Galactocele

Galaktocele ir viena no problēmām, kas var rasties māsu mātei vai sievietei pēc laktācijas perioda. Līdztekus hipogalaktijai, mastīta un piena stagnācijai galaktoceļs ir viena no vadošajām sieviešu laktācijas perioda vietām. Šī problēma rodas daudzās sievietēs, taču to bieži nav diagnosticē. Dažreiz galaktocele tiek atklāta pat tad, ja rodas komplikācijas. Tāpēc jums ir jāzina par šo problēmu un jānovērš tā iepriekš.

[1]

Cēloņi galaktocele

Galaktocele - labdabīga forma, iekšpusē ir izklāta ar piena kanālu epitēliju un satur pienu. Savā struktūrā galaktocele ir cista, ko veido palielināts piena kanāls. Tas bieži attīstās sievietēm, kas aktīvi baro bērnu ar krūti, bet var veidoties grūtniecības laikā vai dažus mēnešus pēc barošanas pārtraukšanas. Tāpēc ir grūti noteikt precīzu galaktoceļa cēloni, un katrs gadījums ir jāanalizē atsevišķi.

Galaktoceļa galvenie cēloņi ir dažādi un atkarīgi no barošanas apstākļiem un pareizības. Ja laktācijas periods ir normāls, bērns izsūc visu pienu vai sieviete pienācīgi dekantu, tad nevajadzētu rasties nekādām problēmām. Biežāk galaktocele rodas sievietēm, kam ir bijušas problēmas ar cita veida laktāciju - stagnējošu pienu, mastītu.

Galactocele var veidoties traumu dēļ, kas atstāj rētas piena kanālos un traucē piena aizplūšanu. Arī piena aizplūšana var rasties pēc iepriekšējiem infekcijas procesiem, piemēram, pēc mastīta. Pēc tam veidojas kanāla rētaudi. Dažreiz, ja nav nekādu acīmredzamu galaktoceļa cēloņu, viņi mēdz ticēt, ka piena aizplūšanu izraisa paša piena sašaurināšanās kanālā. To nevar saistīt ar noteiktu faktoru, tādēļ tie ir saistīti ar piena tauku uzglabāšanas īpatnībām.

Ņemot vērā to, ka galactocele veido ne visas sievietes, kas ir viens no iemesliem, vai noslieci uz šo faktoru, protams, tas ir nepareizi aprūpi, krūts traucēta krūti process, dzelksnis plaisas, pēkšņām hormonālās izmaiņas. Hormoni, oddly pietiekami, ir nozīmīga loma, veidojot galactocele jo to nesabalansētas disregulāciju piena sintēzes un tās izlaišanas. Tas nozīmē, ka pastāv pārmērīgs sintēze pienu, kopā ar kontrakcijas muskuļu šķiedras tiek pārtraukts pienu cauruļvads ar strauju kritumu hormonu prolaktīna līmenis un oksitocīna rezultātā galaktostazu, un tad galactocele.

[2], [3]

Pathogenesis

Galaktocele neattīstās nakti, bet tas ir ilgs process, kas pakāpeniski attīstās un pieaug.

Galaktoceļa patoģenēzija nav tik vienkārša. Etioloģiskā faktora ietekmē - traumas, infekcijas, hormonālās nelīdzsvarotības - tiek pārtraukts piena aizplūšanas process.

Tas ir galaktoceļa attīstības galvenais patoģenētiskais mehānisms. Sakarā ar sekrēcijas aizplūšanas pārkāpumu, dzelzs palielinās un piens uzkrājas tajā. Paplašinātās dziedzera sienas ir saplacinātas piena kanāla epitēlijs. Attēls starp epitēlija šūnām dilatējamā kanālā samazinās arī un tiek traucēts audu šķidrumu metabolisms. Tas nozīmē, ka noslēpums, kas uzkrājas kanālā, nevar tikt absorbēts starpšūnu šķidrumā, un starpšūnu šķidrums neieplūst paplašinātā kanālā. Tas veicina to, ka bloķētajā kanālā esošais piens tiek tālāk savērpts un aizplūšana turpinās. Tātad ir izveidota cista.

Laika gaitā koriģē kanāla epitēliju zem piena sastāvdaļu iedarbības. Tas veicina iespējamās komplikācijas.

Var parādīties displāzija, un nākotnē tas ir liels vēža attīstības risks. Galaktoceļa izmērs var palielināties hormonu ietekmē, palielinoties piena daudzumam un paplašinot cistu.

[4], [5], [6]

Simptomi galaktocele

Bieži vien slimība ir asimptomātiska. Tas ir saistīts ar faktu, ka cistas lielums var būt tik nenozīmīgs, ka tas neradīs pat diskomfortu. Kopumā sieviete jutīsies pilnīgi veselīgi. Barošanas laikā var konstatēt kādu patoloģiju, kad izmaiņas laktācijas procesā ir pamanāmas. Dažreiz galaktocele tiek pamanīta tikai tad, ja tā jau ir pietiekami liela un to var redzēt ar neapbruņotu aci vai palpot. Tad sieviete var sajust zem viņas pirkstiem vienotu zīmogu, kas ir labi novirzīts, gandrīz nesāpīgs. Pastāv skaidra saikne ar laktācijas periodu, tā pārkāpumiem. Dažreiz, nospiežot šo veidojumu no krūtsgala, pienu var piešķirt, bet tikai pienu bez asinīm un citiem elementiem. Šāda atziņa, kā likums, liek sievietei satraukties, un viņa vēršas pie ārsta, kas ir ļoti labs. Diemžēl galaktocele ne vienmēr tiek atklāta šādā veidā. Dažreiz sievietes tiek ārstētas jau komplikāciju gadījumā - infekcijas procesa vai displastisko parādību savienošanā.

Pirmās galaktoceļa pazīmes ir palpināmās formas klātbūtne. Šī veidošanās biežāk tiek konstatēta pirmsmenstruālā periodā, kad saskaņā ar hormonu darbību tā palielinās. Tas bieži vien tiek pavadīts arī sāpīgums, bet nav smagas pulsējošas sāpes, bet vidēji smagas.

Sievietes vispārējā stāvokļa pārkāpšana nenotiek, jo procesam ir vietējs raksturs.

Papildus simptomi var rasties ar komplikācijām. Paaugstināta temperatūra, nopietna sāpīgums palpēšanas laikā, reģionālo limfmezglu reakcija - tas viss notiek, kad mikroorganismi nonāk cistu un infekcijas procesa attīstībā.

[7], [8]

Komplikācijas un sekas

Galaktoceļa sekas un komplikācijas var būt ļoti nopietnas, ja nav savlaicīgas un atbilstošas ārstēšanas. Tas var būt saistīts ne tikai ar novēlošanos, bet ar slimības asimptomātisko gaitu.

Galvenās un svarīgākās galaktoceļa sekas ir laktācijas pārkāpums piena dziedzeros. Ja tiek traucēts piena aizplūšanas process, notiek stagnācija, un tas veicina sliktu sintēzi. Ja kāda kanāla daļa ir bloķēta, tad laika gaitā citi kanāli sāk darboties nepietiekami, un tas var izraisīt laktostāzi. Tad bērns neēd un nevajadzīgi papildina, un visi mākslīgie maisījumi neaizstāj mātes pienu.

Galaktostāzes komplikācijas arī ir ļoti nopietnas. Bremzējot piena aizplūšanu, tas veicina to, ka bērns neēd un pieliek papildu pūles, lai sūknētu pienu. Tas var izraisīt nipelis plaisas, un tas ir tiešais ceļš uz cistu infekciju. Tad process no vietējiem var ātri pāriet uz kaimiņu audiem un attīstīt mastītu.

Vissliktākais sarežģījums ir displāzijas un tālāku ļaundabīgu procesu parādīšanās. Bieži krūts vēža process sievietēm ir saistīts ar iepriekšējo galaktoceļu. Tas ir saistīts ar faktu, ka prolaktīva galaktostāzes darbība cistē izjauc visus normālos šūnu vitalitātes procesus un hipoksijas ietekmē acidoze var sākties nekontrolējamai iedarbībai.

Ja jūs nederat galaktoceļu, tas var kļūt par šķērsli turpmāko bērnu barošanai.

Diagnostika galaktocele

Galaktoceļa diagnostikai jābūt savlaicīgai. Tas palīdz novērst komplikācijas un ātri atjauno normālas laktācijas funkciju.

Diagnozei jābūt sarežģītai, lai precīzi diagnosticētu un izslēgtu iespējamās citas slimības. Ja rodas šaubas par izglītības etioloģiju vai struktūru, labāk ir veikt papildu diagnostikas metodes, lai izslēgtu audzēja procesu.

Galaktoceļa diagnoze sākas ar anamnēzi. Ārsts nosaka skaidru saikni starp simptomu rašanos un zīdīšanu. Izskatot, tiek konstatēta noapaļota forma ar skaidrām robežām. Tas ir biežāk lokalizēts piena dziedzera perifērijā, kas atrodas tālu no areola. Galaktoceļs nav pielodēts apkārtējos audos, nesāpīgs vai pilnīgi nesāpīgs. Palpācijas laikā reģionālie limfmezgli nav paplašināti. Viņi var reaģēt tikai tad, ja tiek pievienota infekcija.

Lai pārbaudītu diagnozi, ir nepieciešamas papildu pētījumu metodes.

Laboratoriskie rādītāji tiek noteikti, lai atklātu jebkādus sievietes vispārējā stāvokļa pārkāpumus. Ar galaktoceļu analīzes netiek mainītas.

Ja diagnostikas noteikšanai ir nepieciešama histoloģiska izmeklēšana, tad cista kontrolē ultraskaņu un materiāls tiek nosūtīts morfoloģiskam pētījumam. Bet šī ir invazīvā metode, kas kādu laiku pārtrauc laktācijas procesu, un tā ir jādara zīdīšanas mātēm kā pēdējā iespēja.

Galaktoceļa instrumentālā diagnostika ļauj noskaidrot diagnozi. Izmeklējiet krūts ultraskaņu, kas atklāj apaļu formu ehogisku ēnu ar skaidriem kontūriem un horizontālu stagnējoša piena līmeni. Sienas tiks noslēgtas ar perifokālu reakciju galaktoceļa iekaisumam.

Mammogrāfija ir daudz kaitīgāka diagnostikas metode, bet precīzāka. Atklāta apgaismība noapaļotas formas ar skaidru robežu. Centrā bieži var redzēt kalcifikācijas, piemēram, "olu čaulas".

[9], [10]

Diferenciālā diagnoze

Slimības, kas saistītas ar piena dziedzeru blīvumu, bieži izraisa bažas gan pacientiem, gan ārstiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka izglītība var būt ļaundabīga.

Differential diagnoze tiek veikta galactocele ar labdabīgu un ļaundabīgu krūts audzēju - ateromas, fibroma, fibroadenomu, cistisko fibrozi krūts slimības un krūts vēzi. Ņemot vērā iespējamo diagnožu smagumu, jums ir nepieciešams skaidri atšķirt šos stāvokļus.

Fibroma un fibroadenomas ir lielāks blīvums salīdzinājumā ar galaktoceļu. Labdabīgi audzēji biežāk sastopami sievietēm pēc četrdesmit gadiem, un galaktoceļai - jaunām sievietēm laktācijas laikā.

Attiecībā uz krūts vēzi viņam bieži ir pozitīva iedzimta vēsture - sievietes no vienas ģimenes, biežāk mātes pusē, bija krūts vēzis. Ar palpāciju, ļaundabīgai veidošanās ir neskaidras malas, maigums un ir piesaistīta apkārtējiem audiem. Limfmezgli krūts vēzē palielinās un palpējas.

Saskaņā ar ultraskaņu un mammogrāfiju, var konstatēt, ka galaktoceļai ir horizontāla šķidruma pakāpe, un labdabīgi audzēji ir vienveidīgi. Krūts vēzis ir izplūdušas izplūdušas kontūras.

Profilakse

Galaktoceļa novēršana, pirmkārt, nodrošina barības procesa pareizību. Bērnam vajadzētu ne tikai izmantot krūtsgalu, bet arī areola, tas veicina vienmērīgu un pienācīgu piena piešķiršanu no dziedzera kanāla. Tas arī novērš nipelis plaisu parādīšanos. Ja bērns neēd visu pienu, tad pēc katras barošanas dekantē tās atliekas, tad netiks stagnācija un piena aizplūšana netiks traucēta.

Ir jāievēro noteikumi par piena dziedzera aprūpi, nelietojiet ziepes un netīriet nipeli, un pirms barošanas vienkārši berziet piena pilienu. Visi šie ir pamatjautājumi, bet šo noteikumu ievērošana pilnīgi novērš galaktozāzi un galaktoceļa attīstību.

Tāpat neaizmirstiet par barošanas mātes režīmu, jo slikta uztura un stresa ietekmē mātes ķermeņa hormonālas neveiksmes un neaizsargātību. 

[14], [15], [16], [17]

Prognoze

Galaktoceļa prognoze atjaunošanās ziņā ir labvēlīga. Bet, tāpat kā jebkura cita slimība, pastāv komplikāciju risks, tādēļ agrīna diagnostika un kvalificēta ārstēšana kavē šo komplikāciju parādīšanos. Ja konservatīvs ārstēšanas process ilgu laiku nepalīdz, tad jums vajadzētu sevi pasargāt un ķirurģiski ārstēt. Šajā gadījumā atveseļošanās prognoze ir augsta. Prognoze ļaundabīgu audzēju izteiksmē ir diezgan liela metaplāzijas varbūtība tikai ar ilgstošu gaitu un atbilstošas ārstēšanas trūkumu.

Galaktocele ir problēma, kas apgrūtina daudzas zīdīšanas perioda sievietes, taču ne katra sieviete zina šā procesa specifiku. Šī labdabīgā izglītība un to var viegli izārstēt, galvenais laiks, lai meklētu palīdzību. Bet tas ir vēl vieglāk to novērst - jo pienācīga barošana ar krūti patiks jūsu mazulim un saglabās jūsu veselību.