Raksta medicīnas eksperts
Sifilisa tests
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sifilis ir seksuāli transmisīva slimība, kas izraisa bālu spiroheti ( Treponema pallidum ). Slimība sākas ar nesāpīgas čūlas parādīšanos patogēna (šanra) un reģionālā limfadenīta vietā. Pēc brīža infekcija kļūst vispārināta: sekundārais un pēc tam terciārs, attīstās sifiliss. Sifilisa klasifikācija ir sniegta zemāk.
Sifilisa klasifikācija
- Primārais - attīstās pēc 10-90 dienām (vidēji 21 diena) pēc infekcijas.
- Sekundārā - attīstās 2-6 mēnešus pēc infekcijas vai 2.-10. Nedēļā pēc cietā šanra parādīšanās.
- Latentums (latentais) - slimības stadija, kurā seroloģiskās reakcijas ir pozitīvas, un nav bojājumu pazīmju uz ādas, gļotām membrānām un iekšējiem orgāniem:
- agri latents - mazāk nekā 2 gadus pēc slimības sākuma;
- vēlu latents - vairāk nekā 2 gadus pēc slimības sākuma;
- neprecīzs latents.
- Terciārā slimība - attīstās 3-7 gadus pēc slimības sākuma (no 2 līdz 60 gadiem), gumijas parādās pēc 15 gadiem.
- Iedzimts
Sifilisa analīze
Seroloģisko metodes ir visplašāk izmanto diagnosticēšanai sifilisa, kas ļauj atklāt imūnsistēmas traucējumiem (izskats antisyphyllitic antivielu) pacienta organismā, reaģējot uz reprodukciju tajā izraisītājvielas.
Notikums antisyphyllitic antivielas slimību notiek saskaņā ar vispārējām likumiem imūnās atbildes: pirmkārt, sintēzi antiviela klases IgM, kā slimība sāk pārsvarā IgG sintēzi. IgM antivielas parādās 2-4 nedēļas pēc inficēšanās un izzūd neārstētiem pacientiem pēc apmēram 18 mēnešiem; ārstējot agrīnu sifilisu - pēc 3-6 mēnešiem; vēlu - pēc 1 gada. IgG antivielas parasti parādās 4. Nedēļā pēc inficēšanās un sasniedz augstākus titrus nekā IgM. Tie var saglabāties ilgu laiku pat pēc pacienta klīniskās izārstēšanas.
Sifilītas antivielas var būt nespecifiskas (reaktīvas) un specifiskas (anti-treponemas).
Sifilas seroloģiskajai un šķidruma diagnostikai ir iespējamas šādas metodes.
- Izkrituma (MR) mikrosakars ar kardiolipīna antigēnu ir skrīninga tests, ko izmanto iedzīvotāju skrīnings sifilisam. MP tiek veikta ar plazmas vai inaktivētu asins serumu. Ārvalstu testi VDRL (VDRL), RPR (RPR) un citi ir līdzīgi MR gan reakcijas noteikšanas principam, gan jutīgumam un specifiskumam.
- ELISA (izmantojiet kultūras vai patogēnā bālā treponēma antigēnu).
- Pasīvā hemaglutinācijas reakcija (RPHA). Antigēni no kultūras vai patogēnā bāla treponēma.
- Imūnfluorescences reakcija (RIF) šādās modifikācijās: RIF-abs, RIF-c, RIF ar pirkstu ar kapilāro asi.
- Seroloģisko reakciju komplekss pret sifilismu, kas sastāv no RSK ar treponemas un kardiolipīna antigēnu un MR. Tā kā treponēmālais antigēns ir specifisks, seroloģisko reakciju kompleksu sauc par diagnostikas testiem. Saistībā ar jutīgāku, specifisku un mazāk laikietilpīgu reakciju veidošanos DSC tika nomainīta ar IFA vai RPGA (arī kombinācijā ar MR).
- Brūno treponēmu imobilizācijas reakcija, kurā kā antigēns tiek izmantota Niholola celma patogēna bāla treponēma.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?