Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Plaisas starp pirkstiem
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hands, mēs izmantojam visu laiku, pat nemanot, un ne vienmēr pievērš pietiekamu uzmanību viņu aprūpē - valkāt aizsargcimdus, izmantojot sadzīves ķīmiju, aizmirst valkāt dūraiņus un cimdus aukstā laikā. Un roku āda, lai arī tai ir liela drošības robeža, bet dažreiz neatrodas izkropļojoša attieksme. Starp pirkstiem ir plaisas - pie nagiem, uz pirkstu spilveniem un starp tām, kas izraisa nopietnus diskomfortu. Izārstēt šādus defektus ilgu laiku, nepārtraukti raustoties, jo nelieto rokas pat divas vai trīs dienas, dodot ādai pilnīgu atveseļošanos, ir gandrīz neiespējama.
Turklāt, plaisas starp pirkstiem var ne tikai sekas nolaidība šo ķermeņa daļu, bet gan simptoms problēmas - beri-beri, demineralizēt, iedzimtas un iegūtas vielmaiņas traucējumi, infekcijas, nopietnas hroniskas sistēmiskas patoloģijām. Ilgtermiņa dzīšana plaisas, kas nevar tikt galā ar palīdzību kosmētikas tweaks un atbilstību ar kodīgām ķimikālijām nepieciešama piekļuve kvalificētiem un rūpīgu pārbaudi.
[1]
Cēloņi plaisas starp pirkstiem
Mūsu roku āda pastāvīgi tiek pakļauta dažādiem, nevis vislabvēlīgākajiem faktoriem un vielām, kas izraisa tā sausumu. Tas ir galvenais plaisāšanas cēlonis. Dažiem cilvēkiem ir sausa un plāna āda no dzimšanas brīža, citi - ar savu darbību sasniegt šo efektu.
Visbiežāk ādas starp pirkstiem var sašķelt, ja netiek ievērota darba drošība ar sadzīves mazgāšanas līdzekļiem. Dažreiz pat vienreiz to nolaidot, tas viss ir atkarīgs no aģenta agresivitātes un mūsu ādas jutīguma. Dažām plaisām starp pirkstiem var rasties pēc roku mazgāšanas, pat ar ziepēm, un pēc līdzekļu izmantošanas ar hloru vai skābi - un nav vajadzības runāt. Pietiekami daudz, pārāk slinks, lai vilktu cimdus, ņem divus pirkstus iemērc balinātāju lieta, un mest to baseina tīru ūdeni, un tas var ietekmēt šos divus pirkstus.
Plaisas rokās var izraisīt antibakteriālo ziepju, trauku mazgāšanas līdzekļu, dušas želeju regulāra lietošana. Pat vienkārša vajadzība bieži mazgāt vai mazgāt visu (piemēram, rūpējoties par guļamo pacientu vai bērnu), tas ir, tikai bieži mitrinot rokas ūdenī, nenēsājot cimdus, var radīt plaisas.
Ādas pārmērīga iedarbība sausā gaisā ilgstoši. Parasti pastaigas sals bez cimdiem arī postoši ietekmē roku ādu. Sasaltu roku acu apsildīšana uz akumulatora vai karstā ūdens plūsmas rezultātā izraisa virsmas asinsriti un mikrokrešu parādīšanos.
Sievietes, kas rūpējas par savām rokām, var būt plaisas starp pirkstiem pēc manikīra, ja kapteinis ir parādījis neuzmanību vai instrumenti nav sterili. Šajā gadījumā ir iespējami ievainojumi, kā arī infekcija ar sēnīšu un baktēriju infekcijām.
Vienkārši nepietiekama rokas kopšana, it īpaši aukstā sezonā, izraisa roku ādas defektus.
Mehāniski ievainojumi, ievainojumi un plaisas var rasties, roku darbojoties ar rupjiem cietajiem priekšmetiem.
Mājsaimniecības riska faktori bieži tiek apvienoti viens ar otru - bieža darbs ar ūdeni vai agresīvā vidē, piemēram, autiņos bez cimdiem, piemēram, kopā ar antibakteriālo ziepju regulāru lietošanu. Roku āda nevar izturēt šādu ārstēšanu. Tomēr, ja jūs nekavējoties pievērsiet uzmanību tam, uzklāsiet cimdus un rūpēsieties pēc rokām, izmantojot kosmētikas procedūras, āda ātri atgriezīsies normālā stāvoklī.
Tas ir daudz grūtāk, ja kāda sistēmiska patoloģija tiek apvienota ar vietējo nihilismu.
Plaisas starp pirkstiem var norādīt attīstību kontakta dermatīts, atopiskais dermatīts pieejamību, alerģiskas reakcijas, trūkst vitamīnu un minerālvielu nepietiekama uztura, bada uzturs, patoloģiju, kuņģa-zarnu trakta, traucējumu vielmaiņas procesos.
Šādi simptomi izpaužas kā ekzēma, palmāra-plantāra psoriāze, sēnīšu infekcija, visbiežāk - raugs vai dermatofīti.
Endokrīnās slimības - cukura diabēts, vairogdziedzera darbības traucējumi (no mazsvarīgas līdz atrofijai vai izņemšanai); Reuters sindromi, Sjogrens, ihtioze, nervu sistēmas traucējumi, pat tārpu klātbūtne var parādīties kopā ar citiem simptomiem, un parādās plaisas starp pirkstiem.
Un jāņem vērā riska faktori, kas palielina uzņēmību pret ādas kairinājumu kā ilgtermiņa narkotiku terapiju, zemas imunitātes, zemo aktivitāti tauku dziedzeri bērniem, sausuma un plānāku epidermu vecākiem cilvēkiem.
Pathogenesis
Plaisu parādīšanās patoģenēzija ir ļoti daudzveidīga un ietver vairāk nekā citus faktorus. Darba apdraudējumi var kombinēt ar individuālu jutību, aprūpes trūkums ar hroniskām slimībām vai vecuma un iedzimtu īpašībām ādas - piemēram, sausu un maigu raksturu ādas prasa rūpīgu attieksmi.
Plaisa ādu parasti pa kolagēna šķiedrām, ko sauc par Langer līnijām. Plaisas biežāk tiek lokalizētas perihotiskajā zonā, pirkstu spilventiņos un starp tām loku vietās. Dažreiz nagi sāk saplīst vai pārslās. Ilgstošas plaisas, kas nav dziedinošas, ir ieejas infekcija, un process iegūst ilgstošu un grūti diagnosticētu raksturu.
[2]
Epidemioloģija
Statistika, kas atspoguļo sūdzības par plaisu parādīšanos uz pirkstiem, neesoša, sausa āda uz rokām nav slimība. Šī ir tās iezīme, kas arī ir saistīta ar daudziem veselības traucējumiem un pārmērīgu saķeri un plaisām - gandrīz vienmēr rodas aprūpes vai nolaidības trūkuma dēļ.
Plaisas rokās problēma ir ļoti izplatīta. Ar savu izskatu gandrīz viss var rasties jebkurā dzīves posmā. Kā pierāda prakse, lai atbrīvotos no plaisām, būtībā viņi cenšas pati par sevi, un par palīdzību ārstiem izturas neievērotos gadījumos. Mēģināsim izdomāt, kā palīdzēt.
Simptomi
Pirmās pazīmes, kas norāda uz vajadzību koncentrēties uz rokas stāvokli, ir to ādas sausums, trausli un slāņaini naglas, skaidri redzamas baltas krāsas Langera līnijas. Ja pamanāt kādu no šīm pazīmēm, tad roku ādas uzturu un mitrināšanu vajadzētu pievērst lielākai uzmanībai nekā parasti, jo pēc tam var parādīties sāpīgas plaisas.
Var ne tikai saplīst ādu, bet arī naglu, un ir grūti precīzi paredzēt, ko agrāk bojāt. Varbūt tas ir atkarīgs no kaitīgo faktoru struktūras un virziena.
Plauksts uz pirksta nagu var radīt mehānisku nagu bojājumu. Šādus bojājumus ir grūti nepamanīt un aizmirst par to. Tāpēc mēs apzināmies arī citus iemeslus. Nagi var ciest no agresīvu ķīmisko vielu (tostarp nagu lakas) iedarbības. Defekti plaisu veidā uz roku nagiem var parādīties vielmaiņas traucējumu, vitamīna deficīta un samazinātas imunitātes dēļ akūtu un hronisku sistēmisku slimību, uzturvielu kļūdu dēļ. Parasti tad bojājums ietekmē visus nagus, lai gan process var sākties ar dažiem vairāk ielādētiem nagiem. Bet, ja jūs rūpīgi apskatīsit citus nagus, būs redzams, ka naglas izskatās slikti - tās izbalināt, drupināt, uz tiem parādās svītras un svītras, krāsa ir mainījusies.
Garenvirziena kreka sīktēls varbūt galvenokārt izraisa jebkādām slodzēm vai traumatisku kontakts ar šo pirkstu ar tieši agresīvu vielu (ar nosacījumu, ka visi pārējie nagi rozā un spīdīgs). Viena pirksta nagu vai vairāku (jebkura) nagu var būt inficēti ar sēnīti. Nagu psoriāze izraisa bojājumus naga plāksnes uz rokām un kājām, bet pirmās pazīmes var piesaistīt uzmanību uz jebkuru vienu nagu, kuru var ievietot vairāk nekā citi, tāpēc agrāk ieplīsušu.
Nagu plākšņu bojājuma lokalizācija - plakstiņa, īkšķu, uz pirkstu vidū nav simptoms konkrētai slimībai. Tie ir visvairāk "darba" pirksti, kuri tiek pakļauti maksimālajai slodzei, un tādēļ problēmas vispirms izpaužas vispirms.
Dziļas plaisas starp pirkstiem tuvumā nagus var rasties tiem, kam nepatīk valkāt aizsargcimdus lateksa cimdus, ja nepieciešams, uz ilgu laiku, "skalo" ūdenī, un dažreiz pat strādājot ar ķīmiskām vielām. Ādas, starp citu, šie cilvēki ir labi, spēcīgi un kādu laiku iztur slodzi. Ir arī pietiekami daudz attaisnojumu - neērti, rokas sviedri, jutīgums un izturība nav vienādi. Galu galā - āda nenostājas un parādās sāpīgas plaisas.
Ja šādi ieradumi nav, plaukstas uz roku pirkstu plaisām pie nagiem var būt viens no endokrīno slimību simptomiem, vielmaiņas traucējumiem vai sēnīšu infekcijām.
No roku mazgāšanas bez cimdiem, izmantojot tīrīšanas līdzekļus, antibakteriālas ziepes, var rasties plaukstu starp pirkstiem uz rokas, plaukstām. Starpdzimstības telpā sēne bieži ir lokalizēta, psoriātiska izsitumi atrodas rokas aizmugurē kaulu vietā un starp pirkstiem.
Roku sēnītes (mikoze) var izraisīt dažādi patogēni. Visbiežāk sastopama kandidoze. Ir lokalizēta starppirkstu telpās, bieži pirmās pazīmes parādās ieplakā starp vidējiem un gredzenu pirkstiem - āda sāk niezēt, parādās apsārtums, atgādinot takelāžas, kas parādās plaisas, ierobežoto balto ziedu. Āda šajā vietā norobežojas un biezas, izžūst un dziļākas plaisas. Riska grupā ir sievietes, kas dod daudz laika rokas darbam, kas saistīts ar mitru vidi un sadzīves ķimikālijām.
Sēņu dermatofīti var arī kolonizēt ādu starp pirkstiem, bieži vien no vienas puses. Izsitumi ir dažādi. Tās var būt papulas vai pūslīši, eksematozes plankumi - apaļas, plēksnes, krekinga. Āda niez Papildus rokām šādi simptomi var būt starpdzemdību un kāju ādā.
Plaisas un pīlings, sausa āda starp pirkstiem var būt ekzēmas simptoms un kontaktdermatīts. Ārēji izpausmes ir līdzīgas, nepieciešamas speciālistu konsultācijas un laboratorijas pētījumi.
Plaisas uz mazajiem pirkstu spilveniem visbiežāk norāda uz aviovitaminozi, kuru var attīstīties ar ilgstošu diētu, apzinātu atsevišķu pārtikas produktu izslēgšanu un nesabalansētu uzturu. Vitamīnu un minerālvielu deficīts bieži attīstās hroniskas slimības, piemēram, kuņģa-zarnu traktā, kad nepieciešamās vielas nāk ar pārtiku, bet nav sagremotas. Pirksti kļūst rupji un sausi, no tiem āda noņem slāņus un plaisas, bet nav niezoši un nesasarkan.
Nieze, sāpīgums un asiņošana no ielaisājusi spilventiņi pirkstiem var novērot ekzēma un sēnīšu infekcijas, hormonālie traucējumi un cita veida sistēmiskas patoloģijas un prasa diagnostisko analīzi.
Visbiežāk sastopami pirkstu locītavas lūzumi, jo šajā vietā gan ārpuses, gan iekšpusē āda visbiežāk pakļauta deformācijai - stiepšanās un izspiešana. Šādi defekti visbiežāk runā par ārējo faktoru nelabvēlīgo ietekmi - mitrumu, vēju, salu, sauso gaisu.
Plaisas starp pirkstiem un pirkstiem - tas ir iemesls domāt par sistēmisko ietekmi, jo ārējie faktori parasti darbojas lokāli. Šī kārtība var būt palmāra-plantāra psoriāzes simptoms. Psoriātisko izsitumu rodas no vienas niezoši sarkani mezgliņi, kas mēdz apvienot, pacēla virs veselīgas ādas apvidiem, ir skaidrs līniju un pārklāti ar svariem, noskrāpējot pie kuras parādās piliens asiņu. Plāksnes iekšpusē parādās daudz mazu plaisu uz sausas, skalojamas un sabiezinātas ādas.
Hiperkeratoze no plaukstu un pēdu, kopā ar izskatu plaisas sausas ādas, ir simptoms Reitera sindroma (iekaisums no urīnizvadkanāla, prostatas un locītavu). Galvenokārt spēcīgākā dzimuma pārstāvji ir slimi.
Nieze un plaisas starp pirkstiem ir raksturīgas alerģiskām reakcijām, kontaktdermatītu, sēnīšu infekcijām. Jūs varat saskrāpēt pirkstus ar psoriāzi un ekzēmu.
Vēzes un plaisas starp pirkstiem var būt daudzu infekciju simptomi. Piemēram, inficēšanās ar herpes vīrusu - burbuļu stipri niez un parādās augšējā falanga ap nagu, alerģiskas tulznas var būt jebkur kontaktā ar kairinošas, lokalizācijas ļoti niezoši pūslīši starp pirkstiem ir raksturīga inficēšanās ar kašķis arī. Nesaskrāpē visos šajos gadījumos ir gandrīz neiespējami pretoties, tāpēc plaisas jau rodas kā rezultātā mehānisku bojājumu ādā šajās vietās.
Zemādas pūslīši uz pirkstiem un plaisām var rasties ar gremošanas orgānu slimībām, nervu un imūnsistēmu, svīšanu traucējumiem un to sauc par dihidrātisku ekzēmu.
Plaisas starp vīriešu roku pirkstiem rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā sievietes. Vīriešu āda uz pirkstiem ir rupjāka nekā sieviete, bet arī rūpes par spēcīgākā dzimuma rokām bieži nepievērš pienācīgu uzmanību, un bieži notiek smags fiziskais darbs, bieži vien brīvā dabā. Tāpēc ir saskārusies arī plaisas uz pirkstiem problēma. Papildus nepietiekamajai aprūpei vīrieši var inficēties ar sēnītēm, cieš no ekzēmas, psoriāzes un iekšējo orgānu slimībām. Hlamīdijas un pārtikas izraisītas infekcijas var izraisīt Reitera sindromu, kas attīstās galvenokārt vīriešiem. Tādēļ, ja pastiprināta roku ādas kopšana nenodrošina rezultātu, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Plaisas starp pirkstiem bērnam var parādīties kā rezultātā ārējo faktoru, kā dabīgais mitrinošais mazuļa āda joprojām ir nepilnīga, un bērniem patīk spēlēties ar ūdeni - ļaut laivas peļķēs, lai izveidotu dambi pēc lietus, sculpt sniega pikas un sniegavīrus mitrā dūraiņi vai nē .
Turklāt bērna infekciju rezultātā - masalām, masaliņām, vējbakām, Coxsackie vīrusam, roku ādai var arī ciest sausums un plaisāšana.
Atopiskais dermatīts bieži izpaužas augšējo ekstremitāšu apsārtumā. Āda niez, un bērns to šņāc, kas izraisa plaisas un eksudāciju. Ar ilgstošu sausā hiperkeratozes gaitu plaisas padziļina un rada lielu diskomfortu.
Arī sazināties ar alerģiskām reakcijām uz zīdaiņa ādu bieži parādās arī ar augiem, kas kairina vielas.
Ichtioze izpaužas zīdaiņa vecumā, palielinoties ādas sausumam, pieaugušajiem Sjogrena sindroms reti sastopams, bet bērni var arī ciest no šīs slimības primārās formas.
Bērniem uz plaisām uz pirkstu parādīšanās var būt iesaistītas parazitāras invāzijas, vienkāršos vārdos - tārpi.
Iepriekš iemesli - cukura diabēts, sēnīšu infekcijas, psoriāze, ekzēma, slimības gremošanas orgānu, beri-beri un proteīna trūkums var izraisīt traucējumus ādas elastību un izskatu plaisas uz pirkstiem bērna.
Tāpēc studiju priekšmets noteikti ir ilgstoši nesagremojamas sāpīgas plaisas uz bērna pirkstiem.
Kurš sazināties?
Diagnostika plaisas starp pirkstiem
Ārsts klausās pacienta sūdzības, pārbauda viņa pirkstus, noskaidro, kādi notikumi ir pirms plaisas parādīšanās, vai pacientam ir hroniskas slimības, un pēc tam ieceļ laboratoriskos testus. Iespējams, būs jāveic asins analīzes un asins analīzes par glikozi; vispārēja urīna analīze.
Viens vizuālais plaisu apskats, kā likums, nepietiek. Atkritumi ir izgatavoti no bojātas ādas virsmas, tiek veiktas plaisas ar platēm un mikroskopiskā pārbaude.
Jums var būt nepieciešama dermatoskopija, asinsrites imunoloģiskie testi, lai identificētu alergēnus. Informatīvi var būt plaisas pārbaude, ņemot vērā īpašu lukturi.
Iespējams, jums būs nepieciešams konsultēties ar saistītajiem speciālistiem - endokrinologu, gastroenterologu, alerģismu, ķirurgu un papildu profilakses testiem.
Diagnostika ir arī piešķirts, cik nepieciešams, un var ietvert dažādas studijas, atkarībā no cēloņiem plaisas - angiogrāfiju un ultraskaņas izmeklēšanu par kuģiem, vēdera dobuma, vairogdziedzera. Pēc veikto pārbaužu rezultātiem tiek veikta diferenciāldiagnoze un noteikta galīgā diagnoze.
Komplikācijas un sekas
Plaisas ādā ir ieejas vārti jebkurai sekundārai infekcijai - sēnītēm, stafilokokiem, streptokokiem, Pseudomonas aeruginosa un citiem patogēniem. Pastāv vājuma iespēja, panaritijs, ko var sarežģīt ar reaktīvo limfadenītu - ļaundabīgas un asillāras limfmezglu iekaisumu un pat sepsi. Sarežģītu plaisījumu gadījumā var būt vajadzīga ķirurģiska ārstēšana - panoritīvu atvēršana, limfmezglu iegriezumi un nosusināšana.
Pašas plaisas ir ļoti sāpīgas un ievērojami samazina darba spējas. Ir sāpīgi veikt jebkādu manuālu darbu, plaisas palielinās un var sākties asiņot.
Dažreiz pēc tam, kad ir mēģinājuši dažādus paņēmienus, kā ārstēt brūces un nesaņēma rezultātu, cilvēki ir ieinteresēti: cik daudz plaisa ir pirkstu mirst?
Viena atbilde nepastāv. Neinficētas plaisas, ko izraisa ārējie cēloņi, kuri sāka dziedēt tūlīt pēc to parādīšanās, var notikt tikai divas vai trīs dienas. Vairāk novārtā - ir nepieciešams laiks no nedēļas uz mēnesi. Tas tiek nodrošināts, ka novērš ārējos cēloņus - persona nēsā cimdus, baro un mitrina rokas ādu, izmanto ārstnieciskus līdzekļus un parasti samazina slodzi uz pirkstiem.
Nepiesārņojošās plaisas starp pirkstiem saka, ka viņu izskata iemesli ir pietiekami dziļi, un jums ir nepieciešams redzēt ārstu. Nav nepieciešams ilgi gaidīt, ja kosmētiskās procedūras nenovērš ievērojamu progresu - plaisas nesamazina izmēru un daudzuma dēļ, ir jāvēršas pie palīdzības dermatologam.
[11]
Profilakse
Ir daudz vieglāk un saprātīgāk izvairīties no plaisas parādīšanās starp pirkstiem, it īpaši tiem, kurus nav izraisījušas hroniskas dermatozes. Kaut arī veselīgs dzīvesveids, ieskaitot atbilstošu uzturu, sliktu paradumu trūkumu, mērenu aktivitāti un atpūtu, stiprina imūnsistēmu un samazina jebkādas slimības iespējamību.
Mininimizatsiya kaitīga ietekme ārējo faktoru un nepieciešamo aprūpi, lai jūsu rokas ievērojami palīdzēs samazināt risku plaisas parādās uz pirkstiem, pat cilvēkiem ar sausu ādu, un par slimības raksturu, kā rezultātā šo.
Ikdienas rokas mazgāšanai jāizmanto hipoalerģiski preparāti ar neitrālu skābumu un mīkstinošām sastāvdaļām. Pēc mazgāšanas rokas roku jāmaisa ar mīkstu dvieli, neaizmirstot, ka starp pirkstiem ir mitra āda. Biežāk lietojiet rokas krēmu, nevis vienu reizi naktī, jo īpaši tiem, kuriem ir nosliece uz sausu ādu.
Ziemā roku āda tiek barota, izmantojot taukus barojošus krēmus, vasarā - mitrina un aizsargā no saules gaismas ar foto aizsargājošiem krēmiem. Neaizmirstiet dažreiz pamperot savu nolietoto rokturu ar masku un vannu. Aprūpei jābūt regulārai, nevis individuālai.
Aukstā sezonā ir nepieciešams aizsargāt ādu ar rokām ar cimdiem vai dūraiņiem. Izvairieties no pēkšņas temperatūras izmaiņām uz ādas virsmas.
Darbs ar ūdeni, mazgāšanas līdzekļiem (pat traukiem) mājsaimniecības gumijas cimdos. Strādājot dārzā, valkājot cimdus, veicot remontu, veicot citus mājas darbus, kur ir risks, ka pirksti var tikt savainoti.
Atsevišķi par antibakteriāliem līdzekļiem. Viņiem ir cits mērķtiecīgs mērķis - mazgāt rokas, ķermeni, traukus. Dažreiz to izmantošana ir pamatota, bet nekādā ziņā nav pastāvīga. Agresīvie antibakteriālie mazgāšanas līdzekļi ne tikai veicina roku ādas žūšanu, bet arī iznīcina visu mikrofloru kā kaitīgu, tik noderīgu.
Kad parādās pirmās plaisas, nekavējoties jāsāk to novēršana, nevis jāuzsāk process, tad ārstēšana netiks pagarināta.
Prognoze
Pareizu izskatu starp pirkstiem var izvairīties, rūpējoties par šo ķermeņa daļu. Laiku rīkoties, ja rokas joprojām ir plaisas, tas vienreiz palīdzēs novērst šo problēmu. Pat ja tas ir saistīts ar iekšējām slimībām, adekvāta ādas kopšana kopā ar slimības terapiju tiks apbalvota ar pozitīvu rezultātu.