Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Mammogrāfijas metode
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Radiālo krūts attēlu var iegūt ar rentgena un ultraskaņas, datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Galvenā rentgena metode ir mammogrāfija.
Mammogrāfija - krūts rentgenogrāfija bez kontrastvielu lietošanas.
Radiografija tiek veikta ar šim nolūkam speciāli izstrādātām rentgena iekārtām, mammogrāfiem. To rentgena lampu jauda ir 19-32 kV, tām ir divas fokusa vietas ar diametru 0.3 un 0.1 mm. Caurules anoda ir izgatavota no molibdēna, un izejas logs ir izgatavots no berilija. Šie dizaina elementi ir nepieciešami, lai iegūtu vienotu staru ar zemu enerģētisko starojumu un attēlos sasniegtu diferencētu krūšu audu attēlu.
Mammogrāfiju ražo, saspiežot krūšu audus. Attēli parasti tiek veikti divās projekcijās - tieši un slīpi vai taisni un sāniski. Papildus aptaujas mamogrāfiskajiem pētījumiem dažos gadījumos ir nepieciešami mērķtiecīgi atsevišķu dziedzera sekciju attēli. Mammogrāfi ir aprīkoti ar stereotaksisku ierīci dziedzera punkcijai un materiāla savākšanai citoloģiskai vai histoloģiskai analīzei.
Mammogrāfija tiek veikta menstruālā cikla pirmajā fāzē (no 5. Līdz 12. Dienai, skaitot no pirmās menstruācijas dienas). Sievietes menopauzes laikā var fotografēt jebkurā laikā. Mamogrāfijas radītā slodze nepārsniedz 0,6-1,210 ° Gy. Pētījumos komplikācijas un patoloģiskas reakcijas nenotiek. Dziedzera vēža risks, ko izraisa radiācija (radiogēniskais vēzis), ir nenozīmīgs. A priori tas tiek definēts kā 5-6 gadījumi uz katru pārbaudāmo miljonu, turklāt latentais periods ir 10-20 gadi. Bet spontāns krūts vēzis rodas 90-100 tūkstošu sieviešu vidū, un tikai tāpēc, ka regulāri tiek veikta mammogrāfija, apmēram puse no viņiem var tikt glābti no nāves vēža dēļ.
Ļoti daudzsološa digitālā mammogrāfija. Tās priekšrocības ir samazināt starojuma slodzi, labāk atklāt sīkās detaļas no dziedzera struktūras, izmantot automātiskās sakaru sistēmās un arhivēt. Mammogramma ir svarīgs dokuments, kas jāuzglabā natūrā vai kā digitālās kopijas, lai veiktu turpmāko retrospektīvu analīzi.
Uz mammogrammēm visas piena dziedzera struktūras ir skaidri diferencētas. Āda tiek izdalīta viendabīgas tumšas svītras formā 0,5-2,0 mm platas. Zem tā atrodas taukaudi, kura slānis pakāpeniski paplašinās no arolas līdz dziedzera pamatnei. Uz šķiedras stelles fona ir Cooper asinsvadu un saišu ēnas (augšējā kaunuma saite). Galvenā attēla daļa ir saistīta ar saistaudu un tam piesaistīto dziedzeru elementiem. Jaundzimušajās sievietēs, dziedzeru-saistaudu komplekss veido ēnu trīsstūra formā, kas vērsta augšpusē uz sprauslas un ir izliektas kontūras. Ar vecumu, gandrīz vienveidīgs un intensīvs "želatīna trijstūra" ēna kļūst neviendabīga, pateicoties gaišajiem taukaudu starpslāņiem. Klimatikas un pēcmenopauzes periodus raksturo pakāpeniska dziedzeru audu atrofija un tā tauku audu nomaiņa. Garākās dziedzeru un saistaudu atliekas saglabājas dziedzera augšējā kvadrantā.
Papildus mammogrāfija, tiek plaši izmantotas divas metodes, mākslīgā X-ray Atšķirībā: galaktografiya (sinonīmus: galaktoforografiya krūts ductography) un pneumocystography. Galaktogrāfiju veido izdalījumi no sprauslas. Ar adatu setserniruyuschy piena plūsmu ar nelielu spiedienu ieviesto risinājumu un rentgenoloģisko kontrastvielas tiek veikts rentgens. Attēlos parādīta piena piena kanāla sistēma ar tā filiālēm. Viņiem novērtēt topogrāfiju plūsmu, tās zarojumpunkts tipa, kanālu caurplūstamības, deformācijas, pārvietošana, klātbūtni cistiskās dobumu viņu kursa un, galvenais, klātbūtne no šiem audzēja augšana - papilomas vai intraductal vēzi.
Pneimocistogrāfijas laikā pieruļojiet piena dziedzera cistu, uzsūciet tā saturu (vēršot bioķīmiskos un citoloģiskos pētījumos) un savukārt ieviešot gaisu. Rentgenogrammas parāda cistas iekšējo virsmu, kas ļauj konstatēt intracikopisko audzēju veidošanos. Turklāt gaisa ievadīšana ar nosacījumu, ka šķidrums ir pilnībā noņemts no cistas, ir efektīva medicīniskā procedūra.
Rentgenstaru pētījumu komplekss ietver arī preparāta rentgenogrāfiju, kas iegūta ar stereotaksisku biopsiju vai krūšu atvērtu ķirurģisku biopsiju.
Ultraskaņas metode kļuva par lielisku mammogrāfijas sabiedroto. Tās vienkāršība, nekaitīgums, atkārtotas atkārtošanās iespēja ir labi zināmi. Par efektivitāti tā ir pārāka par mammogrāfija pētījumā par blīvu krūšu jaunām sievietēm, un lai noteiktu cistas, kā arī pētījums par reģionālo limfmezglu (paduses, nekā-un subclavian, parasternal). Zīdīšanas laikā grūtniecēm un sievietēm var lietot sonogrammas. Uz sonogrammām ir pietiekami skaidrs piena dziedzera struktūras attēls. Ja veicat doplerogrāfiju ar krāsu kartēšanu, jūs varat uzzināt par mazu asinsvadu stāvokli patoloģisku formu jomā. Krūšu galu parasti veic ultraskaņas vadībā.
Krūšu rentgena datortomogrāfijā ārsti reti ārstē, galvenokārt pētot retromemāra audus. Bet lielu ieguldījumu visaptverošā krūts slimību diagnostikā radīja magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tas palīdz identificēt mazus patoloģiskus veidojumus, ļauj novērtēt asins piegādi, ir neaizstājams, novērtējot implanta stāvokli pēc krūts protēzes.
Scintigrāfija sniedz vērtīgus datus, ja nepieciešams, lai diferencētu labdabīgu un ļaundabīgu formējumu, jo šādi RFP, piemēram, 99mTc-sesambi, uzkrājas vēža audzējos.
Atšķirībā no radiogrāfijas un sonogrāfijas, kas galvenokārt raksturo krūšu morfoloģisko struktūru, termogrāfija ļauj mums izpētīt tās siltuma lauku, t.i. Zināmā mērā spriest par tajā notiekošajiem bioenerģētiskajiem procesiem.