Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Apsēstības ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 17.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kompulsīvās saslimšanas sindroma simptomus var izraisīt dažādi cēloņi, tāpēc nav īpašas ārstēšanas. Ja tiek diagnosticētas garīgās slimības, vispirms ir jārisina tie, un šajā gadījumā zāļu terapiju nevar iztikt. Psihotropās zāles var ordinēt obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, zāļu terapija tiek uzskatīta par visefektīvāko un uzticamāko. Šādas zāles var ārstēt tikai ārsta uzraudzībā, slimība vairumam pacientu ir hroniska forma, attiecīgi, tā var būt saasināšanās. Jāatceras, ka jūs pats nevarat lietot psihotropās zāles. Pat ja agrāk kāda narkotika bija ļoti efektīva, nākamā saslimšanas perioda laikā tā nevar palīdzēt. Katrā recidīva epizodē ir nepieciešams ārsts un individuāla ārstēšana.
Ārstēšana
Izvēles līdzeklis apsēstības ārstēšanā ir antidepresanti, kas var selektīvi inhibēt serotonīna atpakaļsaisti. Priekšroka tiek dota preparātiem Fluvoksamīns, Fluoksetīns, Sertralīns, Paroksetīns. Izvēlieties zāļu atkarībā no pacienta tolerances, osssesijas smaguma, nepieciešamības vienlaikus ar viņu lietot citus līdzekļus, vienlaikus slimības.
Fluoksetīns ir visizplatītākais no minētajiem medikamentiem; neatšķiras ātrums, tiek parādīts garš ķermenis (apmēram trīs dienas), kas veicina darbības pagarināšanas un retos gadījumos rašanās abstinences simptomus. Aktivizē aknu enzīmu darbību, jo, tāpat kā visi pārējie, biežāk izraisa nervu sistēmas blakusparādības - uzbudinājums, ādas alerģiskas reakcijas. Nesatur nomierinošu un kardiotoksisku iedarbību. Atkarībā no apsēstības nopietnības tiek nozīmētas vienas līdz trīs tabletes pa 20 mg dienā. Ja pacients lieto zāles vienreiz, tad jums tas jādara no rīta. Kontrindicēta dekompensēta epilepsijas paroksizmā un smaga aknu disfunkcija.
Fluvoksamīns ir visstiprākais no narkotikām, tādēļ tas ir smagāks par citiem, lietojot lielas devas. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir saistītas ar gremošanas procesa traucējumiem un diezgan izteiktas. Lietojot šo narkotiku, ir ieteicams pārtraukt lietot kafiju un citus produktus, kas satur kofeīnu. Šo zāļu lieto kopā ar 50 mg dienā, pakāpeniski palielinot devu terapeitiskā iedarbībā (100-300 mg dienā).
Paroksetīns - visās narkotikas vislielākā iespējamība ir sedācija, ilgstoši ārstēšanas kursi var izraisīt lieko svaru parādīšanos, reti izraisa abstinences sindromu. Šī narkotika ir vēlama, ja pacients sūdzas par panikas lēkmes. Kontrindicēts pacientiem ar aknu un nieru disfunkciju. Var izraisīt abstinences sindromu, tāpēc pakāpeniski atcelt uzņemšanu. Sāciet uzņemšanu ar 20 mg dienā, pakāpeniski (vienu reizi nedēļā 10 mg), panākot minimālo efektīvo devu (40-50 mg dienā).
Sertralīns - salīdzinājumā ar uzskaitītajiem preparātiem praktiski neietekmē transamināžu darbību un parasti tiek uzskatīts par drošāko no tām. Šī viela nerada svara pieaugumu pat ilgstošai ārstēšanai.
Visas zāles netiek lietotas vienlaicīgi ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem, tām piemīt daudzas blakusparādības, no kurām visvairāk nekaitīgas ir slikta dūša un vemšana. Tie var mainīt asins sastāvu, radīt sekas, kas nav atšķirīgas no pamata slimībām, lēkmes un hipomanijas.
Visas zāles ietekmē uzmanības koncentrāciju, var izraisīt seksuālo disfunkciju (vismaz - fluvoksamīnu), mēģinājumus un domas par paškaitējumu un nav saderīgas ar alkoholu. Netiek piešķirts pacientiem, kuri viņiem ir jutīgi. Diabēta slimniekiem nepieciešama devas pielāgošana.
Ārstējot apsēstības var piemērot un citas psihotropās vielas - benzodiazepīnu (lietot pacienti ar smagu nemiers), neiroleptiskie līdzekļi (ja izteikts piespiedu kārtā), garastāvokļa stabilizatori (palielinot ietekmi SSAI), izsakot autonomos disfunkcijas saviem korekcijas noteikts beta blokatoriem.
Piešķirt psihotropās zāles, ārsts vada minimālo efektīvo terapijas ilgumu.
Narkotiku ārstēšana obligāti tiek apvienota ar psihoterapeitisku ārstēšanu, kuras pamatā ir apmācīt pacientu obsesīvo stāvokļu kontrolei. Cēlonisks terapija tiek izmantota, kas ļauj identificēt cēloņsakarību apsēstības atšķirt elementāras dabiskās bailes par tālu-fetched, lai samazinātu satraucošs reaktivitāti.
Vadībā terapeits pacients varēs izpētīt vairākas metodes, lai mazinātu stresu, nervu sistēmas, un par to pašu, lai tiktu galā ar apsēstības kā obsesīvi kompulsīvi traucējumi notiks regulāri, un izturēs to ietekmi bieži vien ir bez palīdzības ārstu un tabletēm. Lietotas psihoanalīze, hipnoze, pacients tiek mācīts apgūt pamatus auto-apmācības un citas kognitīvās uzvedības paņēmienus.
Foruma dalībnieku atsauksmes, kurām bija apsēstības, saka, ka daudzi un ļoti veiksmīgi pārvarējuši šo stāvokli pati. Mēģinot palīdzēt kolēģiem cietējiem, viņi saka, kā rīkoties ar apsēstībām.
Galvenās metodes ir prasmju apgūšana:
- novirzīt akcentiem no obsessīvām domas uz produktīvām, kurām šīs obsesīvās domas jāatzīst un jāatsakās no sevis, nenosakot tām nozīmi;
- samazināt obsesīvo domu nozīmi, saprotot, ka tās nav objektīvas un tām nav pamata;
- Uzmanieties no apsēstībām uz objektīvām domām un saprātīgām darbībām;
- pakāpeniski samaziniet laiku, kas pavadīts piespiedu rituālu izdarīšanai, nevis piesaistot tuvu cilvēku piepildījumu.
Pacientam jāapzinās, ka viņš nav veselīgs un ka jācīnās ar garīgo veselību. Papildus tam neviens to nedara, tāpēc atbildība pilnībā attiecas uz viņu.
Labs efekts var dot meditācijas praksi, elpošanas vingrinājumus, jogu.
Ieteicams novērtēt notikumus, kas notiek no pozitīva viedokļa, iemācas neuztraucoties par sīkumiem un izvairīties no situācijām, kas rada obsesīvas domas.
Medikamentu vietā jūs varat lietot augu antidepresantus - asinszāli, apes, citrona balzams, valerīns, veikt infūzijas, dzert ar tiem tējas. Praktizējošs fitoterapeits var palīdzēt izvēlēties atbilstošus līdzekļus un izstrādāt ārstēšanas shēmu. Aptieku narkotikas, pamatojoties uz dabas garšaugi - Persia, New Pass gelarium Hypericum, zāļu tējas var būt alternatīva sintētiskiem antidepresantiem gadījumos vieglas līdz vidēji smagas.
Fizioterapija - Jontoforēzes, elektriskā, iedarbība uz zemas frekvences pulsējoša starpu straumes, diadynamic pēdējā laikā arvien vairāk izmanto, neiroloģiskiem traucējumiem.
Homeopātija
Homeopātija parasti var dot labus rezultātus pat gadījumos, kad oficiālā medicīna ir bezspēcīga. Šim medicīnas virzienam ir plašs līdzekĜu arsenāls psihisko traucējumu ārstēšanai, tomēr, lai ārstēšana būtu efektīva, zāĜu ordinē psihiatrs, kuram ir pieredze ar homeopātiskām zālēm vai homeopātijas ārstu.
Turklāt pastāv arī farmaceitiskās rūpniecības ražotās homeopātiskās zāles. Viņiem nav individualitātes, bet atšķaidījumi nelielās aktīvo vielu devās nesatur kaitīgas blakusparādības. Šīm zālēm ir viegla iedarbība, tās var kombinēt ar zālēm, palīdz reversēt psihotropo zāļu blakusparādības, samazināt to devas, obsesīvo paroksizmu biežumu un smagumu.
Samazināt uzbudinājumu no centrālās nervu sistēmas, nemiers, trauksme, dusmas un depresija, veģetatīvi simptomi var saīsināšanu, lietojot pilienus baldriāna papēža. Šis preparāts ir paredzēts kursa lietošanai. Tās sastāvā ietilpst astoņi komponenti, tostarp:
- Baldriāns (Valeriana officinalis) - tiek izmantots trauksme, neirastēnija un paaugstinātu uzbudināmību, ja pacients jūtas it kā sapnī, šķiet, pats cita persona, panikas lēkmes, galvassāpes, nervu bilances statistikas;
- Jēdziens (Hypericum perforatum) - galvenais homeopātiskais antidepresants;
- Amonija bromāts (Amonija bromāts) - līdzeklis rūpīgai, pedantiskai, ideālistiskai neurastēniskai lietošanai, antidepresantiem, novērš somatiskas izpausmes;
- Kālija bromīds (Kalium bromatum) - bailes no garīgiem traucējumiem, parestēzija, trauksme, pārmērīga izkrišana;
- Nātrija bromīds (Natrium bromatum) - lieto astēnijai;
- Pikrica skābe (Acidum picrinicum) - tas apstādina psihisko un nervu pārmērīgo darbu;
- Humylus lupulus (Humulus lupulus) - tiek izmantots ar tumšāku prātu ar saglabātām garīgajām funkcijām;
- Melissa officinalis (Melissa officinalis) - neiroze un neirastēnija, kā imunitāti stimulējošs līdzeklis;
- Auzas (Avena sativa) - nootropa efekts;
- Vilkābele (Crataegus) - uzlabo asinsriti smadzenēs, nomierina;
- Kumelīšu aptieka (Chamomilla reutita) - nomierinošs efekts.
Lietot bērniem vecumā no diviem gadiem, pieci pilieni, atšķaidīti ar 100 ml ūdens, lai sasniegtu sešu gadu vecumu, lai ūdens pilienveida par desmit pilienus uz uzņemšanu, ar divpadsmit gadu vecumam - pieaugušo deva ir 15 pilieni, naktī to var palielināt līdz 20 pilieniem. Pieņemšanas daudzveidība - trīs reizes dienā, pusstundu pēc tam, kad to var ēst. Ja vēlaties, varat veikt nepieciešamo devu 60 minūtes pēc ēšanas.
Uzlabo smadzeņu asinsriti, normalizē vielmaiņas procesus, kavē garīgo un garīgo degradāciju, palīdzēs tādai medikamentiem kā Cerebrum compositum. Tas ir viss homeopātiskais sastāvs, tajā skaitā sastāv no 26 dažādas izcelsmes sastāvdaļām, starp kurām:
- Kašalotvaļu zarnas viela Ambra grisea, kurpītes (Aconitum), gonorrheal Nosode Medorrhinum-Nosode, ko izmanto praksē kā homeopātisku monopreparations ārstēšanai fobijas;
- Pupas St Ignatius (Ignatia) - konstitucionālās līdzeklis pret psychasthenic, simptomātiskai ārstēšanai plašu nervu un garīgās attīstības traucējumiem, ko izraisa gan parastajiem nepatikšanām, un smagiem garīgās attīstības traumu;
- Thuja (Thuja) ir konstitucionāla zāle pacientiem ar nemierīgiem-hipohondrija gadījumiem, uzmācīgas obsesīvas idejas;
- Melnais Blefarons (Hyoscyamus niger) - reliģiskas, seksuālas, kontrastējošas apsēstības, piespiešanas.
Narkotiku sastāvs ar citām vielām, kas palīdz atjaunot un normalizēt smadzeņu funkcijas.
Zāles injicē, lieto intramuskulāri, sub- un intradermāli, nepieciešamības gadījumā - intravenozi. Injekcijas veic vienu līdz trīs reizes nedēļā. Viena deva pacientiem no 6 gadu vecuma ir vesela ampula, bērniem 1-2 pilna gados ampula tiek sadalīta četrās līdz sešās daļās, 3-5 pilnos gados - divās vai trīs daļās.
Jūs varat lietot šķīdumu iekšķīgai lietošanai, atšķaidot ampulas saturu ceturksnī tukšā tīrā ūdenī. Porciju vajadzētu dzert 24 stundu laikā, sadalīt to vienādās daļās un uzglabāt mutē pirms lietošanas.
Nervu papēdi var palīdzēt parakstīt pacientiem ar obsesīvi saistošu traucējumu. Komplekss ietver:
- Fosforskābe (Acidum phosphoricum), nieze nosode (Psorinum-Nosode), Beans St. Ignatius (Ignatia), viela no tintes maisos sēpijas (Sepia officinalis) - Homeopātiskajām antidepresantiem tiek izmantotas arī, lai ārstētu obsesīvi-phobic traucējumiem, emocionāliem traucējumiem, šizofrēniju, epilepsija un citi garīgās veselības nosacījumi;
- Kālija bromīds (Kalium bromatum) - bailes no garīgiem traucējumiem, trauksme, pārmērīga izkrišana, krampji;
- Valerīns-cinka sāls (Zincum isovalerianicum) - bezmiegs, krampji, citas nervu sistēmas disfunkcijas izpausmes.
Ar trim gadiem tiek izmantotas visai zemmēles tabletes diagrammas atvieglošanai akūtu štatos: saņem vienu devas intervālu no piecpadsmit minūtes, bet ne vairāk kā astoņas reizes, pēc tam - ik pēc astoņām stundām pusstundu pirms ēšanas vai pēc stundas. Bērniem līdz trīs gadiem tablete tiek sadalīta uz vienu pusi vienas procedūras laikā.
Lai likvidētu sekas, narkotiku intoksikācijas un aizturēt blakusparādības pēc ārstēšanas ar psihotropām vielām, kā arī - lai stiprinātu imūnsistēmu un nervu sistēmu, lai atjaunotu asinsrades, normalizē vielmaiņas procesus smadzeņu šūnu, hematopoētiskiem un iecelti homeopātisks mutes izvadorgāniem pilieni Psorinohel H un Limfomiozot, injicējamo daudzkomponentu formulējumi ubiquinone compositum un Koenzīms compositum.