Raksta medicīnas eksperts

Hepatologs

Jaunas publikācijas

Holestāze: cēloņi

Aleksejs Portnovs , Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Ārkārtas iekaisuma holestazes cēloņi

Extrahepatiskā holestāze attīstās ar galveno ekstrahepatisko vai lielāko intrahepatisko kanālu mehānisku obstrukciju.

Ārkārtas vai lielu intrahepatisku kanālu akmeņi.
Aizkuņģa dziedzera aizkave aizkuņģa dziedzera galvai, kas izraisa kopējā žultsceļu saspiešanu:
1. audzējs;
2. pankreatīts;
3. cista;
4. abscess.
Ārkārtas iekaisuma žultīšu kanāli, divpadsmitpirkstu zarnas sēnīšu stenoze.
Caureju audzēji.
1. Primārā (holangiokarcinoma, divpadsmitpirkstu zarnas papilomas audzējs).
2. Metastātisks.
Ārkārtas iekaisuma kanālu cistas.
Parazitāras infekcijas (opisthorchiasis, fasciolīta, ascariasis, clonorchiasis, ehinokokoze).
Limfmezglu paplašināšanās aknu vārtos.
Divpadsmitpirkstu zarnas saraušanās (divertikuloze, Krona slimība).
Aknu artērijas anezija.

trusted-source [1], [2], [3], [4]

Caurejas intrahepatiskā holestāze

Kad intrahepatiskā holestāze patoloģisks process ir lokalizēts līmenī hepatocītu (aknu holestāze) vai kanālos (canalicular holestāze), stumbra nav obstrukcijas žultsvadiem.

Peritoneālo žults ceļu atrezija (hipoplazija).
Aknu iekaisuma aknu ciroze.
Primārais sklerozes holangīts.
Infekcijas izraisītais holangīts (baktērijas, citomegalovīruss, vienšūņi - kriptosporija).
Gistioktīts.
Cistiskā fibroze ir intrahepatiskās žults trakta obstrukcija ar ļoti viskozi žults.
Transplantāta atgrūšanas reakcija.
Pieaugušo idiopātiskā duktopēnija.
Holangiokarcinoma.
Hepatīts (akūta, hroniska) - holestātisks variants
1. Vīrusu (īpaši izraisīti A, C, G, citomegalovīrusa, Epstein-Barr vīrusa vīrusi).
2. Alkoholiskie dzērieni.
3. Autoimmunālais
4. Alfa1-antitripsīna deficīta dēļ.
Metabolisma traucējumi - sēnīšu zeļu skābju ZbetaC ₂ 7 -hidroksistroteīddehidrogenāzes un 04-3-oksosteroīdu-5β-reduktāzes sintēzes trūkums.
Progresējoša intrahepatiska ģimenes holestāze (Bailera sindroms).
Labdabīgas ģimenes atkārtotas holestāzes (Summerskill sindroms).
Labdabīga holestāze grūtniecēm.
Zāļu holestāze - visbiežāk izraisa šādas zāles:
1. psihotrops: hlorpromazīns, aminazīns, diazepāms;
2. antibakteriāls līdzeklis: eritromicīns, ampicilīns, oksacilīns, nitrofurāni, trimetoprimsulfametoksazols;
3. hipoglikēmija: hlorpropamīds, tolbutamīds;
4. antiaritmisks: ayaline;
5. imūnsupresanti: ciklosporīns A;
6. anthelmintis: tibendazols;
7. perorālie kontraceptīvie līdzekļi: estrogēni;
8. anaboliskie steroīdi: retabolils, methandrostenolons;
9. vīriešu dzimuma hormoni: testosterons, metiltestosterons.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.