Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Septisks retinīts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Septiskie stāvokļi, kas novēroti pēc dzemdībām pacientiem ar endokardītu, cerebrospinālu meningītu, pneimoniju utt., bieži vien ir sarežģīti ar retinītu.
Oftalmoskopiskais attēls septiskā retinīta gadījumā ir nespecifisks un atšķiras no citu etioloģiju retinīta attēla tikai ar procesa smagumu, t.i., ar eksudatīvu perēkļu skaitu un lielumu tīklenē.
Tipiskākā acs dibena aina metastātiska retinīta gadījumā pacientiem ar septicēmiju: virs dibena līmeņa parādās dažāda lieluma balti eksudatīvs perēklis ar daudzām asiņošanām, vēnas ir paplašinātas un līkumotas, redzes nerva disks ir hiperēmisks, tā robežas ir neskaidras, redze ir ievērojami samazināta. Ļoti reti notiek procesa apgrieztā attīstība, pēc kuras saglabājas atrofiski perēkļi. Biežāk perēkļa tuvumā rodas stiklveida ķermeņa necaurredzamība, kas pēc tam izplatās pa visu stiklveida ķermeni, kā rezultātā attīstās tipisks endoftalmīts un pēc tam panoftalmīts.
Ir zināms vēl viens septiskā retinīta veids, kurā izmaiņas pamatojas uz iekaisumu ap asinsvadiem - perivaskulīts. Oftalmoskopijas laikā atklājas asinsvadus pavadošas aproces, kas histoloģiski atspoguļo iekaisuma šūnu infiltrātus asinsvadu sieniņās. Tīklenē starp asinsvadiem ir redzami dzeltenbalti, asi norobežoti perēkļi; var novērot asiņošanas.
Ir indicēta intensīva pamatslimības ārstēšana. Subkonjunktivāli tiek ievadītas plaša spektra antibiotikas, deksazons un midriatiķi.
[ Kas tevi traucē?
Kā pārbaudīt?