās viņam par palīdzību.

Ārsts, kurš gatavo grūtnieci dzemdībām un vēro to visu deviņu mēnešu laikā pēc bērna gaidīšanas, ir perinatālais ginekologs. Ārsts nodarbojas ar perinatālo pētījumu, tas ir, perinatālo periodu, kas nosacīti sadalīts pirmsdzemdību vai pirmsdzemdību periodos, darba periodā un nedēļā pēc bērna piedzimšanas vai pēcdzemdību perioda. Vispārīgais un pēcdzemdību periods ir skaidrs, bet pirmsdzemdību periods sākas ar 28. Grūtniecības nedēļu.

Pateicoties perinatoloģijai, pētījumam par jaundzimušo fizioloģiju un augļa patofizioloģiju, kā arī medicīnas un diagnostikas aprīkojumu, bija iespējams rūpēties par jaundzimušajiem, kuri piedzimuši ar mazu svaru un patoloģijām priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Zīdaiņi, kuriem ir zema ķermeņa masa, ir priekšlaicīgu dzemdību rezultāts, kas var rasties bez pienācīgas pārbaudes un konsultēšanās ar perinatālā ginekologa un mātes kaitīgo paradumu dēļ.

Perinatoloģija ir pazīstama ne tikai pēc diagnostikas metodēm, bet arī intensīvas neonatālās terapijas. Saskaņā ar intensīvās terapijas ir domāta pasākumu kopumu, kam bērns dzimis ar asfiksijas, tas ir, skābekļa trūkums, elpošanas metodes atjaunot sirds darbību, vielmaiņu visu orgānu un asiņu. Turklāt ir īpašs aprīkojums, kas ļauj kontrolēt jaundzimušo galveno orgānu darbību, kas piedzimusi ar traucējumiem, patoloģijām vai asphyxiation.

[1]

Kas ir perinatālais ginekologs?

Kopumā tas ir profesionāls akušieris, kurš specializējas grūtniecības diagnostikā, kas rodas ar komplikācijām un augsta riska grūtniecību. Saskaņā ar statistiku, katram no desmit jaunām māmiņām vajadzīga ginekologa-perinatologa palīdzība. Ārsts palīdz nopietnas problēmas grūtniecības un komplikāciju laikā. Gadījumā, ja grūtniecība tiek pārtraukta, sievietei ir jāapmeklē perinatologs, īpaši, ja pirmā grūtniecība bija saistīta ar komplikācijām.

Parastā vizīte ginekologam-perinatologam ir laba, taču tas jums nedod iespēju regulāri apmeklēt terapeitu. Grūtniecības process ir jāievēro sarežģītā veidā gan terapeita, gan ginekologa-perinatologa gadījumā. Vēl viena perinatālā ginekologa iezīme ir viņa klātbūtne dzemdību laikā. Nākamajai mātei tas ir garantija, ka dzimšana būs veiksmīga, jo īpaši tāpēc, ka procesu kontrolēs ārsts, kurš deviņus mēnešus ir skatījies grūtnieci. Dzemdību laikā ārsts ir atbildīgs par ārkārtas aprūpi jaundzimušajiem un dažādu pārbaužu un diagnostikas veikšanu.

Ja pirmo reizi apmeklējat ginekologa perinatologu, nevilcinieties uzdot jautājumus, īpaši, ja jums ir šī pirmā grūtniecība. Gadījuma saruna ar kompetentu ekspertu ļautu topošajām māmiņām justies droši. Daudzām mātēm perinatālais ginekologs ir persona, kurai var uzticēties, ārsts, ar kuru jūs varat konsultēties grūtniecības jautājumā. Atcerieties, ka labāk ir uzdot aizraujošu jautājumu un vienlaikus atrisināt problēmu, nekā citā, kam ir problēmas, kuras nevar atrisināt.

Kad man vajadzētu doties perinatālā ginekologā?

Ja ir nepieciešams vērsties pie ginekologa-perinatologa jautājuma, kas daudzas mātes nākas mocīt. Darbs ar ārstu un ginekologa perinatologa izmeklējumi regulāri jāveic no pirmā grūtniecības mēneša.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka pēc pirmās ārsta vizītes jums tiks izveidots individuāla apmeklējuma grafiks visā grūtniecības laikā.

• Parasti vizīte tiek izrakstīta ik pēc četrām nedēļām, tas ir, katru grūtniecības mēnesi līdz septītajam grūtniecības mēnesim. 
• No astotā grūtniecības mēneša ginekologam-perinatologam jāpārliecinās ik pēc divām nedēļām. 
• Pēdējā grūtniecības mēnesī ārsts būs jāapmeklē katru nedēļu.

Šāda vizīšu grafika ļaus grūtniecei konsultēties par visiem jaunajiem jautājumiem un saņemt savlaicīgu palīdzību. Turklāt regulāra ārsta pārbaude ļaus savlaicīgi noteikt iespējamās patoloģijas un garantēs labu iznākumu grūtniecības laikā un veselīgu bērnu.

Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es dodos uz perinatālo ginekologu?

Risinot perinatālo ginekologu, ir nepieciešams veikt vairākus testus gan grūtniecei, gan jaundzimušajam bērnam. Mēs piedāvājam obligātu testu sarakstu. 

• Vispārējs asinsanalīzes tests.
• Hormonu, it īpaši vairogdziedzera hormonu, analīze.
• Vispārēja bilirubīna infekcijas analīze.
• Pārbaudiet hronisku herpes vīrusu.
• Citomegalovīruss un asins analīze fenilketonūrijai.
• Rh faktora un asins grupas analīze, ņemot vērā monoklonālās antivielas.
• Toksoplazmozes, makoviscidosis un masaliņu analīze.
• Asinis no jaundzimušā papēža.

Šie testi ir jānodod ginekologam-perinatologam. Ārsts pats tev pastāstīs par papildu testiem, diagnostiku un nepieciešamo izpēti.

Kādas diagnostikas metodes izmanto perinatālais ginekologs?

Savā darbā ginekologs-perinatologs izmanto dažādas metodes, kas ļauj veikt visaptverošu grūtniecības kontroli. Perinatālā ginekologa standarta diagnostikas metodes ir šādas:

• Precīza gestācijas vecuma definīcija un piegādes sākuma datums.
• Auglveida asinsrites ultraskaņas skenēšana un Doplera pētījums.
• Elektrokardiogrāfija un rentgenoloģija.
• Fonokardiogrāfija.

Šīs diagnostikas metodes ļauj ginekologam-perinatologam veikt visaptverošu kontroli pār grūtniecības gaitu. Komplikāciju gadījumā grūtniecības laikā ārsts lieto daudz sliktākas diagnostikas metodes, lai bērns piedzima veselīgi bez patoloģijām, un dzimšana bija ātra un bez komplikācijām.

Ko dara perinatālais ginekologs?

Perinatālā ginekologa galvenais uzdevums ir novērot grūtnieci. Laikā, kad audzē bērnu, ārsts veic diagnostikas pētījumu masu, lai izsekotu iespējamās jaundzimušo patoloģijas. Ja runājam par pētījumu, ko veic perinatālais ginekologs, tad tas ir ultraskaņas, ģenētiskās un bioķīmiskās metodes iedzimtu patoloģiju noteikšanai grūtniecības sākuma stadijās. Nosakot neatgriezeniskas patoloģijas, ārsts izraksta ārstēšanu vai indikācijas, lai pārtrauktu grūtniecību.

Ginekologam-perinatologam ļoti svarīgs ir intranatal vai patrimonijs periods. Tā kā šajā periodā ārsts diagnosticē un kontrolē mātes stāvokli, darba procesu un jaundzimušo stāvokli. Pateicoties uzlabotām terapeitiskām un diagnostiskām tehnoloģijām, perinatālā ginekologs piedāvā vairāk iespēju sekmēt veselīga bērna piedzimšanu un veiksmīgu dzemdību procesu. Ginekologs-Perinatoloģija izstrādā metodes, jaundzimušo intensīvās terapijas, kā arī metodes, kas praktiski ļauj ietaupīt bērnus ar asfiksijas, zemu masa, intrakraniālās traumu un bērniem, kuri dzimuši priekšlaicīgi.

Kādas slimības ārstē perinatālais ginekologs?

Perinatālā ginekologa galvenais uzdevums ir grūtnieces novērošana. Ja mēs runājam par slimībām, ko ārstē perinatologs, tie visi ir saistīti ar grūtniecību, slimībām, kas var rasties grūtniecības laikā un komplikācijām dzemdību laikā. Pievērsīsim uzmanību slimībām, ko ārstē ginekologs-perinatologs.

• Herpes grūtniecēm.
• Arteriālā hipertensija.
• Slimības nierēs, vairogdziedzeris, aknas.
• Iedzimtas anomālijas un patoloģijas.
• Smaga toksicitāte un vemšana.
• Idiopātiskā trombocitopēniskā purpura.
• Dažādas pēcdzemdību infekcijas.
• Infekcijas slimības un bojājumi.
• Myasthenia gravis un Rh nesaderība.
• Aizsardzība un placenta priekšlaicība.
• Priekšlaicīgas dzemdības un aizkavēta grūtniecība.
• Agnitālo membrānu agrīna nojaukšana.
• Iespējama operācija grūtniecības laikā.
• Cukura diabēts, sarkanā vilkēde un sirds mazspēja grūtniecības laikā.
• Reimatiskās sirds slimības, preeklampsija un eklampsija.
• Komplikācijas sakarā ar neveselīgu dzīvesveidu un narkotiku lietošanu grūtniecības laikā.
• Reimatoīdais artrīts un iedzimtās masaliņas.
• Nepietiekams minerālvārsts vai prolapss.
• Trofoblāzijas slimība.

Apskatīsim slimības, ko ginekologs-perinatologs izturas un bieži saskaras speciālista praksē.

Dzimšanas traumas - bojājumi perifēro un centrālo nervu sistēmu. Kategorijā iedzimtu defektu nokļūt asiņošana muguras smadzenēs un tās ādas, muguras smadzeņu traumas, paaugstināts asinsvadu caurlaidību vai asinsvadu plīsumu, plīsums muguras smadzenēm, gan pilnīgu un daļēju. Arī kaulu un locītavu, mīksto audu, asinsizplūdumu krūšu kaula iedzimtie defekti, perbrāzijas asinsizplūdumi un asiņošana. Zaudējumi vēdera orgāniem ir saistīti arī ar dzimstošu traumu. Kā parasti, liesa, aknas un virsnieru dziedzi visvairāk traucē.

Jaundzimušo asfiksija ir patoloģija, kurā jaundzimušais elpo un kā rezultātā bērns saņem skābekļa deficītu. Asfiksija ir primāra, kas tiek saņemta pēc piedzimšanas un sekundāra, tas ir, nosmakšana pirmajās dienās un dzīves stundās.

Tas ir saraksts ar galvenajām slimībām, kuras ārstē perinatālā ginekologa. Viss perinatologa darbs ir vērsts uz to, lai vislabāk nodrošinātu grūtniecību, un nekas neapdraud gan mātes, gan bērna veselību.

Ginekologa-perinatologa padomi

Ginekologa-perinatologa ieteikumi ir praktiski ieteikumi grūtniecēm un ieteikumi jaundzimušo veselības uzlabošanai.

1. Pēc bērna piedzimšanas miega laikā īpaša uzmanība jāpievērš viņa kustības aktivitātei. Pēc piedzimšanas mazulis gandrīz visu laiku guļ, bet šajā brīdī bērna organisms strādā un ir ierakstīts spēkos. Ir jāpārrauga miega jaundzimušā elpošana, jāuzrauga ieelpošanas un izelpas periodiskums un ilgstoša izelpas fāze. Ja bērnam nav pietiekami daudz skābekļa, viņš sāk miegā drebēt. Tas ir signāls, ka bērnam ir jāpārbauda vai jākoriģē lapa, kas, iespējams, neļauj viņam elpot normāli.

Nevajadzētu traucēt mazuļa kustībai sapnī, jo tas ir gandrīz 50-60% no brīža, kad bērns pavada bērnu gultiņa. Atteikties no stingrās sveces, neaizkavēt mazuļa kustības, netraucēt viņa darbību.

2. Rūpīgi jāuzrauga telpas, kurā atrodas jaundzimušais, temperatūru un mikroklimatu. Jābūt temperatūras atšķirībai starp vidi un bērna ķermeni. Jo lielāka temperatūras starpība, jo aktīvāks un jaundzimušā muskuļu tonuss ir lielāks, un tas ir parastās attīstības garantija. Bet temperatūras starpībai vajadzētu būt saprātīgām robežām.
3. Īpaša uzmanība jāpievērš peldēšanas procesam, jo ļoti svarīga ir bērnu peldēšana. Peldēšanas procedūra ļauj bērnam attīstīt iedzimtu spēju palikt ūdenī, tas ir, peldoties. Starp citu, šajos nolūkos ir izstrādāta tehnika un tā veiksmīgi darbojas, kas ļauj mācīt zīdaiņu peldēšanu.
4. Nepieļaujiet mazulim kustēties, viņa iniciatīva ir visu motora aktivitāti. Pirmajās mazuļa dzīves nedēļās šo darbību izraisa pirkstu, papēžu, palmu un pēdu kairinājums, kas stimulē mehāniskos refleksus. Atcerieties, ka ir ļoti svarīgi veicināt bērna darbības un spēju brīvu un neatkarīgu attīstību ar visu savu spēku.
5. Neaizmirstiet par profilaktiskas veselības masāžas jaundzimušajiem. Sākot ar pirmajām dienām, bērnam jāizmanto vieglas masāžas procedūras - gaisma, nevainojama glāstīšana viņa ķermenī.

Ginekologa-perinatologa visu iepriekš minēto padomu ievērošana aug veselīgu bērnu.

Ginekologs-Perinatoloģija - ārsts, kurš kontrolē procesu grūtniecības, palīdz ārstēt slimības, grūtnieces un nodrošina, ka bērns ir dzimis bez patoloģijas, un dzimšanas process gāja bez sarežģījumiem.

[2], [3]