Ādas pigmenta melanoma: simptomi, kurus var sajaukt, prognoze

Melanoma vai ādas vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem un visbīstamākajiem vēža veidiem. Šī slimība ir pakļauta metastāzei, jo metastāzes parādās ļoti ātri, atšķirībā no citām vēzis, ar kurām cilvēki dzīvo vairākus gadus. Un mirstības līmenis no viņa ir tikai pie mēroga. Un vissliktākais ir tas, ka šī slimība vispirms skar jauniešus vecumā no 25 līdz 45 gadiem. Veiksmīgas ārstēšanas atslēga melanomas gadījumā tiek uzskatīta par tā agrīnu diagnostiku. Bet kā paķert slimību uz saknes, ja mums ir pigmentēta melanoma, kas ne vienmēr ir pamanāma pat acs acī?

Epidemioloģija

Starp visiem pacientiem, kuriem ir ļaundabīgi audzēji, melanomas pacienti tiek uzskatīti par retākiem gadījumiem, jo ādas vēzis rodas 10 reizes retāk nekā citi audzēji.

Ne pigmenta melanoma ir retākais ādas vēža veids. Un tas ir patīkami, jo šāda veida onkoloģija tiek uzskatīta par visbīstamāko metastāžu straujas izplatības dēļ visā organismā. Starp citu, saskaņā ar statistiku, sievietēm ahromātiska melanoma attīstās biežāk nekā vīrieši vai bērni.

Šis melanomas veids ir arī bīstams, jo 20 procenti gadījumu tas konstatēts vēlīnās stadijās, kad metastāzes process iegūst vispārējās formas. Pacientu izdzīvošana ar pigmentu melanomu ir nedaudz augstāka par 50 procentiem, bet pigmentāro melanomu var izārstēt vairāk nekā 70 procenti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cēloņi bez pigmentāra melanoma

Kā mēs jau zinām, melanoma ir īpašums, kas rodas molu vietā vai to apkārtnē. Tas ļauj to viegli pamanīt, nomainot mola izskatu: tā krāsu, formu un ādas īpašības. Dermatologi katru dienu iesaka pārbaudīt marķējumus, kas mums ir nodoti mantojumā, katru gadu atzīmējot izmaiņas, kā arī katru gadu piedaloties daudziem dzimumzīmēm, lai veiktu pārbaudi un dermatoskopiju.

Mazliet citādāk ir situācija ar pigmentālas melanomu, kas, lai gan ir retāk sastopama, tomēr joprojām rada ne mazāk bīstamību, jo tās nepatīkamā īpatnība dod metastāzes pat sākuma stadijās. Bet, ja gadījumā parasto melanomas runā par deģenerācija mola šūnu nosliece uz, ka sākotnēji, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas normālas ādas šūnās gadījumā amelanotic melanomu?

[7], [8], [9], [10], [11]

Riska faktori

Ārsti nevar atbildēt uz šo jautājumu tieši tagad, jo "melnās caurulītes" var atrast pat pētījumos par pigmentāru (akromatīvo) melanomu. Precīzi sakot, tas, kas izraisa vairāk vai mazāk pigmentētas ādas virsmas deģenerāciju, ir gandrīz neiespējama. Jūs varat runāt tikai par riska faktoriem šīs patoloģijas attīstībai.

Šādiem faktoriem, kā arī gadījumā ar parasto melanomu, ir iespējams veikt:

• Ādas tips. Melanomu biežāk diagnosticē cilvēki ar taisnīgām ādas un zilām acīm ar blondiem matiem, ļoti bieži ar vaskulītēm.
• UV starojums. Tas ir pārmērīgi palikt atklātā saulē un regulāri apmeklē solāriju. Izrādās, ka skaistā piesātinātā saules apdeguma mīlētāji vairāk pakļauti ādas vēzim nekā tie, kuri ir apmierināti ar dabisko ādas krāsu.
• Paaugstināta saules aktivitāte. Uzturēšanās šajā laikā uz ielas un saules staru uztveršana atklātās ķermeņa vietās ir šķietams pigmentu vai pigmentētas melanomas attīstības cēlonis.
• Saule sadedzina. Tas nav smags termiskus apdegumus, ar blisteriem kas pildītas ar šķidrumu, un spēcīga ādas kairinājums, kopā ar apsārtumu, niezi, lobīšanos, un dažos gadījumos, un parādīšanās burbuļi, izcelšanās augšējos ādas slāņos. Šis fenomens ir pazīstams gandrīz visiem, it īpaši sākumā pludmales sezonai, kad daudzi nav aprēķināt intensitāti saules stariem, palaist uz aptiekas "pantenolu", vai uz veikalu skābo krējumu. Bet melanoma var būt sekas ne tikai svaigiem apdegumiem, bet arī tiem, kas tika saņemti jau bērnībā.
• Rētas un trofiskās čūlas uz ādas. Šādas formas ir jutīgākas pret ļaundabīgo audzēju parādīšanos nekā parastām ādas šūnām.
• Iedzimta jutība pret ultravioleto starojumu. Reta ģenētiskā anomālija sauc par "xeroderma pigmentosum" raksturo parādīšanās uz ādas lielās platībās intensīvi pigmentētu audu bagāta brūnā krāsā, kas tiek uzskatīts, ka ir vairāk tendētas uz deģenerāciju nekā ādai ar normālu summu pigmentu.
• Intraepidermāls vēzis vai Bovena slimība.
• Pagetta vēzis, kas izskatās kā iekaisusi sarkanā vieta.
• Robežu nevi (dzimumzīmēm ar tumšu balstu, neregulāru formu, neskaidrām malām, paceltu virs ādas virsmas utt.). Nepigmenta melanoma var attīstīties ap tādiem māliem.
• Endokrīnās sistēmas traucējumi. Augsts seksuālo hormonu līmenis, it īpaši estrogēns, var izraisīt patoloģiskas pārmaiņas šūnās un to nekontrolētu augšanu.
• Liels komplekss. Augsti tauki cilvēki ir liela ādas platība, un jo lielāka ir ādas platība, jo lielāka iespēja, ka daļa no tā tiks atjaunota. Ne velti, jo bērniem melanomu diagnosticē ļoti reti.
• Jaunais un nobriedis vecums.
• Vāja imunitāte.
• Grūtniecības un laktācijas periods. Šajā laikā āda un viss ķermenis kļūst jutīgāki pret kairinošu faktoru, kas ietver UV starojumu, iedarbību.
• Augsts radiācijas fons. Ir zināms, ka radiācija ir viens no galvenajiem dažādu mutāciju cēloņiem, ieskaitot intracelulārās mutācijas.
• Regulāra ādas iedarbība uz elektromagnētiskajiem laukiem vai ķīmiskām vielām. Cilvēki, kuri pastāvīgi ir informēti par šādām negatīvām sekām, bieži cieš no melanomas biežāk nekā citi.
• Iedzimta predispozīcija. Šūnu ļaundabīgu slimību (ļaundabīgu deģenerāciju) varbūtība ir augstāka tiem cilvēkiem, kuriem ir onkoloģijas gadījumi (un ne tikai ādas vēzis).

Parasti ahromantisiskās melanomas izskats ir saistīts ar vairākiem faktoriem. Tātad, cilvēki ar gaišu ādu un acīm, izvairīties no ilgstošas atrašanās tiešos saules, var mūžā nezinu, kas melanoma, tumši āda draugs viņa, kam aizraušanās skaistu iedegumu un neliela rēta uz ādas pēkšņi nokļūt uz galda operācijas melanomas .

Runājot par melanomas attīstības cēloņiem, nevar palīdzēt apspriesties tādā situācijā kā dzemdību profilaktiska noņemšana, kurai ir risks izdalīt melanomu. Daudzi lasītāji kļūdaini domā, ka pēc iepriekš minētās procedūras palielinās melanomas attīstības risks tajā pašā vietā. Patiesībā tas tā nav. Gluži pretēji, riska faktora likvidēšana tikai palielina veselīgas dzīves izredzes.

Bez pigmentālas melanomas pēc mola noņemšanas var parādīties netālu no operācijas vietas vai prom no tās, vai arī nav redzamas vispār. Ādas vēža attīstība šajā gadījumā nebūs saistīta ar operāciju, lai noņemtu nevus.

Tas ir cits jautājums, ja operācijas laikā netika noņemta neliela daļa no robežas. Tiek uzskatīts, ka šūnu deģenerācijas risks izņemšanas vietā ir lielāks, bet procesa ļaundabīgo audzēju gadījumi saistībā ar molu noņemšanu nav reģistrēti.

Tas ir par molu noņemšanu ar tīru histoloģiju, t.i. Kas nesatur vēža šūnas. Pretējā gadījumā jūs nevarat piešķirt simtprocentīgas garantijas.

[12], [13]

Pathogenesis

Tāpat kā pigmentālas melanomas gadījumā, ādas vēža akromatozā forma patoģenēze nav pietiekami pētīta. Patiesībā, ādas augšdelšanās ir melanocītu uzkrāšanās, kas nespēj ražot pietiekami daudz melanīna. Tiek uzskatīts, ka ir visu šūnu mutāciju vainas, kas rodas gēnu molekulārā līmenī. Atsevišķu iepriekš minēto faktoru ietekmē tiek mainīta DNS un tā fermentu sistēmas struktūra, novērotas novirzes no normām hromosomās, mainās gēnu skaits un to īpašības.

Starp citu, zinātnieki jau sen ievēroja, ka šūnu ļaundabīgums var arī veicināt nepareizu ēšanu un noteiktu zāļu lietošanu (hormonālas zāles, perorālie kontracepcijas līdzekļi). Attiecībā uz pārtiku, ādas vēža attīstību veicina diēta ar dzīvnieku tauku un olbaltumvielu daudzumu (galvenokārt gaļas pārtiku). Tāda pati situācija ir vērojama arī ar A un C vitamīna avotu uzturvielu deficītu.

[14], [15], [16],

Simptomi bez pigmentāra melanoma

Pirmās akromatozās melanomas pazīmes ir: neliela augstuma (tuberkulozes) ādas parādīšanās un diezgan strauja izaugsme. Ārēji tuberīte atgādina mazu kārpu, tāpēc tā ilgstoši nedrīkst piesaistīt uzmanību. Turklāt tā krāsas dēļ tas nedaudz atšķiras no ādas krāsas.

Aromātiskās melanomas var būt mīkstās krāsas, tām ir nedaudz sārtums vai bālgans nokrāsa. Kad sāk augt jauna augšana, uz tās virsmas parādās rupjas virsmas un slīpētas ādas epitēlija slāņa skalas, āda kļūst aptuvenāka. Dažos gadījumos tas izskatās kā rēta, jo tajā nav pat malu. Nospiežot, zīmogs neizraisa diskomfortu un sāpes, tāpēc pacienti drīz aizmirst par nesaprotamu atradi organismā.

Izskats un forma amelanotic melanoma var līdzināties nelielu būtībā plakana pacēlums atgādina mole bezkrāsas, bet var būt dome līdzīgu struktūru (nodulāru vai mezglveida amelanotic melanomu). Otrajā gadījumā šūnu augšana notiek vertikāli, t.i. Melanoma nepalielinās platumā, bet gan augstumā. Parastie plakanie melanomi ir mazi, nodulārā melanoma var būt daudz lielāka un lielāka.

Ne pigmenta melanomas atšķirtspēja ir tās daļu nevienmērīga augšana, kuras dēļ no sāniem ir ievērojama blīvuma asimetrija. Plakanas bojājuma malas parasti ir nevienmērīgas, pigmentācija ir nevienmērīga.

Izņēmums ir ahromantisiskās melanomas mezglains formas, kas ir nedaudz rupja vai kārtaina kupliņa, kuras simetriskā forma un vienāda krāsa.

Ar izaugsmi melanoma sāk radīt neērtības. Viņa var sāpēt, niezēt. Sāpes vēdera apvidū un ap to ir audu iekaisums un uzpūšanās. Melanomas virsma bieži sāk plosīties un asiņot, uz tās veidojas mazi čūlas. Tas norāda uz slimības progresēšanu un tās pāreju uz vēlākiem posmiem, kurus var ļoti grūti ārstēt.

Ja blīvēšanai sākotnēji bija matiņi, un tad viņi sāka izkrist - tas ir arī satraucošs simptoms, runājot par maligning procesu. Ļoti bieži ir palielināts limfmezglu skaits pie audzēja.

Posmi

Melanomas veids un pacienta stāvoklis pilnīgi atkarīgs no ļaundabīgo procesu attīstības stadijas. Ir pieņemts atšķirt 4 ādas vēža stadijas:

1. Pirmo vai sākotnējo melanomas stadiju raksturo izliekta bezsaista blīvējuma ne vairāk kā 2 mm biezuma parādīšanās uz ādas, kas atrodas epidermas augšējos slāņos.
2. Par otro posmu, kad audzējs sabiezē, dziļāk nokļūst dermas augšējos slāņos, metastāzes nav konstatētas.
3. Trešajā stadijā āda uz bumbu virsmas sāk mizu, plaisu un asiņošanu, palielinās limfmezgli, kas norāda uz vēža šūnu iekļuvi limfas sistēmā.
4. Melanomas pēdējais ceturtais posms ir metastāžu izplatīšanās dažādiem orgāniem un ķermeņa sistēmām. Ko melanoma bez pigmenta izskata pēdējā posmā? Šis blīvējums ar nevienmērīgu kārpu virsmu, dažreiz sasniedzot 3 vai vairāk centimetrus, pārklāts ar zvīņainu garoziņu ar precīzi asiņainiem un čūlas veidiem. Apkārt viņam ir hiperēmija, kurā atrodas veselīga āda. Blīvēšana izraisa nepatīkamu diskomfortu: sāp un niezēšana. Krāsā tas var būt rozā krāsā vai mezglu formas gadījumā tas var iegūt gandrīz melnu nokrāsu.

Visvairāk melanomas bez melanomas tiek diagnosticētas 3 vai pat 4 slimības stadijās, jo pirms tam to praktiski nevar izpausties, līdzīgi kā nekaitīgs kārpu. Izdzīvošana 4. Slimības stadijā ir gandrīz nulle. Bet pat melanomas atbrīvošanās agrākajā posmā negarantē, ka slimība neatgriezīsies laikā, bet citā vietā.

[17], [18], [19], [20]

Veidlapas

Kā mēs jau esam sapratuši, bez pigmenta melanomas var būt dažādas formas, un tās simptomi ir atkarīgi no slimības attīstības stadijas. Apsveriet 2 visbiežāk sastopamos akromatālās melanomas veidus:

• Virsmas izkliedes skats. Populārākā melanomas forma, kas raksturīga gan pigmentētiem audzējiem, gan tiem, kas uz ādas izveidojās bez intensīvas pigmentācijas. Tas tiek diagnosticēts aptuveni 3 no 4 melanomas gadījumiem.

Izskatās, ka melanoma, piemēram, plāksne ar neviendabīgu krāsu un struktūru, nevienmērīgas malas un salīdzinoši lēna augšana. Tas var būt virspusējos ādas slāņos apmēram 4-5 gadus, un pēc tam iet dziļāk organismā, ļaujot metastāzēm dažādos orgānos.

Vīrieši ir melanoma rodas galvenokārt rokās sievietes - uz savām kājām.

• Nodal izskats. Tas notiek daudz retāk, bet tā tiek uzskatīta par visgrūtāko, jo tā ir tendence uz strauju izaugsmi. Diezgan bieži parādās vietā, kur nav dzimšanas simbolu. Papulovoja audzējs kā slimība progresē var palikt gaišs, bet biežāk iegūst tumšu krāsu. Strauji palielinās izmērs (pēc pāris mēnešiem), sāk izteikties un asiņot.

Melanomas nervu forma var atrasties arī uz sejas, kakla, muguras un citām bieži sastopamām ķermeņiem. Starp citu, vīriešiem šī slimības forma ir nedaudz lielāka nekā taisnā dzimuma formā.

Mezoteliomas melanomas pasugas ir tās desmoplastiskais variants, kas izskatās kā smags neregulāras formas mezgls, kas ļoti atgādina rētu vai rētu. Tas ir ļoti grūti diagnosticēt šo melanomas formu, jo pat virspusēja biopsija var novest pie keloīdiem vai dermatofibromu, kam nav nekāda sakara ar onkoloģiju.

[21], [22]

Komplikācijas un sekas

Ne pigmenta melanoma ir viena no visnopietnīgākajām onkoloģiskajām patoloģijām. Maskējot citas ādas slimības, viņa parazitē ķermeņa nenovēršamu cilvēku, līdz viņa pilnībā izņem pacienta ķermeni, trāpot dažādus orgānus un sistēmas, samazinot imunitāti un atstājot personu ar iespēju.

Trūkums agrīnā stadijā acīmredzamiem simptomiem slimības izraisa to, ka melanoma mierīgi virzās, audzēšanas un visā ķermenī, kur tās atkal nekontrolējami sadalīt un traucēt darbu dažādu iestāžu izplatās savus izmainītās šūnas. Bez pigmentārās melanomas metastāzes, atkarībā no tā atrašanās vietas, var atrast limfātiskā sistēmā, smadzenēs, dzemdes kakla rajonā, plaušās, kaulos un citos cilvēka orgānos un sistēmās.

Vēža šūnas izplatās caur ķermeni caur limfātisko sistēmu. Limfmezglu paplašināšanās pret neparastu blīvējumu liecina par metastāžu iestāšanos. Ja audzējs bez metastāzēm var tikt pastāvīgi noņemts, vēža ārstēšana ar metastāzēm ir ļoti sarežģīta, jo vēža šūnas jebkurā laikā var parādīties dažādos orgānos.

Apstarošana un ķīmijterapija šajā gadījumā nav ļoti efektīvas. Vairumā gadījumu tie ļauj mazināt procesu, bet tas nav pilnīgs izārstēt. Pacients mirst agrāk vai vēlāk.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostika bez pigmentāra melanoma

Ādas vēža diagnosticēšana nav tik vienkārša, un nav svarīgi, vai melanoma attīstās uz pigmenta nevus fona vai nemainītu audu virsmas. Pirmajā gadījumā slimības sākuma stadijā tas atgādina normālu molu, otrajā - ar kārpu vai tauku. Tieši šī iemesla dēļ, kad viņi atklāj mutated audu jomas savās ķermeņās, cilvēki nesteidzas pie ārsta un neizmanto to izskatu ar vēzi.

Neatkarīgi no tā, cik daudz viņi saka internetā par melanomas briesmām, dzīvē slimība ir ļoti reta. Tas vēl vairāk atslābina cilvēkus, kas uzskata, ka, ja varbūtība saslimt nav augsta, tad viņu ļaunais liktenis, protams, slauks.

Melanomas atpazīšanas iespējas ir ļoti mazas. Piemēram, terapeits, redzēdams pacienta ādu, nelielu mīkstās krāsas uzturu, kas neuztrauc nevienu, visticamāk, neatzīs viņa izskatu sākuma vēža daļā. Pat dermatologs var sajaukt bezkrāsainu zīmogu ar karpu, ja pacients nenorāda, ka tuberkuloze ir sākusi augt.

Ar aizdomīgām plombām uz ādas, kurām ir tendence palielināties, loģiski, ko nekavējoties darīt, ir konsultēties ar dermatonologu. Trauksmes simptomi (FIGARO likums) šajā gadījumā ir:

• Veidlapa Virs ādas virsmas tiek pacelts plakans jaunums, t.i. Izmaiņu forma.
• Mainiet lielumu un citus parametrus. Audzējs aug un izmaina izskatu.
• Robežas Ja sākotnējais zīmogs ir bijis vienmērīgs, tad ar laiku robežas ir neskaidras, malas iegūst nepareizu un neskaidru formu.
• Asimetrija. Ja ķermeņa izteiksme ir garīgi sadalīta pa pusēm, tad puse no tās būs ievērojami atšķirīga no otra, izmantojot biezumu un formu.
• Lielums Audzējs ne tikai aug, tas izpaužas diezgan liels.
• Krāsošana Bīstamākais faktors ir: nevienmērīga izaugsmes krāsa, citu krāsu iekļaušana, sarkanā vai tumšā loka veidošanās.

Runājot par ārstu ar viņa problēmu, vienmēr jāpasaka, kad bija kāds savāds kauls, kā viņš izturējās, cik ilgi un cik aktīvi sāka augt, vai bija vēzis ģimenē utt. Ārsts veiks obligātus asins analīzes un urīna analīzes, kas sniegs informāciju par pacienta stāvokli un vēža marķieru klātbūtni asinīs (olbaltumvielu molekulas, vēža šūnu vitālās aktivitātes produkti). Ja uz audzēja virsmas ir čūlas, citoloģiskai analīzei ņems no bojātās virsmas uztriepi.

Ar pigmentāru melanomu ar neapbruņotu aci ir ļoti grūti noteikt audzēju dabu. Slimības diagnostika sākas ar smaguma pētījumu, izmantojot dermatoskopu, kurā datora ekrānā tiek atskaitīts ierosinātās melanomas palielināts attēls. Šim nolūkam dažreiz izmanto epiluminiscējošu mikroskopu, kas ļauj mums redzēt izaugsmes stāvokli epidermā.

Ja tiek novērota pieaugums limfmezglos, lai noteiktu savu saistību ar iekļūšanu dalīšanas vēža šūnās un palīdz scintigrāfiju vai radioizotopu pētījumus, un dažos gadījumos, ķirurģijas limfmezglu biopsija.

Plašāku informāciju varētu iegūt ar audzēju biopsiju, bet tas ne vienmēr ir iespējams. Piemēram, ar agresīvu mezglainu ādas vēža formu biopsija pirms operācijas nevar tikt veikta, jo tas var izraisīt jau strauji augoša audzēja strauju augšanu. Ļoti bieži tiek veikta biopsija, pēc tam pēc darbības, lai noņemtu audzēju, veikta histoloģiska audu analīze, kas ņemta no bojājuma lauka. Materiāls pētījumam tiek uzņemts nekavējoties operācijas laikā.

Ja diagnoze apstiprina audzēja vēža šūnu klātbūtni, kļūst nepieciešams pārbaudīt dažādus orgānus metastāžu klātbūtnei. Šim nolūkam var iecelt sekojošo:

• ultraskaņas pārbaude
• pārskata rentgenogrāfija
• smadzeņu datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana utt.

Ir svarīgi identificēt visus ļaundabīgo šūnu izplatīšanās veidus un precīzi noteikt slimības stadiju. Tas ir atkarīgs no ārstēšanas shēmas, kuru izvēlas, pamatojoties uz šiem parametriem.

Var apsvērt papildu īpašas metodes melanomas diagnosticēšanai:

• limfveida un termogrāfija (uz termogrammas melanomas ir spilgtas vietas izskats, pateicoties paaugstinātai temperatūrai audu iekšienē, ko izraisa palielinātie metabolisma procesi slimības fokusā);
• radioizotopu diagnostika, izmantojot radioaktīvo fosforu (aktīvā šūnu dalījuma apgabalā fosfors vairāk uzkrājas),
• veicot urīnskābes testu Yaksha reakcijai (vēža slimībām, oksidētāja pievienošana urīnā kā dzelzs hlorīda piecu procentu šķīdumu rada pelēko mākoņu, kas atrodas caurules apakšdaļā).

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālā diagnoze melnomai bez pigmentām tiek veikta ar parastām kondilomām un citiem labdabīgiem audzējiem uz ādas. Bet parasti visi punkti sakārto histoloģiskās izmeklēšanas rezultātu pirms vai pēc ķirurģiskās iejaukšanās.

Profilakse

Ne pigmenta melanoma ir viena no visefektīvākajām ādas vēža šķirnēm, to ir daudz grūtāk diagnosticēt un ārstēt, nekā novērst slimību. Principā akromatozās melanomas profilakses pasākumi ir tādi paši kā audzēja gadījumā, kas radies mola vietā.

Galvenā profilaktiskā prasība, palīdzot novērst ādas vēzi, tiek uzskatīta par aizsardzību pret saules gaismas kaitīgo iedarbību. Un šī aizsardzība ir sarežģīta.

Pēc karstās saulainās vasaras dienās ieteicams lietot saules aizsargkrēmu (īpaši no 10 rītā līdz 4 pm), lai segtu atklātās ķermeņa daļas apģērbu, un viņa seju un acis ar īpašām saulesbrilles un cepuri ar plašu malām.

Dienas laikā, ja nav mākoņu, nav ieteicams būt atvērtā saulē. Labāk ir gaidīt īpaši augstu saules aktivitātes laiku telpās vai ēnā, vēlams prom no ūdens, kas labi atspoguļo saules starus.

Jāatceras, ka saules apdegums ēnā ir drošāks nekā saulē vai solārijā. Apstarošana ar ultravioleto starojumu ir acīmredzama briesmas, ka var attīstīties ādas vēzis. Ir nepieciešams izvairīties no ultravioletajiem stariem ar jebkādiem līdzekļiem, vajadzības gadījumā izmantojot aizsargājošus ekrānus.

Ir zināms, ka D vitamīns, kas ir nepieciešams mūsu ķermenim, dabiski var tikt iegūts, pakļaujoties saules gaismai. Tomēr ārsti uzskata, ka šis vitamīnu avots ir nedrošs, dodot priekšroku pārtikas produktiem, kas satur šo vitamīnu, un multivitamīnu kompleksus.

Ir nepieciešams regulāri pārbaudīt jūsu ādu par audzēju klātbūtni. Ja ādai ir moli, viņiem jāpievērš īpaša uzmanība, jo viņi ir vairāk pakļauti patoloģiskām izmaiņām. Tāpat būs lietderīgi veikt ikgadēju dermatozoīdu, jo īpaši cilvēkiem ar lielu skaitu molu.

Ja ir nesaprotami tuberkuli vai plankumi, ieteicams konsultēties ar dermatologu. Agrākā melanoma tiek atklāta, jo lielāka ir dziedināšanas iespēja. Šīs patoloģijas prognoze pilnībā atkarīga no tā, kura melanomas pakāpe tika konstatēta.

[39], [40], [41], [42], [43]

Prognoze

Vislabvēlīgākā prognoze novērota slimības sākumposmā. Jo lielāks ir audzēju biezums un tā padziļināšanās dermā, jo sliktāk ir prognozes. Neoplasma biezums mazāks par 0,75 mm vairumā gadījumu tiek noņemts bez sekas. 5 gadu izdzīvošanas rādītājs šajā gadījumā ir tuvu 100%. Ja audzējs ir lielāks par 0,75 mm, bet mazāks par 1,6 mm, izdzīvošanas rādītāji tiek samazināti līdz 85%. Lielākos melanomos dzīvildze ir mazāka par 50%.

Zīdaini uz ekstremitātēm var izturēties labāk nekā tie, kas lokalizēti uz ķermeņa, it īpaši kakla un muguras aizmugurē, augšējā mugurā. Tam ir lielāka prognozējošā loma un melanomas forma. Sliktākā prognoze ir stipra pigmenta melanoma, kurai raksturīga strauja augšana un metastāžu aktīvā izplatīšanās limfātiskajā sistēmā un dažādos orgānos. Un, ja tas ir jautājums par vairākām metastāzēm, prognoze ir ļoti nelabvēlīga.

[44], [45]