Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Piena dziedzeru rentgenoloģija (mammogrāfija)
Pēdējā pārskatīšana: 18.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Krūšu slimības attīstās ļoti bieži. Pietiek tikai atzīmēt, ka šīs orgānas vēzis ir visbiežāk ļaundabīgais audzējs, kas konstatēts sievietēm. Diagnoze ir balstīta uz klīniskās izmeklēšanas un īpašu pētījumu rezultātiem, kas ir būtiski, lai identificētu slimības agrīnās stadijas. Pēdējos gados radiodiagnostika šajā kompleksā aizņem goda vietu.
Mammogrāfija - krūts rentgenogrāfija bez kontrastvielu lietošanas.
Radiografija tiek veikta ar šim nolūkam speciāli izstrādātām rentgena iekārtām, mammogrāfiem. To rentgena lampu jauda ir 19-32 kV, tām ir divas fokusa vietas ar diametru 0.3 un 0.1 mm. Caurules anoda ir izgatavota no molibdēna, un izejas logs ir izgatavots no berilija. Šie dizaina elementi ir nepieciešami, lai iegūtu vienotu staru ar zemu enerģētisko starojumu un attēlos sasniegtu diferencētu krūšu audu attēlu.
Mammogrāfiju ražo, saspiežot krūšu audus. Attēli parasti tiek veikti divās projekcijās - tieši un slīpi vai taisni un sāniski. Papildus aptaujas mamogrāfiskajiem pētījumiem dažos gadījumos ir nepieciešami mērķtiecīgi atsevišķu dziedzera sekciju attēli. Mammogrāfi ir aprīkoti ar stereotaksisku ierīci dziedzera punkcijai un materiāla savākšanai citoloģiskai vai histoloģiskai analīzei.
Mammogrāfija tiek veikta menstruālā cikla pirmajā fāzē (no 5. Līdz 12. Dienai, skaitot no pirmās menstruācijas dienas). Sievietes menopauzes laikā var fotografēt jebkurā laikā. Mamogrāfijas radītā slodze nepārsniedz 0,6-1,210 ° Gy. Pētījumos komplikācijas un patoloģiskas reakcijas nenotiek. Dziedzera vēža risks, ko izraisa radiācija (radiogēniskais vēzis), ir nenozīmīgs. A priori tas tiek definēts kā 5-6 gadījumi uz katru pārbaudāmo miljonu, turklāt latentais periods ir 10-20 gadi. Bet spontāns krūts vēzis rodas 90-100 tūkstošu sieviešu vidū, un tikai tāpēc, ka regulāri tiek veikta mammogrāfija, apmēram puse no viņiem var tikt glābti no nāves vēža dēļ.
Piena dziedzeru slimības
Ir divas grupas krūts izmeklējumu radiācijas jomā: pārbaude un diagnostika. Pirmais ir regulāra veselīgu sieviešu mammogramma, lai atklātu slēptās slimības, galvenokārt vēzis. Attēlveidīgi runājot, tā ir "veselīgu sieviešu mammogrāfija, kas vēlas saglabāt veselību". Visos sievietes, kam nav krūts slimības pazīmju, ir ieteicams veikt mammogrammu ("pamata mammogrammas") 40 gadu vecumā. Atkārtota klīniskā un mamogrāfiskā izmeklēšana jāveic ik pēc 2 gadiem, ja sieviete nav iekļauta grupā ar augstu krūts vēža attīstības risku. Masu pārbaudes pārbaude sieviešu populācijā ar mamogrāfijas (mammogrāfijas skrīninga) sniegtu samazināta mirstība no krūts vēža ir 30-50%, un ievērojami samazināt biežuma izpildes mastectomies.
Krūts vēzis ir hroniska un lēni attīstās slimība. Audzējs ir radies no piena kanālu epitēlija vai gļotādas lobules. Attiecīgi pastāv divi galvenie vēža veidi: protokols un lobulārs. Epitēlija transformācija ir stereotipizēta: norma - hiperplāzija - attipija - vēzis. Pirms audzēja veidošanās ar diametru 1 mm vidēji 6 gadi un līdz 1 cm - 6-10 gadi.
Maza cistiskā perestroika parasti notiek abās piena dziedzeros. Lielākām cistām ir dažādu izmēru apaļas un ovālas ēnas - no 0,5 līdz 3-4 cm ar skaidru, pat izliektu kontūru. Daudzkameru cista ir policiklisko kontūru. Cista ēna vienmēr ir vienmērīga, tajā nav kaļķu nogulas. Radiologs rada cistas punkciju, tā aspirāciju un ievada tajā gaisa vai sklerozes kompozīciju. Visnozīmīgākā cista par sonogrammām.
Mixed mastopathy noteikt daudzveidīgs radiācijas attēlu vietā asi iezīmēts ēna dziedzeru trīsstūris ar trabekulu, radiāli uz āru no pamatnes līdz areolas dziedzeru, atklāj strukturālas pārveidošanās dziedzera ar vairākas porcijas tumša un balināšanas dažādas formas un izmēriem. Šis attēls ir attēlota kā "mēness reljefs".