Endoķirurģija no barības vada

Indikācijas endokardei barības vadā

Barības vada endoskopijas diagnostikas indikācijas: procesa lokalizācijas precizēšana; eksāmena laikā konstatēto patoloģisko izmaiņu vizuāla pārbaude, precizitātes precizēšana; ārstēšanas efektivitātes kontrole (gan konservatīva, gan ķirurģiska).

Terapeitiskās indikācijas endometrijai barības vadā: svešķermeņu, nelielu kuņģa vai barības vada izvadīšana; vēdera vēnā skleroterapija; pārtraukt asiņošanu.

Barības vada endoskopijas kontraindikācijas

Absolute kontrindikācijas līdz esophageal endoskopijas: šoks, akūts smadzeņu asinsrites un koronāro cirkulācijas, epileptiskas lēkmes, bronhiālā astma uzbrukuma, atlantoaxial subluxation, barības vada slimības, pie kura tas ir iespējams noturēt endoskopu kuņģī vai paaugstināts risks saslimt ar perforāciju (esophageal apdegums rētu sašaurinājums et al. ). 

Indikācijas un kontrindikācijas endoskopijai barības vadā

Pacienta sagatavošana barības vada endoskopijai

Pacienta sagatavošana endoskopijai var būt atkarīga no pētījuma rakstura (plānota vai ārkārtas), kā arī pacienta vispārējā stāvokļa. Ar plānoto endoskopiju pacientam nevajadzētu ēst vismaz 4 stundas pirms pētījuma. 3 h pirms procedūras pacientam tiek ievadīts seduxens (viena tablete - 0,005 g) vai cits mierīgs līdzeklis. 20-30 minūtes pirms pētījuma veikšanas veic premedikāciju ar holinolītiskiem līdzekļiem (0,5-1 ml 0,1% atropīna sulfāta, metacīna vai 0,2% platifilīna šķīduma).

Sagatavošanās barības vada endoskopijai

Terapijas endoskopijas metode

Endoskopists kļūst par kreiso pusi, saskaroties ar objektu. Pacienta galva ir nedaudz izmesta atpakaļ. Uz fibro endoskopa uzvilkt uz iemutis, palīgs fiksē pacienta galvu. Endoskopists ar savu labo roku satver fibroendoskopu un to tur kā zīmuli. Pirms ieviešanas endoskopu barības vadā distālā galā tas nedaudz saliekta atpakaļ, attiecīgi, locīšana un rīklē. Pacientam tiek piedāvāta rīšanas kustība neliela elpa augstumā. Šajā brīdī endoskops rūpīgi tiek ievirzīts barības vada dobumā. Pārejot no rīkles uz barības vadu, jāievēro liela piesardzība. Sakarā ar zemāku rīkles žņaugs muskuļu kontrakcijas veidojas ļoti šaura, perstneglotochnoe sašaurināšanās barības vads, barības vada tā saukto mute KILLIAN, mērot 23 mm diametrā un 17 mm priekšējo-aizmugures virzienā. Vienmēr ir kāda pretestība, tāpēc instrumentu vajadzētu veikt vienmērīgi, jo iespējams barības vada perforācija. Lai atvieglotu veicināšanu, tajā laikā malks ierīce bez vardarbības ievada barības vads, ļaujot iet šajā brīdī sviru saliekt galu endoskopu. Gurnu dobumā endoskops tiek stingri ievietots gar viduslīniju.

Kā notiek barības vada endoskopija?

Lasīt arī:

• Endoskopiskas ezofageālu audzēju pazīmes
• Endoskopiskas ezofagīta pazīmes
• Endoskopiskas barības vemšanas strictu pazīmes
• Diafragmas barības vada atveres endoskopiskās trūces
• Endoskopiskas barības vada divertikulas pazīmes
• Endoskopiskās vēdera vēdera pazīmes vēdera dobumā
• Endoskopiskas ezofageālu audzēju pazīmes

[1], [2], [3], [4]