Zems temperatūras drudzis

Ko nozīmē subfebrile temperatūra? Latīņu prefiksa apakšdaļai ir nozīme: "zem, aptuveni" (atcerēties vārdus, piemēram, zemūdens, subproduktus vai subtropu). Febris latīņu valodā nozīmē "drudzis". Tātad burtiski subfebrīla temperatūra tiek definēta kā "tuvu drudzis".

Cilvēka ķermeņa temperatūra ir siltuma sarežģīts rādītājs, tas ir, ķermeņa siltuma stāvoklis. Mūsu siltuma regulēšanas mehānisms tiek "automātiski" noregulēts, lai normālā vērtība būtu + 36,6 ° C un tā fizioloģiskās izmaiņas būtu iespējamas plus vai mīnus 0,5-1 ° C. Kopējais temperatūras diapazons ir 36-39 ° C. Kad termometra kolonna paaugstinās līdz + 38-39 ° C, ārsti runā par karstuma temperatūru un virs + 39 ° C - par pirotehnisko. Un kāda ir zemfērijas temperatūra?

Klasiskā subfebrīla ķermeņa temperatūra ir + 37-37,5 ° C, bet eksperti norāda uz lielāku skaitli 37,5-38 ° C. Tātad, tas ir pietiekami zemas pakāpes drudzis no 37 grādiem, un līdz pat + 38 ° C, lielākā daļa vietējo ārstu atzina "okololihoradochnoy", un to rietumu partneriem apsvērt šādu temperatūru 99,5-100,9 ° F vai 37,5-38,3 ° C

[1], [2], [3], [4], [5]

Zemas pakāpes drudža cēloņi

Zemas pakāpes drudža, kā arī drudža un pireksikas cēloņi ir saistīti ar izmaiņām ķermeņa limbiska-hipotalāma-retikulārā sistēmā. Vienkārši sakot, temperatūra tiek regulēta hipotalāmā, kas darbojas kā termostats. Endogēni vai eksogēni pirogēni izraisa prostaglandīnu (iekaisuma mediatoru) atbrīvošanos, un tie darbojas uz neitrogēniem, kas ir atbildīgi par termoregulāciju, kas atrodas hipotalāmā. Un hipotalāms rada sistēmisku reakciju, kā rezultātā organismam tiek piešķirts jauns temperatūras līmenis.

Par kādām slimībām noteiktā laikā notiek temperatūras paaugstināšanās? Šo slimību saraksts ir ļoti plašs un ietver:

• Infekcijas slimības - gripa, SARS, tuberkulozes, vēdertīfa, bruceloze, malārija, psitakoze, mononukleoze, gerpevirus Epšteina-Barra vīruss, citomegalovīruss, rotavīrusu gastroenterīts un gastroenterocolitis, ērču Laimas slimība (Laima slimība), HIV, uroģenitālo infekciju utt,.
• parazitāras slimības (helmintu invāzija, giardiaze, leihmanioze, toksoplazmoze);
• Gausie iekaisuma procesi ar hronisku rinītu, sinusītu, sinusītu vai tonsilītu; ar mīksto audu iekaisumu (furunkuli, abscesi); ar fokālās pneimonijas un plaušu abscesu; ar hronisku holecistītu, pankreatītu, cistītu, prostatītu, pielonefrītu utt .;
• vairogdziedzera disfunkcija (hipertireozes sākuma stadijas, hipotireoze, tirotoksikoze);
• sistēmiskas imunoloģiski traucējumi - sistēmiskā sarkanā, sarkoidoze, gigantisko šūnu temporal arterīts (Horton slimība), reimatoīdais artrīts, granulomatozie enterīts (Krona slimība), Vegenera granulomatozes, ankilozējošā spondilīta, Šegrena sindroma;
• audu nekrozi, kas var rasties kā rezultātā iznīcināšanas eritrocītu (hemolysis) in smadzeņu asiņošana, miokarda infarkta, pēc ķirurģiskas iejaukšanās ar sindromu kompresijas, utt.;
• dažādu etioloģiju alerģiskas reakcijas;
• vielmaiņas traucējumi (podagra, porfīrija utt.);
• tromboemboliskie procesi (dziļo vēnu tromboze, plaušu embolija utt.).

[6], [7], [8], [9], [10]

Zema līmeņa drudža simptomi

Subfebrīļa ķermeņa temperatūra ir saistīta ar vairākām slimībām, kas reizēm faktiski ir vienīgais simptoms, kas fiksēts sākotnējā attīstības stadijā. Papildus augstākajai temperatūrai šis stāvoklis nevar parādīt citas pazīmes, kas var apdraudēt veselību.

Tāpēc galvenās zemfērijas temperatūras pazīmes ir periodiskas vai pastāvīgas (pastāvīgas), īstermiņa vai ilgtermiņa temperatūras rādītāju paaugstināšanās līdz + 37-38 ° C.

Subfebrīla temperatūra kā simptoms

Apakšbromija temperatūra ir vienas vai otras patoloģijas pazīme. Zemas pakāpes drudzis un klepus, neliels drudzis un galvassāpes un vājums, un neliels drudzis ir tipiski simptomi, ne tikai saaukstēšanās vai gripa, bet fokusa pneimonija un plaušu tuberkulozi. Jo īpaši ar fokusa vai infiltracējošu tuberkulozi vakaros tiek novērota subfebrīla temperatūra, kas palielinās par 3-4 stundām līdz + 37,3-37,5 ° C.

Bieži vien zemas pakāpes drudzis pēc ARI ir nepietiekamas atveseļošanās, vājināta imunitāte vai zāļu iedarbība.

Lielākajā daļā gadījumu subfebrīla temperatūra bronhīta temperatūrā nepārsniedz + 37,7 ° C, apmēram tādā pašā diapazonā pēc subkutānas temperatūras pēc pneimonijas. Bieži vien ārsti nevar noteikt precīzu šīs parādības cēloni un saukt to par postinfekcijas subfebrīla stāvokli.

Tipisks zemas pakāpes drudzis ar tonsilīts - 37-37,5 ° C, un neliels drudzis pēc stenokardija var saglabāties tajā pašā līmenī vienas līdz divu nedēļu laikā. Ilgāks subfebrilitet vajadzētu radīt bažas, jo, kā jūs zināt, ir strauji kļūst hronisks tonsilīts ir dekompensēta, un streptokoku infekcija ar biežu stenokardiju ir patoloģiskas sekas intoksikācijas pēc sirds audos, izraisot infekciozs endokardīts, un ietekmē nieres, kā rezultātā glomerulonefrīts.

Subfebrīla temperatūra cistīta laikā, kā arī citi šīs slimības simptomi, iziet pēc atbilstošas zāļu terapijas. Tomēr, ja zemas pakāpes drudzis ilgst līdz 37,5-37,8 ° C, pēc ārstēšanas beigām, ir nopietni iemesli uzskatīt, ka iekaisums no pūšļa uz nierēm un aizgāja sejas pielonefrīts.

Zemas pakāpes drudzis pēc zoba ekstrakcijas, kā arī neliels drudzis pēc operācijas veic uz visiem audiem un orgāniem var būt atsevišķu sarakstu ar iemesliem, kuru vidū pirmajā vietā - reakcija uz organisma postošo faktoru un infekciju (piemēram, infekcijas septicēmiju - asins saindēšanās). To ieguldījumu veic zāles, kas tiek ņemtas gan pirms, gan pēc ķirurģiskās iejaukšanās.

Subfebrīla temperatūra onkoloģijā visbiežāk tiek novērota ar mielo- un limfocītu leikēmiju, limfomas, limfosarkomas un vēža nieru bojājumiem. Kā atzīmē onkologi, ilga subfebrīla temperatūra - pusgadu un pat vairāk - ir viens no simptomiem šo slimību agrīnajos posmos. Arī onkoloģiskajiem pacientiem pēc staru un ķīmijterapijas neitropēniskais subfebrīla stāvoklis ir saistīts ar imūnās sistēmas vājināšanu.

Gastroenterologa slikta dūša un subfebrīla temperatūra liecina par zarnu disbiozi. Bet naktī subfebrile temperatūra parasti pazeminās līdz fizioloģiski normālā līmenī vai zemāk, lai gan tas var būt, piemēram, ja gerpevirusnoy latenta infekcija, iekaisums žultsceļu vai C hepatītu

Jāpatur prātā, ka pastāvīgā subfebrīla temperatūra, kas dienas laikā saglabājas virs normas un dienas laikā svārstās vairāk nekā par vienu pakāpi - infekciozā endokardīta simptoms. Ilgstoša subfebrīla temperatūra, kas izpaužas ik pēc 24-48 stundām, ir tipisks malārijas plasodomija izpausme.

Cilvēka imūndeficīta vīruss darbojas lēni, tā ka HIV infekcijas temperatūra, ja nav citu pazīmju šīs infekcijas nesējos, liecina par kopējo aizsardzības spēku samazināšanos. Nākamais posms var būt ķermeņa uzvarēšana ar jebkuru infekciju ar dažādu imūnsistēmu izraisītu slimību attīstību.

Zemfērijas temperatūra ar IRR

Termoregulācija organisms - kā darbību visu iekšējo orgānu, dziedzeru un sekretoro kuģiem - koordinē veģetatīvo nervu sistēmu, kas nodrošina stabilitāti iekšējās vides un adaptīvo reakciju organismā. Tāpēc pārkāpumi savā darbā var izpausties kā zemfrekvenču temperatūra ar VSD, t.i., veģetatīvi-asinsvadu distonija.

Bez spontānās dienasgaismas paaugstinot temperatūru līdz 37-37,3 ° C, var būt neurocirculatory traucējumi, piemēram, izmaiņas asinsspiediena un sirdsdarbības ātrumu, samazinās muskuļu tonuss, kā arī hiperhidroze (pārmērīga svīšana).

Atkarībā no GVA cēloņa klīniskā asinsvadu distonija klīniskajā medicīnā atšķiras no ģenētiskā, infekciozā-alerģiskā, traumatiska un psihogēna.

Vēl nesen temperatūras paaugstināšanās šādos apstākļos, tas ir, bez acīmredzama iemesla, tika definēta kā subfebrīla temperatūra ar neskaidru etioloģiju. Tagad ir zināms, ka ir noticis pārkāpums termoregulācija procesa dēļ diencephalic sindroms - iedzimtas vai iegūtas traucējumi hipotalāmu funkciju (mūsu galvenais "termostats").

Iedzimtu cēloņiem šīs patoloģijas traucējumi ietver funkcionālo somatisko tipa VSD, un parādās starp ieguvis smadzeņu bojājumiem asinsriti hipotalāma atrašanās zonā, traumatisku smadzeņu traumas, encefalīts, intoksikācijas et al.

Anēmija un zemas pakāpes drudzis

Anēmija un subfebrīla temperatūra bioķīmiskajā līmenī ir cieši saistītas ar citiem. Dzelzs deficīta anēmija izraisa hemoglobīna ražošanas pārtraukumu un tā satura samazināšanos eritrocītos, kas satur skābekli līdz skalošanai. Un ar skābekļa trūkumu visās ķermeņa šūnās un, pirmkārt, smadzenes tiek pārtraukta vielmaiņa. Tāpēc - papildus visām pārējām ķermeņa dzelzs deficīta pazīmēm - bieži vien nedaudz palielinās ķermeņa temperatūra. Dzelzs deficīta anēmija visvairāk ir bērni un pusaudži pubertātes laikā. Papildus subfebrīla stāvoklim viņiem bieži ir saaukstēšanās, un apetīte un svars var samazināties.

Turklāt, slikti absorbcija no dzelzs trūkuma dēļ no vitamīns B9 (folijskābes) un B12 vitamīna (ciānkobalamīnu), kas regulē sintēzi hemoglobīna kaulu smadzenēs. Un šī anēmija tiek saukta par kaitīgu.

Precizitātes anēmija un zemas pakāpes drudzis - ja tie nepievērš uzmanību - var izraisīt kuņģa-zarnu trakta gļotādas iekaisumu un atrofiju.

[11], [12]

Zemas kvalitātes drudzis sievietēm

Subfebrile temperatūra pirms menstruācijas sievietēm attiecas uz fizioloģiskā termoregulācija periodiskums izmaiņu (0,5 grādu) ir saistīta ar paaugstinātu estrogēnu ieplūdes asinīs un estradiola un to metabolītu: hydroxyestrone, etioholanolona, utt methoxyestradiol.

Subfebrile temperatūra grūtniecības laikā (līdz + 37,5 ° C), var novērot agrīnā stadijā, pirmajās 12 nedēļās - ar paaugstinātu progesteronu ražo olnīcu corpus luteum un tās ietekmi uz hipotalāmu. Vēlāk temperatūras vērtības tiek normalizētas.

Tomēr neliels, bet pastāvīgs zemas pakāpes drudzis grūtniecības laikā ir pilnīgi iespējams izpausme fona dabas samazināšanos imunitāti ieeļļot simptomi tā saukto lāpa infekcijām: toksoplazmoze, B hepatīta, Varicella zoster vīrusu, masaliņām, citomegalovīrusu un herpes simplex vīrusu. Tā kā visi šie infekciju var izraisīt iedzimtas augļa patoloģijas, ir svarīgi būt piesardzīgiem, tajā laikā, kad zemas pakāpes drudzis un asins tests Torch infekcijām.

Un, visbeidzot, menopauzes laikā ļoti bieži sieviešu temperatūra sievietēm bieži notiek, un tas ir atkal saistīts ar izmaiņām to hormonālajā fone.

Zemfērijas temperatūra bērnam

Bērnībā konstatēti termoregulācijas traucējumi vismaz 2% gadījumu ir iedzimts diencefālijas sindroms, tas ir, ar hipotalāmu saistītas problēmas, par kurām aprakstīts iepriekš.

Subfebrīla temperatūra bērnam bieži vien ir saistīta ar augšējo elpceļu infekcijām, nazofarneksu un ausīm. Tātad subfebrīla temperatūra un klepus var būt ar ARVI, hronisks tonsilīts, bronhīts, pneimonija. Temperatūru nosaka, veicot zobu un potēšanu. Lai izraisītu subfebrīla stāvokli, fiziskās aktivitātes, spēcīgs uztraukums, pārkaršana, lietojot smagas drēbes, anēmija uc var.

Zemas pakāpes drudzis pusaudžiem ir saistīta periodu seksuālo attīstību, bet nevar ignorēt iespējamās patoloģijas. Papildus iepriekš minētajām (sk. Daļa no iemesla apakšgrupas febrila temperatūra), pievēršot īpašu uzmanību bērniem un pusaugu bērnu thermoneurosis, ko sauc diencephalic sindroms, ļaundabīgām asins slimībām, vairogdziedzera patoloģijas, kā arī autoimūnām slimībām. Piemēram, bērni var saslimt ar šo slimību pirms jaunāki par 16 gadiem vēl vai sistēmiska juvenilā idiopātiskā artrīta, ko raksturo nogurums un neliels drudzis.

Tas var būt arī blakusprodukts, kas saistīts ar ilgstošu noteiktu zāļu lietošanu, piemēram, atropīnu, diurētiķi, pretkrampju līdzekļus, antipsihotiskos līdzekļus un antibakteriālos līdzekļus. Tātad subfebrīla antibiotiku temperatūra ir saistīta ar to, ka to lietošana izdzēš noteiktu slimību simptomus, un tad ir tikai viens simptoms - termometra palielinājums.

Analizē subfebrīla temperatūrā

Ārsti atzīst faktu, ka pareizas diagnozes noteikšana subfebrīla temperatūrā nav viegls uzdevums. Tāpēc visi testi jāveic zemfrekvenču temperatūrā:

• vispārējs asins analīzes;
• asins analīzes attiecībā uz RW, HIV, vīrusu hepatītu B un C;
• TORCH infekcijas asins analīze;
• asins analīzes reimatoīdā faktora gadījumā;
• asins analīze vairogdziedzera hormoniem;
• asins analīzes oncomarkeriem;
• vispārēja urīna analīze;
• krūtiņas tuberkulozes kultūra.

Papildus testēšanai var izmantot rentgena staru vai ultraskaņu.

[13], [14], [15]