Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Funkcionāli kuņģa darbības traucējumi
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kuņģa funkcionālie traucējumi ir motorās un/vai sekrēcijas funkcijas traucējumi, kas rodas kopā ar kuņģa dispepsijas un sāpju sindroma parādībām bez anatomisku izmaiņu pazīmēm (AV Frolkis, 1991). Tomēr LP Mjagkova (1995) uzskata, ka atgriezeniskas izmaiņas var konstatēt kuņģa gļotādas morfoloģiskās izmeklēšanas laikā (īpaši ar histoķīmiskām vai elektronmikroskopiskām metodēm). Kuņģa funkcionālie traucējumi ietver funkcionālu (nečūlainu) dispepsiju, aerofāgiju, pastāvīgu vemšanu, pilorospazmu.
Funkcionālā (ne-čūlas) dispepsija ir simptomu komplekss, kas ietver sāpes vai diskomfortu, pilnuma sajūtu epigastrālajā rajonā (saistītu vai nesaistītu ar ēdiena uzņemšanu, fiziskām aktivitātēm), priekšlaicīgu sāta sajūtu, vēdera uzpūšanos, sliktu dūšu, vemšanu, grēmas vai regurgitāciju, nepanesību pret taukainu pārtiku, bet tajā pašā laikā rūpīga pacienta izmeklēšana neatklāj nekādus organiskus bojājumus (peptiska čūla, hronisks gastrīts, duodenīts, kuņģa vēzis, refluksa ezofagīts (Tytgar, 1992). Ja iepriekš minētie funkcionālās dispepsijas klīniskie simptomi turpinās ilgāk par 3 mēnešiem, to sauc par hronisku.
Funkcionāla ne-čūlas dispepsija
Aeropāgija ir kuņģa funkcionāls traucējums, kam raksturīga gaisa norīšana. Parasti augšējais barības vada sfinkteris ārpus rīšanas ir aizvērts. Ēšanas laikā tas atveras, un kopā ar ēdienu vienmēr tiek norīts noteikts gaisa daudzums (apmēram 2-3 cm3 gaisa ar katru norīšanu). Šajā sakarā kuņģī parasti ir līdz 200 ml gaisa ("gaisa", "gāzes" burbulis), kas pēc tam nonāk zarnās un tur uzsūcas.
Pastāvīga vemšana rodas histērijas, neirastēnijas gadījumā, un to izraisa kuņģa motoriskās funkcijas neirorefleksu traucējumi attiecībā uz noteiktu pārtikas produktu redzi, smaržu un garšu. Tā pastiprinās stresa situācijās un biežāk novērojama jaunām sievietēm.
Pilorospazms ir spastiska pilora kontrakcija, kas novērojama cilvēkiem, kuri cieš no neirozēm. Parādās intensīvas sāpes epigastrijā, spēcīga skāba kuņģa satura vemšana, sāpes epigastrijā labajā pusē konstatējamas, palpējot vēderu, un dažreiz ir iespējams palpēt spazmodiski saraucošos piloru. Kuņģa rentgenizmeklēšanā atklājas kontrastvielas evakuācijas palēnināšanās no kuņģa, un var redzēt pilora spastiskas kontrakcijas. Diagnozi apstiprina fibrogastroskopija.
[ Kas ir jāpārbauda?
Kādi testi ir vajadzīgi?
Kurš sazināties?