Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Barības vada divertikulas endoskopiskās pazīmes
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Barības vada divertikulums ir dabiska nopietna vai iedzimta (retāk sastopama) sirdsdarbības sienas aizplūde. Barības vada divertikula veido 40% no visām kuņģa un zarnu trakta divertikulām.
Patiesa divertikula. Diverticulum sienas satur visus barības vada sienas elementus. Tās ir biežāk iedzimtas.
Viltus divertikula. Tie būtībā ir gļotādas izejas caur sirdi caur muskuļu sienas vājākajiem punktiem. Viņi var viegli stiept, šķipsnu un perforēt.
Divertikula var būt:
- viena - 70-90%
- vairākkārt - 10-30%.
Divertikulu veidošanās mehānisms ir:
- Pulsējošs. Saslimst ar paaugstinātu spiedienu barības vadā ar traucējumiem koordinācijā starp stumšanas pārtiku un viena no muskuļu masas atverēm - viltus divertikulu.
- Vilciens. Tās rodas, novirzot barības vada sieniņu ar parediski sāpošām rētas - patiesu divertikulu.
Divertikulas forma var būt:
- Šarovidni.
- Ovāls.
- Bumbierveida.
- Sakaru formas.
Ziņojuma diametrs ir atkarīgs no divertikulas formas un tās lieluma.
Saskaņā ar topogrāfiju divertikula ir:
- Rūgti un barības vads. Tie ietver dzemdes kakla divertikulu un Centra divertikulu. Ir 3-5%. Biežāk iedzimts, pulsionnyh raksturs, atrodas uz muguras sienas gremošanas un barības vada (prevertebralno). Izmēri no ķiršu kauliem līdz bērna galvai.
- Epibronhija (bifurkācija, augšējā krūšu kurvja). Tās veido 70-80%, biežāk vilkmes, ko izraisa tuberkulozes bronhoadenīts. Plaša ieeja. Komplikācijas ir reti.
- Epifrenija (supra-diafragma, zemāka krūšu kurvja), biežāk pulsatile, atrodas uz priekšējās un kreisās sānu sieniņām.
Ezofageālās divertikulas komplikācijas.
- Divertikulīts:
- katarāls - gļotādas hiperēmija,
- atrofisks - gļotādas iekaisums,
- erozijas-ulceratīvā
- fibrinozes-gļotādas
- rētas un deformācijas.
- Perforācija.
- Asiņošana
- Diverticulum barības vada vēzis.
Endoskopisko protokolā jānorāda atrašanās vietu līmenis diverticulum, sienas izmērs, dziļums, diametrs ieplūdes atveres, raksturs gļotādu satura diverticulum iztukšošana diverticulum.
[