Alerģisks traheobronhīts

Alerģisks traheobronhīts ir iekaisuma izmaiņas, kas rodas traheobronhiālajā kokā. Šajā gadījumā tiek novērota paaugstināta jutība. Šī patoloģija var rasties infekciju dēļ organismā, jo īpaši laringīta, hroniska traheīta dēļ. Iekaisums rodas baktēriju, piemēram, stafilokoku un pneimokoku, dēļ. Šajā procesā būtiska loma ir ķīmiskajiem faktoriem, alergēniem un zemai imunitātei.

ICD-10 kods

ICD-10 kods ir slimības raksturojums saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju. Zem numura 10 ir norādītas slēptās elpošanas sistēmas slimības. Kopumā ir vairāki galvenie rādītāji no J00 līdz J99.

Ja bojājums skar vairāk nekā vienu anatomisku apgabalu, to klasificē tieši pēc šī stāvokļa. Tas ir, traheobronhīts ir saistīts ar bronhītu, bet ar kodu J40. Izņēmums ir stāvokļi, kas radušies perinatālajā periodā. Tādējādi slimības klasifikācija ir sadalīta vairākos galvenajos blokos.

J00-J06: Nosaka akūta elpceļu iekaisuma klātbūtni, kura izcelsme ir tieši elpceļos. J10-J18: Pneimonija un gripa. J20-J22: Citas saaukstēšanās, kuras izcelsme ir apakšējos elpceļos. J30-J39: Augšējo elpceļu slimības. J40-J47: Hroniskas gaitas slimības, kas skar augšējos elpceļus. J60-J70: Plaušu slimības, ko izraisa ārēji faktori. J80-J84: Elpceļu slimības, kas skar intersticiālos audus. J85-J86: Veidojumi, kas skar apakšējos elpceļus. J90-J94: Pleiras iekaisums. J95-J99: Citas ar elpošanas sistēmu saistītas slimības.

Alerģiska traheobronhīta cēloņi

Alerģiska traheobronhīta cēloņi var būt slēpti daudzos faktoros, un to attīstības raksturs ir daudzšķautņains. Daži cilvēki vienkārši cieš no šķaudīšanas un iesnām augu ziedēšanas periodā. Citi pacienti cieš no pastiprinātas acu asarošanas. Bieži parādās izsitumi uz ādas. Šīs parādības attīstības raksturs var būt slēpts noteiktu pārtikas produktu lietošanā vai īpašu kosmētikas līdzekļu lietošanā.

Dažiem cilvēkiem pastāvīgi ir stipras klepus lēkmes, un tam nav pievienota nekāda slimība. Pamatojoties uz to, ir vērts atzīmēt, ka galvenais slimības attīstības iemesls ir alergēna klātbūtne. Tas ir tas, kas nosēžas uz bronhu gļotādas un tādējādi izraisa vairākus nepatīkamus simptomus.

Visbiežāk sastopamie alergēni ir ziedputekšņi, dzīvnieku spalvas, putnu spalvas un pat mazgāšanas līdzekļi. Visinteresantākais ir tas, ka parastie putekļi dzīvoklī var izraisīt alerģiskas reakcijas. Tāpēc pastāvīgas mitrās tīrīšanas jautājums ir aktuāls.

Pēc dažiem pētījumiem tika atklāts, ka alerģisks traheobronhīts var attīstīties, lietojot jebkādas zāles. Jebkurā gadījumā problēmas rašanos nevajadzētu salīdzināt ar saaukstēšanās klātbūtni. Ir pilnīgi iespējams, ka šī ir hroniska bronhīta forma, taču šis secinājums tika izdarīts, pamatojoties tikai uz līdzīgiem simptomiem.

[ 1 ], [ 2 ]

Patoģenēze

Alerģiskā traheobronhīta patoģenēze ir patiesi sarežģīta, jo galvenā konflikta atrašanās vieta ir lielajos un vidējos bronhos. Slimības alerģiskajā izpausmē mazie bronhi paliek pilnīgi neskarti. Šis process pilnībā izskaidro astmas lēkmju neesamību.

Slimības gadījumā gļotādai ir gaiša nokrāsa. Tā ir diezgan iekaisusi, ko raksturo segmentālo bronhu lūmena sašaurināšanās. Ja šajā procesā dominējošā loma ir baktērijām, tad tiek novērota strutaina sekrēcija. Bērniem situācija ir nedaudz atšķirīga, šeit dominē tūska un hipersekrēcija. Šis faktors ievērojami sarežģī diferenciāldiagnozi.

Slimība var attīstīties jebkuras vecuma grupas bērniem. Turklāt ir iespējami recidīvi, kuru biežums sasniedz 1-2 reizes mēnesī. Simptomi parādās normālā temperatūrā, ilgstoša recidīva iespējamība ir atkarīga no bērna imunitātes. Klepus ir sauss, to var izraisīt pat negatīvas emocijas vai palielināta fiziskā aktivitāte. Izmaiņas plaušās ir difūzas. Galvenā iezīme ir pastāvīga fizisko datu maiņa. Turklāt tas var notikt vairākas reizes dienas laikā. Sēkšana var izzust, bet pēc kāda laika tā atkal parādīsies. Krūtis nepalielinās.

Ja mēs aplūkojam jautājumu no bērna ķermeņa puses, tad slimība negatīvi ietekmē nervu sistēmu. Bērni kļūst aizkaitināmi, daudz svīst un ātri nogurst. Nosakot slimību, rentgena attēlā ir redzams ievērojams plaušu audu caurspīdīguma pieaugums.

Alerģisks traheīts galvenokārt skar pirmsskolas vecuma bērnus. To provocē imūnkonflikts. Procesa laikā aktīvi izdalās bioloģiskas vielas. Atkārtotas klepus lēkmes ir normāla parādība. Tas moka naktī, bieži vien kopā ar sāpēm. Iespējamas sejas apsārtums un vemšanas lēkmes. Vecāki bieži jauc šo stāvokli ar garā klepus attīstību. Slimībai raksturīga ilga gaita.

Alerģiska traheobronhīta simptomi

Alerģiska traheobronhīta simptomi ir salīdzināmi ar normālu alerģisku reakciju. Tādējādi cilvēku pastāvīgi nomoka klepus, bet visnepatīkamākais ir tas, ka tā "aktivitātes" maksimums notiek naktī. Temperatūras paaugstināšanās nav, un, ja tāda ir, tā ir nenozīmīga. Kopumā cilvēks jūtas slikti, viņam ir sāpīgs stāvoklis. Turklāt tas var pasliktināties ar mazāko saskari ar alergēnu.

Pirmās pazīmes raksturo sauss klepus. Laika gaitā tas kļūst mitrs. Cilvēku var traucēt elpas trūkums, elpošana ir apgrūtināta. Izmeklējot pacientu, skaidri dzirdama sēkšana. Novērots izteikts iekaisuma process. To raksturo gļotādas pietūkums. Nav nosmakšanas lēkmju.

Uz esošas infekcijas fona organismā var parādīties deguna izdalījumi. Tos provocē alergēna klātbūtne. Nav izslēgts trahejas iekaisums. Stāvoklis saasināšanās laikā ievērojami pasliktinās. Pacients sūdzas par vājumu, viņš bieži sāk svīst.

Arī bērni bieži cieš no šīs slimības. Simptomi ir līdzīgi un neatšķiras no pieaugušajiem. Vienīgais, ka slimība var ietekmēt nervu sistēmu. Tas izraisa paaugstinātu aizkaitināmību un kaprīzumu.

Pirmās pazīmes

Pirmās alerģiskā traheobronhīta pazīmes ir klepus parādīšanās. Tas cilvēku nomoka visu dienu, bet naktī tiek novērota pastiprināta "aktivitāte". Var būt sūdzības par vieglu nespēku. Klepus laikā diafragmas rajonā parādās sāpes.

Temperatūra cilvēku nemaz netraucē. Tā var parādīties, bet ļoti reti. Tās paaugstināšanās ir nenozīmīga, parasti nepārsniedz 38 grādus. Cilvēks nespēj dziļi ieelpot un pilnībā izelpot. Elpošana ir apgrūtināta, traucē elpas trūkums. Nespējas normāli elpot dēļ lūpas var iegūt zilganu nokrāsu. Iespējama pastiprināta svīšana.

Visas šīs pazīmes sākumā izpaužas un laika gaitā nemainās. Paasinājums rodas tiešā saskarē ar alergēnu. Ja parādās simptomi, jādodas uz slimnīcu. Ja balss kļūst aizsmakusi, var attīstīties balsenes iekaisums. Ja netiek veikta normāla ārstēšana, komplikācijas neliks jums gaidīt.

[ 3 ]

Alerģisks traheobronhīts bērnam

Alerģisks traheobronhīts bērnam ir diezgan attīstības slimība. Tas skar skolas un pirmsskolas vecuma bērnus. Problēmas var radīt baktērijas. Alerģija ir pilnīga organisma neatbilstība tam, ka tajā ir iekļuvuši sveši mikroorganismi ar nelabvēlīgu ietekmi. Problēma var rasties, lietojot medikamentus un saskaroties ar rūpnieciskajām gāzēm.

Šī slimība bērniem izpaužas kā komplikācijas pēc saaukstēšanās. Tā rodas nepareizas ārstēšanas vai tās pilnīgas ignorēšanas dēļ. Slimības gaita ir salīdzināma ar laringītu. Mazuļa imūnsistēma nav tik spēcīga, tāpēc jebkurš stress var provocēt slimības attīstību. Nepareizs uzturs var veicināt visu. Pašreizējai paaudzei tas ir pilnīgi "normāls" nelabvēlīgs faktors.

Ne vienmēr ir viegli atklāt alerģiskas slimības klātbūtni. Galu galā galvenie simptomi ir iesnas, klepus un šķaudīšana. Bieži vien vecāki jauc šo izpausmi ar parastu saaukstēšanos un sākotnēji sāk nepareizu ārstēšanu. Slimību ir grūti atpazīt agrīnā stadijā. Tāpēc pastāv iespēja noteikt nepareizu diagnozi.

Galvenie simptomi bērniem ir stiprs klepus, kas raksturīgs naktī, nespēks, izsitumi, svīšana, sāpes krūtīs un zilas lūpas. Paasinājuma laikā klepus ir visspēcīgākais. Slimības izskaušana ir iespējama pēc pareizas diagnozes noteikšanas.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sekas un komplikācijas

Alerģiska traheobronhīta sekas var kļūt smagas. Bez kvalitatīvas ārstēšanas var attīstīties nopietnas slimības. Parasti elpošanas problēmas attīstās sarežģītākā formā. Bieži sastopama alerģija attīstās par bronhītu vai pneimoniju. Šīs slimības ir bīstamas to komplikāciju dēļ. Īpaši pneimonija.

Esošo procesu var saasināt infekcijas iesaistīšanās. Šim stāvoklim raksturīga temperatūras paaugstināšanās, un tas notiek ātri. Plaušās novērojama smaga elpošana, izteikta sēkšana. Cilvēks sūdzas par vispārēju nespēku. Nav izslēgti intoksikācijas pasliktināšanās simptomi. Plaušās novērojama lokāla skaņas blāvums.

Pastāvīgas problēmas ar elpošanas sistēmu var izraisīt jebkāda veida audzējus. Ja alergēns ilgstoši ietekmē cilvēku, tad traheīts var attīstīties par alerģisku bronhītu. Tās galvenie simptomi ir apgrūtināta elpošana un nosmakšanas lēkmes.

Īpaši bīstamas ir alerģiska traheobronhīta komplikācijas. Neārstētas slimības gadījumā var attīstīties pneimonija. Turklāt pneimonijas raksturs ir atkarīgs no pacienta imūnsistēmas. Problēmu bieži pavada bronhīts.

Slimība, kas saistīta ar infekciju un netiek ārstēta laikā, ir pilna ar izteiktiem simptomiem. Personai ir augsta temperatūra, un tās lēciens var būt ass. Klepus kļūst spēcīgāks, elpošana ir apgrūtināta, bet elpas trūkums vēl nav novērots. Ja mēs runājam par pneimoniju, tad cilvēka stāvoklis kopumā pasliktinās. Aktīvi izpaužas vispārējas intoksikācijas simptomi.

Pastāvīga infekcijas klātbūtne un izmaiņas trahejas gļotādā var izraisīt audzēja veidošanos. Turklāt tā daba var būt gan labdabīga, gan ļaundabīga. Ja alergēni aktīvi ietekmē ķermeni, rodas bronhiālā astma. Cilvēkam ir grūti elpot, viņu traucē elpas trūkums.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Alerģiska traheobronhīta diagnoze

Alerģiska traheobronhīta diagnostika ietver veselu virkni pētījumu pasākumu. Vispirms ārsts uzklausa pacientu un iepazīstas ar simptomiem. Pēc tam tiek nozīmēta vispārēja asins analīze. Ir nepieciešams noteikt eozinofiliju, paaugstinātu ESR un mērenu leikocitozi. Pēc tam viņš sāk pētīt izdalītās krēpas. Tiek noteikts to raksturs, tās parasti ir stiklveida. To diagnosticē eozinofilu klātbūtne.

Svarīgu lomu spēlē parasta klausīšanās. Pateicoties tai, tiek klausītas plaušas un tiek diagnosticēta sēkšanas klātbūtne/neesamība. Tās var būt dažādas. Tomēr, pamatojoties uz vienu šādu pētījumu, ir grūti noteikt traheobronhīta klātbūtni.

Plaušu rentgena izmeklējumi ir neatņemama diagnostikas sastāvdaļa. To var izmantot, lai izslēgtu/apstiprinātu iekaisuma procesa klātbūtni plaušās. Tiek veikta arī laringoskopija. Bieži vien ir obligāta vizīte pie pulmonologa un alergologa.

[ 11 ]

Testi

Alerģiska traheobronhīta testi ir obligāti. Pateicoties tiem, var pamanīt izmaiņas cilvēka organismā. Parasti tiek veiktas vispārējas asins analīzes. Tas ļauj noteikt eozinofilijas klātbūtni. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir iespējams diagnosticēt paaugstinātu ESR.

Asins analīze var noteikt jebkuras pakāpes leikocitozi. Parasti tai jābūt mērenai. Ārstējošais ārsts izraksta asins ziedošanu. Šī ir obligāta procedūra. Nav tik viegli noteikt problēmas klātbūtni, pamatojoties uz galvenajiem simptomiem un rentgena izmeklējumu. Ir nepieciešami arī citi apstiprinājumi. Tāpēc cilvēks veic asins analīzi. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir iespējams izsekot galvenajiem rādītājiem un noskaidrot, kādā stāvoklī viņš atrodas. Bez šiem datiem pareiza diagnoze nav iespējama. Parasti asinis tiek ziedotas tieši klīnikā, un rezultāti ir zināmi 24 stundu laikā. Tas ir nepieciešams pasākums, lai apkopotu pilnīgu klīnisko ainu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Instrumentālā diagnostika

Alerģiska traheobronhīta instrumentālā diagnostika ietver vairākas procedūras, bez kurām nav iespējams noteikt pareizu diagnozi. Pirmkārt, cilvēks tiek nosūtīts uz plaušu rentgenu. Šī procedūra ļauj redzēt novirzes tajās, iekaisuma procesus un jebkādas citas izmaiņas.

Laringotraheoskopija ir instrumentāla diagnostika. Šī metode balstās uz pilnīgu elpceļu pārbaudi, izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par laringoskopu. Faringoskopijai ir svarīga loma izmeklēšanā. Šī procedūra ietver rīkles un rīkles pārbaudi, izmantojot īpašu spoguli.

Daudzos gadījumos pietiek ar vienkāršu rīkles pārbaudi. Papildus tiek veikts alerģiskas reakcijas tests un auskultācija. Ar testu palīdzību tiek noteikts, kā tieši alergēns izraisa reakciju. Tas ļaus pacientu pasargāt no tieša kontakta ar to. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz visām iepriekš minētajām procedūrām.

Diferenciālā diagnostika

Alerģiskā traheobronhīta diferenciāldiagnostika ietver arī vairākas īpašas procedūras. Sākotnēji cilvēkam jāveic klīniskā asins analīze. Pateicoties tai, tiek noteikta eozinofilija. Tiek pārbaudīta šūnu ražošanas norma un kā tiek veikta rezistence, kad organismā nonāk svešķermeņi.

Papildus asins analīzei tiek veikta bakterioloģiskā krēpu kultūra. Šī procedūra ļauj izslēgt slimības attīstības infekciozo raksturu. Kā zināms, gan baktērijas, gan infekcijas var izraisīt iekaisumu.

Svarīga procedūra ir alerģijas testa veikšana. Tas ļauj noteikt jūsu individuālo jutību pret galvenajiem alergēniem. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek noteikta diagnoze. Taču tās pareiza formulēšana nav iespējama bez visaptverošiem datiem no pacienta instrumentālas izmeklēšanas. Tāpēc nav vērts atdalīt galvenās diagnostikas metodes vienu no otras; tās "darbojas" tikai kombinācijā.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Alerģiska traheobronhīta profilakse

Alerģiska traheobronhīta profilakse sastāv no galveno kairinātāju likvidēšanas. Ja cilvēkam ir elpošanas orgānu patoloģijas, tās ir jānovērš. Lai izslēgtu saskari ar galvenajiem alergēniem, ir vērts ievērot pamatnoteikumus. Dzīvoklī vai mājā ir nepieciešams veikt mitro tīrīšanu. To veic vismaz 2 reizes nedēļā. Katru nedēļu jāmaina gultas veļa.

Telpā, kurā dzīvo persona, kas cieš no alerģiska traheobronhīta, ir nepieciešams noņemt paklājus un mīkstās mēbeles. Vienkārši sakot, atbrīvojieties no priekšmetiem, kas uzkrāj visvairāk putekļu. Jāiznīcina augi. No bērnu istabas pilnībā jāizņem mīkstās rotaļlietas. Telpā nedrīkst ielaist dzīvniekus, jo tie var izraisīt alerģisku reakciju. Pilnībā jāizslēdz pārtikas produkti, kas negatīvi ietekmē pacienta organismu.

Galvenā profilakses metode ir savlaicīga elpošanas sistēmas problēmu novēršana. Ir svarīgi uzturēt normālus dzīves apstākļus, pastāvīgi tīrīt un likvidēt alergēnus. Vissvarīgākais ir tas, ka savlaicīga problēmas diagnostika var glābt jūs no daudzām lietām nākotnē.

Alerģiska traheobronhīta prognoze

Alerģiska traheobronhīta prognoze parasti ir labvēlīga, taču viss ir atkarīgs no cilvēka stāvokļa un problēmas cēloņiem. Tātad, ja alerģija radusies uz iepriekšējas slimības fona, tad ir vērts aplūkot problēmas sakni. Tas nozīmē, ka iepriekšējā slimība netika pienācīgi likvidēta. Šajā gadījumā jums jāturpina cīnīties ar problēmu un jāaizsargā cilvēks no nopietnām komplikācijām. Tas viss nozīmē ārkārtīgi labvēlīgu gaitu.

Ja problēma netika nekavējoties identificēta un ieguva apgriezienus, prognoze var nebūt iepriecinoša. Fakts ir tāds, ka alerģisks traheobronhīts var rasties nopietnas komplikācijas fonā. Un tas pats par sevi var izraisīt astmas un pneimonijas attīstību. Tāpēc prognoze ir atkarīga tikai no cilvēka stāvokļa.

Tikai ārstējošais ārsts var precīzi atbildēt uz šo jautājumu, pamatojoties uz viņa pacienta stāvokli. Neviens nevar droši pateikt, kas notiks tālāk. Tāpēc nevajadzētu atlikt ārstēšanu, tad jebkura prognoze būs ārkārtīgi labvēlīga.