Splenomegālija gandrīz vienmēr ir sekundāra pret citām slimībām, kas ir ļoti daudzas, kā arī iespējamie veidi, kā tos klasificēt. Mieloproliferatīvās un limfoproliferatīvas slimības, uzglabāšanas slimības (piemēram, Gaucher slimība) un zemādas audu bojājumi ir bieţākais splenomegāliju mērenā klimatā, tā infekciju (piemēram, malārija, kala-Azar) pārsvarā ir tropos.