Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Tievās zarnas divertikula: cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Divpadsmitpirkstu zarnas divertikulas cēloņi un patoģenēze būtībā neatšķiras no citu lokalizācijas gremošanas traktā. Tomēr jāpatur prātā, pirmkārt, ka slimības, piemēram, kuņģa čūlu, diskinēzija un divpadsmitpirkstu, žultsakmeņi (jo īpaši ar biežiem uzbrukumiem žults kolikas), un citas gremošanas orgānu slimības, jo īpaši ar vairākām no tām kopā, biežumu divpadsmitpirkstu diverticula ievērojami palielinās. Otrkārt, tas arī pieaug ar vecumu, jo īpaši pēc 60-70 gadiem un vecākiem. Šo divu galveno faktoru kombinācija, kas uzskaitīta iepriekš, arī nodrošina visaugstāko divpadsmitpirkstu zarnas divertikulas noteikšanas biežumu.
Lielākā daļa divpadsmitpirkstu zarnas šķirņu ir lokalizēta tās iekšējā sienā. Dažos gadījumos, izskats diverticulum no divpadsmitpirkstu veicina klātbūtni fokusā (vai Perēkļi) heterotopia (nostiprināts zarnu sienā) aizkuņģa dziedzera vai taukaudos. Salīdzinoši bieži diverticula divpadsmitpirkstu zarnas parādās pie papillas un divpadsmitpirkstu zarnas (Vater krūtsgals), kas pārplūdes diverticulum saturs (tās šauru kaklu), kā arī divertikulīts rada risku kompresijas distālās daļas kopējā žults un aizkuņģa dziedzera kanāliem ar attīstību attiecīgo komplikāciju atlikt žults plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā, hiperbilirubinēmiju dzelte subhepatic ( "mehānisku") tipa, holangīta, pankreatīta un tamlīdzīgi. D.
Šajā jautājumā veltītajā literatūrā ir aprakstīti atsevišķi diverticulum diverticulum veidošanās gadījumi (ti, "meita" diverticulum "mātes").
Starp divpadsmitpirkstu diverticula, starp iedzimtas un iegūtas, patiess un nepatiess, izolēts kā "funkcionālā" diverticula divpadsmitpirkstu zarnas (un barības vads) noteikt tikai radioloģiskā izmeklēšana ar apturēšanas bārija sulfāta laikā - kā pagaidu uztūcis sienas pagājušo šo daļu nākamās daļas kontrastējošas laikā masa.
Divpadsmitpirkstu zarnas divertikulas izmēri ir atšķirīgi: no dažiem milimetriem diametrā līdz 6-8 cm vai vairāk.
Mazās zarnas divertikulas attīstības cēloņi un patogenezitāte nav pilnībā izskaidrota. Dažos gadījumos tie ir iedzimta anomālija, attīstās zarnu sienas vājākajās daļās, citās - tiek iegūta patoloģija. Tās ir pietvīkums un vilces divertikula. Kuņģa-zarnu trakta traucējumi rodas ar diskinēziju un zarnu spazmām, kad blakus zonās ar spazmas parādās "relaksācijas" apgabali, kas izraisa zarnu sieniņas pietūkumu. Ar locītavas divertikulu zarnu siena tiek izmainīta ("velk atpakaļ") ar lodēšanas procesu līmēšanas procesā, un diverticulum pakāpeniski veidojas. Ar daudzām divertikulām viņu dzīvais raksturs ir visticamāk. Neapšaubāms nozīme izcelsmi diverticula ir anatomiskas "vājums", no zarnu sienas, par ko liecina biežāk to atklāšanu vecākās vecuma grupās, kas ir raksturīgi involutional izmaiņas saistaudu un muskuļu struktūru. Diverticula pārsvarā lokalizējas zarnas pusē, no kuras izkļūst sinkope, jo šajā zonā zarnu sienas muskuļu slānis ir plānāks.
[