Katarālais gastrīts: antrāls, virspusējs, fokāls, difūza, akūts, hronisks, erozīvs.

Iekaisuma process kuņģa gļotādā ir katarāls gastrīts. Apskatīsim slimības pazīmes, tās veidus, simptomus, diagnostikas un ārstēšanas metodes.

Aptuveni 85% cilvēku saskaras ar gremošanas sistēmas slimībām, no kurām lielākā daļa ir gastrīts. Patoloģisks process, ko izraisa pārmērīga ceptu, treknu vai pikantu ēdienu lietošana, ir katarāla gastrīta forma. Ļoti bieži slimība rodas vieglas saindēšanās ar pārtiku vai nepietiekama uztura dēļ. Kuņģis ir visneaizsargātākā gremošanas sistēmas daļa, tajā notiek daudzi procesi, piemēram: pārtikas mehāniska sajaukšana, tās ķīmiskā sadalīšanās un barības vielu uzsūkšanās.

Patoloģiskais process galvenokārt skar kuņģa iekšējās sienas, tas ir, tā gļotādu. Gļotāda ir iesaistīta aizsargājošu gļotu un kuņģa sulas ražošanā. Gremošana ir delikāts bioķīmisks process ar savu pH skābuma normu un kuņģa sulas vidi. Augsts skābums novērojams kuņģa sākotnējās daļās, bet zems skābums - orgāna savienojuma vietā ar tievo zarnu.

Veselam cilvēkam dažādu orgānu dziedzeru ražotajai kuņģa sulai ir atšķirīgas īpašības. Piemēram, barības vada pH ir neitrāls, bet divpadsmitpirkstu zarnas - sārmains. Nepatīkamas sajūtas, kas rodas gastrīta gadījumā, piemēram, grēmas, liecina par skābju-bāzes līdzsvara pārkāpumu kādā no kuņģa-zarnu trakta daļām. Šādas skābju līdzsvara novirzes ir pamats iekaisumam ar zemu vai augstu skābumu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemioloģija

Vienkāršs pārtikas gastrīts (katarāls) ir visizplatītākā gremošanas trakta patoloģija. Epidemioloģija liecina, ka aptuveni 30–50% pieaugušo iedzīvotāju cieš no šīs slimības. Iekaisuma izmaiņu biežums kuņģa-zarnu traktā palielinās līdz ar vecumu. Saskaņā ar jaunāko statistiku, katru gadu gastrīta skaits Zemes iedzīvotāju vidū palielinās par 1,5%.

Slimības attīstības modelis ir saistīts arī ar sociālekonomiskajiem faktoriem. Piemēram, ja traucējumu izraisa H. Pylori infekcija, tad normāli sanitārie apstākļi un augstāks iedzīvotāju izglītības līmenis ļauj samazināt slimības izplatību. Tas attiecas arī uz citiem patoloģiju izraisošiem faktoriem.

[ 5 ], [ 6 ]

Cēloņi katarālais gastrīts

Galvenie katarālā gastrīta cēloņi ir saistīti ar uztura traucējumiem. Slimība rodas šādu faktoru klātbūtnē:

• Pārēšanās.
• Ēdot pārāk karstu, aukstu, raupju vai taukainu pārtiku.
• Slikta košļāšana.
• Saindēšanās ar pārtiku.
• Sausā pārtika.
• Slikti ieradumi (smēķēšana, alkoholisms).
• Bieža stresa situācija un iepriekšējas infekcijas.
• H. pylori infekcija.
• Ģenētiskā predispozīcija.
• Ilgstoša medikamentu lietošana.

Slimību var provocēt arī sliktas kvalitātes produkti vai slikta ēdiena gatavošana. Patoloģiskais stāvoklis rodas ar individuālu nepanesību pret noteiktiem produktiem, kas izraisa smagu kuņģa kairinājumu. Tas tiek novērots ar gripas infekcijām, vēdertīfu, difteriju un citām infekcijas slimībām.

[ 7 ]

Riska faktori

Gastroenterologi identificē kuņģa-zarnu trakta iekaisuma riska faktorus, aplūkosim galvenos no tiem:

• Nesabalansēts uzturs. Ilgstoša rupjas pārtikas, piemēram, augu valsts pārtikas, lietošana uzturā rada mehānisku traumu barības vada un kuņģa gļotādai. Neskatoties uz to, ka brūce ir maza, kodīgā kuņģa sula korodē bojātos audus, izraisot iekaisumu.
• Zāļu lietošana tukšā dūšā. Pirms jebkuru zāļu lietošanas jums jāizlasa lietošanas instrukcija. Gastrīts kā pamatslimības komplikācija ievērojami pasliktinās pacienta stāvokli.
• Saindēšanās ar pārtiku, ko izraisa pikants ēdiens vai alkohols. Tā rezultātā kuņģa radītās gļotas nespēj tikt galā ar intensīvo kairinātāju iedarbību. Tas bojā iekšējās sienas, t.i., gļotādu.
• Spēcīgs stress un emocionāla pieredze negatīvi ietekmē visu ķermeni un jo īpaši endokrīno sistēmu. Tas izpaužas kā gastrīts, kas var attīstīties erozīvā formā un čūlā. Tas novērojams biežu saaukstēšanās un infekcijas slimību gadījumā, kas grauj imūnsistēmu.

Katarāla iekaisums var būt saistīts ar bojātu produktu lietošanu, kas ir patogēnu mikroorganismu un toksīnu avots. Samazinot iepriekš minēto faktoru ietekmi, jūs varat samazināt kuņģa-zarnu trakta un visa organisma slimību risku.

[ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Kuņģa gļotādas iekaisuma attīstības mehānisms ir balstīts uz tās kairinājumu. Patoģenēze var būt saistīta ar sliktas kvalitātes produktu, medikamentu lietošanu vai uztura traucējumiem. Dažos gadījumos stresa un nervu pārdzīvojumi izraisa traucējuma simptomus.

Slimības simptomu smagums ir atkarīgs no faktoriem, kas to izraisīja. Parasti no slimības sākuma līdz pirmo pazīmju parādīšanās brīdim paiet ne vairāk kā 2-3 dienas. Slimības katarālā forma ir sastopama vairāk nekā 50% pasaules iedzīvotāju. Visvairāk pret to ir uzņēmīgi skolēni un studenti, kuri pārkāpj diētu, atsakoties ēst pilnvērtīgu maltīti.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Simptomi katarālais gastrīts

Kuņģa gļotādas iekaisumu raksturo dažādi simptomi. Katarālā gastrīta simptomi visbiežāk izpaužas kā sāpīgas sajūtas saules pinumā. Diskomforts pastiprinās pēc ēšanas, dzeršanas vai zāļu lietošanas, kas ir ļoti agresīvas pret gļotādu. Sāpes var pastiprināties starp ēdienreizēm, ko pavada atraugas, grēmas, vēdera uzpūšanās un vemšana. Traucējumu simptomi ir atkarīgi arī no skābuma līmeņa.

Paaugstināta skābuma pakāpe:

• Caureja.
• Ilgstošas sāpes saules pinumā, kas izzūd pēc ēšanas.
• Grēmas pēc skābiem ēdieniem.
• Paaugstināta vēdera uzpūšanās.
• Atraugas.
• Slikta dūša.

Zems vai nulle skābuma:

• Smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas.
• Atraugas sapuvušas olas.
• Slikta garša mutē.
• Kuņģa rūkšana.
• Rīta nelabums.
• Spēcīga nepatīkama smaka no mutes.
• Problēmas ar izkārnījumiem.

Ja iepriekš minētie simptomi netiek ārstēti, slimība kļūs hroniska. Šajā gadījumā pacients cietīs no biežiem paasinājumiem. Sāpes saules pinumā kļūs pastāvīgas un var pastiprināties gan ilgstošas badošanās laikā, gan pēc ēšanas. Aeropāgija, grēmas, metāliska garša mutē, slāpes, pastiprināta siekalošanās, dispepsija un vispārējs nespēks ir pazīmes, ka katarālais gastrīts ir kļuvis hronisks.

Ja rodas vemšana ar asins recekļiem vai vemšana ir tumšas krāsas, tas norāda uz erozīvu traucējumu formu. Iekaisuma process gļotādā ir tik progresējis, ka kuņģī pastāvīgi ir asiņošana. Tās izpaužas kā melnas fekālijas, troksnis ausīs, smags reibonis un citi patoloģiski simptomi.

[ 14 ], [ 15 ]

Pirmās pazīmes

Saskaņā ar medicīniskajiem novērojumiem, pirmās katarālā gastrīta pazīmes parādās pāris stundas pēc iekaisuma rašanās. Parasti tās ir durošas un griezošas sāpes vēdera augšdaļā, smaguma sajūta epigastrālajā rajonā, slikta dūša, nepatīkama garša mutē, bieža atraugas un grēmas.

Ja slimība kļūst smaga, iepriekš aprakstītajiem simptomiem pievienojas strauja temperatūras paaugstināšanās un stipra slikta dūša. Pēc brīža slikta dūša pievienojas vemšanai, un vemšanas masā var būt žults. Pacients sūdzas par stiprām sāpēm vēderā, paaugstinātu vājumu, reiboni, spēcīgu siekalošanos un svīšanu. Uz mēles parādās pelēks pārklājums, un no mutes nāk nepatīkama skāba smaka.

Ja iepriekš minētie simptomi netiek ārstēti, slimība kļūst hroniska. Pacientam ir problēmas ar vēdera izeju, viņam ir nosliece uz aizcietējumiem un problēmas ar apetīti. Pat viegla maltīte izraisa stipras paroksizmālas sāpes. Traucējumiem raksturīgi saasināšanās un remisijas periodi. Šo iekaisuma formu nevar pilnībā izārstēt. Terapijas mērķis ir uzturēt normālu labsajūtu.

[ 16 ], [ 17 ]

Posmi

Kuņģa iekšējās oderes iekaisuma bojājumiem ir noteikti apakštipi. Apskatīsim galvenos katarālā gastrīta posmus:

• Vienkāršs (visizplatītākais).
• Kodīgs – rodas agresīvu šķidrumu (sārmu, skābju) iedarbībā.
• Flegmonozs - gļotāda ievērojami sabiezē lielā leikocītu skaita dēļ.
• Fibrīns - infekcijas bojājuma dēļ uz kuņģa gļotādas parādās fibrīna plēves.
• Hipertrofiska - raksturojas ar bagātīgiem cistiskiem un adenomiskiem gļotādas bojājumiem. Kuņģa gļotāda iegūst sabiezētu izskatu.

Katram no iepriekš minētajiem posmiem raksturīgi savi sāpīgi simptomi. Nepareizas vai nepietiekamas ārstēšanas gadījumā visi posmi kļūst smagi un hroniski.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Akūts katarāls gastrīts

Akūts katarāls gastrīts attīstās agresīvu medikamentu, kaitīgu dzērienu vai smagas pārtikas ietekmē.Slimību var izraisīt nieru vai aknu mazspēja, patoloģiski stāvokļi, kas nav saistīti ar kuņģa-zarnu trakta darbību, stress.

Akūtas iekaisuma formas:

• Vienkārši.
• Flegmonas.
• Nekrotisks.
• Fibrīns.

Ļoti bieži akūti bojājumi rodas flegmoniskā formā. Patoloģija ir saistīta ar kuņģa sieniņu traumu( stikla, adatu un citu asu priekšmetu norīšana) un izpaužas kā orgāna sieniņu strutošana.

Akūts iekaisums izpaužas 3–8 stundas pēc krīzes faktora ietekmes. Slimība sākas ar spēcīgu dedzinošu sajūtu epigastrijā, sliktu dūšu, vemšanu un metālisku garšu mutē. Pēc brīža traucējumus papildina temperatūras paaugstināšanās, asiņaina vemšana, caureja. Ja šim stāvoklim nepievērš pienācīgu uzmanību, attīstās šoka stāvoklis un vēdera sienas sasprindzinājums.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Hronisks katarāls gastrīts

Sākumposmā hronisks katarāls gastrīts norit bez izteiktiem simptomiem. Traucējumi izpaužas kā paaugstināta jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem, grēmas, pastiprināta vēdera uzpūšanās, aplikums uz mēles un smaguma sajūta kuņģī.

Galvenie hroniskās formas veidi:

• Saistīts ar Helicobacter pylori.
• Autoimūna (antivielu veidošanās pret kuņģa-zarnu trakta šūnām).
• Idiopātisks (rodas viena un tā paša kairinātāja ietekmē).
• Ķīmiska (ilgstoša medikamentu lietošana, piemēram, NPL vai žults reflukss kuņģī).
• Eozinofīls (alerģisks).
• Granulomatozs (ko izraisa tuberkuloze, sarkoidoze, Krona slimība un citi iekšējo orgānu iekaisuma bojājumi).

Šī slimība rodas jebkura vecuma cilvēkiem, un to raksturo saasinājuma un remisijas periodi. Pēc simptomiem saasinājums ir līdzīgs slimības akūtajai formai (diskomforts, slikta dūša, vemšana, drudzis). Hronisks gastrīts ir bīstams gļotādas atrofijas dēļ: kuņģa dziedzeri pārstāj normāli darboties, veselās šūnas tiek aizstātas ar netipiskām. Tiek traucēts gļotādas pašatjaunošanās process, kas noved pie čūlu un kuņģa-zarnu trakta onkoloģiskiem bojājumiem.

[ 26 ], [ 27 ]

Veidlapas

Ir vairāki kuņģa gļotādas katarāla iekaisuma veidi, kas atšķiras pēc to morfoloģijas, lokalizācijas, gaitas un citiem faktoriem.

Vienkārša pārtikas gastrīta veidi:

• Hronisks - tas ir vieglas iekaisuma formas saasinājums. To raksturo dziļa un plaša gļotādas bojāeja. To pavada sekrēcijas un kustīguma nomākšana, dziedzeru atmiršana un asinsvadu gultnes skleroze. Pacients cieš no strauja ķermeņa masas samazināšanās un apetītes zuduma, nepatīkamas garšas, sliktas dūšas.
• Akūts – attīstās alkohola lietošanas, pārēšanās, negatīvas psihoemocionālas atmosfēras dēļ. Tiek traucēta gļotādas atjaunošanās un asins mikrovadu barošanās process. Galvenie simptomi: atraugas, slikta dūša, pastiprināts vājums, nepatīkama garša, sāpes zem karotes.
• Atrofisks (A tipa gastrīts) – ko izraisa ģenētisks defekts, kura gadījumā kuņģa gļotādas olbaltumvielām veidojas aizsargājoši proteīni. Tas izraisa iekaisumu, jaunu šūnu veidošanās traucējumus un to bojāeju. Tas noved pie kuņģa-zarnu trakta gļotādas dziedzeru atrofijas.

Vēl viena katarāla gastrīta grupa ir saistīta ar nemikrobu faktoriem. Apskatīsim to veidus:

• Alkoholisks - attīstās regulāras, ilgstošas alkoholisko dzērienu lietošanas dēļ.
• NPL - kuņģa bojājums, kas saistīts ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.
• Pēcrezekcija – rodas pēc orgāna daļas ķirurģiskas noņemšanas.
• Ķīmiska – saistīta ar vielu ar agresīvām īpašībām uzņemšanu (tām ir destruktīva ietekme uz gļotādas olbaltumvielām).

Lai diferencētu visu veidu iekaisumus, tiek izmantotas laboratorijas un instrumentālās metodes. Tāpēc slimībām ar līdzīgiem klīniskiem simptomiem, bet atšķirīgiem attīstības mehānismiem un patogenēziju, nepieciešama īpaša pieeja ārstēšanai.

[ 28 ], [ 29 ]

Katarāls antrāls gastrīts

Patoloģisks process, kas notiek kuņģa antrālajā daļā (kas atbild par pārtikas skābuma samazināšanu pirms tās nonākšanas zarnās), ir katarāls antrālais gastrīts. Galvenais slimības cēlonis ir Helicobacter pylori infekcija. Baktērija vairojas un apdzīvo skarto orgāna daļu tās zemā skābuma dēļ. Šo mikroorganismu aktivitāte izraisa iekaisumu. Slimību var izraisīt stresa situācijas, saindēšanās ar pārtiku, slikti ieradumi un nepareizs uzturs.

Galvenie patoloģijas simptomi:

• Samazināta apetīte.
• Slikta dūša un atraugas ar nepatīkamu garšu.
• Grēmas pēc ēšanas.
• Caureja/aizcietējums.
• Smaguma sajūta kuņģī, vēdera uzpūšanās.
• Spazmiskas sāpes tūlīt pēc ēšanas.
• Vispārējs vājums un aizkaitināmība.

Visus simptomus pavada kuņģa antral daļas deformācija un sašaurināšanās.

Galvenās antral iekaisuma formas:

1. Virspusēja – slimības sākotnējā stadija. Dziedzeri vēl nav skarti, bet gļotāda ir kairināta, epitēlijā novērojamas atrofiskas izmaiņas.
2. Erozīvs – saistīts ar nepietiekamu gļotu sekrēciju, kas noved pie dažāda dziļuma un izplatības erozijām.
3. Atrofisks – kuņģa-zarnu trakta gļotādas retināšana, samazināta kuņģa sulas sekrēcija, dziedzeru atmiršana un to aizstāšana ar saistaudiem.

Šīs slimības formas ārstēšana sastāv no zāļu terapijas, maigas diētas ievērošanas un fizioterapijas procedūrām, kuru mērķis ir mazināt sāpīgus simptomus.

[ 30 ]

Katarāla refluksa gastrīts

Ķīmiski toksisku vielu izraisīts kuņģa iekaisums ir katarāls refluksa gastrīts. Tā attīstības mehānisms ir saistīts ar skābuma traucējumiem un sfinkteru desinhronizāciju. Tas noved pie tā, ka gļotāda netiek galā ar žultsskābi, enzīmiem un citiem agresīvas vides komponentiem. Tā rezultātā tiek iznīcinātas gremošanas orgāna sienas.

Refluksa bojājumu veidi:

• Divpadsmitpirkstu zarnas čūla – rodas nepareizas vārtnieka slēgšanas, paaugstināta asinsspiediena, deģeneratīvu procesu dēļ kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.
• Žultsceļi ir žultsceļu sistēmas traucējumi, kustīguma un sfinktera funkcijas mazspēja. Defektu raksturo spēka un spiediena secības pārkāpums zarnās un žultsvados. Tas noved pie aizkuņģa dziedzera un kuņģa vadu saspiešanas.

Patoloģisko stāvokli pavada šādi simptomi: pilnības un smaguma sajūta pēc ēšanas, atraugas ar rūgtu garšu, slikta dūša un vemšana, aizcietējums, kas mijas ar caureju, pastiprināta vēdera uzpūšanās. Ar žultsceļu refluksa formu sāpīgas sajūtas nav ļoti izteiktas, sāpes ir blāvas un sāpošas.

Ārstēšanai jābūt visaptverošai un vērstai uz žultsskābju saistīšanas un izvadīšanas no kuņģa procesiem, uzlabojot orgāna motorisko funkciju. Pacientiem tiek izrakstītas zāles, kas aizsargā gļotādu un pārvērš žultsskābi ūdenī šķīstošā formā, kā arī zāles, kas aptur žults atpakaļplūsmu. Ārstēšanas periodā ieteicams ievērot vieglu, pusšķidru diētu.

[ 31 ], [ 32 ]

Fokālais katarālais gastrīts

Ļoti bieži pacientiem ar kuņģa bojājumiem tiek diagnosticēts fokālais katarālais gastrīts. Šāda veida patoloģija norāda uz iekaisuma lokalizāciju, tas ir, tā fokusu. Vairumā gadījumu iekaisuma process izplatās pa visu gļotādu, bet var aptvert arī atsevišķu gremošanas trakta daļu. Ja bojājums ir lokāls, tad es diagnosticēju fokālo gastrītu. Tam nav izteiktu simptomu, tāpēc tā klīniskās izpausmes ir tādas pašas kā citām slimības formām.

Galvenais slimības cēlonis ir saindēšanās ar pārtiku, nepanesība pret noteiktiem pārtikas produktiem vai medikamentiem, pārēšanās, slikti ieradumi. Sliktas pašsajūtas simptomi attīstās 5-8 stundas pēc negatīva faktora iedarbības. Tas izpaužas kā diskomforts epigastrālajā rajonā, slikta dūša, vemšana, gremošanas traucējumi un pilnuma sajūta kuņģī. Īpaši smagos gadījumos tiek novērota strauja temperatūras paaugstināšanās, kas saglabājas vairākas dienas.

Ārstēšanai tiek veikta kuņģa skalošana, tiek lietoti adsorbenti un zāles, kas attīra zarnas. Terapijas laikā ieteicams ievērot maigu diētu.

[ 33 ], [ 34 ]

Katarāla gastrīta bulbīts

Divpadsmitpirkstu zarnas bulbīša (bulbusa) iekaisuma bojājums ir katarāls gastrīta bulbīts. Bulbuss atrodas uz zarnas un kuņģa robežas, atspoguļojot abu orgānu slimības. Galvenais iekaisuma cēlonis ir Helicobacter pylori infekcija, helmintas vai lamblijas. Gastrīta bulbītu var izraisīt arī vairāki provocējoši faktori:

• Diētas pārkāpums (ilgstoša badošanās, pārēšanās).
• Alkohola lietošana, smēķēšana.
• Taukaini, cepti, pikanti, sāļie ēdieni, marinēti gurķi, marinādes, kūpināti ēdieni.
• Iedzimta predispozīcija.
• Vāja imunitāte.

Slimība var būt akūta vai kļūt hroniska ar biežiem paasinājuma periodiem.Tas lielā mērā ir atkarīgs no pareizas ārstēšanas un pacienta atbilstības medicīniskajiem ieteikumiem.

Pēc simptomiem patoloģiskais stāvoklis ir līdzīgs divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa bojājumiem:

• Sāpošas, krampjveida sāpes, kas rodas tukšā dūšā vai pirms gulētiešanas. Diskomforts jūtams epigastrālajā rajonā un var izstarot uz nabu un lāpstiņu. Pēc zāļu lietošanas kuņģa sulas skābuma normalizēšanai vai ēšanas sāpes mazinās.
• Apēstās pārtikas atvemšana un grēmas. Rodas kuņģa skābā satura nonākšanas barības vadā dēļ.
• Slikta elpa un rūgtums rodas pārtikas bolusa stagnācijas dēļ bulbusā.
• Sliktas dūšas un vemšanas lēkmes pēc ēšanas.

Sāpīgas sajūtas var pavadīt muskuļu trīce un palielināts vājums.Pacients kļūst aizkaitināms, tiek novēroti izkārnījumu traucējumi un apetītes zudums.

Ārstēšanas pamatā ir saudzīga diēta. Ieteicama frakcionēta pieeja pārtikas uzņemšanai un pilnīga slikto ieradumu noraidīšana. Ir indicēta arī medikamentoza terapija. Tā sastāv no zālēm kuņģa sulas skābuma samazināšanai, zālēm gļotādas pārklāšanai (aizsardzība pret iekaisumu). Tiek ievadīta antibakteriāla terapija, vitamīni un imunokorektori.

[ 35 ]

Katarāls gastrīts, duodenīts

Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums ir duodenīts. Ja pacientam tiek diagnosticēts kuņģa bojājums un duodenīts, diagnoze ir katarāls gastrīts jeb duodenīts. Visbiežāk patoloģiskais stāvoklis rodas saindēšanās ar toksiskām vai ķīmiskām vielām, alkohola lietošanas, taukainas vai pikantas pārtikas dēļ. Vēl viens slimības cēlonis ir gļotādas bojājums ar svešķermeņiem.

Simptomi:

• Akūtas sāpes kuņģa-zarnu traktā.
• Sliktas dūšas un biežas vemšanas lēkmes.
• Vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās, vājums.
• Reibonis un galvassāpes.
• Diskomforts epigastrālajā reģionā.

Iepriekš minētie simptomi prasa steidzamu ārstēšanu, jo bez medicīniskās palīdzības tie var novest pie slimības hroniskas formas. Terapija sastāv no stingras diētas ievērošanas, fiziska un emocionāla atpūtas (gultas režīma). Pacienta kuņģi mazgā ar vāju kālija permanganāta šķīdumu un izraksta zāles, lai uzlabotu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas darbību.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Virspusējs katarāls gastrīts

Viegls kuņģa gļotādas bojājums ir virspusējs katarāls gastrīts. Slimību raksturo diskomforts vēderā, slikta dūša, grēmas un nepatīkama garša mutē. Traucējumiem ir trīs stadijas: vāja, mērena un spēcīga. Katram no tiem ir līdzīgi simptomi, kas atšķiras pēc smaguma pakāpes.

Visbiežāk šāds traucējums tiek diagnosticēts bērniem. Slimība rodas neracionālas ēdienkartes un uztura traucējumu dēļ. Nespēks var attīstīties uz alkoholisma, smēķēšanas, auksta, karsta, sāļa vai pikanta ēdiena lietošanas fona. Aizkuņģa dziedzera un vairogdziedzera, sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas patoloģijas var arī izraisīt iekaisuma procesu kuņģī.

Vieglas formas ārstēšanai pacientam tiek noteikta īpaša diēta. Smagākos gadījumos ir indicēta zāļu terapija un regulāras gastroenterologa novērošanas.

Katarāls erozīvs gastrīts

Ja iekaisuma process skar visu gļotādas biezumu un daļu no muskuļu slāņa, tas norāda uz katarālu erozīvu gastrītu. Slimību raksturo nelielu eroziju veidošanās uz kuņģa gļotādas. Šādi defekti nav dziļi, tāpēc ar pareizu ārstēšanas pieeju gļotādu var ātri atjaunot. Ja bojājums ir dziļāks, tas norāda uz peptiskas čūlas attīstību. Tā arī ir ārstējama, bet uz gļotādas atstāj rētu.

Erozīva katarāla iekaisuma pazīmes:

• Gļotāda ir hiperēmija, ir iekaisums un vairākas erozijas.
• Ja kuņģa dobumā nokļūst pārtikas kairinātājs vai toksisks šķidrums, tas izraisa akūtu slimības gaitu. Ja ir gremošanas sistēmas sekrēcijas-motorisko mehānismu traucējumi, traucējums iegūst hronisku formu.
• Ilgstošs kurss var rasties dažādu kaitīgu mikroorganismu darbības dēļ.
• Bez savlaicīgas ārstēšanas tas izraisa kuņģa asiņošanu.Salīdzinot ar citām slimības formām, tas prasa sarežģītāku un ilgstošāku terapiju.

Slimības klīniskie simptomi:

• Sāpes epigastrālajā reģionā. Diskomforts izzūd tikai pēc spēcīgu pretsāpju līdzekļu lietošanas.
• Grēmas izraisa kuņģa kustīguma traucējumi un tā skābā satura atplūde barības vada apakšējā daļā.
• Dispepsijas traucējumi: caureja, smaguma sajūta pēc ēšanas, sapuvusi vai skāba atrauga, sausums un rūgtums mutē.
• Sāpīgu sajūtu rašanās vai pastiprināšanās pēc ēšanas vai tukšā dūšā.

Ja ir aizdomas par erozīvu kuņģa gremošanas trakta iekaisuma formu, tiek veikta pilnīga diagnoze. Tā sastāv no laboratorisko un instrumentālo pētījumu kopuma. Ārstēšana ir ilgstoša un ietver diētas terapiju un vairāku medikamentu lietošanu.

[ 41 ], [ 42 ]

Atrofisks katarāls gastrīts

Ilgstošs lēns iekaisums kuņģī izraisa atrofisku katarālu gastrītu. Ilgstošs gļotādas bojājums traucē tās darbību, sarežģī membrānas pašatjaunošanos, samazina gļotādas kvantitatīvo sastāvu, provocē tās retināšanu un atrofiju. Aktīvo šūnu samazināšanās fonā samazinās saražotās kuņģa sulas apjoms un skābuma līmenis. Tas noved pie tā, ka ienākošā pārtika netiek pārstrādāta, jo kuņģa sula zaudē spēju to dezinficēt.

Šis slimības veids ir viens no bīstamākajiem, jo tas palielina kuņģa pirmsvēža stāvokļu risku. Visbiežāk ar to saskaras pusmūža un vecāka gadagājuma vīrieši. Kompensācijas mehānismu izsīkuma dēļ tai var nebūt skaidras klīniskās ainas.

Simptomi:

• Atraugas.
• Slikta dūša.
• Slikta elpa.
• Paaugstināta vēdera uzpūšanās.
• Aizcietējums/caureja.
• Kuņģa rūkšana.
• Strauja ķermeņa masas samazināšanās.
• Anēmija.
• Galvassāpes.
• Hormonāla nelīdzsvarotība.

Slimībai ir vairāki veidi:

• Akūts (aktīvs) gastrīts – pēc simptomiem ir līdzīgs virspusējai patoloģijas formai. Diagnostikas laikā var konstatēt: orgānu sieniņu pietūkumu, leikocītu infiltrāciju, erozijas uz gļotādas. Pacients sūdzas par smagu diskomfortu kuņģa-zarnu traktā, biežu vemšanu, drudzi, galvassāpēm un ģīboni.
• Hroniska – vairumā gadījumu tā ir patstāvīga slimība, nevis sākotnējā iekaisuma transformācija. To raksturo ilga gaita un distrofisku procesu pārsvars pār iekaisuma procesiem.
• Fokālie - patoloģiski izmainītu audu apgabali uz kuņģa sienām. Var rasties uz paaugstinātas kuņģa sulas skābuma fona, procesā iesaistot orgāna dziedzeru audus. Pēc simptomiem tas neatšķiras no vienkārša pārtikas gastrīta.

Papildus iepriekšminētajiem veidiem atrofisks iekaisums var būt mērens, virspusējs, antrals, difūzs. Katrai formai nepieciešama sarežģīta diagnostika un ārstēšana. Tajā pašā laikā, jo agrāk tiek uzsākta terapija, jo labāka ir atveseļošanās prognoze.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Distāls katarāls gastrīts

Iekaisīgs gļotādas bojājums kuņģa distālajā daļā ir distālais katarālais gastrīts. Šīs slimības īpatnība ir tā, ka tā viegli pāriet čūlainā un erozīvā formā, tāpēc tai nepieciešama steidzama ārstēšana. To raksturo kardijas nepietiekamība, kas noved pie nepilnīgas barības vada vārstules slēgšanas.

Slimībai ir divas formas:

• Akūta - attīstās kuņģa-zarnu trakta skābju-bāzes saindēšanās dēļ.
• Hronisks – var būt plaši izplatīts un ierobežots. Iekaisumu pavada smaguma sajūta epigastrālajā rajonā un bieža atraugas. Veicina baktēriju attīstību, kam ir kaitīga ietekme uz kuņģa-zarnu traktu.

Katrai no iepriekš aprakstītajām formām raksturīgi šādi simptomi: deģeneratīvas izmaiņas integumentārajā epitēlijā, erozijas, leikocītu skaita palielināšanās, asinsvadu tūska un limfoplazmatizēta infiltrācija.

Ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā kuņģa sulas skābuma pakāpi un slimības cēloņus. Ja traucējumu izraisa nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kairinošā iedarbība, tad ir norādītas prostaglandīnu zāles. Citos gadījumos tiek lietotas antisekretoriskas un antibakteriālas zāles.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Difūzs katarāls gastrīts

Nopietns kuņģa-zarnu trakta bojājums, kas palielina kuņģa vēža attīstības risku, ir difūzs katarāls gastrīts. To raksturo iekaisuma process orgāna epitēlijā un tas viegli kļūst hronisks. Gļotāda ātri atrofējas, dziedzeru šūnas iet bojā, un epitēlija šūnas tiek aizstātas ar šķiedrainām.

Patoloģiskais stāvoklis attīstās šādu iemeslu dēļ:

• Diētas pārkāpums - pārēšanās ar pikantu, ceptu, taukainu, karstu ēdienu vai vienmuļu uzturu.
• Spēcīgas nervu pārdzīvojumi – stress izraisa milzīgu virsnieru garozas hormonu (adrenalīna, noradrenalīna) veidošanos, kas negatīvi ietekmē kuņģa gļotādas stāvokli, izraisot čūlas uz tās virsmas.
• Saindēšanās ar pārtiku, zāļu lietošana tukšā dūšā.
• Helicobacter pylori infekcija.
• Dažādu ķirurģisku operāciju komplikācija zarnās un kuņģī, kas izraisa traucējumus pārtikas pārejā caur kuņģa-zarnu traktu.

Simptomi ir līdzīgi citiem slimības veidiem. Pacientiem rodas diskomforts kuņģa-zarnu traktā, kas rodas neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Bieži rodas slikta dūša un vemšana, grēmas un skāba atrauga. Gļotādas atrofija noved pie skartā orgāna un visa gremošanas trakta darbības pasliktināšanās, kas izraisa pēkšņu svara zudumu. Ārstēšana ir atkarīga no sāpīgo simptomu smaguma un slimības cēloņiem. Parasti terapija sastāv no medikamentiem un diētas, kuras mērķis ir atjaunot zarnu kustīgumu un visa kuņģa-zarnu trakta darbību.

[ 49 ], [ 50 ]

Katarāls hiperplastisks gastrīts

Vēl viena kuņģa-zarnu trakta slimība, kas var attīstīties onkoloģijā, ir katarāls hiperplastisks gastrīts. Slimība attīstās negatīvu faktoru ietekmes dēļ: alkohola lietošana, nepietiekams uzturs, divpadsmitpirkstu zarnas satura atplūde kuņģī, gļotādas bojājumi utt.

Parasti, tas ir, veselam cilvēkam kuņģa epitēlijs tiek atjaunots neatkarīgi. Bet, ja ir nelabvēlīga faktora ietekme, reģenerācijas process ievērojami palēninās. Bojātas gļotādas šūnas pastāvīgi dalās, izraisot hiperplāziju. Šo stāvokli raksturo jaunu audu veidošanās, kas palielina antivielu veidošanos, izraisot visu organisma sistēmu reakciju. Tajā pašā laikā nebojātas šūnas sintezē palielinātu skābes daudzumu, izraisot blakusparādības.

Kuņģa hiperplastiskiem bojājumiem ir vairāki veidi, kas ir atkarīgi no orgāna deformācijas pakāpes.

• Granulārs – gļotādas augšana notiek mazu granulētu perēkļu veidā, kuru izmērs nepārsniedz 3 mm.
• Milzis (Menetrī slimība) - gļotādu aizstāj adenomas, tas ir, milzīgs skaits labdabīgu veidojumu.
• Kārpains - uz epitēlija parādās vairāki izaugumi, kas pēc formas ir līdzīgi kārpām.
• Polipozs - gļotāda ir hiperēmiska, tiek novērota kuņģa kroku hipertrofija ar vairākiem polipiem (visbiežāk lokalizēta orgāna aizmugurējā sienā).

Lai noteiktu hiperplāzijas pakāpi, tiek izmantota endoskopija vai radiogrāfija.Šīs slimības formas simptomi neatšķiras no jebkura cita iekaisuma procesa kuņģa-zarnu traktā.Pacients sūdzas par sliktu dūšu un vemšanu, sāpēm epigastrālajā rajonā, gremošanas traucējumiem un izkārnījumu traucējumiem.

Šī diagnoze prasa tūlītēju ārstēšanu. Terapija ir atkarīga no slimības simptomiem. Paaugstināta skābuma gadījumā tiek nozīmēti antisekretoro līdzekļi. Ja ir gļotādas atrofija, ārstēšanai izmanto dabīgo kuņģa sulu. Čūlaino bojājumu gadījumā terapija ir vērsta uz gļotādas normālas darbības atjaunošanu. Polipozas vai kārpainas formas gadījumā tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Ārstēšanas un rehabilitācijas laikā ieteicams ievērot stingru, bet sabalansētu diētu.

[ 51 ]

Vienkāršs katarāls gastrīts

Vienkāršs katarāls gastrīts ir patoloģisks iekaisuma process, kas lokalizēts kuņģa-zarnu trakta gļotādā. Galvenais tā attīstības iemesls ir bieža taukainas, ceptas, sāļas vai pikantas pārtikas lietošana, stresa situācijas. Slimība var būt saistīta ar inficēšanos ar kaitīgiem mikroorganismiem vai citām patoloģijām.

Šis traucējums rodas pusei pasaules iedzīvotāju, un visbiežāk tas ir saistīts ar diētas neievērošanu. Iekaisumu raksturo leikocītu infiltrācija kuņģa gļotādā. Orgāna epitēlijam ir deģeneratīvas izmaiņas un tas ir hiperēmisks.

Sāpīgi simptomi parasti attīstās pāris stundas pēc kairinoša ēdiena vai cita patoloģisko stāvokli izraisoša faktora ēšanas. Vairumā gadījumu sāpes ir durošas un lokalizējas kuņģa-zarnu traktā un nabā. Lēkmes laikā var rasties slikta dūša, nepatīkama garša mutē, stipra atraugas un rūgtums. Īpaši smagos gadījumos paaugstinās temperatūra un ir vemšanas lēkmes.

Ārstēšanas mērķis ir novērst komplikāciju attīstību. Pacientam tiek noteikta stingra diēta. Ja nepieciešams, tiek nozīmēti medikamenti un fizioterapija. Bez savlaicīgas medicīniskās aprūpes vienkārša pārtikas gastrīta forma var attīstīties par progresējošu patoloģisku procesu, kam būs nepieciešama ilgstoša un sarežģīta ārstēšana.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Komplikācijas un sekas

Bez savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas pat viegla katarālā gastrīta forma var izraisīt nopietnas sekas un komplikācijas. Slimība var izraisīt tādas patoloģiskas parādības kā:

• Iekšēja asiņošana caur bojātām gļotādām.
• Kuņģa vēzis.
• Peritonīts un asins saindēšanās.
• Pankreatīts.
• Anēmija.
• Hipovitaminoze.
• Zarnu disbakterioze.
• Ķermeņa izsīkums.
• Gremošanas traucējumi.
• Regulāra aizcietējums un caureja.
• Paaugstināta gāzu veidošanās.
• Metabolisma traucējumi.
• Čūlas slimība un apetītes zudums.
• Kuņģa-zarnu trakta spazmas ēšanas laikā un vairāk.

Iepriekš minētās patoloģijas var attīstīties jebkurā slimības formā un stadijā. Apskatīsim visbīstamākās komplikācijas un to attīstības iemeslus:

1. Čūlas slimība

Visbiežāk tas attīstās ar fokālo katarālo gastrītu. Iekaisuma process ietekmē gļotādas dziļos slāņus, sasniedzot muskuļu audus. No fokālā iekaisuma veidojas neliela erozija, kas pakāpeniski pārvēršas čūlā. Procesu pastiprina pastāvīga sālsskābes iedarbība un slikti sakošļāta pārtika, kas izraisa orgāna kairinājumu.

Čūlai ir vairāki raksturīgi simptomi: sāpes epigastrijā, kas rodas tukšā dūšā, slikta dūša, atraugas, grēmas, bieža vemšana, sāpes, kas izstaro uz muguru vai krūtīm. Bez ārstēšanas šis stāvoklis apdraud iekšēju asiņošanu, pylorus stenozi un ļaundabīgu gļotādas deģenerāciju.

2. Pankreatīts

Progresējoša gastrīta dēļ attīstās distrofiski-iekaisuma izmaiņas aizkuņģa dziedzerī. Slimība sākas akūti, rodas asas sāpes epigastrijā, jostasvietas rakstura. Uz šī fona parādās slikta dūša un vemšana, un ir straujš svara zudums gremošanas un pārtikas uzsūkšanās traucējumu dēļ.

3. Iekšēja asiņošana

Visbiežāk tās rodas ar hipertrofiskām izmaiņām kuņģa-zarnu trakta epitēlijā un ar polipozo katarāla iekaisuma formu. Šī stāvokļa galvenais apdraudējums ir tas, ka pat lieliem asins zudumiem var nebūt izteiktu klīnisko pazīmju. Lai identificētu patoloģiju, tiek veikti vairāki diagnostikas pētījumi. Īpaša uzmanība tiek pievērsta asins un fekāliju analīzei.

4. Anēmija

Šī komplikācija ir tieši saistīta ar atrofiskām izmaiņām gļotādā. Vairumā gadījumu tiek diagnosticēta B12 deficīta anēmija. Patoloģiskais stāvoklis attīstās dzelzs un B12 vitamīna absorbcijas mehānisma pārkāpuma dēļ. Traucējumi izraisa šādus simptomus: vispārēju vājumu, sāpes epigastrijā pēc ēšanas, bāla āda, reiboni un paaugstinātu nogurumu, elpas trūkumu.

5. Peritonīts

Vēdera dobuma augšējā slāņa iekaisuma bojājums. Šī komplikācija var rasties vairāku iemeslu dēļ: bakteriāla infekcija, vēderplēves bojājums, ārēju faktoru izraisīta infekcija. Peritonītu raksturo akūtas sāpīgas sajūtas kuņģa-zarnu traktā, kas pastiprinās, mainoties pozai. Ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās, pat līdz kritiskām vērtībām. Sliktas dūšas lēkmes pavada vemšana un pilnīgs apetītes zudums. Kad parādās šādi simptomi, nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība, jo no to parādīšanās brīža līdz letālam iznākumam paiet apmēram 3-4 dienas.

6. Vēzis

Hronisks gastrīts ar biežām paasināšanām var attīstīties ļaundabīgā formā.Patoloģisko procesu raksturo šādi simptomi: pēkšņs svara zudums un apetītes zudums, vispārējs vājums un galvassāpes, diskomforts epigastrijā, vemšana, caureja vai bieža aizcietējums.

Lai atklātu ļaundabīgu kuņģa-zarnu trakta epitēlija deģenerāciju, tiek veiktas vairākas diagnostikas procedūras: gastroskopija ar biopsiju, ultraskaņa, asins analīze audzēja marķieriem, fekāliju analīze asinīm un kuņģa kontrasta rentgenogrāfija. Ja onkoloģija tiek apstiprināta, tiek sastādīts ārstēšanas plāns. Ārstēšana ietver ķirurģisku iejaukšanos, kas ietver pilnīgu vai daļēju kuņģa rezekciju ar sekojošu ķīmijterapiju vai staru terapiju.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Diagnostika katarālais gastrīts

Lai atklātu kuņģa iekaisuma bojājumus, tiek izmantotas daudzas pētījumu metodes. Katarālā gastrīta diagnoze sastāv no:

• Anamnēzes apkopošana un sūdzību analīze - kad parādījās sāpīgi simptomi, kur lokalizēts diskomforts, vai ir vemšana, grēmas, slikta dūša un citas slimības pazīmes.
• Pacienta dzīvesveida analīze – vai pacientam ir hroniskas vai iedzimtas slimības, slikti ieradumi. Vai ir kādi audzēji, atkarība no pikantiem un trekniem ēdieniem un citi ēšanas traucējumi.
• Fiziskā apskate – ārsts novērtē pacienta vispārējo stāvokli. Konstatē ādas izsitumus, izteiktu ādas un gļotādu bālumu. Slikta elpa, sāpīgas sajūtas vēdera augšdaļā, ko nosaka ar palpāciju un perkusionēšanu.

Lai precīzāk noteiktu slimības cēloni un tās attīstības mehānismu, tiek veiktas laboratorijas pārbaudes un vairākas instrumentālās diagnostikas procedūras.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Testi

Pēc anamnēzes apkopošanas un pacienta sūdzību noskaidrošanas ārsts dod nosūtījumu uz pārbaudēm. Laboratorijas metodes kuņģa iekaisuma noteikšanai sastāv no šādām procedūrām:

• Pilnīga asins aina un bioķīmija
• Fekāliju slēpto asiņu un Helicobacter pylori testi
• Urīna analīze
• Kuņģa sulas pētījumi

Pēc anamnēzes apkopošanas un pacienta sūdzību noskaidrošanas ārsts izraksta nosūtījumu uz šādām pārbaudēm:

1. Asins analīze

Pacientam jāveic vispārēja analīze un asins analīzes bioķīmijai. Vispārējo analīzi ņem no pirksta. To izmanto, lai noteiktu leikocītu, eritrocītu, trombocītu, hemoglobīna skaitu, ESR. Gastrītam nav raksturīgu noviržu no normas, bet, diagnosticējot to, tiek pievērsta uzmanība dzelzs deficīta klātbūtnei, ESR palielināšanās, samazināts eritrocītu un hemoglobīna līmenis.

Bioķīmiskā analīze kuņģa-zarnu trakta bojājumu gadījumā uzrāda šādus rezultātus: paaugstināts gremošanas enzīmu līmenis, skābās fosfatāzes augšana, paaugstināts bilirubīna līmenis. Var novērot arī asinīs antivielas IgG, IgA, IgM pret Helicobacter pylori, kas norāda uz bakteriāliem bojājumiem.

Samazināts kopējais olbaltumvielu daudzums un paaugstināts gamma globulīna līmenis norāda uz autoimūnu iekaisumu. Pepsinogēna I un II deficīta rādītāji asinīs ir atrofijas un ļaundabīga procesa sākuma priekšvēstneši.

2. Urīna un fekāliju analīze

Šie laboratorijas testi ir nepieciešami, lai noteiktu fermentācijas līmeni un spēju sagremot pārtiku, skābju līdzsvara līmeni un nevēlamu vielu (taukskābju utt.) klātbūtni.

Lai noteiktu slēptas asinis (tumšas krāsas fēces), nepieciešams veikt fēču analīzi. Ja rezultāts ir pozitīvs, tiek diagnosticēts atrofisks gastrīts. Pārbaudāmajā materiālā var atrast muskuļu šķiedras, sagremotu celulozi un saistaudus.

3. Helicobacter Pylori definīcija

Specifisko antivielu IgG, IgA, IgM analīze. Īpaša uzmanība tiek pievērsta elpas testiem, kas ļauj noteikt gramnegatīvās baktērijas. Ārsts, izmantojot plastmasas caurulītes, paņem divus pacienta izelpotā gaisa paraugus. Pēc tam pacientam jāieņem urīnvielas šķīdums un jāturpina elpošanas process. Elpošanas produkti tiek nosūtīti tālākai diagnostikai.

Var tikt nozīmēti arī specializēti testi. Tie tiek veikti, lai identificētu gastroenteroloģisko bojājumu infekcijas izraisītājus: hlamīdijas, trihomonādes, parazitāras invāzijas. Pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, ārsts sastāda ārstēšanas plānu vai nosaka papildu pētījumus.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Instrumentālā diagnostika

Vairāki pētījumi, kuros izmanto īpašus instrumentus vai medicīnisko aprīkojumu, ir instrumentāla diagnostika. Lai atklātu katarālu gastrītu, ir norādītas šādas procedūras:

• Fibroezofagogastroduodenoskopija ir kuņģa-zarnu trakta virsmas vizuāla pārbaude, izmantojot elastīgas optiskās ierīces. Ar FEGDS palīdzību ir iespējams novērtēt gļotādas stāvokli, patoloģiskā procesa izplatību, čūlu un eroziju klātbūtni, kā arī izvērtēt terapijas efektivitāti.
• Rentgens ar kontrastvielu - pirms procedūras pacientam tiek dots dzert speciālu kontrastvielu, kas padara kuņģi redzamu rentgenuzņēmumā. Ļauj atklāt audzējus, erozijas, čūlas un gļotādas krokas.
• Ultraskaņa – vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana ir nepieciešama, lai atklātu jebkādas kuņģa-zarnu trakta slimības.
• Kuņģa gļotādas biopsija – FEGDS laikā tiek paņemts audu gabaliņš. Ar biopsijas palīdzību var novērtēt bojātā orgāna sieniņu stāvokli, audzēju, kaitīgu mikroorganismu un citu patoloģiju klātbūtni.

Papildus iepriekšminētajām procedūrām var noteikt: spirālveida datortomogrāfiju, elektrogastroenterogrāfiju, intraventrikulāru pH-metriju un augšējā kuņģa-zarnu trakta manometriju.

Diferenciālā diagnoze

Viens no svarīgākajiem gastrīta noteikšanas posmiem ir tā atdalīšana no slimībām ar līdzīgiem simptomiem. Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar šādiem traucējumiem:

• Infekcijas bojājumi.
• Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.
• Peptiska čūlas slimība.
• Ķirurģiskās patoloģijas.
• Hronisks holecistīts.
• Pankreatīts.
• Hepatīts.
• Tārpu invāzijas.

Pētījumiem visbiežāk izmanto fibroezofagogastroduodenoskopiju, asins, izkārnījumu un urīna analīzes. Izvēlētās ārstēšanas pareizība un turpmākā atveseļošanās prognoze ir atkarīga no diferenciācijas rezultātiem.

Profilakse

Jebkura slimība, īpaši gastrīts, ir daudz vieglāk novērst nekā izārstēt. Profilakse ietver šādu ieteikumu ievērošanu:

• Izvairieties no neveselīgiem pārtikas produktiem, kas kairina gļotādu. Dodiet priekšroku tvaicētiem, ceptiem vai vārītiem produktiem. Sekojiet līdzi apēstās pārtikas kvalitātei.
• Ļoti bieži kuņģa problēmas rodas diētas neievērošanas dēļ. Ievērojiet daļējas uztura principu, ēdiet regulāri un nelielās porcijās. Nepārēdieties un neņemiet ilgus pārtraukumus starp ēdienreizēm.
• Atteikties no sliktiem ieradumiem. Zemas kvalitātes alkohols, kā arī tā bieža lietošana, var izraisīt kuņģa gļotādas iekaisumu vai ķīmisku apdegumu. Tas attiecas arī uz smēķēšanu, kad tabakas dūmi nokļūst kuņģī, tie provocē tā kairinājumu un saasina iekaisuma procesu.
• Nekavējoties ārstējiet jebkuras slimības, pat ja no pirmā acu uzmetiena tām nav nekāda sakara ar kuņģa-zarnu traktu. Organisms ir vienota sistēma, tāpēc dažu orgānu bojājumi var izraisīt daudzas citas patoloģijas.
• Saglabājiet fiziskās aktivitātes, bet izvairieties no pārpūles. Tas uzturēs jūsu ķermeni labā formā un tonusā.
• Sekojiet līdzi medikamentu lietošanai, īpaši, ja tiem ir negatīva ietekme uz gļotādu. Ja nepieciešams, lietojiet papildu medikamentus, kas aizsargā kuņģi.

Profilakse ir nepieciešama ikvienam, neatkarīgi no tā, vai Jums ir gastrīts vai nē. Neatsakieties no regulārām pārbaudēm pie ārsta. Savlaicīga slimības atklāšana ļaus Jums sākt ārstēšanu un pasargāt sevi no iespējamām sekām un komplikācijām.

Prognoze

Katarālajam gastrītam ir labvēlīga prognoze. Ar savlaicīgu ārstēšanu slimība ātri beidzas ar pilnīgu bojātā orgāna atjaunošanos un pacienta atveseļošanos. Progresējošām iekaisuma formām ir mazāk pozitīvs iznākums, jo bez medicīniskās aprūpes tās var izraisīt onkoloģiskas patoloģijas, kas apdraud nāvi.