Zoba abscess: saknes, smaganas, gudrības zobs un piena zobs

Zobi ir bažas un rūpes par katru cilvēku, no bērnības līdz dzīves beigām. Viņu iegriezumu bērnībā papildina ādas un smaganu iekaisums, sāpes, viņiem nepieciešama ikdienas aprūpe, un problēmām, kas rodas, ir nepieciešama savlaicīga iejaukšanās, ko daudzi cilvēki baidās, aizkavējot vizīti zobārstā. Bet ir viena slimība, kas nevar gaidīt, un mudina ikvienu, kas gļēvāk pie ārsta. Tas ir zoba abscess - iekaisuma process, ko papildina pīķa uzkrāšanās saknes daļā.

[1]

Cēloņi zobu abscess

Zobu abscesa cēlonis ir baktēriju iekļūšana zoba mīkstumā caur bojāto emaljas slāni. Tas noved pie:

• zobu slimības (pulpīts, kariesa, periodontits, cista uc);
• zobu bojājums šķelšanās vai lūzuma dēļ;
• infekcijas slimības (gripa, stenokardija);
• audu integritātes pārkāpums mutē;
• sejas pūslīši;
• Saskaroties ar dažādām ārsta manipulācijām (neveiksmīga kanālu uzpildīšana, darbs ar nesteriliem instrumentiem), nonāk patogēnos mikroorganismos.

[2], [3]

Riska faktori

Zobu abscesa riska faktoriem ir slikta mutes dobuma kopšana. Vēl viens negatīvs emaljas bojājumu aspekts ir kariesa attīstība saldumu patēriņa dēļ. Riska zonā cilvēki, kuri izvairās no zobārstniecības pārbaudēm, kā arī diabēta slimnieki.

[4], [5]

Pathogenesis

Zobu abscesa patoģenēzija ir infekcijas izplatīšanās zobu apvalka vai mīksto audu bojājums ap zobu tās alveolāra procesa ārējā vai iekšējā daļā. Baktēriju pavairošana noved pie zoba uzkrāšanās zoba mīkstā mīkstumā, kas šajā brīdī visbiežāk jau ir mirusi. Ja jūs neļaujat pusei izbēgt, abscesi ietver zoba daļas ārpus žokļa - žokļa kauliem, periodonta audiem, blakus esošajiem zobiem.

[6]

Simptomi zobu abscess

Zobu abscesa simptomi tiek izlietoti šādā ķermeņa stāvoklī:

• pulsējoša, "vilkšana" zobu sāpes;
• sāpes ar spiedienu, ieskaitot kodināšanu, košļājamo;
• dūšu vēdera apsārtums un tūska, blīvuma izskats;
• vaigu pietūkums;
• kakla limfmezglu palielināšanās;
• reakcija uz karstu vai aukstu pārtiku;
• slikta elpa;
• drudzis, drebuļi, drudzis;
• vispārējs sāpes;
• atklāta vēdera ievainojuma parādīšanās.

Pirmā abscesa pazīme ir sāpošas, pulsējošas sāpes, kuras nevar ignorēt. Laika gaitā tas pastiprinās, gumija ap sāpoša zoba sāk uzbriest un sarkt. Ir iespējams nakts bez miega. Laika gaitā pietūkums parādās uz sejas. Lai cerētu, ka tas iet pati, tas nav nepieciešams, ir nepieciešams iejaukties zobārsts.

Posmi

Zobu abscesa divi posmi: akūti un hroniski. Visas akūtas stadijas pazīmes ir aprakstītas iepriekš. Dažos gadījumos tas var pārtraukt un bez zobārsta iejaukšanās, t.i. Abscess tiek atvērts pats, pusi nonāk mutes dobumā un saņem atbrīvojumu. Bet tas var novest pie hroniskas formas, kas novedīs pie vēl sarežģījumiem un fistulu veidošanos.

[7]

Veidlapas

Atkarībā no gūžas locītavas atrašanās vietas ir dažādi abscesi, proti:

• gumija vai plūsma, nepārsniedz zobu;
• periodontāze, koncentrēta tuvāk zoba saknei periodontālas kabatā;
• periapical, attīstās pats zobs, kas ir miris mīkstums.

Sāpīgs zobu abscess

Asu posmu sauc arī par zobu absurdu. To ne vienmēr raksturo sāpes, tā var plūst bez sāpēm, bet zobu tuvumā vienmēr būs tūska. Ir arī iespējams pietūkums vaigiem, limfmezglu palielināšanās, galvassāpju parādīšanās. Laika gaitā būs akūtas pieaugošas pulsējošas sāpes, gumijas audzējs palielināsies pat pēc rieksta lieluma. Vispārējais stāvoklis pasliktinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās.

[8]

Hronisks abscess zobu

Hroniskā abscesa zobu raksturo mērenas sāpes, kad to nospiež, bet tas neietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli. Bieži ar gļotādu abscesi notiek spontāns abscesa izrāviens, simptomi izzūd. Tomēr infekcija nekur nepazūd, bet nonāk hroniskā formā un turpina to postoši ietekmēt. Paasinājumu saasināšanās ir neizbēgama.

[9], [10], [11]

Abscess pēc zobu ekstrakcijas

Bieži vien ir nepieciešams noņemt slimu zobu. Anestēzija operācijas laikā mazina sāpes, bet joprojām ir asiņošana un nomocīta caurums. Kamēr brūce nav dziedināta, mums ir jācieš, jāievēro daži higiēnas un ēšanas noteikumi (izņemot cieto, rupjo, karstu pārtiku). Zobārsta tūlītējas ārstēšanas iemesls ir simptomi, piemēram, ilgstoša asiņošana, sāpju palielināšanās, zobu aplikuma parādīšanās, slikta elpa no mutes. Dziedināšanas process ir asins recekļa nomaiņa ar granulācijas audiem, no kura veidojas kauls. Ja tas neveidojas un infekcija nokļūst atklātā brūvē, pēc zoba noņemšanas rodas abscess. Cits iemesls var būt instrumenta nesterilums, ko izmanto ķirurgs.

[12], [13]

Absolūcija no zoba saknes

Zoba saknes abscess ir sauc arī par periapical. Visbiežākais tā rašanās cēlonis ir dziļa kariesa slikta mutes dobuma higiēna. Slimību izraisošie mikrobi nonāk asinsritē, izraisot iekaisuma procesu. Šāda abscesa briesmas ir tādas, ka zoba saknes atrodas tuvu asinsvadiem, caur kuru infekcija izplatās ātri visā ķermenī. Zobu sakņu abscesa simptomi neliek ilgi gaidīt: sāpes, kas pastiprinās naktī, temperatūras lēciens, vispārējs vājums, gūžas audu pietūkums, sejas žokļa pietūkums.

Gudrības zoba abscess

Bieži vien, pateicoties tās atrašanās vietas īpatnībām un noņemšanas sarežģītībai. Viņš ieplūst mīkstos un labi piegādātos asins audos. Ja noņemšanai ir nepieciešams sadalīt zobu fragmentos, tad traumatiskais laukums palielinās. Pēc izņemšanas ir iespējama augsta temperatūra, un audi ap caurumu ir sarkani un pietūkuši. Dziedina šādu brūču ilgāk nekā parasti. Bet, ja otrajā vai trešajā dienā nav atvieglojumu un temperatūra saglabājas, palielinās tūska, tad parādās infekcija, abscess attīstās, un steidzami jākonsultējas ar ārstu.

[14], [15], [16]

Gumijas zoba abscess

Zobu smaganu abscesu sauc arī par plūsmu. Iekaisuma rezultātā radušos mirušo audu uzkrāšanās. Zobu apvalks izplešas ar mīkstu gumijas audu, nepieskaroties zoba kaulam. Tomēr, ja neveicat pasākumus, lai to novērstu, abscess var pārvietoties uz citām jomām, ieskaitot zobu.

Piena zoba abscess

Bīstams, ka zem tā ir pastāvīga zoba rudiments. Infekcija var nokļūt no piena saknes dibena un izraisīt nāvi. Zobu emalja bērnam ir plānāka, mīkstuma kamera ir lielāka nekā pieaugušā. Tas ļauj infekcijai ātrāk pārvietoties žoklī. Bīstamība ir toksīnu iekļūšana asinīs no iekaisuma fokusēšanas, kas var izraisīt alerģiju, astmu. Mutes infekcija fistulas veidošanās laikā ir saistīta ar noturīgiem saaukstēšanos, tonzilītu. Bērnam jāuzrāda ārsts, kas izlems piena zobu ārstēšanu vai noņemšanu.

[17]

Biežas zobu abscesi

Bieža zobu abscesi norāda uz neārstētu infekciju, tās plūsmu hroniskā formā. Zoba sāpes abscesa klātbūtnē var apstāties, ja nervu galos jau ir miris, tūska ir pagājusi. Bet iekaisuma process netiek apturēts, un infekcija izplatās tuvējos zobos vai dziļāk žokļa kauliņā. Tādējādi rodas jauni simptomi uzpūšanās.

Komplikācijas un sekas

Slimības sekas un komplikācijas ir pietiekami nopietnas, lai to ignorētu. Fistulas izskats ir pilns ar citu orgānu infekciju. Mutes flegmons - plaša, izkliedēta, gļotādas celulozes iekaisums prasa lielas pūles, lai to novērstu. Ļoti bīstama abscesu parādīšanās kaulu audos. Papildus zobu izkrišanas abscess bīstamu iespēju osteomielītu, celulītu, sepse, diabēts, iekaisums smadzeņu, pneimoniju, sirds un asinsvadu slimībām. Ārstēšanās ar tām prasīs daudz vairāk laika un naudas nekā vizīte zobārstam. Absts ir bīstams un recidīvs.

[18], [19], [20]

Diagnostika zobu abscess

Zobu abscesa diagnostika tiek veikta zobārsta pārbaudē pacientam: smaganu uztūkums un apsārtums tiek fiksēti, tiek noteikts jutīguma līmenis pret aukstumu un karstumu. Nospiežot un pieskaroties zobam, pacientam būs sāpes. Šī informācija palīdzēs veikt provizorisku diagnostiku, un instrumentāla izpēte, izmantojot rentgenstarus, to apstiprinās.

Kad abscess tiek nosūtīts asins un urīna analīzei pirms un pēc operācijas, kā arī ņemtu materiālu no iekaisuma fokusa mikroskopiskās un bakterioloģiskās izmeklēšanas.

[21], [22]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnozes uzdevums ir identificēt abscesu no

Cistas, hematomas, audzēji, flegma. Abscess - ierobežots mīksto audu iekaisums, un flegmonu izkliedēta gūžas iekaisums, kas ir bīstamāks cilvēkiem ar tā sekām. Zobu abscesa simptomi ir līdzīgi asiņainam periostitam. Uzliesmojuma koncentrācijas lokalizācijas atšķirība: pēdējās atrodas virspusēji, vestibulārā virsmā. Pamatojoties uz klīniskajiem novērojumiem, diagnosticētu punkciju un veiktā materiāla bakterioloģiskos pētījumus, ārsts diagnosticē slimību un nosaka patogēna jutīgumu pret antibiotikām.

[23], [24], [25], [26]

Profilakse

Lai novērstu zobu abscesu, nepieciešama pienācīga zobu un mutes dobuma aprūpe. Lai novērstu slimības, iesakām šādas darbības:

• divreiz dienā sukas zobus ar pastas, kas satur fluorīdu;
• savlaicīgi noņemt zobakmens;
• Apmeklējiet ārstu vismaz divas reizes gadā pārbaudei un savlaicīgai zobu ārstēšanai;
• piesātina uzturu ar vitamīniem un mikroelementiem.

[33], [34]

Prognoze

Abscesu ārstēšanas prognoze ir labvēlīga ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu. Citā gadījumā var būt noplūde tās hroniskajā formā vai citu orgānu infekcija, kas var kļūt par draudiem dzīvībai.

[35], [36]