Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Šigeloze (dizentērija) bērniem
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Shigelloze (dizentērija) ir akūta infekcijas slimība, ko izraisa persona, kurai ir infekcijas enterālais mehānisms, ko izraisa Shigella ģints baktērijas. Klīniski slimība izpaužas kā kolīta sindroms un vispārējas intoksikācijas simptomi, bieži vien ar primāro neirotoksikozi.
ICD-10 kods
- A03.0 Shigella dysenteriae izraisīta šigeloze.
- A03.1 Šigella Džeksneri izraisītā šigeloze.
- A03.02 Shigella boydii izraisīta šigeloze.
- AOZ.Z Shigelloze. Sauc Shigella sonetu
- A03.8 Vēl viena šigeloze.
- А03.9 Shiglose nav norādīts.
Ir zināmas vairāk nekā 50 cilvēku šiglaļu sugas un dzīvnieki (pērtiķi).
Shigellozes epidemioloģija bērniem
Šizofezija ir viena no visbiežāk sastopamajām akūtām zarnu infekcijām bērniem, kas izraisa gan gadījuma gadījumus, gan epidēmijas uzliesmojumus. Bērnu īpatsvars starp visiem ar šigelozi ir 60-70%, galvenokārt bērni vecumā no 2 līdz 7 gadiem, īpaši tie, kuri apmeklē pirmsskolas un skolas. Pirmo dzīves gadu bērni daudz retāk cieš no šigelozes.
Infekcijas avots ir tikai cilvēks - pacients vai baktēriju vīruss. īpaši pacientiem ar vieglām un izdzēstām slimības formām.
Atkarībā no pārnešanas faktoriem (rokām, ūdenim, pārtikai, mušas utt.), Izolēti kontakti, pārtika, ūdens, piens un citi infekcijas ceļi.
Šigelozes cēloņi bērniem
Shigella ir morfoloģiski atšķiramas viena no otras - joprojām ir gram spieķi, kapsulas un flagellas rezultātā nav, neveido sporas, tie ir viegli pavairo ar parasto barotnē, fakultatīvi anaerobo.
Slimība attīstās tikai tad, kad patogēns iekļūst gremošanas traktā caur muti. Dzīvās shigella kultūras ieviešana tieši taisnās zarnās nerada slimību.
Bērnu dizentērijas simptomi
Inkubācijas periods galvenokārt ir atkarīgs no infekcijas ceļa un patogēnu skaita. Parasti tas svārstās no 6-8 stundām līdz 7 dienām, vidēji 2-3 dienām.
Slimība gandrīz vienmēr sākas akūti, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C un augstāka, kas ilgst ne vairāk kā 3-5 dienas. Bieži vien slimības pirmajā dienā tiek novērota vienreizēja un atkārtota vemšana, ko parasti neatkārto nākamajā dienā. Vemšana, kas ilgst 3 dienas vai ilgāk. Nav raksturīga šigelozei.
Kur tas sāp?
Kas tevi traucē?
Šigelozes (dizentērijas) klasifikācija
Klasifikācija balstīta uz šigelozes sadalījumu pēc etioloģijas (Shigelloosis Sonne, Shigelloze Flexner utt.). Kā arī pēc veida, gravitācijas un plūsmas.
Tipiskos šigelozes gadījumos ir skaidri izteiktas galvenās klīniskās izpausmes, un pirmkārt kolīts sindroms ar "distālo kolītu" un neirotoksikozes sindromu parādībām. Atkarībā no infekciozās toksikozes izpausmju klātbūtnes un nopietnības un bojājumu dziļuma, kuņģa un zarnu trakta raksturojas ar vieglu, mērenu un smagu slimības formu. Slimības smagums var būt saistīts ar dažādu simptomu izplatību:
- A tips - infekciozās toksicitātes simptomu izplatība;
- B tips - vietējo izpausmju smagums (izkārnījuma biežums un raksturs, sāpju sindroms, tenesma uc);
- B tips - jaukts veids - vienāds vispārējo toksisko un lokālo sindromu smagums.
Šigelozes sadalījums A, B un B tipos ir dots tikai tipiskām vidēja smaguma un smaguma formām.
Shigellozes diagnostika bērniem
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīniskiem un epidemioloģiskiem datiem, obligāti apstiprinot laboratoriju.
Izmantojot PCR un bakteriālā un seroloģisko metodes. Rupji un vulgāri metodi, kā arī par sigmoidoscopy rezultātus. Ir palīgvērtība.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kādi testi ir vajadzīgi?
Kurš sazināties?
Šigelozes profilakse
Profilakses shigelloze (dizentērija) pamatojas galvenokārt uz stingru atbilstību ēdiena gatavošanas, glabāšanas un piegādes laika noteikšanas tehnoloģijām un epidēmijas režīmu pirmsskolas un skolas iestādēs.
Būtiska nozīme ir pacienta (vai šīgelas baciļu) agrīna diagnostika un izolācija slimnīcā vai mājās. Visi pacienti ar šigelozi un bacillārām izplūdēm ir aizpildīti ar ārkārtas brīdinājumu SES (veidlapa Nr. 58). Infekcijas uzmanības centrā pēc pacienta izolēšanas tiek veikta galīgā dezinfekcija. Sazinieties ar bērniem, kam septiņas dienas tiek veikta medicīniskā uzraudzība, karantīna netiek uzlikta. Infekcijas fokusā novērošanas periodā tiek veikta kārtējā dezinfekcija, tiek stingri kontrolēts bērnu krēsls, bērnudārzu bērnudārzos ir krēslu galds. Katrs bērns ar zarnu disfunkciju jāizolē un jāanalizē ar bakterioloģisko metodi. To izmanto arī injekciju veikšanai no Sonne's dizentērijas.
Использованная литература