Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Zarnu svešķermeņi: diagnoze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Liels metāla svešķermeņi kad Fluoroskopijā atklāj labu kontrastu mazāk svešķermeņus, īpaši fragmentus gaļas un zivju kauliem, plastmasas priekšmetus, adatas, plānas naglas - grūtāk, nekā to mazāku izmēru. Lai noteiktu, nepieciešams vēdera apskates rentgrāfs, vēlams ne tikai frontālās, bet arī slīpo izvirzījumos. Ja vienkāršs filma mainās, kas liecina par zarnu svešķermeņa, lai likvidētu artefakts ir darīt daži papildu X-ray, lai pārliecinātos, ka jums ir šī apšaubāmas "ēnu" uz citām rentgena tajā pašā vietā. Kontrasta rentgenogrāfiskā izmeklēšana jāizmanto, norādot diezgan lielu radiopagnētisko objektu norīšanu. Dažreiz kontrastējošā rentgenogrāfiskā izmeklēšana atklāj ārēju ķermeni ar lieliem izmēriem, nekā vēdera apskata rentgenogrammās. Rentgena izmeklēšana ar kontrastvielas masas izmantošanu ļauj precīzi noteikt svešā ķermeņa lokalizāciju, noteikt tās attiecības ar zarnu sieniņu.
Pēdējos gados, lai atklātu kuņģa un zarnu radiopagnētiskās struktūras, ehogrāfija un datortomogrāfija ir veiksmīgi izmantotas.
Visos gadījumos, kad pacients ziņo, ka viņš ir norijis svešu ķermeni, pat ja nav klīnisku un radioloģisku simptomu, viņam jāturpina novērot pacientu vairākas dienas, lai nepieļautu komplikāciju. Ja ir kādi simptomi vai svešķermeņa trūkums izkārnījumos, nepieciešams vairākkārt pārbaudīt pacientu.
Salīdzinoši retos gadījumos, svešķermeņa atrada nejauši, visbiežāk ar rentgena pētījums zarnās vai vēdera rentgena pārskatu veikta citā kontekstā (lai identificētu petrifikatov vēderā, nieru akmeņi). Šajā gadījumā biežāk nejauši atklājas metāla svešķermeņi, par kuriem pacienti tiek informēti ar mērķtiecīgu rūpīgu anamnēzes savākšanu. Metāla svešķermeņi, norijusi gaļu vai vistas kaulus, var atrast nejauši ehogrāfijas laikā. Šajos gadījumos tiek veikta papildu irigoskopija un kolonoskopija, ja ir aizdomas par svešas ķermeņa vērošanu resnās zarnas iekšienē vai ir noteikti citi nepieciešamie pētījumi.
Ja sveša ķermenis, kas iekļuvusi zarnu sienā, ilgstoši tiek turēta zarnā, var veidoties ievērojama izmēra infiltrāti, kas kļūdaini tiek pieļauta ļaundabīgo audzēju gadījumā.
[