Helicobacter

Helicobacter pylori 1982. Gadā atklāja B. Marshals un R. Vorens pētot kuņģa gļotādas biopsijas. Helicobacter ģimenei tagad ir vairāk nekā 10 sugas, dažas no kurām iepriekš bija iekļautas Campylobacter ģintī .

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Morfoloģija Helicobacter

H. Pylori ir nedaudz lielāks nekā citām sugām (0,5-1,0 x 2,5-5 μm), un tā forma ir nūja, spirāle vai "vērša loka" forma. Lofotriha (līdz 5 zeltplekstēm) vai vienkrāsains, dažkārt populācijā ir abas formas. Uz agara materiāla, kas nav pārvietojams vai nekustīgs. Tas aug uz medikamentiem par kampilobaktērijām, bet tas aug labāk par "šokolādes" agaru, veidojot to pēc 2-7 dienām. Kolonijas 0,5-1,0 mm diametrā. Par 10% asiņu agaru konstatēta vāja hemolīze. Izaugsmei ir nepieciešami mikroaerofīlie apstākļi vai CO2 bagātināta vide. Aerobos vai anaerobos apstākļos baktērijas nepalielinās.

Helicobacter bioķīmiskās īpašības

H. Pylori ir oksidāzes un katalāzes pozitīvs; sērūdeņradis neveido, hipurāts netiek hidrolizēts, ir augsta ureāzes aktivitāte. Tas ir izturīgs pret trifeniltetrazolija hlorīdu koncentrācijā 0,4-1,0 mg / ml; izturīgs pret 0,1% nātrija selenīta šķīdumu, mazākā mērā - līdz 1% glicīna.

[10], [11], [12], [13]

Helicobacter pylori patogenitātes faktori

N. Pylori virulences faktori ir mobilitāte; urease (neitralizē HCl un bojā epitēlija šūnas); olbaltumvielu citotoksīns, kas izraisa epitēlija šūnu vakuolizāciju un bojā starpkultūru tiltus; lipopolisaharīds; proteinaze; lipāze; katalāze, hemolizīns uc

Helicobacteriosis epidemioloģija

Cilvēku infekcija, visticamāk, rodas fekāliski mutvārdu mehānismā. Cēloņsiksna, kas iekļūst mucīnā zemādas gļotādā, kolonizē epitēlija šūnas, kas bieži iekļūst tajās. Progresējošs fokālais iekaisums izraisa gastrīta, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu veidošanos. Vēlāk var attīstīties adenokarcinoma vai kuņģa limfoma (saskares ar limfātisko audu limfoma).

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Helicobacteriosis ārstēšana

Visefektīvākais zāļu hroniskas gastrītu un kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir Denol (koloidāls bismuta subcitrātu) selektīvi darbojas tikai uz H. Pylori, kas ir savienots ar Trichopolum (metronidazolu) un amoksicilīna (vai klaritromicīnu), lai uzlabotu terapeitisko efektu.