Akūts pielonefrīts ir labi izteikts klīniskais sindroms. Kas sastāv no akūtas ar drudzi, sāpes sānos un muskuļu spriedzi rib-vertebral leņķī, kas saistīta ar leikocitozi, un leukocyturia bacteriuria. Šie simptomi var būt kopā ar cistītu ar biežu, sāpīgu urinēšanu.