Hroniska kolīta īpašas formas

Kolagēna kolīts

Kolagēna kolīts ir iekaisuma slimība resnās zarnas, ko raksturo intensīva kolagēna attīstība gļotādās.

Sievietes biežāk slimo (10 reizes biežāk nekā vīriešus), galvenokārt 45-55 gadu vecumā. Slimības etioloģija nav zināma. Pathogenesis ir svarīgs imunitātes un aizdegšanās process.

Galvenās slimības pazīmes ir caureja, sāpes, galvenokārt, resnās zarnas labajā pusē (taisnās zarnas neietilpst iekaisuma procesā). Endoskopiski tiek atklāts kakla gļotādas iekaisums.

Diagnozes formulēšanā biopsijas izpēte ir vadošā loma. Biopsijas paraugs atklāj plašu nepārtrauktu kolagēna diapazonu 10-15 μm garumā un garumā zem epitēlija starpdzesēju virsmas. Tas ir arī raksturīgs pieaugums skaita monocītu, limfocītu, mastu, plazmas šūnu un eozinofilu in lamina PROPRIA un skaita pieaugumu limfocītu mezhepitelialnyh virsējā epitēlijā. Ir ziņojumi par Krona slimības attīstību pacientiem ar kolagēna kolītu. Aprakstīti čūlaina kolīta attīstības gadījumi pēc kolagēna.

Eozinofīlais enterokolīts (vai gastroenterīts)

Eozinofīlais enterokolīts (vai gastroenterīts) ir I tipa alerģiskas reakcijas uz pārtikas alergēniem izpausme, kuru ne vienmēr var noteikt. Visbiežāk slimie cilvēki vecumā no 30 līdz 45 gadiem. Tiek ietekmēta kuņģa un tievās zarnas, dažreiz - resna zarnās, visbiežāk akls. Galvenie klīniskie simptomi ir: slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, ir iespējams noteikt asiņu piejaukumu izkārnījumos.

Bojāto orgānu gļotādu biopsijas paraugos parādās iekaisums, kas var būt pat transmūrisks un kas tuvina slimību Krona slimībai. Turklāt izteikta eozinofīla infiltrācija ir ļoti raksturīga. Atšķirībā no Krona slimības ar eozinofīlo kolītu nav novērotas čūlas un granulomas. Raksturīga iezīme ir eozinofīlija.

Limfocītu kolīts

Limfoleikozes kolīts - iekaisuma slimība resnajā zarnā kas raksturīgs limfovdnoy infiltrāciju gļotādas.

Slimības etioloģija nav zināma, vīrieši un sievietes ir vienlīdz slimi. Klīniskās izpausmes ir tādas pašas kā kolagēna kolīts. Raksturīga iezīme slimības ir izteikts mononuklsarnaya iekaisuma infiltrāciju PROPRIA gļotādas plate, kā arī izkliedēto infiltrāciju virsmas epitēlijā un epitēlija crypts mezhepitelialnyh lielu skaitu limfocītu un neitrofilu. Ar normālu resnās zarnas gļotādas ir klāt mazāk nekā 5 uz 100 limfocītu mezhepitelialnyh virszemes epitēlija šūnas. Kad no limfocītisks kolīts skaits mezhepitelialnyh limfocītu 15-20 100 virsmas epitēlija šūnas vai vairāk, ne vairāk kā 10 visām citām iekaisuma procesus.

Hronisks kolīts divertikulārā slimībā

Hronisks kolīts divertikulārā slimībā ir iekaisuma process sigmoidālajā kaklā, ko izraisa divertikulārā slimība.

Slimība rodas gados vecākiem cilvēkiem. Pacienti sūdzas par asiņainu izkārnījumu, sāpēm kreisā ileālā rajonā sigmoidā kakla projekcijā. Ja vēdera palpācija tiek konstatēta sigmoidā kakla sāpīgums. Ar sigmoidoskopiju ir slikta kolonnas gļotādas izdalīšanās vai fokusa granulējums un izliekums, kas visvairāk izteikts ap divertikulāņu muti. Proksimālais un sīkstošā kakla distāls, resnās zarnas gļotāda nav mainīta. Histoloģiskajā izmeklēšanā var būt Krona slimības pazīmes, kas neizslēdz vienlaicīgu divu slimību līdzāspastāvēšanu.

[1], [2]