Aknu un žults ceļu slimības

Akūts holecistīts

Akūts holecistīts ir akūts žultspūšļa sienas iekaisums. Pārsvarā lielākajā daļā gadījumu akūts holecistīts attīstās, kad urīnpūšļa kanāls tiek kavēts ar akmeni, kas izraisa intravesical spiediena palielināšanos. Tādējādi akūts holecistīts ir visbiežāk sastopamā holelitiāzes komplikācija.

Portāla hipertensija: simptomi

Ciroze ir visizplatītākais portāls hipertensijas cēlonis. Pacientiem ar aknu cirozi ir nepieciešams noskaidrot visus iespējamos cēloņus, tostarp anamnēzes simptomus alkoholisma vai hepatīta gadījumā.

Portāla hipertensija

Portāla hipertensija - paaugstināts spiediens portāla portālos vēnā, ko izraisa dažādas izcelsmes un lokalizācijas asinsrites traucējumi - portāla traukos, aknu vēnās un zemākajā vena cava.

Holestāze: ārstēšana

Ķirurģiskas vai konservatīvas ārstēšanas indikācijas nosaka obstrukcijas cēlonis un pacienta stāvoklis. Ar choledocholithiasis doties uz endoskopisku papillosphincterotomy un akmens noņemšanu. Novēršot žults ceļu ar ļaundabīgu audzēju, operatīvie pacienti tiek uzskatīti par resectable.

Holestāze: diagnoze

Bilirubīna saturs asinīs pakāpeniski palielinās pirmajās 3 holestāzes nedēļās, galvenokārt konjugētās frakcijas dēļ. Ar samazināšanos smaguma holestāzi, bilirubīna līmenis asinīs sāk lēnām pietiekami samazināties sakarā ar to, ka tajā pastāv holestāze veidojas bilialbumin (bilirubīns, kas saistīta ar albumīniem) līmeni asinīs.

Holestāze: simptomi

Holestāzes (gan akūtas, gan hroniskas) galvenie simptomi ir ādas nieze un absorbcijas traucējumi. Hroniskas holestāzes gadījumā tiek novērots kaulu bojājums (aknu osteodistrofija), holesterīna nogulsnēšanās (ksantoma, ksanthelasma) un ādas pigmentācija melanīna uzkrāšanās dēļ.

Holestāze: patoģenēze

Zarnu plūsmas izmaiņas vērojamas caureju rezultātā, ko izraisa iekaisums, epitēlija iznīcināšana, taču šīs izmaiņas ir sekundāras, nevis primāras. Papildu pētījumos nepieciešama cistiskās fibrozes vadāmo epitēlija šūnu transmembranas vadīšanas regulatoru traucējumu loma.

Holestāze: cēloņi

Extrahepatiskā holestāze attīstās ar galveno ekstrahepatisko vai lielāko intrahepatisko kanālu mehānisku obstrukciju.

Holestāze: klasifikācija

Holestāze tiek sadalīta ekstra- un intrahepatiskā, kā arī akūta un hroniska. Extrahepatiskā holestāze attīstās ar žults ceļu mehānisku obstrukciju, parasti ārpus aknu vēnas; vienlaicīgi arī šai grupai var piedēvēt arī aknu vārstuļu holangiokarcinomu obstrukciju, kas izraisa galvenos intrahepatiskos kanālus.

Žults ražošana

Mikropilo konstrukcijā tika izmantots mijiedarbojošs polimerizēts (F) un brīvs (G) aktīns. Mikrofilamentu koncentrācija ap cauruļveida membrānu nosaka tubuložu kontraktilitāti un kustīgumu. Pholoidīns, stimulējot aktīna un citohalazīna B polimerizāciju, kas to vājina, inhibē kanālu veidošanos un izraisa holestāzi.

Veselība