Panikas lēkmes ar menopauzi

Panikas lēkmes ar menopauzi - tas ir ļoti bieži simptoms, kas var izpausties pēc menopauzes sākuma. Sievietes ar menopauzi ķermeņa izmaiņas ir ne tikai izmaiņas iekšējo dzimumorgānu līmenī, bet arī notiek visa organisma pārmaiņas. Panikas lēkmes var būt dažāda izpausmes pakāpe, taču jebkurā gadījumā viņiem nepieciešama korekcija. Panikas lēkmju kombinācija ar organisku izmaiņām iekšējos orgānos ir indikācija hormonu aizstājterapijai.

[1], [2]

Cēloņi panikas lēkmes ar menopauzi

Climax ir laiks sievietes dzīvē, kad ir dažādas izmaiņas ne tikai ar iekšējiem dzimumorgāniem, bet arī ar citām ķermeņa sistēmām. Tas ir fizioloģisks process, kurā notiek izmaiņas sieviešu reproduktīvajā sistēmā, kurā ķermenī notiek izdaloši procesi. Sievietes ķermeņa hormonālais fons ir ļoti daudzveidīgs un nodrošina ne tikai sieviešu dzimumorgānu darbību, bet arī ietekmē vielmaiņu, asinsrites muskuļu tonusu, asinsspiedienu, nervu darbības regulēšanu. Pateicoties šai parādībai, sievietes nervu sistēma ir ļoti lablīga, un jebkuri hormonālie traucējumi veicina nervu regulēšanas izmaiņas. Tādēļ, kā arī menopauzes menstruālā cikla pārkāpumi, tiek pārkāpts garīgais uztvere par notiekošo. Nervu vadīšanas pārkāpumu papildina arī emocionāls faktors, noskaidrojot, ka sievietes ķermenis kļūst vecs, tāpēc bieži notiek panikas lēkmes.

Klimatekaris ir nosacīti sadalīts:

1. premenopauze - periodu no 45 gadiem līdz menopauzes sākumam;
2. Menopauze ir pēdējo menstruāciju periods, vidējais vecums ir apmēram piecdesmit gadi;
3. Postmenopauze - periods no pēdējās menstruācijas līdz sievietes dzīves beigām.

Visus šos periodus raksturo konsekventas izmaiņas organismā, un, ja nav nekādu pārkāpumu, tad nervu sistēma darbojas normāli un pakāpeniski pielāgojas hormonālas fona izmaiņām. Ja notiek strauja pāreja no posma uz skatuves, tad ir dažādi pārkāpumi, tostarp panikas lēkmes. Tāpēc menopauzes panikas lēkmju attīstības tūlītējo cēloņu var uzskatīt par asu hormonālo nelīdzsvarotību sievietes ķermenī, kas izraisa normālu rotoru un centrālo un perifērisko nervu sistēmu pārkāpumu.

Ja mēs runājam par panikas lēkmju patoģenēzi menopauzes periodā, tad jāzina par hormonālām izmaiņām, kas traucē vielmaiņas procesus smadzeņu garozā.

Premenopauzi raksturo hormonālie traucējumi, kas galvenokārt ir centriski. Kāpināšana notiek lielāku regulējošo centru - hipotalāmu, kas raksturo pakāpeniski samazinoties jutības hipotalāmu uz ietekmi estrogēnu, kas traucē tās reglamentējošo funkciju no atgriezeniskās regulējuma principu. Visu šo procesu rezultātā - hormonu koncentrācija un to pārmaiņas normālai nervu sistēmas regulēšanai nav pietiekami. Tādējādi smadzeņu garozā tiek pārkāpti galvenās dominējošās, t.i., menstruālās funkcijas princips, tas ir ar psihes labilidību, šāds pārkāpums un var izraisīt panikas lēkmju rašanos. Ja visas šīs izmaiņas notiek arī pret nervu impulsa pārkāpumu fona, tad panikas lēkmes uzbrukumi tiek saglabāti un pastiprināti. Kā zināms, progesterons un estrogēni nodrošina normālu nervu impulsa darbību caur šūnu, kā arī plašākā nozīmē regulē autonomās nervu sistēmas toni. Veģetatīvā vai autonomā nervu sistēma saskaņā ar darbības principu tiek sadalīta simpātiskos un parasimpātiskos nervu sistēmā. Simpātiskā nervu sistēma organismā nodrošina aktīvos procesus, kam pievienoti enerģijas izdevumi, un autonomās nervu sistēmas parasimpātiskā departaments nodrošina enerģijas uzkrāšanos. Šāda regulēšana notiek visu iekšējo orgānu līmenī un nodrošina to normālu darbību. Hormonu līmeņa pārkāpumu gadījumā parasimpātiskā nervu sistēma nevar kavēt simpātiskās aktivitātes, tāpēc panikas lēkmes ir saistītas ar citiem veģetatīviem simptomiem.

Arī papildu pathogenetic mehānisms rašanās panikas lēkme ir centrālais princips, kas ir pretrunā kavēšanu un ierosināšanas galvenajā smadzenēs, un tas arī dod vadītspēju nervu šķiedrām un tālāk uzlabo izmaiņas. Tas aktivizē vneyaichnikovye fokusi hormonu sintēzi, kā aizsardzības mehānisms, un tas veicina produkcijas lielu daudzumu kateholamīnu, kas ievērojami pastiprina un veicina attīstību simptomus panikas lēkmes menopauzes laikā.

Tas ir galvenie menopauzes pārkāpumu attīstības cēloņi un mehānismi panikas lēkmju formā, kas prasa korekciju, lai novērstu komplikāciju rašanos.

Simptomi panikas lēkmes ar menopauzi

Panikas lēkmes ir dažāda veida smagas lēkmes, kurām ir garīgās un veģetatīvās izpausmes, un var būt arī citu traucējumu simptomi, kas atbilst klimatiskā laika periodam.

Menopauzes panikas lēkmes simptomi var attīstīties pakāpeniski, tāpēc tie var būt pēkšņi un sevī var paslēpt citas patoloģijas. Arī briesmas panikas lēkmes, ka attīstība klīniskās ainas reizēm tik izteikts, ka tas ir iespējams domāt par nopietnu slimību no psihiskās sfēras sievietēm, un tas ir tikai funkcionālas izmaiņas, ko izraisījusi hormonālo nelīdzsvarotību. Tas arī parāda, ka ir nepieciešams steidzami ārstēt šo patoloģiju, jo tas traucē sievietes parasto dzīvi.

Simptomu smagums var būt atšķirīgs. Parasti sievietes raizējas par šādu nosacījumu, nevis katru dienu. Visspilgtākais klīniskā aina var būt pievienots neapdarināts pamošanās no rīta, sajūta karstuma viļņus uz sejas, smaga tahikardiju, sajūtu visa ķermeņa trīce, nemiers, baiļu sajūtu nāves, galvassāpes, dispepsija, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja. Visi šie simptomi var būt tajā pašā laikā, kamēr mēs runājam par smagu panikas lēkmes līdz neirozes. Ja visi simptomi nav izteikti, tad tas ir labvēlīgāks variants.

Pirmās menopauzes panikas lēkmes pazīmes ir pēkšņa baiļu, dziļas uztraukšanās vai emocionālās labilitātes sajūta ar trauksmi. Tas izraisa sievieti paniku un vēl vairāk izraisa sarežģītu situāciju. Ja kulminācija sākas ar panikas lēkmi, tad tas ir par mērenu kulmināciju un nav ļoti labvēlīga prognoze, tāpēc nekavējoties jārunā par hormonālo aizstājterapiju.

Simptomi panikas lēkmes bieži vien neaprobežojas tikai ar emocionālo un vēlēšanu jomu, un tos papildina veģetatīvās izpausmes. Sievietei ir bažas par aizkaitināmību, garastāvokļa svārstībām, depresiju, samazinātu dzimumtieksmi, nogurumu. Arī autonomās izpausmes bieži vien var būt bouts svīšana, drudzis, galvassāpes un sirdsklauves, nogurums, miega traucējumiem no bezmiega vai miegainība, patoloģiska funkcijām un ikdienas darbības veidu. Bieži panikas lēkme beidzas ar sapņu sievieti, tad visi simptomi pāriet, un viņa jūtas labāk, var būt tikai atlikušās efekti veidā galvassāpes. Izsaka dzimumtieksmes samazināšanos un vazomotoru izpausmes. Visas šīs klīniskās pazīmes piesaista un pastiprina panikas lēkmju uzbrukumus.

Depresija, kā menopauzes izpausme, kopā ar panikas lēkmes notiek diezgan bieži, un šie divi simptomi var aizstāt viens otru. Panikas lēkmes nenotiek katru dienu, un, ja viņiem nav, sieviete var pamodīties ar nomāktu garastāvokli. Tas izskaidrojams tikai ar ierosmes un kavēšanās procesu smadzeņu garozā.

Citi simptomi, kas pavada panikas lēkmes, ir saistīti arī ar hormonālo nelīdzsvarotību un ar to saistītajām patoloģijām. Bieži vien panikas lēkmes laikā sāpes vērojamas sirdī, kas nav saistīta ar slodzi, bet notiek pats uzbrukuma laikā. Šādas sirds sāpes var rasties pēkšņi, un tās pavada sejas karstuma sajūta, sirdsklauves vai sirds mazspēja. Arī panikas lēkmes bieži vien ir saistītas ar asinsspiediena labilitāti. Tas rada zema asinsspiediena simptomi galvassāpes, reibonis, slikta dūša, un simptomi hipertensijas plīstošā galvassāpes, slikta dūša, sirdsklauves, reibonis, mirgošanas lido viņa acu priekšā. Tas izriet no fakta, ka procesi pārkāptas regulējumu asinsvadu tonusu, tādējādi periodi perifēro asinsvadu spazmas, palielina perifērisko pretestību un asinsspiedienu. Arī hipertensiju veicina nātrija un ūdens aizture un palielināts cirkulējošā asins tilpums. Tas viss panikas lēkmes laikā ir ļoti nopietns simptoms, un tam ir nepieciešama paralēla antihipertensīvā terapija, lai novērstu komplikācijas.

Bieži vien notiek, ka panikas lēkmes ir saistītas ar simptomiem no kuņģa-zarnu trakta. Šajā gadījumā ir caureja, meteorisms, vēdera uzpūšanās, zarnu kustību traucējumi. Tas viss notiek arī saistībā ar nervu darbības traucējumiem un kuņģa-zarnu trakta regulēšanu.

Galvassāpes bieži vien ir raksturīgas panikas lēkmei, tās novājina, slikti reaģē uz sāpju zālēm un reizēm prasa nopietnas zāles. Tie var būt uzbrukuma laikā vai parādās pēc tā izbeigšanas.

Runājot par panikas lēkmju simptomus menopauzes periodā, jāatzīmē, ka tie var būt ļoti dažādi. Bieži vien viss sākas ar vienkāršiem emocionāliem traucējumiem, kas galu galā kļūst par nopietniem simptomiem. Tāpēc ir svarīgi novērot kulminācijas klīniskās izpausmes laikā, jo panikas lēkmes ir ļoti nopietna izpausme.

Komplikācijas un sekas

Panikas lēkmju sekas menopauzes laikā ir sievietes normālā dzīves neievērošana. Šī ir ļoti nopietna problēma, jo šīs patoloģijas simptomi ir ļoti izteikti un tiek novēroti visu laiku. Ļoti bieži sievietes darbspēja samazinās, vispārējais garīgais stāvoklis pasliktinās un parādās apburtais aplis. Panikas lēkmju komplikācijas menopauzes laikā ir iespējamas citu orgānu un sistēmu komplikācijas sakarā ar vienlaicīgu hipertensiju, tahikardiju. Tāpēc panikas lēkme var būt saistīta ar asinsspiediena paaugstināšanos līdz tādam līmenim, ka hipertensijas krīzes laikā notiek mērķorgānu bojājums.

[3], [4],

Diagnostika panikas lēkmes ar menopauzi

Ir ļoti svarīgi pareizi diagnosticēt panikas lēkmi laikā un savlaicīgi ārstēt patoloģiju. Ir nepieciešams skaidri diferencēt psihes izmaiņas pēc funkcionāla rakstura, ņemot vērā menopauzi un nopietnus psihiskus traucējumus.

Bieži sievietes nezina, ko saistīt ar viņu stāvokli, tāpēc jums ir jābūt uzmanīgiem par šo problēmu un nevajadzētu izslēgt nekādus simptomus, piemēram, klimatiskā laika perioda izpausmi. Pirmkārt, diagnozi ir jāsāk ar rūpīgu vēsturi. Nepieciešams, lai uzzinātu, kad viņš pirmo reizi parādījās līdzīgi simptomi, un nav saistīts ar to, vai šī kavēšanās mesyachnyh.Nuzhno uzzināt, kāda veida rakstura uzbrukumu tagad tik dažādi simptomi atkarībā no situācijas, kā arī detalizēti sūdzībām pacientam.

Ja tiek veikta ikdienas pārbaude ginekologā, tad jums jāpārbauda sieviete uz krēsla un pēc tam jānosaka galveno sieviešu hormonu līmenis asinīs. Ja panikas lēkmes attiecības tiek noteiktas ar kulakstiem, tad pat šajā gadījumā ir nepieciešama psihiatra konsultācija, jo ārstēšanā ir nepieciešama integrēta pieeja.

Analīzes, kas nepieciešamas, lai noskaidrotu diagnozi, ir vispārējas klīniskas un īpašas. Vispārīgi - asins analīze, bioķīmiskais asins tests ar lipidogrammu un nieru funkciju rādītājiem, urīna analīze. Tas ir nepieciešams, lai novērstu somatisko patoloģiju un kontrolētu pacienta stāvokli. Īpaši testi ir sieviešu dzimuma hormonu līmeņa noteikšana.

Menopauzes IRR instrumentālā diagnostika ir plaši izmantota ne tikai diagnostikas, bet arī diferenciāldiagnostikas nolūkos. Veiciet obligātas pētījumu metodes - tas ir elektrokardiogrāfija, kas ļauj izslēgt sirds patoloģiju, ja simptomi rodas no sirds.

Jāveic arī ehoencefalogrāfija, lai pētītu smadzeņu aprites pazīmes un izslēgtu smadzeņu išēmiju. Šī metode ietver atbalss reģistrāciju, kas ļauj noteikt asins piegādi smadzeņu puslodēs, kā arī ļauj noskaidrot intrakraniālā spiediena atšķirības. Šī pārbaude ļauj noteikt iespējamo organisko patoloģiju un veikt diferenciāldiagnozi ar piespiedu izmaiņām smadzenēs.

[5]

Diferenciālā diagnoze

Differential diagnoze panikas lēkmes menopauzes laikā jāveic ar pataloģiju, kas ir pievienota ar līdzīgu simptomu - asinsvadu distonijas, akūts neiroze, hipertoniskā krīze, un vairāki sirds traucējumu, miokarda infarkta, stenokardijas.

Vegeto-asinsvadu distonija ir funkcionāla slimība, kurai raksturīgas tādas pašas vasomotoriskas un emocionāli psihiskās izpausmes. Ļoti svarīgi ir atšķirt šīs abas valstis. Ar VSD simptomatoloģija ir mazāk izteikta un stresa dēļ tā ir pastāvīga, savukārt panikas lēkmes ir uzbrukumu raksturs, un klīniskā kursa psiholoģiskā puse ir ļoti izteikta.

Hipertensīva slimība ar pasliktināšanos krīzes formā var būt saistīta arī ar sirds simptomiem ar galvassāpēm un bailēm. Galvenais diagnostikas līdzeklis šajā gadījumā ir augsts asinsspiediens hipertensijas slimības gadījumā.

Ir ļoti svarīgi veikt panikas lēkmes diferenciāldiagnozi menopauzes laikā ar psihiatrisko patoloģiju, jo izpausmju smagums var būt tik liels, ka ir grūti atšķirt šos divus stāvokļus. Tādēļ šajā gadījumā konsultācija ar psihiatru ir nepieciešama. Bet ir daži diagnostikas līdzekļi. Akūta neiroze, kā likums, attīstās dažu traumu vai ilgstošu garīgu stresu ietekmē. Turklāt sievietei novēro situatīvi nesaistītu trauksmes sajūtu, kam sekoja sirdsklauves, sāpes krūtīs, trīce, sausums mutē, reibonis un ilgst vairākas minūtes. Šos simptomus papildina arī afektīva nestabilitāte ārpus uzbrukuma un paaugstināts trauksmes līmenis. Panikas lēkmes ar menopauzi rodas bez stimuliem, parasti rītos un periodā starp uzbrukumiem vispārējais stāvoklis nemainās.

Skaidra diagnostikas taktika un rūpīga diferenciāldiagnostika ļauj menopauzes laikā atklāt panikas lēkmes un atšķirt šo patoloģiju no organiskām slimībām un garīgiem traucējumiem, lai savlaicīgi ārstētu un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

[6], [7], [8],

Profilakse

Pasākumi, lai novērstu panikas lēkmes rašanos menopauzes periodā un simptomu progresēšana, ir bezspecifiski. Ir nepieciešams pareizi organizēt savu ikdienas rutīnu ar mainīgiem atpūtas un darba laikiem. Jums ir jālieto pareizi, izņemot visus kaitīgos pārtikas produktus un augļu un dārzeņu patēriņu. Miega režīms ir nepieciešams veselības aizsardzības pasākums, tā ilgumam jābūt vismaz 8-9 stundām. Ir nepieciešams mosties ar pozitīvu attieksmi, tas palīdzēs noteikt dienas ritmu un novērst uzbrukumu uzbrukumus no rīta. Ir nepieciešams izslēgt spriedzi dzīvē un doties sportā pat tādā veidā, kā staigāt. Tāpat ir nepieciešams izslēgt sliktos ieradumus un ārstēt ar patoloģijām saistītas patoloģijas hipertensijas slimību formā, jo asinsspiediena kontrole ir ļoti svarīga, lai novērstu komplikācijas panikas lēkmē.

Panikas lēkmes ar menopauzi var parādīties menopauzes sākumā, bet var rasties arī šī perioda vidū. Jebkurā gadījumā viņiem ir pievienoti nepatīkami simptomi un nepieciešama stāvokļa korekcija gan hormonālā, gan medikamentālā stāvoklī. Ir nepieciešams laikus diagnosticēt šo stāvokli un pareizi veikt diferenciāldiagnozi, tādēļ jebkādiem simptomiem ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Neizmantojiet paniku šādu izpausmju gadījumā, jo visu var pielāgot un atjaunot dzīvi.

[11], [12]

Prognoze

Par atgūšanu ja izpausme menopauzes, piemēram, panikas lēkmes labvēlīgajiem prognozes, bet saistošs ir savlaicīga atklāšana simptomiem un ārstēšanas mērķis ir novērst hormonu homeostāzes organismā un nomierinošas anksiolītiskajā terapiju.

[13], [14]