Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sāpes kaklā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Tipisks sāpju sindroms reumatoloģijā un traumatoloģijā ir kakla sāpes. Aptuveni 30% no attīstīto valstu iedzīvotājiem ir hroniskas kakla sāpes, šādu pacientu skaits pēdējos gados nepārtraukti pieaug, un milzīgi līdzekļi tiek tērēti ārstēšanai un rehabilitācijai.
Sāpes kaklā vismaz vienu reizi dzīves laikā piedzīvo vairāk nekā 80% cilvēku no dažāda vecuma (biežāk no 30 līdz 60 gadiem). 90% pacientu, kuri pirmo reizi jutās sāpes kaklā, nav nepieciešama medicīniska uzraudzība. Pacientiem ar jostas skaidu pirmo reizi 40-50% tiks ārstēti 1 nedēļas laikā, 50-80% 1 mēneša laikā un 92% 2 mēnešu laikā. Tikai 2-10% pacientu ar sāpēm mugurā ir vairāk nopietnas.
Dzīves veids ir ļoti nozīmīgs kakla sāpju sindroma attīstībā.
Nelieli ievainojumi, strādājot un spēlējot sportā, kļūst par galveno kakla sāpju cēloni, taču šajos gadījumos sāpes iet pa sev vai pēc vietējo (sistēmisko) pretsāpju līdzekļu lietošanas.
Kakla pārbaude. Jāpievērš uzmanība kakla vispārējai novietošanai un kaulu formējumu sāpīgumam. Ir svarīgi izpētīt mobilitāti mugurkaula kakla daļā: saliekšanu un paplašinājumu (galvenokārt atlantooktsipitalnom krustojuma), rotācija (atlantoaxial locītavu) un sānu izliekumu (atkarībā no kakla mugurkaula kopumā). Rotācija visbiežāk tiek traucēta. Pārbaudiet augšējo ekstremitāšu, lai identificētu tos muskuļu vājums, atkarībā bojājums uz nervu saknes [plecu nolaupīšanu - C5; Elkoņa locīšana - C5-6; Elkoņa pagarinājums - C6-7; rokas pagarinājums - S6-7, rokas liekums - S7-8, clenching roku uz dūri un rastopyrivanie (novest pirkstus pretestība) - Th1. Tiek pētīti refleksi: no bicepsa - C5-6, no pacēluma - C5-b; ar tricepsu - C7. Ja rodas aizdomas par muguras smadzeņu saspiešanu, ir jāpārbauda apakšējās ekstremitātes, lai noteiktu atbilstošos simptomus).
Galvenie kakla sāpju cēloņi:
Spasmisks krustzivis. Pieaugušā pēkšņi var rasties spazmisks torticollis. Kaklā ir asas sāpes, tas kļūst fiksēts noteiktā stāvoklī, ko izraisa trapeces vai sternokleimu-mastoidālo muskuļu spazmas. Parasti šis nosacījums iet pati par sevi, bet atvieglojums var radīt siltumu, uzmanīgi manipulēt uz kakla, valkājot cieto apkakli, muskuļu relaksācijas līdzekļus un analgēziju.
Babes zīdaiņi. Šis nosacījums ir bojājumu rašanās laikā sternocleidomastoid muskuļa. Maziem bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem slimība izpaužas kā fakts, ka galva ir noliecusies pie malas (skartās puses auss ir tuvu plecam). Skartās puses sejas izplešanās palēnina, kā rezultātā seja ir asimetriski. Ietekmētās muskuļu agrīnās stadijās konstatēta audzēja formas veidošanās. Ja šīs pazīmes ir diezgan stabila, tad fizioterapeitiskās procedūras, kuru mērķis ir pagarināt skarto muskuļu darbību, var izrādīties efektīvi. Ja to apstrādā vēlāk, muskuļi tiek sadalīti (sadalīti) tā apakšējā daļā.
Kas ir jāpārbauda?