Sāpes taisnās zarnās

Taisnās zarnas sāpes ir diezgan dažādas, dažos gadījumos tas ir neskaidrs un izteikti izteikts. Diskomfortu anālais kanāls bieži pavada aizcietējums vai caureja, vēdera aizture, svešķermeņu sajūta anālā, asiņaina, strutaina vai gļotādas izdalīšanās, nieze perineum, vispārējs vājums, intoksikācijas simptomi, anēmija, viltus aizskārumi.

Iekaisuma un ļaundabīgu audzēju laikā tiek traucēti vielmaiņas procesi un dzimumorgāni. Lai diferencētu simptomus, tiek veikta asins un izkārnījumu klīniskā un bioķīmiskā analīze, rentgenstari, anoskopija, rektoromanoskopija, fibrokolonoskopija un zarnu kanāla aizmugures palpācija.

[1],

Rektālās sāpes cēloņi

1. Kreka anālā - viens no biežākajiem taisnās zarnas sāpju cēloņiem. Šajā patoloģijā ir intensīvas sāpes, krampji un asiņaina izdalīšanās ekskrementos. Dažos gadījumos aizcietējums parādās reti - caureja. Lai noteiktu diagnozi, tiek pārbaudīts anālais kanāls. Bojājumi var būt lokalizēti anālā kanāla aizmugurējā vai priekšējā sienā. Tā kā terapija slimības akūtajā fāzē, ārstnieciskās vannas ir paredzētas trīs reizes dienā. Hronisku plaisu gadījumā var veikt operāciju.
2. Paraproctīts. Šo slimību raksturo taisnās zarnas anālās dziedzeru iekaisuma process. Galvenais simptoms ir sāpīga pulsācija zarnu trakta aizmugurē, ko bieži pavada drudzis. Perineum vai taisnās zarnas kanālā pieskaras biezai vai svārstīgai izglītībai. Ārstēšana tiek veikta ar operāciju.
3. Hemoroīdu bojājumi. Sāpīgas sajūtas rodas, kad iekrīt iekšēja hemorojama vieta un tiek saspiests vai veidojas ārējā hemoroja tromboze. Pēdējā gadījumā sāpju sindroms ir daudz spēcīgāks. Anālais kanāls ir jutīgs, sāpīga indurācija, caureja vai aizcietējums. Kad iekšējais mezgls nokrīt, tā apvērse tiek parādīta, izmantojot vietējo anestēziju. Ārsts manuāli nosaka mezglu un pēc tam piešķir papildu terapijas procedūras.
4. Proctalgia Šāda veida sāpes laiku pa laikam var rasties bez organiskiem bojājumiem zarnu kanāla aizmugurē. Iespējamais šīs slimības cēlonis ir anālo muskuļu spazmas. Slimības patoģenēze praktiski nav pētīta, kas ievērojami apgrūtina ārstēšanu. Slimības klīniskais priekšstats ietver tādus simptomus kā smaga sāpīga rakstura sāpes vai pēkšņas taisnās zarnas sāpes kopā ar kontrakcijām. Ja pacients stāv, sāpes parasti ir mazāk izteiktas. Šāda patoloģija pirms traumas vai operācijas ir iegurņa orgānos. Slimības ārstēšana katrā atsevišķā gadījumā prasa konsultācijas ar tādiem speciālistiem kā psihoterapeits, terapeits, ķirurgs.

5. Coccygodynia. Veicināt šīs slimības attīstību, var izraisīt coccyx bojājumus. Vienlaikus sāpes ir jūtamas, kad pacients sēž, vai zarnu iztukšošanas laikā. Ārstēšana šādiem apstākļiem tiek veikta ar konservatīvām metodēm sešus mēnešus.
6. Perianālā hematoma. Šajā slimībā anālā parādās audzējs, ko izraisa anālās vēnas bojājumi un kam ir sāpīgas dažādas intensitātes sajūtas. Parasti slimība dažu dienu laikā notiek pati.
7. Čūlainais veidošanās anālais kanāls. Papildus sāpēm šo patoloģiju raksturo zarnu kanāla aizmugurē esošās tilpuma veidošanās sajūta, zarnu iztukšošanas problēmas un asins un gļotādas izdalīšanās no taisnās zarnas. Slimība galvenokārt skar jauniešus. Ārstēšanai galvenokārt paredzētas uzturvērtības korekcijas.
8. Prostatīts vīriešiem. Šīs slimības gadījumā sāpes var dot taisnajai zarnai, pievienojot sāpīgas sajūtas urinējot, biežas vēlmes iztukšot urīnpūsli un drudzi. Ārstēšanu nosaka urologs saskaņā ar vispārējo slimības priekšstatu.
9. Olnīcu cista, iegurņa iegurņa orgāni sievietēm. Sievietēm tādas slimības kā olnīcu cista vai iekaisuma procesi mazās iegurņa orgānos var izraisīt sāpes apstarošanu taisnajā zarnā. Diskomforta un sāpju novēršana tiek veikta pēc iepriekšējās ginekologa pārbaudes.

[2], [3]

Rektālās sāpes simptomi

Sāpes taisnajā zarnā un ar to saistītie simptomi ir diezgan dažādi un var norādīt uz dažādām slimībām. Ar sāpēm taisnajā zarnā, aizcietējums vai caureja, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, svešas ķermeņa sajūtas un asiņainas vai gļotādas konsistences izdalīšanās utt.

Sāpju raksturs ir diezgan daudzveidīgs - no sāpēm un nospiešanas līdz asiem un intensīviem. Ja taisnās zarnas sāpes ir saistītas ar organisma izsīkšanu, vielmaiņas traucējumiem, dzimumorgānu darbību, tas var būt audzēja attīstības simptoms. Ja taisnās zarnas sāpes ir apvienotas ar sāpīgu krampju vēderā, tas var liecināt par Krona slimību vai čūlaino kolītu. Ja sāpes vēderā ir pastāvīgas, mēs varam runāt par divertikulozes vai divertikulīta, kairinātu zarnu sindroma un čūlaina kolīta attīstību. Bieži vien sāpes taisnajā zarnā ir apvienotas ar sāpēm anālā vai perineum. Šādas sāpes var ievērojami palielināt pēc zarnu kustības un būt par hemoroīdu trombozi, akūtu paraproctītu vai plaisām anālā kanālā. Ar proktītu, zarnu kanāla aizmugures fistulām un audzēju veidojumiem var rasties tāds simptoms kā gļotu izvadīšana vai strutainas masas no tūpļa. Gļotas izkārnījumos ir iekaisīga zarnu sindroma gadījumā. Ar izkārnījumiem asiņošana ir apzīmēta ar hemoroīdiem un taisnās zarnas šķelšanos, Krona slimību, kolītu un divertikulozi. Simptomi, piemēram, regulāra viltus vēlme iztukšot zarnu, kam seko gļotādu vai asiņainu piemaisījumu izdalīšanās, var izraisīt plaisu vai erozijas veidošanos un ir gļotādas iekaisuma procesu rezultāts.

[4], [5]

Kad sāpes dod taisnās zarnas?

Gadījumos, kad sāpes dod taisnajā zarnā, tas var būt dažādu patoloģiju pazīme. Piemēram, cistīta gadījumā sāpes, ko izraisa urīnpūšļa iekaisums, bieži nonāk anālais kanāls, bet tās precīzā lokalizācija ne vienmēr ir skaidri noteikta. Šāda slimība, kā sigmoidā resnās zarnas iekaisums, var izraisīt arī gadījumus, kad sāpes dod taisnās zarnas. Sigmoidais resnās zarnas ir aktīvi iesaistīts pārtikas sagremošanas procesā, un tās iekaisums ir intensīva krampju sāpes ileales reģionā, aizcietējums, caureja, vēdera uzpūšanās, dauzīšanās, slikta dūša un sāpes var izstarot taisnajā zarnā. Tas var arī dot sāpes taisnajā zarnā, kad pielikums ir iekaisis, un tāpēc, ja ir aizdomas par apendicītu, jāveic taisnās zarnas izmeklēšana. Sievietēm sāpes taisnajā zarnā notiek olnīcu cistas vai iegurņa iekaisuma slimības laikā. Vīriešiem ar prostatītu var rasties sāpes tūbā.

Sāpes naktī taisnajā zarnā

Sāpes naktī taisnajā zarnā bieži notiek ar proktalģiju - traucējumu, kas izpaužas nelabvēlīgu emocionālo stāvokļu fonā un ko izraisa taisnās zarnas spazmas, slimība visbiežāk skar pusmūža vīriešus. Ja proktalģija sāpes var rasties naktī un ilgst no dažām minūtēm līdz pusstundai, traucējot pacienta miegu un atpūtu, atkārtoti uzbrukumi var notikt atkārtoti nakts laikā, izraisot dažāda intensitātes sāpju sindromu. Kā ārstēšana tiek veikta pacienta stāvokļa psiholoģiska korekcija, salbutamola lietošana ir iespējama tikai saskaņā ar indikācijām un ārsta ieteikumiem. Sāpes naktī taisnajā zarnā var rasties, kad anālais kanāls ir pazemināts un ir diezgan intensīvs. Vienlaicīgi simptomi ir vēdera uzpūšanās, drebuļi, caureja vai aizcietējums, pastiprināta svīšana pēc uzbrukuma.

[6], [7], [8]

Asas taisnās sāpes

Straujš sāpes taisnajā zarnā bieži rodas, kad tajā veidojas plaisa. Šādas sāpīgas sajūtas var parādīties gan no rīta, gan naktī, akūtā stadijā palielinās ar zarnu kustībām, un hroniskas formas attīstība palielinās pēc defekācijas. Sāpes anālās kanāla sabrukšanas gadījumā izraisa ļoti asas un ilgstošas sāpes, tās var izraisīt sāpes krustā un perineum, mēneša cikla neveiksme, sirds sāpes, grūtības iztukšot urīnpūsli. Slimības iznākuma prognoze parasti ir labvēlīga, slimības simptomi pazūd, bet pilnīga atveseļošanās notiek reti. Proktalģijā var rasties arī stipras sāpes taisnajā zarnā. Parasti sāpju sindroms notiek spontāni un tam ir spazmas sajūta. Proktalģijas sāpes nav saistītas ar defekācijas procesu, tas dod astes, anālo atveri, perineumu utt. Tiek uzskatīts, ka spēcīga emocionālā slodze un stress var izraisīt slimības paasinājumu. Dažreiz asas sāpīgas sajūtas rodas ar hemoroīdiem, kad slimība pasliktinās. Šajā periodā palielinās hemoroīdi, pietūkums un apsārtums. Asas sāpes taisnajā zarnā ir raksturīgas arī tādām slimībām kā proktīts, paraproctīts, anālais kanāls zaudē šoku. Strauja sāpes taisnajā zarnā notiek ar tik daudzām tās patoloģijām, atkarībā no slimības smaguma. Tātad, asas sāpes taisnajā zarnā var traucēt anālais sabrukums, hemoroīdu tromboze, abscesa attīstība, anālais kanāla nolaišanās vai prolapss utt.

Ja taisnajā zarnā ir asas sāpes, tas ir labs iemesls konsultēties ar ārstu. Tikai kvalificēts proktologs, izmantojot digitālo eksāmenu un papildu diagnostikas metodes, varēs noteikt slimības cēloņus un noteikt nepieciešamās ārstniecības procedūras.

[9], [10], [11]

Sāpošas sāpes taisnajā zarnā

Pulsējošā sāpes taisnajā zarnā ir raksturīgas paraproctītam, kas var būt akūts vai hronisks. Slimības akūtajā fāzē pie taisnās zarnas šķiedras rodas iekaisums, ko papildina strutas veidošanās. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, tūpļa tūska un apsārtums. Aizcietējums, caureja, fiziska slodze, neveselīgs uzturs, alkohola lietošana, hipotermija var izraisīt infekcijas iekļūšanu šķiedrās. Anālo kriptu vietās veidojas neliels caurums, caur kuru iekļūst infekcija, kā rezultātā attīstās iekaisuma process. Ar okolorectal abscesu tiek novērota arī pulsējoša sāpes. Šajā slimībā pacientam ir grūti sēdēt sēdus stāvoklī, jo veidojas smaga distence. Iekaisuma process, kas noved pie abscesu veidošanās, parasti sakarā ar anālās kanāla gļotādas bojājumiem, kas pēc tam ir inficēti. Paraorektālo abscesu ārstēšanai to atver un iztukšo, izmantojot anestēzijas un antibakteriālus līdzekļus.

Trakta sāpes taisnajā zarnā

Tukšās sāpes taisnajā zarnā izraisa abscesu veidošanās - sarkanās krāsas tūska veidošanās pie tūpļa. Sāpes palielinās, pacientam sēžot, šķaudot vai klepus. Tukšās sāpes taisnajā zarnā var papildināt ar strutainu masu, aizcietējumu vai caureju. Taisnās zarnas audzējs var izraisīt arī jostas daļas bojāeju. Tajā pašā laikā asinis un gļotas izdalās no tūpļa, vēdera uzpūšanās sajūta, pārpildīšana un izspiešana anusā, vēdera aizture vai caureja.

[12], [13], [14]

Smaga taisnās zarnas sāpes

Nopietnas sāpes taisnajā zarnā var parādīties jebkurā no tās patoloģijām, piemēram, anālās plaisas, paraproctīta, mezglu trombozes, proktīta, anālās kanāla izdalīšanās vai izlaišanas. Šādā patoloģiskā procesā kā anālās plaisas gadījumā intensīvas sāpīgas sajūtas tiek kombinētas ar anālās sfinktera spazmiem, asiņainām ekskrementēm izkārnījumos, aizcietējumiem, perianālo ekzēmu, niezi. Smaga un satraucoša sāpes rodas, kad tūpļa kanāls izkrīt. Šādas patoloģijas attīstības iemesli ir biežas sasprindzinājums, aizkavēta izkārnījumi, anālais muskuļu traumas, kā arī to izmaiņas, kas saistītas ar vecuma faktoriem, ķirurģiska iejaukšanās iegurņa zonā. Ar slimības attīstību notiek spontāna gāzu izplūde, šķidras fekāliju masas, gļotādas un asiņainas izdalīšanās, nieze anālais apgabalā. Proktīta attīstība, kas ietekmē zarnu gļotādu un izraisa stipras sāpes, var būt saistīta ar alkohola lietošanu, aizcietējumiem, asins stagnāciju iegurni, helmintisku iebrukumu, hipotermiju, iekaisuma orgānu slimībām, hemoroīdus.

Sāpes sāpes taisnajā zarnā

Taisnās zarnas sāpes vēderā izpaužas hemoroīdu trombozes laikā, turpretī anālā ir svešas ķermeņa sajūta. Sāpīgas sajūtas papildina pulsācija, pēkšņas kustības, klepus, zarnu iztukšošanas process, kā arī mezglu palpācijas laikā. Kuņģa sāpes taisnajā zarnā var rasties, attīstoties ļaundabīgiem audzējiem. Asinis parādās ekskrementos, izkārnījumu process kļūst sāpīgs, un anālais kanāls izjūt svešzemju ķermeni. Līdzīgi simptomi ļaundabīgiem audzējiem ietver arī anēmijas attīstību, strauju ķermeņa masas zudumu, vēdera uzpūšanos un aizcietējumus. Sāpes dod augšstilbiem, vēdera lejasdaļai, dzimumorgāniem. Slimība bieži attīstās gados vecākiem cilvēkiem. Sāpīga sajūta par taisnās zarnas izliekumu un sāpēm sievietēs var būt olnīcu cistas simptoms. Diskomfortu apvieno ar ikmēneša cikla pārkāpumu, sāpes vēdera lejasdaļā, kas kļūst spēcīgākas dzimumakta laikā, dzemdes asiņošana, slikta dūša un vemšana.

[15], [16],

Sāpes sāpes taisnajā zarnā

Pretī taisnās zarnas sāpes ir raksturīgas perifēro audu iekaisumam. Ar šo patoloģiju ir viltus aicinājumi iztīrīt, vispārēja slikta pašsajūta, sāpes perineum un iegurņa reģionā. Atkarībā no saistīto simptomu skaita sāpīgas sajūtas var būt dažādas intensitātes pakāpes, sākot ar mērenu līdz spēcīgu. Sievietēm sāpes vēderā un taisnajā zarnā var rasties olnīcu cistas veidošanās, dažādu iegurņa iekaisuma slimību laikā. Vīriešiem ar prostatītu var rasties šķīstošās sāpes taisnajā zarnā. Trauksme, piemēram, proktalģija, kas saistīta ar tūpļa muskuļu spazmu, var izraisīt arī gremošanas sāpes taisnajā zarnā. Šīs slimības etioloģija paliek neizskaidrojama. Sāpju uzbrukums ilgst no dažām minūtēm līdz pusstundai, savukārt sāpes izplūst uz astes, perineum un gūžas apgabalu. Pretsāpju līdzekļi šai slimībai parasti ir neefektīvi. Nervu pārspriegumi, spriedzes un fiziskās pārslodzes var izraisīt proktalģijas attīstību.

[17]

Sāpes taisnās zarnas vēzī

Sāpes taisnās zarnas vēzī ir saistīta ar asinīm un strutainu izplūdi izkārnījumos, sāpes tūpļa laikā zarnu iztukšošanas laikā, nieze, viltus vēlme iztīrīt, var izraisīt dažādas intensitātes un sajūtas raksturu. Ar slimības progresēšanu sāpju sindroms aptver vēdera lejasdaļu, slīpuma zonu. Sāpes vēderā taisnajā zarnā nav atkarīgas no slimības stadijas un var būt ļoti spēcīgas neliela audzēja klātbūtnē vai, gluži pretēji, vidēji ar izteiktiem traucējumiem. Sāpes kolorektālā vēža gadījumā parasti rodas, kad audzējs aug vietējā līmenī, īpaši, ja tas pārceļas uz tuvējiem audiem un orgāniem. Tomēr, ja audzējs ir lokalizēts anorektālajā reģionā, sāpīgas sajūtas rodas jau slimības agrīnā stadijā. Sāpes taisnās zarnas vēzī ir apvienotas ar impotences stāvokli, ātru nogurumu, anēmiju, ķermeņa masas zudumu, gaišu ādas krāsu.

[18], [19], [20], [21],